目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）对脑梗死患者血小板活化水平以及凝血功能的影响。方法选取2012年3月—2014年11月在吉安县横江卫生院接受治疗的脑梗死患者41例和非脑血管疾病患者41例，脑梗死组患者作为试验组，非脑血管疾病患者为对照组。检测两组患者的 Hp 抗体浓度以及凝血功能。结果两组患者 Hp - IgG阳性率、Hp - CagA 阳性率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。试验组患者的阳性血小板百分率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。试验组 Hp - IgG 阳性及 Hp - CagA 阳性患者凝血酶原时间（PT）、PTR、INR3与 Hp - IgG阴性及 Hp - CagA 阴性患者比较，差异无统计学意义（ P >0.05），凝血酶时间（TT）短于阴性组患者，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 Hp 可能通过增强急性脑梗死患者的血小板水平影响其凝血功能，参与脑梗死的发生与发展。
作者：李钦 刊期： 2015年第30期
目的：比较雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊治疗老年反流性食管炎的临床疗效。方法选取2012年8月—2014年8月南城县建昌镇卫生院收治的老年反流性食管炎患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例。两组患者均予以西沙比利治疗，观察组患者予以雷贝拉唑钠肠溶片治疗；对照组患者予以奥美拉唑肠溶胶囊治疗。观察两组患者临床疗效、内镜检查疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率、治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论雷贝拉唑钠肠溶片治疗老年反流性食管炎的临床疗效优于奥美拉唑肠溶胶囊，雷贝拉唑钠肠溶片能有效改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：魏威 刊期： 2015年第30期
目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取2011年3月—2015年3月宁夏西吉县人民医院收治的腹股沟疝患者68例，随机分为观察组与对照组，各34例。对照组患者予以传统疝修补术治疗，观察组患者予以无张力疝修补术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、下床时间、疼痛持续时间、住院时间、并发症（术后疼痛、阴囊积液、伤口感染、皮下积液、性腺损伤）发生情况及复发情况。结果观察组患者手术时间、下床时间、疼痛持续时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，并发症发生率及复发率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效显著，可缩短患者手术时间、下床时间、疼痛持续时间及住院时间，减少术中出血量，且并发症少，不易复发。
作者：郎进军 刊期： 2015年第30期
目的：探究护理干预应用于小儿慢性鼻-鼻窦炎行超短波辅助药物治疗中的效果。方法选取遂川县人民医院2014年8月—2015年2月收治的慢性鼻-鼻窦炎患儿62例，患儿均采用超短波辅助药物治疗，根据数字随机法将患儿分为对照组和观察组，各31例。对照组患儿给予常规护理，观察组患儿在对照组基础上给予护理干预，观察比较两组患儿临床症状消失时间、住院时间、并发症和患儿家属护理满意度情况。结果观察组患儿临床症状消失时间和住院时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论护理干预应用于小儿慢性鼻-鼻窦炎行超短波辅助药物治疗中的效果显著，可缩短患儿临床症状消失时间和住院时间，提高患儿家属护理满意度。
作者：李林香；胡新平；曾广花 刊期： 2015年第30期
1975年 Thomsonl 首次提出肛垫下移学说，即肛垫是由肛管内壁黏膜、血管、纤维支持结构构成的正常组织，对维持肛门自制功能有无法替代的作用，当其发生病理改变或异常移位而出现临床症状时称为痔。1993年意大利学者 Antonio Longo 首先报道并阐明应用吻合器（PPH）的机制，为痔的治疗开创了一个新纪元。TST 手术是将中医分段齿形结扎术与 PPH 术相结合的技术，是 PPH 技术的改良。较之 PPH 术，其手术持续时间短、住院时间短、术后肛门疼痛症状较轻、肛门水肿发生率低，手术后大、小便较通畅，对肛门功能损伤小，疗效确切。
作者： 刊期： 2015年第30期
目的：探讨针刺结合推拿对膝关节骨性关节炎患者症候及疼痛的影响。方法选取2011年2月—2014年2月郏县中医院收治的膝关节骨性关节炎患者106例，按随机数字表法将患者分为观察组（54例）与对照组（52例）。对照组患者予以单纯药物治疗，观察组患者予以针刺结合推拿治疗。观察两组患者治疗前后视觉评分量表（VAS）评分及生存质量评分。结果治疗前两组患者 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者心理影响、生理功能、社会功能、自我健康认识能力评分比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组患者心理影响、生理功能、社会功能、自我健康认识能力评分低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论针刺结合推拿治疗膝关节骨性关节炎可缓解患者疼痛，改善临床症状。
作者：张红强；张利朋 刊期： 2015年第30期
目的：探讨 XELOX 化疗方案对老年食管癌晚期患者临床疗效及生存质量的影响。方法选取2013年3月—2014年3月赣州市肿瘤医院收治的老年食管癌晚期患者78例，随机分为观察组与对照组，各39例。观察组患者采用 XELOX 化疗方案化疗，对照组患者采用传统 PF 方案化疗。观察两组患者临床疗效、1年存活情况、治疗前后 Karnofsky（KPS）评分及毒副作用发生情况。结果观察组患者总有效率、1年存活率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者 KPS 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后观察组患者 KPS 评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者均未发生严重毒副作用。结论 XELOX 化疗方案对老年食管癌晚期患者临床疗效显著，可有效延长患者的存活时间，提高患者的生活质量，且毒副作用少。
作者：刘轩；王晓健；曾庆芳 刊期： 2015年第30期
目的：了解免疫增强剂口服制剂在我院门诊部的使用情况，促进其合理应用。方法选取2014年3—5月广州市妇女儿童医疗中心门诊免疫增强剂口服制剂处方300份，对数据进行统计，以此针对免疫增强剂在我院门诊的应用情况进行分析。结果我院常使用的3种免疫增强剂口服制剂分别是匹多莫德（3种剂型）、脾氨肽（2种剂型）、羧甲淀粉钠。匹多莫德分散片使用率高，占30.33%。内科及呼吸科使用率分别为34.33%，25.67%，内科诊断为支气管感染、上呼吸道感染及混合感染的处方多，总计73.79%。结论我院儿科门诊免疫增强剂口服制剂的使用基本合理。
作者：钟丽红 刊期： 2015年第30期
目的：探讨综合护理在慢性阻塞性肺炎治疗中的应用效果。方法选取2013年5月—2014年10月成都市金牛区人民医院收治的慢性阻塞性肺炎患者106例，随机分为研究组与对照组，各53例。两组患者均予以常规治疗，对照组患者予以常规护理，研究组患者在对照组基础上予以综合护理。观察两组患者临床疗效、治疗前后生活质量评分。结果研究组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；治理前两组患者躯体状态、心理状态、社会行为、生活环境、综合感受评分比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后研究组患者躯体状态、心理状态、社会行为、生活环境、综合感受评分高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论综合护理在慢性阻塞性肺炎治疗中的应用效果显著，可改善患者的生活质量。
作者：陈崑；杨红云 刊期： 2015年第30期
目的：探讨缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年1月南通市海安沙岗医院收治的原发性高血压患者127例，按照治疗方法不同分为观察组（64例）与对照组（63例）。对照组患者予以硝苯地平控释片治疗，观察组患者在对照组基础上加用缬沙坦治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后血压（收缩压、舒张压）变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后观察组患者收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效显著，可有效降低患者血压，且不良反应少。
作者：张军 刊期： 2015年第30期
目的：探讨熟三七粉联合美托洛尔治疗冠心病室性期前收缩的疗效。方法选取2014年4月—2015年1月在遂川县人民医院治疗的冠心病室性期前收缩患者136例，随机分成治疗组及对照组，每组68例。治疗组给予美托洛尔联合熟三七粉治疗，对照组给予美托洛尔治疗，治疗时间均为8周，比较两组患者的临床疗效及心率变异性分析（HRV）结果。结果治疗组西医室性期前收缩总有效率高于对照组，中医症候总有效率高于对照组，治疗后治疗组 SDNN、SDNNI、SDANN、PNN50%高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论美托洛尔与熟三七粉联合治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效显著，可减少美托洛尔应用量，降低不良反应发生率。
作者：肖国辉；曾国兴 刊期： 2015年第30期
目的：探讨纤支镜灌洗治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法选取2012—2014年九江学院附属医院收治的老年重症肺炎患者80例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。对照组患者予以抗菌药物治疗，观察组患者予以纤支镜灌洗治疗。观察两组患者临床症状（发热、咳嗽、肺部啰音）持续时间、呼吸机使用时间、入住 ICU 时间及住院时间。结果观察组患者发热、咳嗽、肺部啰音持续时间、呼吸机使用时间、入住 ICU 时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论纤支镜灌洗治疗老年重症肺炎的临床疗效显著，能有效改善患者临床症状，缩短患者住院时间。
作者：黄渤 刊期： 2015年第30期
目的：探讨噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）稳定期的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年2月浙江大学附属邵逸夫医院收治的 COPD 稳定期患者200例，随机分为观察组与对照组，各100例。对照组患者予以布地奈德粉吸入剂治疗，观察组患者在对照组基础上予以噻托溴铵粉雾剂治疗。观察两组患者治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、第1秒用力呼气容积占肺活量的百分比（FEV1/ FVC）〕、短效β2受体激动剂吸入次数、6min 步行距离、急性加重次数、圣乔治呼吸问卷（ SGRQ）评分及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者观察组患者 FEV1、FEV1%、FEV1/ FVC 比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组患者 FEV1、FEV1%、FEV1/ FVC 高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者短效β2受体激动剂吸入次数、6min 步行距离、急性加重次数、SGRQ 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组患者短效β2受体激动剂吸入次数、急性加重次数少于对照组，6min 步行距离长于对照组，SGRQ 评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德粉吸入剂治疗 COPD 稳定期的临床疗效显著，可改善患者肺功能，提高患者活动能力及生存质量。
作者：陈进敏 刊期： 2015年第30期
目的：探讨多西他赛联合5氟尿嘧啶（5- Fu）治疗进展期胃癌的疗效。方法选取2009年1月—2011年1月南京医科大学附属江宁医院肿瘤内科收治的50例进展期胃癌患者，应用多西他赛、5- Fu 化疗，化疗有效者至少治疗4~6个化疗周期或一直治疗至病情进展（PD）为止。结果50例患者中46例（92.0%）可以评价客观疗效，总缓解率为48.0%。白细胞计数下降发生率为20.0%；血小板计数降低发生率为10.0%，无需血小板输注。此外，有20.0%患者出现轻度静脉炎。50例患者经积极处理好转，未见严重的全身感染和治疗相关死亡。结论多西他赛联合顺铂和5- Fu 治疗进展期胃癌有效，毒副作用可耐受，临床使用安全。
作者：王卉卉；张炜宇 刊期： 2015年第30期
目的：探讨依达拉奉治疗外伤性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年12月米易县人民医院收治的外伤性脑梗死患者88例，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各44例。对照组患者予以低分子右旋糖酐治疗，治疗组患者予以依达拉奉治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论依达拉奉治疗外伤性脑梗死的临床疗效显著，且不良反应少。
作者：曾彪；阙清松；孙军德 刊期： 2015年第30期
目的：探讨阴道超声在子宫肌瘤诊断中的应用价值。方法选取2013年4月—2015年4月宁夏西吉县将台乡卫生院收治的子宫肌瘤患者100例，均经腹部超声与阴道超声检查，比较检查结果。结果阴道超声检出率高于腹部超声检出率，差异有统计学意义（P <0.01）。结论阴道超声检查可协助诊断子宫肌瘤，具有较高的检出率，可避免患者接受腹部超声检查时受到自身干扰造成的误诊。
作者：马风兰；辛殿虹 刊期： 2015年第30期
目的：探讨左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗高血压的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年3月浑源县人民医院收治的高血压患者369例，随机分为试验组（185例）与对照组（184例）。试验组患者予以左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗，对照组患者予以左旋氨氯地平治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后血压（收缩压、舒张压）变化情况及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后试验组患者收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗高血压的临床疗效显著，可有效降低患者血压，且不良反应少。
作者：李晶 刊期： 2015年第30期
目的：探讨综合护理应用于糖尿病合并高血压脑出血患者术后的效果。方法选取榆树市人民医院2012年5月—2014年6月收治的糖尿病合并高血压脑出血同时均达到手术适应证要求的患者148例，随机分为对照组和观察组，各74例。对照组给予普通护理，观察组在普通护理基础上给予综合护理，比较两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及护理满意度。结果护理后观察组 HAMA、HAMD 评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论综合护理可有效降低糖尿病合并高血压脑出血患者的致残率、复发率，提高痊愈率。
作者：宋明秋 刊期： 2015年第30期
目的：探讨瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年6月山西中条山集团总医院收治的急性心肌梗死患者50例，随机分为试验组与对照组，各25例。对照组患者予以尿激酶原治疗，试验组患者予以瑞替普酶静脉溶栓治疗。观察两组患者溶栓再通情况、胸痛缓解（缓解、未缓解）情况及不良反应发生情况。结果试验组患者溶栓再通率、胸痛缓解率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效显著，可缓解患者胸痛，且不良反应少。
作者：张会仙 刊期： 2015年第30期
目的：探讨熟三七治疗股骨近端髓内钉内固定术后失血性贫血及预防深静脉血栓形成的疗效。方法选取2014年2月—2015年2月遂川县人民医院收治的110例老年股骨粗隆间骨折患者，均行股骨近端髓内钉内固定术治疗，依据抛硬币法随机分为对照组与观察组，各55例。对照组于术前3d ~术后15d 予以琥珀酸亚铁片口服，观察组在对照组基础上联合熟三七治疗，比较两组患者术前1d、术后第3天、7天以及第15天的血常规，包括血细胞比容、血红蛋白以及红细胞；同时进行彩色多普勒超声检查并统计患者深静脉血栓发生情况。结果术前1d 两组患者血红蛋白、血细胞比容、红细胞水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）；术后3、7、15d 观察组患者血红蛋白、红细胞水平高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；术后7、15d 观察组患者血细胞比容与对照组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者深静脉血栓发生率为1.8%，低于对照组的12.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论熟三七可有效改善股骨近端髓内钉内固定术后患者发生的失血性贫血状况，提高患者血细胞比容、血红蛋白以及红细胞水平，有效预防深静脉血栓形成。
作者：肖根桢 刊期： 2015年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
