学术投稿

一例保肝药物引发的药物热案例分析

吕飞

关键词:乙型肝炎, 宫颈肿瘤, 不良反应
摘要:目的:分析1例保肝药物引发的药物热案例。方法通过总结1例发热患者的诊断及治疗过程,了解其病情变化,找出发热原因。结果停止使用全部药物后患者体温恢复正常,可诊断为药物热。结论药物热在临床治疗过程中较常见,当出现不明原因发热时应考虑药物热的可能,以免误诊、漏诊。
临床合理用药杂志相关文献
  • 厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗高血压的临床疗效

    目的:探讨厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗高血压的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年7月内蒙古正镶白旗医院收治的高血压患者144例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各72例。对照组患者予以硝苯地平缓释片治疗,观察组患者予以厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗。观察两组患者临床疗效、血压情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);观察组患者收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗高血压的临床疗效显著,降压平稳,且不良反应小。

    作者:田丽 刊期: 2015年第21期

  • 抗生素所致不良反应及临床合理用药分析

    目的:分析抗生素所致不良反应及临床合理用药。方法选取2013—2014年南华大学附属医院收治的抗生素所致不良反应患者92例,对其临床资料进行回顾性分析。结果抗生素所致不良反应中61~76岁组所占比例高(P﹤0.05);不良反应的药物种类中头孢菌素类所占比例高(P﹤0.05);不良反应主要累及皮肤及其附件(P﹤0.05)。结论抗生素所致不良反应种类较多,且发生率较高,加强临床合理用药,可减少不良反应的发生,提高用药安全。

    作者:向斌;向艳 刊期: 2015年第21期

  • 临床药师对一例糖尿病前期患者药物治疗的分析与监护

    1例29岁男性患者,因发现血糖升高4年半余,尿酮体阳性入院。入院诊断为:糖尿病前期、糖尿病酮症,入院后给予补液纠酮、改善血液循环、营养神经等药物治疗,药师给予了相应的药学指导与监护,以保障患者用药安全、有效。

    作者:李长秀;魏晓霞;张许 刊期: 2015年第21期

  • 苯磺酸氨氯地平片联合美托洛尔缓释片治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭的临床疗效评价

    目的:探讨苯磺酸氨氯地平片联合美托洛尔缓释片治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭的疗效。方法选取2013年5月—2014年5月贵阳医学院第二附属医院收治的62例原发性高血压并舒张性心力衰竭患者为观察组,2011年5月—2012年5月收治的61例原发性高血压并舒张性心力衰竭患者为对照组。对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组给予苯磺酸氨氯地平片联合美托洛尔缓释片治疗,比较两组的左心室射血分数( LVEF)、舒张末期内径( LVDS)、E/A值。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗后,两组患者LVEF、LVDS、E/A比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论苯磺酸氨氯地平片联合美托洛尔缓释片治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭的疗效显著,还可改善患者心功能,安全性好。

    作者:王健 刊期: 2015年第21期

  • 生物学内固定技术在四肢长骨骨折治疗中的应用进展

    四肢长骨骨折在骨折中占有较高比例,其治疗原则从国际内固定协会( AO)理论逐步向生物学固定( BO)理论转变,在促进骨折愈合及减少并发症方面显示出了极大的优越性。本文汇总分析了20余年来国内外BO技术在四肢长骨骨折治疗中的相关文献,与AO技术相比较,分析各自的优缺点。笔者认为BO理论是AO理论的延伸,代表了骨折治疗技术的发展方向,但仍需加强材料和技术方面的研究。

    作者:柏冰;马松涛;侯志勇 刊期: 2015年第21期

  • 基层医院临床药师会诊病例分析

    目的:回顾性分析基层医院临床药师参与会诊的方式和效果,探讨临床药师会诊工作的具体方法。方法选取2014年4月—2014年10月灵山县人民医院临床药师会诊病例36例,收集整理住院病历资料,对相关数据进行统计分析。结果申请会诊科室主要为感染疾病科13例(36.1%);外科10例(27.8%);会诊目的主要为希望调整抗生素选择方案15例(41.7%);希望根据患者具体特点制定个体化药物治疗方案12例(33.3%);会诊意见全部采纳9例(25.0%);部分采纳27例(75.0%);痊愈29例(80.5%),好转6例(16.7%),无效1例(2.8%)。结论基层医院临床药师参与临床会诊工作可有效提高临床药师的临床实践能力及临床医师的药学相关知识水平,促进了住院患者的用药合理性,对临床科室诊疗起到了良好的协助作用。

    作者:杨立辉 刊期: 2015年第21期

  • 整体护理干预应用于经后路钉棒系统内固定术治疗的强直性脊柱炎合并椎骨骨折患者的效果

    目的:探讨整体护理干预应用于经后路钉棒系统内固定术治疗的强直性脊柱炎合并椎骨骨折患者的效果。方法选取钦州市第二人民医院2013年5月—2014年11月收治的50例AS合并椎骨骨折患者,按照双盲法将患者分为观察组(25例)和对照组(25例)。患者均行经后路钉棒系统内固定术治疗,对照组患者采用常规护理干预措施,观察组患者在对照组基础上配合整体护理干预措施,比较两组患者术后并发症发生率以及骨折愈合时间。结果观察组并发症发生率(12%)低于对照组(28%),差异有统计学意义( P﹤0.05)。观察组骨折愈合时间为(13.202.1)周,短于对照组的(17.903.6)周,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论整体护理干预应用于经后路钉棒系统内固定术治疗的强直性脊柱炎合并椎骨骨折患者可有效促进椎体骨折复位,加强脊柱稳定性,促进骨折尽早愈合,提高术后患者预后效果,改善患者生存质量。

    作者:周凤玲 刊期: 2015年第21期

  • 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的临床疗效对比

    目的:比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2011年3月—2014年7月朔州市朔城区人民医院收治的早发冠心病急性心肌梗死患者256例,采用随机数字法将其分为观察组与对照组,各128例。两组患者均予以常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗基础上加用瑞舒伐他汀治疗,对照组患者在常规药物治疗基础上加用阿托伐他汀治疗。观察两组患者血脂情况〔血清总胆固醇( TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白( hs-CRP)及血管内皮舒张功能( FMD)情况。结果治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后观察组患者TC、LDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前两组患者LVEF、hs-CRP、FMD比较,差异无统计学意义( P﹥0.05),治疗后观察组患者hs-CRP低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的临床疗效相当,但瑞舒伐他汀改善患者TC、LDL-C、hs-CRP效果更佳。

    作者:叶青青 刊期: 2015年第21期

  • Ⅰ类切口围术期预防使用抗菌药物情况分析

    目的:分析Ⅰ类切口围术期预防使用抗菌药物情况。方法选取2014年1—9月成都市新都区中医医院收治的Ⅰ类切口病例365例,采用回顾性分析。结果365例Ⅰ类切口手术中预防使用抗菌药物112例(30.68%),112例预防使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术共涉及7种抗菌药物,于术前0.5~2.0h或麻醉开始时首次给药,预防用药平均时间2.9d,术后48h内停药92例,术后使用时间≥72h者20例;术后切口感染治疗性应用抗菌药物4例,术后无感染使用抗菌药物时间﹥72h者16例。结论本院Ⅰ类切口围术期用药较规范,但还存在无预防用药指征用药、用药持续时间长及选用不合理等问题,需进一步规范。

    作者:刘海露;钟雪梅 刊期: 2015年第21期

  • 坦度螺酮联合帕罗西汀治疗脑卒中合并抑郁的临床疗效

    目的:探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗脑卒中合并抑郁的临床疗效。方法选择2013年1月—2014年1月在千秋煤矿职工医院接受治疗的脑卒中合并抑郁患者170例,随机分成研究组和对照组,每组85例。对照组给予帕罗西汀治疗,研究组给予坦度螺酮联合帕罗西汀治疗,比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表( HAMD)评分、神经功能缺损程度量表( MESSS)评分,以及治疗后的副反应量表( TESS)评分和临床疗效。结果治疗前两组HAMD、MESSS评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05),治疗后研究组患者HAMD、MESSS评分低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);两组患者TESS评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论坦度螺酮联合帕罗西汀治疗脑卒中合并抑郁可以有效缓解患者焦虑抑郁状态,改善神经功能缺损,并提高治疗有效率。

    作者:杨小矿 刊期: 2015年第21期

  • 高尿酸血症致扭伤手掌指关节康复延迟一例分析

    本文探讨了高尿酸血症对扭伤掌指关节康复的影响。通过分析扭伤掌指关节的治疗过程、病程特点、临床表现、实验室检查结果及发病机制,明确了高尿酸血症是导致扭伤掌指关节康复延迟的病因,故必须积极有效地治疗高尿酸血症,将血尿酸控制在参考范围。

    作者:焦申军;刘琳;李春霞 刊期: 2015年第21期

  • 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床疗效

    目的:探讨不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床疗效。方法选取2012年2月—2014年6月扬州市江都区郭村卫生院收治的无排卵型月经失调患者68例,按用药剂量不同将其分为甲、乙、丙、丁组,各17例。4组患者均予以黄体酮胶囊口服,甲组患者用量100mg/d,乙组患者用量200mg/d,丙组患者用量300mg/d,丁组患者用量400mg/d。观察4组患者阴道出血量评分(即撤药性出血情况)、出血时间、出血率、治疗前后子宫内膜厚度及不良反应发生情况。结果4组患者阴道出血量评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);4组患者出血时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);4组患者治疗前后子宫内膜厚度组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后乙组患者子宫内膜厚度小于治疗前,差异有统计学意义( P﹤0.05);甲组患者不良反应发生率低于乙、丙、丁组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床疗效相当,但采用低剂量孕激素患者不良反应少。

    作者:徐霞 刊期: 2015年第21期

  • 美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的疗效观察

    目的:研究美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的疗效。方法选取2011年7月—2012年7月在孟津县妇幼保健院接受住院治疗的老年缺血性心律失常患者88例,随机分成治疗组与对照组,每组44例。对照组给予美托洛尔治疗,治疗组给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗。观察并比较两组患者的疗效、心律失常改善情况及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗前两组患者的室性期前收缩、室上性期前收缩次数比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗后治疗组室性期前收缩、室上性期前收缩次数低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的疗效显著,可有效改善患者的心律失常情况。

    作者:李青峰 刊期: 2015年第21期

  • 米索前列醇治疗产后出血的临床疗效

    目的:探讨米索前列醇治疗产后出血的临床疗效。方法选取2012—2014年于溧阳市妇幼保健院分娩并发产后出血的产妇84例,按治疗用药不同分为对照组与治疗组,各42例。对照组产妇予以缩宫素治疗,治疗组产妇在对照组基础上宫腔置入米索前列醇。观察两组产妇临床疗效、产后2、24h出血量、产后出血持续时间和住院时间。结果治疗组产妇总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);治疗组产妇产后2、24h出血量少于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.01);治疗组产妇产后出血持续时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论米索前列醇治疗产后出血的临床疗效显著,可减少出血量,缩短出血持续时间和住院时间,且宫腔置入给药法更安全、科学、合理。

    作者:吴建英 刊期: 2015年第21期

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿短小手术麻醉的应用效果

    目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿短小手术麻醉的应用效果。方法选取湄潭县人民医院2013年5月—2014年10月收治的接受不同类型短小手术的患儿54例,分为对照组和观察组,每组27例。对照组给予氯胺酮复合丙泊酚麻醉,观察组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。观察记录患儿生命体征变化情况、苏醒时间以及不良反应发生情况。结果术后对照组患儿心率( HR)、血压( BP)、平均动脉压( MAP)高于观察组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组苏醒时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论小儿短小手术中使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,能够有效减少患儿的不良反应,缩短麻醉持续时间,患儿的生命体征比较平稳,安全、高效。

    作者:张宇 刊期: 2015年第21期

  • 甘油果糖与甘露醇治疗青光眼的临床疗效对比

    目的:比较甘油果糖与甘露醇治疗青光眼的临床疗效。方法选取2013年9月—2014年12月湘西爱尔眼科医院收治的青光眼患者96例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各48例。对照组患者予以20%甘露醇治疗,观察组患者予以甘油果糖治疗。观察两组患者临床疗效、药物起效时间、高峰作用时间、持续作用时间、眼压下降程度及不良反应发生情况。结果两组患者总有效率、眼压下降程度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者起效时间、高峰作用时间、持续作用时间长于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论甘油果糖治疗青光眼的临床疗效与甘露醇相当,但甘油果糖降低眼压的作用平稳,不良反应小。

    作者:田勇辉 刊期: 2015年第21期

  • 尼可地尔与单硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛的疗效对比

    目的:比较尼可地尔与单硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛( UAP)的疗效。方法选取2011年1月—2014年6月保定市骨科医院收治的UAP患者104例,按随机数字表法将患者分为对照组(54例)与观察组(50例)。对照组患者予以单硝酸异山梨酯片治疗,观察组患者予以尼可地尔治疗。观察两组患者治疗前后心肌损伤标记物〔肌酸激酶( CK)、肌酸激酶同工酶( CK-MB)、C反应蛋白( CRP)〕变化情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清CK、CK-MB、CRP水平比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗后观察组患者血清CK、CK-MB、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论尼可地尔治疗UAP的疗效好于单硝酸异山梨酯片,其可改善患者临床症状,且不良反应小。

    作者:李运启 刊期: 2015年第21期

  • 氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性对比

    目的:比较氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法选取2013年6月—2014年6月收治的精神分裂症患者58例,随机分为氨磺必利组和利培酮组,每组29例。氨磺必利组给予氨磺必利治疗,利培酮组给予利培酮治疗。应用阳性和阴性症状量表( PANSS)评定疗效,应用副反应量表( TESS)评定不良反应。结果两组临床疗效、治疗后PANSS评分以及锥体外系反应、头痛、失眠、恶心发生率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05),利培酮组体质量增加发生率高于氨磺必利组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症均安全有效。

    作者:刘亚丽;陈运昭 刊期: 2015年第21期

  • 硒酵母片联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的临床疗效观察

    目的:探讨硒酵母片联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法选取河北北方学院附属第一医院2013年3月—2014年8月收治的玫瑰糠疹患者100例,按照奇、偶数分为治疗组和对照组,各50例。治疗组给予硒酵母片联合复方甘草酸苷治疗,对照组给予复方甘草酸苷治疗。比较两组患者的疗效。结果治疗组总有效率为90%,高于对照组的80%,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论硒酵母片联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的疗效显著。

    作者:温丽英 刊期: 2015年第21期

  • 小儿感冒舒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染表寒里热证的临床效果研究

    目的:探讨小儿感冒舒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染表寒里热证的临床效果。方法选取辛集市中医院2013—2014年收治的240例急性上呼吸道感染表寒里热证患儿,分为对照组和观察组,每组120例。观察组给予小儿感冒舒颗粒治疗,对照组给予小儿感冒散治疗,比较两组的治疗效果、退热时间及用药时间。结果观察组总有效率高于对照组,退热时间和用药时间短于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论小儿感冒舒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染表寒里热不仅能够提高患儿的临床治疗效果,还能够缩短临床治疗时间。

    作者:张慈 刊期: 2015年第21期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会