许翠霞；王绍温
寒战反应是硬膜外麻醉常见的并发症,尤其是相对较大的手术,其发生率更高.近年来临床用于治疗寒战的药物很多,如曲马多、哌替啶、氯丙嗪、咪达唑仑等.其中曲马多和哌替啶为常用.为此,本文旨在比较曲马多、哌替啶治疗硬膜外寒战反应的优劣及安全性,尤其是对循环、呼吸的影响.
作者：刘雯；沙庆盛；唐英洁 刊期： 2006年第02期
鼻结核为鼻部一少见疾病,多为继发性,因症状不典型,且极少见,多反复被误诊.我科遇2例鼻结核病人,曾被误诊,后被确诊为鼻结核,经相应治疗后痊愈.现报告分析如下.
作者：王倩；刘淑娟；王宏 刊期： 2006年第02期
笔者自1996年以来,采用针刺头部、躯体部穴位,配合内服自拟遗尿散治疗遗尿症384例,疗效满意.现总结报道如下.
作者：孙泉风 刊期： 2006年第02期
乙型肝炎病毒(HBV)感染是一常见病毒感染,全球约有20亿人感染,3.5亿为慢性病毒携带者,其中约5%～40%死于肝硬化、有或无肝细胞癌,死亡率男50%,女15%(1).据统计每年死于肝硬化或肝癌者约100万人.慢乙肝(CHB)分为3个主要类型,即HBeAg携带无活动性疾病、HBeAg阳性CHB和HBeAg阴性CHB.HBeAg阴性CHB根据ALT又分3个类型:(1)持续ALT增高占24%;(2)ALT波动占48%;(3)间歇性或复发活动增高占28%(2).ALT间歇性增高易误诊为无活动HBV携带者.HbeAg阴性CHB在亚洲和中东常见,约为70%～80%,CHB病人的治疗,目前世界应用多的三种抗病毒药物,即干扰素α(interferonα,IFN-α)、拉米夫定(lamivudine)和阿地福韦双酯(adefovir dipivoxil).然而上述药物抗病毒的疗效至今一直不理想,尤其是HBeAg转阴率低,存在的问题也不少,有待开发疗效更佳的药物.
作者：池肇春 刊期： 2006年第02期
褥疮是临床常见的并发症之一,也是护理工作中的一大难题.在临床实践中,我们采用湿润烧伤膏外涂创面治疗Ⅰ～Ⅲ度褥疮5例效果显著,现介绍如下:
作者：王翠娟；邢其英 刊期： 2006年第02期
会阴切开术是产科常用手术,但因易受恶露及大小便影响而发生感染.自2001年～2004年间,我们对会阴侧切术后感染的病例随机分为两组,实验组32例,除常规处理外,局部注射胰岛素.对照组30例,仅常规处理,现将结果报道如下.
作者：李晓华；王清刚 刊期： 2006年第02期
急性心肌梗塞(AMI)的发病率有增高趋势.同时随着临床医学与临床护理研究的深入,静脉内溶栓治疗方法的普及,使AMI的疗效有了显著的提高.我院自2001年5月～2004年7月,采用静脉输注尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗塞40例,疗效显著.现将护理体会总结如下.
作者：李丽 刊期： 2006年第02期
我院近2年来将多功能治疗仪用于剖宫产术后尿潴留80例,取得良好效果,现报告如下.
作者：高钿；陈鹏；吕欣 刊期： 2006年第02期
为提高出生人口素质,降低儿童营养不良患病率和死亡率,我们对2000年12月～2005年12月在我们社区卫生服务中心进行保健的低体重儿进行了调查,现分析如下:
作者：赵宏；颜华锋；邱文嘉 刊期： 2006年第02期
肝癌是我国十大恶性肿瘤之一,平均每年致十余万人死亡,除传统的手术切除方法外,超声引导射频热凝固消融治疗(RFA)是近年来发展起来的一种新的肝癌治疗方法,它对肝癌尤其是小肝癌可达到与手术切除同样的灭活效果,特别是对临床中晚期、手术后复发及转移者或因病灶小、位置深、不易暴露的肝癌病人,提供了有效、微创手术治疗手段.我院自2000年7月至2005年1月对51例肝癌患者进行了超声引导经皮穿刺射频热凝固消融术,效果明显.现将手术配合报告如下.
作者：王洵；王麟；孙丽 刊期： 2006年第02期
近5年来我们为胫腓骨骨折行钢板内固定术后胫前皮肤坏死,钢板外露.20例患者进行皮瓣移植术,移植皮瓣均成活,现将护理体会报告如下.
作者：柳忠玉；付华敏 刊期： 2006年第02期
急性脑卒中年发病率110～180/10万,年病死率约为80～120/万,是影响公众健康的严重疾病之一,下呼吸道感染是急性脑卒中常见并发症和脑卒中致死的重要原因(1,2).为探讨急性脑卒中患者并发下呼吸道感染的规律,指导医院感染的预防和治疗,我们对急性脑卒中患者医院获得性下呼吸道感染的危险因素、致病菌等进行了观察分析,现将结果报告如下.
作者：于斌；姜德波；杨晶 刊期： 2006年第02期
胶原酶化学溶解术操作简单,病人痛苦小、恢复快,已得到广泛应用.现将我院应用骶裂孔硬膜囊前间隙和小关节内侧缘两种给药法治疗腰椎间盘突出症的资料进行比较,并分析如下:
作者：陶凤英；王爱民；陈富强；谢平；时飞；艾登斌 刊期： 2006年第02期
社会老龄化,已是当今社会人口发展的必然趋势,临床老年患者逐渐增多,由于老年人的生理改变及脏器的功能衰竭,所以手术后的并发症多,死亡率也高,高龄患者腹部手术后并发肺部感染是术后常见并发症之一.我科自2002年11月～2005年9月收治的80岁以上腹部手术患者共33例,术后并发肺部感染3例.对其发生的原因进行分析并采取了相应的护理对策,受到了满意的效果,现报告如下:
作者：韩崇真；曲砚青；巩霞 刊期： 2006年第02期
目的研究不同剂量的腰麻药在腰麻-硬膜外联合阻滞(Combined Spinal Epidural Analgesia,CSEA)分娩镇痛中对产妇的影响.方法60例初产妇按入院前后随机分成2组.L2～3CSEA联合穿刺成功后,A组:蛛网膜下腔注入0.25%布比卡因1ml+2.5μg芬太尼1ml共计2ml;B组:蛛网膜下腔注入0.17%布比卡因1ml+2.5μg芬太尼1ml共计2ml,常规向头端置入硬膜外导管.疼痛程度采用视觉模拟疼痛评分(VAS),采用改良Bromage评分(MBS)评价产妇下肢运动神经阻滞情况.记录各组产妇的生命体征、胎心率(FHR)、产程时间、分娩方式、催产素使用情况及新生儿Apgar评分.结果1、A组和B组产妇镇痛效果满意,两组起效时间相同,同一时点镇痛效果相同,VAS评分无统计学差异(P＞0.05),B组腰麻镇痛时间146分钟与A组150分钟比较无统计学差异(P＞0.05);2、产程:活跃期A组140分钟和B组142分钟相同,无统计学差异(P＞0.05).第二产程A组65分钟和B组60分钟比较有延长的趋势,但无统计学差异(P＞0.05),器械助产率A组7(23.3%)与B组3(10%)比较有增多的趋势,但无统计学差异(P＞0.05),两组第三产程无差别(P＞0.05);3、A组与B组采用改良Bromage评分评价下肢运动阻滞程度,A组MBS为3.9分与B组4.97分比较运动神经阻滞较重,有统计学差异(P＜0.05);4、A组阻滞平面T7高于B组T10,有统计学差异(P＜0.05).结论A组和B组起效迅速、镇痛完善,都是行之有效的分娩镇痛方法,但B组对产妇下肢运动神经阻滞轻微,麻醉平面易于调控,产妇血流动力学稳定,恶心、呕吐发生率低,更具有优越性.CSEA分娩镇痛中,腰麻药选用1.7 mg布比卡因更合适.
作者：陈富强；胡丹；时飞；艾登斌 刊期： 2006年第02期
我院通过小儿腹腔镜手术治疗4例患有不同疾病的患儿,取得了满意疗效,该术具有创伤小、出血少、痛苦轻、术后恢复快、切口小等优点,病人及家属满意,现介绍如下:
作者：杨艳华 刊期： 2006年第02期
我科自1998年以来,采用微波热凝治疗肥厚性鼻炎86例,疗效满意,报告如下.
作者：刘焕梅；刘绪德；管强 刊期： 2006年第02期
我科自2001年6月～2004年6月,采用三七散治疗上消化道出血48例,取得满意疗效,与纯西药对照组比较,有显著性差异,现报告如下.
作者：张喜芹 刊期： 2006年第02期
目的评价伢典微创化学机械去龋法治疗儿童龋齿的有效性和安全性.方法门诊儿童龋齿病人86例,随机分为伢典治疗组和对照组,分别采用伢典凝胶去龋和常规磨牙去龋,比较两组病人的治疗效果.结果伢典治疗组病人痛苦小、安全,但所用时间长于对照组.结论伢典化学机械去龋法治疗儿童龋齿安全、有效、无痛.
作者：袁昌青；钟德钰；邓婧 刊期： 2006年第02期
有机磷酸酯类是一类含磷的有机化合物,毒性大,易引起中毒,可因抑制体内胆碱酯酶活性,导致体内乙酰胆碱的蓄积而出现毒性反应,如不及时抢救,将导致病人死亡.2002年～2005年间我院共收治有机磷中毒患者158例,根据中华人民共和国卫生部颁布的<有机磷中毒诊断标准>,其中48例为重症有机磷中毒.现将我们在抢救治疗方面的体会报道如下.
作者：夏学云 刊期： 2006年第02期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
