庞云
目的：探讨聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法选取2012年5月—2014年5月忻州市中医医院收治的干眼症患者60例，随机分为观察组与对照组，各30例。对照组患者予以聚乙二醇滴眼液治疗，观察组患者予以聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后泪膜平均破裂时间（ BUT）及角膜荧光染色情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；治疗后观察组患者BUT长于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.01）；两组患者治疗后BUT长于治疗前，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组患者角膜染色降低率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.01）。结论聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗干眼症的临床疗效显著，可延长泪液蒸发时间。
作者：郝彩萍 刊期： 2015年第21期
目的：探讨苯磺酸氨氯地平片联合美托洛尔缓释片治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭的疗效。方法选取2013年5月—2014年5月贵阳医学院第二附属医院收治的62例原发性高血压并舒张性心力衰竭患者为观察组，2011年5月—2012年5月收治的61例原发性高血压并舒张性心力衰竭患者为对照组。对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗，观察组给予苯磺酸氨氯地平片联合美托洛尔缓释片治疗，比较两组的左心室射血分数（ LVEF）、舒张末期内径（ LVDS）、E/A值。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后，两组患者LVEF、LVDS、E/A比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论苯磺酸氨氯地平片联合美托洛尔缓释片治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭的疗效显著，还可改善患者心功能，安全性好。
作者：王健 刊期： 2015年第21期
培美曲塞可抑制体内还原型叶酸生成，而还原型叶酸的缺乏可引发严重不良反应，主要表现为严重的骨髓抑制、黏膜炎及胃肠道反应。本文报道了1例培美曲塞致Ⅳ度骨髓抑制伴发热、腹泻的不良反应，现报道如下。
作者：徐敬朴；郑丽亚；傅昌芳 刊期： 2015年第21期
目的：比较氯沙坦钾联合吲达帕胺或马来酸左旋氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法选择2013年10月—2014年9月天津港口医院收治的老年高血压患者146例，按随机数字表法分为对照组（70例）与观察组（76例）。对照组患者予以氯沙坦钾联合马来酸左旋氨氯地平治疗，观察组患者予以氯沙坦钾联合吲达帕胺治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后空腹血糖（ FBG）、血清总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、血尿酸（ BUA）、血清钾（K+）水平及不良反应发生情况。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；治疗前两组患者 FBG、TC、TG、BUA、K+水平比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05），治疗后两组患者 FBG、TC、TG水平比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05），观察组患者BUA水平高于对照组，K+水平低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论氯沙坦钾联合吲达帕胺或左旋氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效相当，而氯沙坦钾联合吲达帕胺对BUA、K+水平影响小，可作为优选方案。
作者：史斌 刊期： 2015年第21期
目的：比较不同剂量美托洛尔治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取萍乡市湘雅萍矿合作医院2013年12月—2014年12月收治的66例原发性高血压患者，按照随机数字表法分为试验组（大剂量）与对照组（小剂量），各33例。两组患者均给予美托洛尔片治疗，对照组的剂量始终维持在﹤200mg/d，试验组的剂量始终保持在≥200mg/d，比较两组患者临床疗效、治疗前后血压改善情况以及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率为90.91%，高于对照组的69.70%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组患者治疗前收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；试验组患者治疗后收缩压、舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05），两组患者治疗后收缩压、舒张压水平均低于同组治疗前，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。试验组患者不良反应发生率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论美托洛尔治疗原发性高血压疗效确切，且剂量越大，降压效果越好，但随着剂量的增大，容易增高不良反应发生率，不利于患者耐受。
作者：郑细优；黄春平 刊期： 2015年第21期
目的：比较卡孕栓舌下含服和直肠给药联合缩宫素防治高危出血产妇剖宫产产后出血的临床疗效。方法选择2014年1月—2015年1月江阴市南闸医院收治的高位出血因素产妇70例，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，各35例。对照组产妇术毕肛塞卡孕栓1mg；观察组产妇在胎儿取出前3min舌下含服卡孕栓1mg。观察两组产妇出血情况（术中出血量、产后2h出血量、产后24h出血量），术前、术后6、24h平均动脉压（ MAP）、心率（HR）变化情况及不良反应（恶心、呕吐、腹泻）发生情况。结果观察组产妇术中出血量、产后2h出血量和产后24h出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；术前、术后6、24h两组产妇MAP、HR比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；两组产妇不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论卡孕栓舌下含服联合缩宫素防治高危出血产妇剖宫产产后出血的临床疗效好于直肠给药，且给药方便，不良反应小。
作者：顾素亚 刊期： 2015年第21期
目的：探讨封闭负压吸引技术（ VSD）联合术泰舒置管冲洗治疗儿童急性化脓性骨髓炎的临床疗效。方法选取2011年6月—2014年3月上海交通大学医学院附属新华医院收治的急性化脓性骨髓炎患儿21例，采用VSD联合术泰舒置管冲洗。观察患儿术后一般情况、创口愈合状况，实验室检查、细菌培养、临床疗效及复发等情况。结果患者住院时间8~39d，平均15.7d；术后均随访6个月；术后第1天15例患者体温明显下降，第4天患者体温均恢复正常，术后体温平均恢复时间为2.7d；细菌培养阳性者15例，其中金黄色葡萄球菌9例，溶血性链球菌3例，表皮葡萄球菌2例，铜绿假单孢菌1例；患者均未出现引流管脱出，无全身及局部严重不良反应；切口均在拔出VSD装置7d内Ⅰ期愈合；术后冲洗及拔管时间平均9.7d；更换4次VSD敷料1例，平均1.3次；C反应蛋白恢复正常时间为4.2d；红细胞沉降率恢复正常时间为11.2d；肝肾功能未见异常；引流液细菌培养阴性时间为9.1d；术后2~3周影像学检查示局部软组织肿胀阴影消失，干骺端模糊区消失，骨质密度正常；术后6个月患者优14例，良5例，差2例，优良率90.5%。随访期间患者均未转为慢性骨髓炎，未发生病理性骨折，患肢功能均恢复正常，无其他并发症及复发病例。结论封闭负压吸引技术联合术泰舒置管冲洗治疗儿童急性化脓性骨髓炎的临床疗效显著，可缩短病程，减轻患儿痛苦，且不良反应小。
作者：李海；陈秋 刊期： 2015年第21期
目的：对1例肾功能不全合并肺部感染患者用药情况进行合理性分析，为临床合理用药提供参考。方法临床药师参与1例肾功能不全合并肺部感染抗感染治疗，根据患者肾功能估算调整抗菌药物剂量，并提出药学监护要点。结果患者经抗感染治疗后，感染控制。结论肾功能不全合并感染患者使用抗菌药物应根据患者肾功能情况使用抗菌药物，减少不良反应的发生。
作者：李林权；彭竞芳 刊期： 2015年第21期
目的：探讨小儿感冒舒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染表寒里热证的临床效果。方法选取辛集市中医院2013—2014年收治的240例急性上呼吸道感染表寒里热证患儿，分为对照组和观察组，每组120例。观察组给予小儿感冒舒颗粒治疗，对照组给予小儿感冒散治疗，比较两组的治疗效果、退热时间及用药时间。结果观察组总有效率高于对照组，退热时间和用药时间短于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论小儿感冒舒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染表寒里热不仅能够提高患儿的临床治疗效果，还能够缩短临床治疗时间。
作者：张慈 刊期： 2015年第21期
目的：探讨25-羟基维生素D3、骨钙素、甲状旁腺素检测在骨质疏松症诊断中的应用价值。方法选择2012年10月—2013年10月在赣州市人民医院就诊的骨质疏松症患者40例为研究组，选择同期接受健康体检的健康人40例为对照组。测定并比较两组的25-羟基维生素D3、骨钙素、甲状旁腺素水平。结果研究组25-羟基维生素D3和骨钙素水平低于对照组，甲状旁腺素水平高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论骨质疏松症患者的甲状旁腺素水平会异常升高，骨钙素和25-羟基维生素D3水平会异常降低，在临床上可以将该指标作为骨质疏松症诊断的主要参考指标。
作者：谢海燕 刊期： 2015年第21期
目的：探讨氯沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年12月黔南州人民医院收治的老年高血压合并糖尿病患者100例，随机分为氯沙坦组（30例）、苯磺酸氨氯地平组（30例）、联合治疗组（40例）。氯沙坦组患者予以氯沙坦治疗，苯磺酸氨氯地平组患者予以苯磺酸氨氯地平治疗，联合治疗组患者予以氯沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗。观察3组患者治疗前后血压变化情况、尿清蛋白排泄量及不良反应发生情况。结果治疗前3组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后3组患者收缩压、舒张压比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05），联合治疗组患者收缩压、舒张压低于氯沙坦组和苯磺酸氨氯地平组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗前3组患者尿清蛋白排泄量比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05），治疗后3组患者尿清蛋白排泄量比较，差异有统计学意义（P﹤0.05），联合治疗组患者尿清蛋白排泄量低于氯沙坦组和苯磺酸氨氯地平组，苯磺酸氨氯地平组患者尿清蛋白排泄量低于氯沙坦组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。3组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论氯沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的临床疗效显著，可改善患者血压，保护肾功能，且不良反应小。
作者：王雪；王先坤 刊期： 2015年第21期
博尔纳病病毒（ BDV）是在人与哺乳动物间自然传播的一种动物病原体，人体感染BDV后可导致病毒相关基因组发生变化。目前，随着BDV检测方法的不断发展，检测出的BDV感染例数不断增加，给患者及社会带来沉重的经济负担。本文对BDV的流行病学、病原学、治疗及预防进行综述，为临床提供参考。
作者：杨全凤；徐平 刊期： 2015年第21期
目的：观察血清降钙素原（ PCT）检测在小儿感染性肺炎诊断中的应用价值。方法选取万安县人民医院2013年6月—2014年6月收治的62例小儿感染性肺炎患儿，结合病历资料，将34例病毒性肺炎患儿设为对照组，28例细菌性肺炎患儿设为观察组。比较两组患儿PCT水平、PCT阳性率。结果观察组患儿血清PCT水平、血清PCT阳性率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论血清PCT检测在小儿感染性肺炎诊断中具有良好的应用价值，能够为小儿感染性肺炎的鉴别诊断提供参考依据，为临床治疗提供可靠指导，有利于改善小儿感染性肺炎的预后质量，提高临床治疗有效率。
作者：曾子荣；郭涌泉；郭雅娟 刊期： 2015年第21期
目的：报道替吉奥胶囊诱发Steven-Johnson综合征（SJS）1例。方法详细介绍患者一般情况、主诉、既往病史、体格检查、实验室检查、用药治疗及痊愈经过。结果替吉奥胶囊诱发的SJS经治疗后患者痊愈。结论替吉奥在临床上使用应受到临床医师重视。
作者：李鹏；陈建明；潘婕 刊期： 2015年第21期
目的：探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗脑卒中合并抑郁的临床疗效。方法选择2013年1月—2014年1月在千秋煤矿职工医院接受治疗的脑卒中合并抑郁患者170例，随机分成研究组和对照组，每组85例。对照组给予帕罗西汀治疗，研究组给予坦度螺酮联合帕罗西汀治疗，比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分、神经功能缺损程度量表（ MESSS）评分，以及治疗后的副反应量表（ TESS）评分和临床疗效。结果治疗前两组HAMD、MESSS评分比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05），治疗后研究组患者HAMD、MESSS评分低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；两组患者TESS评分比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论坦度螺酮联合帕罗西汀治疗脑卒中合并抑郁可以有效缓解患者焦虑抑郁状态，改善神经功能缺损，并提高治疗有效率。
作者：杨小矿 刊期： 2015年第21期
目的：比较甘油果糖与甘露醇治疗青光眼的临床疗效。方法选取2013年9月—2014年12月湘西爱尔眼科医院收治的青光眼患者96例，按随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各48例。对照组患者予以20%甘露醇治疗，观察组患者予以甘油果糖治疗。观察两组患者临床疗效、药物起效时间、高峰作用时间、持续作用时间、眼压下降程度及不良反应发生情况。结果两组患者总有效率、眼压下降程度比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；观察组患者起效时间、高峰作用时间、持续作用时间长于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论甘油果糖治疗青光眼的临床疗效与甘露醇相当，但甘油果糖降低眼压的作用平稳，不良反应小。
作者：田勇辉 刊期： 2015年第21期
目的：探讨术前脑血管造影及肿瘤供血血管栓塞治疗脑膜瘤的临床效果。方法选取2012年1月—2014年6月湖南省肿瘤医院收治的脑膜瘤患者63例，按治疗方法不同分为Ⅰ组（30例）和Ⅱ组（33例）。Ⅰ组患者术前未行脑血管造影及肿瘤血管栓塞，Ⅱ组患者术前行脑血管造影及肿瘤供血血管栓塞。观察两组患者术中出血量、手术时间、肿瘤切除程度、格拉斯哥预后评分法（ GOS）评分及并发症发生情况。结果Ⅱ组患者术中出血量少于Ⅰ组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；两组患者手术时间比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；Ⅱ组患者肿瘤切除程度优于Ⅰ组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；两组患者GOS评分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；Ⅱ组患者出现脑梗死、瘤内出血2例，短暂性脑缺血发作及颅神经麻痹1例，栓塞后水肿加重、颅内压增高1例。结论术前脑血管造影及肿瘤供血血管栓塞治疗脑膜瘤的临床效果显著，能减少术中出血、提高肿瘤切除程度，但也存在一定缺陷，应注意其适应证。
作者：章凯；何正文 刊期： 2015年第21期
目的：探讨枸橼酸抗凝在脑卒中高危尿毒症患者血液透析（ HD）中的应用效果。方法选取2003年10月—2013年10月安阳市人民医院收治的行HD脑卒中高危尿毒症患者40例，按抗凝方案不同分为观察组与对照组，各20例。观察两组患者滤器凝血情况、肾功能指标（血肌酐、尿素氮、尿酸）及不良反应发生情况。结果观察组患者滤器凝血情况优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组患者血肌酐、尿素氮、尿酸水平低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组患者脑血管意外发生率低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论枸橼酸抗凝在脑卒中高危尿毒症患者HD中的应用效果显著，可改善滤器凝血情况，提高患者肾功能，且不良反应小。
作者：许绯 刊期： 2015年第21期
目的：探讨注射用炎琥宁联合酚妥拉明治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年3月钦州市第一人民医院收治的毛细支气管炎患儿98例，随机分为观察组与对照组，各49例。对照组患儿予以利巴韦林治疗，观察组患儿予以注射用炎琥宁联合酚妥拉明治疗。观察两组患儿临床疗效、临床症状改善时间（体温恢复时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间）、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组患儿体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；两组患儿均未发生严重不良反应。结论注射用炎琥宁联合酚妥拉明治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效显著，可改善患儿临床症状，减轻患儿痛苦，缩短住院时间，且不良反应小。
作者：尧国勇 刊期： 2015年第21期
目的：探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效。方法选取黑龙江省林业第二医院2014年2—12月收治的68例萎缩性阴道炎患者，随机分为对照组与治疗组，每组34例。对照组单纯给予甲硝唑治疗，治疗组在对照组的基础上联合雌激素治疗，比较两组临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、表层细胞百分比以及PH值的改变情况，不良反应发生情况。结果对照组总有效率为76.5%，低于治疗组的100.0%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗前，两组患者子宫内膜厚度以及表层细胞百分比比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后两组子宫内膜厚度比较，差异无统计学意义（P﹥0.05），治疗组表层细胞百分比高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗后治疗组患者阴道PH值低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；两组治疗前后阴道PH值组内比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗组仅有1例出现下腹轻微胀痛感，除此外两组患者均无其他明显不良反应。结论雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效显著，且不良反应较少，用药安全。
作者：藏禹 刊期： 2015年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
