王翠娟；邢其英
会阴切开术是产科常用手术,但因易受恶露及大小便影响而发生感染.自2001年～2004年间,我们对会阴侧切术后感染的病例随机分为两组,实验组32例,除常规处理外,局部注射胰岛素.对照组30例,仅常规处理,现将结果报道如下.
作者：李晓华；王清刚 刊期： 2006年第02期
急性脑卒中年发病率110～180/10万,年病死率约为80～120/万,是影响公众健康的严重疾病之一,下呼吸道感染是急性脑卒中常见并发症和脑卒中致死的重要原因(1,2).为探讨急性脑卒中患者并发下呼吸道感染的规律,指导医院感染的预防和治疗,我们对急性脑卒中患者医院获得性下呼吸道感染的危险因素、致病菌等进行了观察分析,现将结果报告如下.
作者：于斌；姜德波；杨晶 刊期： 2006年第02期
近年来,分娩镇痛在产科的应用越来越受到重视.它不仅能使产妇减轻疼痛,更重要的是改善了因传统分娩过程带来的一系列病理生理变化而促进母婴安全(1).因产痛消耗产妇体力,使产程延长,并且形成恶性循环,使剖宫产率明显提高.如何使产妇清醒,无痛苦地分娩成为提高产科质量的热点之一.我院用脊麻、硬膜外联合麻醉施行无痛分娩与常规注射安定相比较,观察了两种方法对产妇及胎儿的影响,取得优良效果,现将有关内容及体会介绍如下.
作者：许翠霞；王绍温 刊期： 2006年第02期
精神紊乱是指心内直视手术后并发大脑器质性损害所致的神经病症的一种.临床表现可在麻醉停止后立即明显表现,亦可延迟至术后数小时或数天后才显现.我科自1999年9月至2004年8月施行心内直视手术496例,术后发生精神紊乱9例.经及时诊治,消除病因,合理护理,全部痊愈.现对心内直视术后并发精神紊乱者的心理因素及护理做一简要总结和分析.
作者：刘昌慧 刊期： 2006年第02期
鼻结核为鼻部一少见疾病,多为继发性,因症状不典型,且极少见,多反复被误诊.我科遇2例鼻结核病人,曾被误诊,后被确诊为鼻结核,经相应治疗后痊愈.现报告分析如下.
作者：王倩；刘淑娟；王宏 刊期： 2006年第02期
对于下肢静脉曲张,新的微创手术是静脉腔内激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT).它可在局麻或硬膜外麻醉下进行,不遗留手术疤痕,患者痛苦较少,恢复时间较短.70年代起,就开始应用激光治疗毛细血管扩张症,由于长波长和脉冲激光的发展,显著扩大了激光技术的临床应用范畴.1998年以后,西班牙静脉学家Carlos Bone首先报道应用EVLT治疗下肢主干和属支静脉曲张,1999年以后,西班牙和纽约的其他学者也相应报道了应用这一技术的临床初步疗效,很有前景.
作者：窦曰华；宗倩；殷玉萍 刊期： 2006年第02期
我科自2001年6月～2004年6月,采用三七散治疗上消化道出血48例,取得满意疗效,与纯西药对照组比较,有显著性差异,现报告如下.
作者：张喜芹 刊期： 2006年第02期
目的探讨腹膜外一层缝合预防阑尾切除术后切口感染的可行性和有效性.方法不缝合腹膜,在腹膜外将皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌一层缝合.结果62例无1例出现切口感染,也未出现切口裂开、肠粘连、切口疝等并发症.结论此方法操作简单、疗效确切,值得临床应用.
作者：刘登河；胡梅；唐迪兵 刊期： 2006年第02期
目的通过对调查我院慢性前列腺炎病人的焦虑、抑郁状态等心境障碍的调查,了解该时期患者的心境情况.方法选择慢性前列腺炎病人360例,应用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评定其心境障碍情况.结果360例患者中抑郁症状者占64%,而有90%的患者有不同程度的焦虑症状;其中Ⅴ阻滞、Ⅵ睡眠障碍、Ⅶ绝望感、HAMA总分(P＜0.05)、HAMD总分(P＜0.01),具有显著差异.结论抑郁、焦虑症状在慢性前列腺炎患者中普遍存在,应给予重视并及时治疗,对加速患者康复、提高生命质量等具有较大的意义.
作者：王德举；于崇岗；宋书亚 刊期： 2006年第02期
笔者自1996年以来,采用针刺头部、躯体部穴位,配合内服自拟遗尿散治疗遗尿症384例,疗效满意.现总结报道如下.
作者：孙泉风 刊期： 2006年第02期
乙型肝炎病毒(HBV)感染是一常见病毒感染,全球约有20亿人感染,3.5亿为慢性病毒携带者,其中约5%～40%死于肝硬化、有或无肝细胞癌,死亡率男50%,女15%(1).据统计每年死于肝硬化或肝癌者约100万人.慢乙肝(CHB)分为3个主要类型,即HBeAg携带无活动性疾病、HBeAg阳性CHB和HBeAg阴性CHB.HBeAg阴性CHB根据ALT又分3个类型:(1)持续ALT增高占24%;(2)ALT波动占48%;(3)间歇性或复发活动增高占28%(2).ALT间歇性增高易误诊为无活动HBV携带者.HbeAg阴性CHB在亚洲和中东常见,约为70%～80%,CHB病人的治疗,目前世界应用多的三种抗病毒药物,即干扰素α(interferonα,IFN-α)、拉米夫定(lamivudine)和阿地福韦双酯(adefovir dipivoxil).然而上述药物抗病毒的疗效至今一直不理想,尤其是HBeAg转阴率低,存在的问题也不少,有待开发疗效更佳的药物.
作者：池肇春 刊期： 2006年第02期
宫腔镜具有不开腹、无切口、创伤小、恢复快等优点,在妇产科检查与诊断中易被广大妇女患者所接受.我院自2003年起开展了宫腔镜检查术、宫腔镜下子宫内膜息肉电切术、宫腔粘连分解术,共有千余例.现将160例宫腔镜手术的配合及护理体会总结如下:
作者：李凯；宋杨 刊期： 2006年第02期
乳腺癌的发生与遗传等因素密切相关,随着分子生物学研究的深入,人们认识到肿瘤是一种基因性疾病.细胞癌变是一个以多种原癌基因的激活和抑癌基因的失活为基础的过程.目前学者们应用分子生物学技术研究癌基因抑癌基因与肿瘤发生、发展的关系,并试图为肿瘤早期发现和诊断,监测肿瘤复发和转移,判断肿瘤的疗效和预后提供指标.
作者：邹晓；程广；宋修歧；王启堂；王梅；苏天慧 刊期： 2006年第02期
精神发育迟滞是一种综合症,其症状特征为智力低下和社会适应困难.如再伴发精神障碍,患者各方面的能力将进一步下降.急性精神症状在短期内经医疗处理获得控制后可进入各种训练活动阶段--康复护理.
作者：孟凡云；赵彩霞；白剑文 刊期： 2006年第02期
高血压的病因不明者,称为原发性高血压(essential hypertension),占绝大多数;血压升高是某些疾病的一种表现者,称为继发性高血压(secondary hypertension),约占高血压病的5%.
作者：宋文宣；丁华民 刊期： 2006年第02期
目的研究不同剂量的腰麻药在腰麻-硬膜外联合阻滞(Combined Spinal Epidural Analgesia,CSEA)分娩镇痛中对产妇的影响.方法60例初产妇按入院前后随机分成2组.L2～3CSEA联合穿刺成功后,A组:蛛网膜下腔注入0.25%布比卡因1ml+2.5μg芬太尼1ml共计2ml;B组:蛛网膜下腔注入0.17%布比卡因1ml+2.5μg芬太尼1ml共计2ml,常规向头端置入硬膜外导管.疼痛程度采用视觉模拟疼痛评分(VAS),采用改良Bromage评分(MBS)评价产妇下肢运动神经阻滞情况.记录各组产妇的生命体征、胎心率(FHR)、产程时间、分娩方式、催产素使用情况及新生儿Apgar评分.结果1、A组和B组产妇镇痛效果满意,两组起效时间相同,同一时点镇痛效果相同,VAS评分无统计学差异(P＞0.05),B组腰麻镇痛时间146分钟与A组150分钟比较无统计学差异(P＞0.05);2、产程:活跃期A组140分钟和B组142分钟相同,无统计学差异(P＞0.05).第二产程A组65分钟和B组60分钟比较有延长的趋势,但无统计学差异(P＞0.05),器械助产率A组7(23.3%)与B组3(10%)比较有增多的趋势,但无统计学差异(P＞0.05),两组第三产程无差别(P＞0.05);3、A组与B组采用改良Bromage评分评价下肢运动阻滞程度,A组MBS为3.9分与B组4.97分比较运动神经阻滞较重,有统计学差异(P＜0.05);4、A组阻滞平面T7高于B组T10,有统计学差异(P＜0.05).结论A组和B组起效迅速、镇痛完善,都是行之有效的分娩镇痛方法,但B组对产妇下肢运动神经阻滞轻微,麻醉平面易于调控,产妇血流动力学稳定,恶心、呕吐发生率低,更具有优越性.CSEA分娩镇痛中,腰麻药选用1.7 mg布比卡因更合适.
作者：陈富强；胡丹；时飞；艾登斌 刊期： 2006年第02期
我院通过小儿腹腔镜手术治疗4例患有不同疾病的患儿,取得了满意疗效,该术具有创伤小、出血少、痛苦轻、术后恢复快、切口小等优点,病人及家属满意,现介绍如下:
作者：杨艳华 刊期： 2006年第02期
老年女性导尿困难在临床上并不多见,现把我院近年来,遇治的16例,分析原因,总结报告如下:
作者：孟庆玥；侯翠萍；胡永红 刊期： 2006年第02期
随着临床专业技术人员科研能力与鉴赏论文水平的不断提高,使许多科研假说与验证结果得到有效推广.从医学期刊入手学习一些统计评价和应用方法,将有助于我们提高临床科研能力及写作水平.多年来,笔者在阅读医学期刊时,经常发现部分论文的统计应用存在问题.同样,计算机统计软件包的广泛应用,资料的数据处理已不在于如何进行计算,而在于如何选择合理的统计方法.现将论文中经常出现的统计问题整理如下:
作者：栾少燕 刊期： 2006年第02期
急性心肌梗塞(AMI)的发病率有增高趋势.同时随着临床医学与临床护理研究的深入,静脉内溶栓治疗方法的普及,使AMI的疗效有了显著的提高.我院自2001年5月～2004年7月,采用静脉输注尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗塞40例,疗效显著.现将护理体会总结如下.
作者：李丽 刊期： 2006年第02期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
