阎剑青
目的:探讨复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年6月山西省中西医结合医院收治的上呼吸道感染后咳嗽患者96例,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各48例。对照组患者予以右美沙芬治疗,治疗组患者予以复方甲氧那明治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后症状(咳痰症状、日间咳嗽症状、夜间咳嗽症状)评分及不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组患者咳痰症状评分、日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分比较,差异无统计学意义(P >0.05),治疗后治疗组患者咳痰症状评分、日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少。
作者:杨立丽;张莉 刊期: 2015年第36期
目的:探讨机械通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月丰城市人民医院收治的重症支气管哮喘患者84例,随机分为对照组与试验组,各42例。对照组患者予以综合治疗,试验组患者在对照组基础上予以机械通气治疗。观察两组患者治疗前后动脉血气指标(SPO2、pH 值、PaCO2、PaO2)、呼吸频率、心率、临床疗效及并发症发生情况。结果治疗前两组患者 SPO2、pH 值、PaCO2、PaO2、呼吸频率、心率比较,差异无统计学意义(P >0.05),治疗后观察组患者 SPO2、pH 值、PaO2高于对照组,PaCO2、呼吸频率、心率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者均未发生严重并发症。结论机械通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且并发症少。
作者:杜辉海;范飞艳;罗晓辉;沈军华 刊期: 2015年第36期
目的:了解门诊处方用药的基本情况,以提高处方质量,促进安全、合理用药。方法选取2015年1—6月10800张处方(不包括麻醉药品、第一类精神药品处方)。处方覆盖门诊各科室。根据药品说明书、“处方管理办法”“医院处方点评管理规范(试行)”“抗菌药物临床应用指导原则”进行点评。结果10800张处方中,合理处方9984张,处方合理率为92.44﹪,不合理处方816张,不合理率为7.56﹪。不合理处方包括超常处方、不规范处方、不适宜处方3类。结论我院门诊处方仍存在一定问题,医院应加强处方监管工作,以保证患者合理用药。
作者:彭媛;刘福 刊期: 2015年第36期
目的:比较瑞芬太尼联合丙泊酚与舒芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜下胆囊切除术中的麻醉效果。方法选取忻州市中医医院2011年3月—2014年3月收治的腹腔镜下胆囊切除术患者260例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组130例。对照组采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组患者麻醉过程中不同时间点心率、血压情况,术后恢复情况及警觉-镇静量表(OAAS)评分,术后麻醉相关不良反应发生情况。结果 SBP、DBP 及心率治疗方法与时间有交互作用,差异有统计学意义( P <0.05),时间间比较,差异有统计学意义(P <0.05),组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间短于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);观察组患者5min、10min OAAS 评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉相较于舒芬太尼联合丙泊酚应用于腹腔镜胆囊切除术手术麻醉中,可缩短患者恢复自主呼吸及睁眼、拔管时间,同时患者术中生命体征平稳,术后不良反应少。
作者:于秀青 刊期: 2015年第36期
目的:探讨贝那普利联合美托洛尔治疗左室射血分数(LVEF)正常心力衰竭的临床疗效。方法选择吉安市中心人民医院2013年1月—2014年1月收治的 LVEF 正常心力衰竭患者55例,随机分为观察组25例和对照组30例。对照组给予贝那普利治疗,观察组给予贝那普利联合美托洛尔治疗,比较两组疗效、治疗前后氨基末端脑钠肽原(NT - proBNP)水平、心功能指标。结果治疗前两组患者血浆 NT - proBNP 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组患者血浆 NT - proBNP 水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗前心率(HR)、左室舒张末内径(LVDd)、LVEF 及 E/ Ea 比较,差异无统计学意义( P >0.05);治疗后两组患者 HR、LVDd、LVEF 及 E/ Ea 比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组总有效率为96.00﹪,高于对照组的76.67﹪,差异有统计学意义(P <0.05)。结论贝那普利联合美托洛尔治疗 LVEF 正常心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能。
作者:蒋永丰;刘小红;龙晓彬;张建军 刊期: 2015年第36期
目的:探讨前后联合入路锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年7月合江县人民医院骨科收治的复杂性胫骨平台骨折患者65例,根据不同的手术入路方式分为联合入路组33例和前正中入路组32例。联合入路组患者予以前后联合入路锁定钢板内固定治疗,前正中入路组患者予以前正中入路锁定钢板内固定治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、Rasmussen 膝关节功能评分(Rasmussen 评分)及并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术后引流量及 Rasmussen 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);联合入路组患者术中出血量多于前正中入路组,并发症发生率低于前正中入路组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论前后联合入路锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效显著,且并发症少。
作者:巫桂兵;梁丽娟 刊期: 2015年第36期
目的:探讨根因分析法(RCA)在降低药品调剂内部差错率中的应用效果。方法选取2013—2014年厦门市妇幼保健院收集的调剂内部差错2347例。2013年厦门市妇幼保健院采用 RCA 查找近端原因、确定根本原因,制定并落实相关改进措施,观察2014年对改进效果。结果2014年厦门市妇幼保健院调剂内部差错发生率为0.69‰,低于2013年的1.75‰,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 RCA 可系统、有效地降低药品调剂内部差错率。
作者:陈祯桢;陈瑶;杨剑辉;李碧如;何少娟;蔡君君 刊期: 2015年第36期
目的:比较盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法选取2011年2月—2015年4月榕江县人民医院收治的急性有机磷农药中毒患者60例,按随机数字表法分为 A 组与 B 组,各30例。两组患者入院后均予以常规对症治疗,A 组患者予以盐酸戊乙奎醚注射液治疗,B 组患者予以阿托品治疗。观察两组患者乙酰胆碱酯酶恢复时间、临床疗效及药物不良反应发生情况。结果 A 组患者乙酰胆碱酯酶恢复时间短于 B 组,总有效率高于 B 组,不良反应发生率低于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论盐酸戊乙奎醚注射液治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效好于阿托品,可缩短乙酰胆碱酯酶恢复时间,且不良反应少,安全性高。
作者:杨强 刊期: 2015年第36期
目的:探讨护理干预在哺乳期早期急性乳腺炎治疗中的应用效果。方法选取九江市第一人民医院2014年6月—2015年6月接诊的90例哺乳期早期急性乳腺炎患者,采用随机数字表法分为干预组和对照组,各45例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上增加护理干预。比较两组患者的临床疗效、治疗时间、继续哺乳情况及乳腺脓肿发生率。结果干预组总有效率高于对照组,治疗时间短于对照组,乳腺脓肿发生率低于对照组,继续哺乳率高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论对哺乳期早期急性乳腺炎患者实施针对性护理干预,能有效减少乳腺脓肿的发生,提高临床疗效,加快康复进程,缩短治疗时间,提高继续哺乳率。
作者:胡晓萍;熊迎春;王亚华 刊期: 2015年第36期
目的:探讨硝苯地平控释片联合硫酸镁注射液治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取2014年6月—2015年6月遂宁市船山区妇幼保健院收治的妊娠期高血压患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组患者予以硫酸镁注射液治疗,观察组患者予以硝苯地平控释片联合硫酸镁注射液治疗。观察两组患者治疗前后血压情况及临床疗效。结果治疗前两组患者血压比较,差异无统计学意义( P >0.05),治疗后观察组患者血压低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论硝苯地平控释片联合硫酸镁注射液治疗妊娠期高血压的临床疗效显著,可改善患者血压。
作者:王华 刊期: 2015年第36期
目的:探讨87例服毒自杀患者急诊洗胃的护理体会。方法选取2008年1月—2015年1月天津市南开医院急诊科收治的服毒自杀患者87例,综合分析急诊洗胃方法及护理方法。结果87例患者经护理前心理疏导,积极配合洗胃患者81例(93.1﹪);一次置管成功患者83例(95.4﹪),咽喉部反射敏感患者3例,置管困难患者1例;服毒自杀急诊洗胃患者均经急诊洗胃并保留胃管后于24h 内顺利出院〔有机磷中毒患者除外(需住院观察1周)〕;未出现不良反应。结论急诊洗胃是抢救急性服毒患者有效的护理措施。
作者:杨莉 刊期: 2015年第36期
目的:探讨盐酸氨溴索注射液联合盐酸丙卡特罗口服液治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年5月景德镇市妇幼保健院收治的肺炎患儿90例,采用抽签的方式分为对照组与观察组,各45例。对照组患儿予以常规治疗,观察组患儿在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液联合盐酸丙卡特罗口服液治疗。观察两组患儿临床疗效、临床症状体征消退时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组,咳嗽消退时间、发热消退时间及啰音消失时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论盐酸氨溴索注射液联合盐酸丙卡特罗口服液治疗小儿肺炎的临床疗效显著,可缩短患儿临床症状消退时间,减轻患儿的痛苦,且不良反应少。
作者:江才华 刊期: 2015年第36期
目的:探讨低领小弧形切口切除术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效。方法选取2010年2月—2015年2月宁夏西吉县中医院收治的甲状腺肿瘤患者200例,随机分为观察组与对照组,各100例。对照组患者予以传统甲状腺切除术治疗,观察组患者予以低领小弧形切口切除术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、疼痛分级、切口愈合程度、并发症(切口粘连、伤口下形成硬块、吞咽困难等)发生情况及复发情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,观察组患者疼痛分级、切口愈合程度优于对照组,并发症发生率、复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论低领小弧形切口切除术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效显著,可缓解患者疼痛,促进患者切口愈合,且并发症少,复发率低。
作者:韩贤明 刊期: 2015年第36期
目的:探讨围术期优质护理在小儿扁桃体炎中的应用效果。方法选取2012年10月—2014年6月泰和县中医院收治的扁桃体炎患儿40例,随机分为对照组与观察组,各20例。两组患儿均予以外科手术治疗,对照组患儿予以常规护理,观察组患儿予以围术期优质护理。观察两组患儿护理满意度、护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及并发症(感染、吞咽困难、呼吸不畅)发生情况。结果观察组患儿满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);护理前两组患儿 SAS 评分、SDS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05),护理后观察组患儿 SAS 评分、SDS 评分低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);观察组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论围术期优质护理在小儿扁桃体炎中的应用效果显著,可提高护理满意度,改善患儿焦虑、抑郁情绪,且并发症少。
作者:杨艳;张学恒 刊期: 2015年第36期
目的:探讨护理干预对鼻炎患儿治疗依从性及复发情况的影响。方法选择2013年1月—2014年6月崇义县人民医院收治的鼻炎患儿104例,随机分为试验组与对照组,各52例。对照组给予常规护理,试验组给予护理干预。观察两组患儿治疗依从性及治疗后复发情况。结果试验组治疗依从性优于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论护理干预可提高鼻炎患儿治疗依从性,降低复发率。
作者:邓绍琼 刊期: 2015年第36期
目的:比较丙泊酚复合不同剂量氯胺酮用于小儿短小手术的麻醉效果。方法取2013年2月—2014年2月新蔡县古吕镇卫生院收治的60例择期实行短小手术的患儿,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组使用丙泊酚2mg/ kg 和氯胺酮2mg/ kg,观察组使用丙泊酚2mg/ kg 和氯胺酮4mg/ kg,比较两组患儿麻醉前后与术后的血液循环呼吸功能、麻醉效果。结果麻醉前与术后两组患儿的心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P >0.05)。麻醉后2min、5min 观察组患儿的心率、呼吸、血压、血氧饱和度均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患儿的麻醉维持时间长于对照组,单位时间内氯胺酮使用剂量、氯胺酮的追加次数、患儿体动反应少于对照组,术后患儿苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论丙泊酚复合4mg/kg 的氯胺酮麻醉是一种高效的麻醉方法,,可有效延长麻醉维持时间,减少氯胺酮的追加次数、单位时间使用剂量以及患儿体动反应次数,并加快患儿术后的苏醒时间,可推广使用。
作者:朱耀全 刊期: 2015年第36期
目的:探讨六味地黄方加味联合保妇康栓治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎( SV)的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年3月忻州市第二人民医院收治的肝肾阴虚型 SV 患者90例,随机分为 A、B、C 组,各30例。A 组患者予以六味地黄方加味联合保妇康栓治疗,B 组患者予以保妇康栓治疗,C 组患者予以六味地黄方加味治疗。观察3组患者治疗7d 局部症状体征和中医症候的临床疗效、治疗后3d 局部症状体征和中医症候的临床疗效、复发率及不良反应发生情况。结果 A、B 组患者治疗7d 局部症状体征的临床疗效比较,差异无统计学意义( P >0.05),A、B 组患者治疗7d 局部症状体征的总有效率高于 C 组,差异有统计学意义(P <0.05);A、C 组患者治疗7d 中医症候的总有效率高于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05),A、C 组患者治疗7d 中医症候的临床疗效比较,差异无统计学意义(P >0.05);A、B 组患者治疗后3d 局部症状体征的临床疗效比较,差异无统计学意义( P >0.05),A、B 组患者治疗后3d 局部症状体征的总有效率高于 C 组,差异有统计学意义(P <0.05);A、C 组患者治疗后3d 中医证候的总有效率高于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05),A、C 组患者治疗后3d 中医证候的临床疗效比较,差异无统计学意义(P >0.05);A 组患者复发率低于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05),A、C 组患者复发率比较,差异无统计学意义(P >0.05),B、C 组患者复发率比较,差异无统计学意义(P >0.05);3组患者均未发生严重不良反应。结论六味地黄方加味联合保妇康栓治疗肝肾阴虚型 SV 的临床疗效显著,且复发率低,不良反应少。
作者:陈小娟 刊期: 2015年第36期
目的:分析宫颈炎患者阴道支原体感染状况及耐药性。方法选取2013年1月—2015年1月永丰县中医院收治的宫颈炎患者500例,均接受支原体检测。观察患者支原体感染情况及支原体阳性患者药敏试验结果。结果500例患者中支原体阳性390例(78.0﹪),其中单纯解脲支原体(Uu)阳性336例(86.2﹪),解脲支原体合并人型支原体阳性(Uu + Mh)43例(11.0﹪),单纯人型支原体(Mh)阳性11例(2.8﹪);支原体阳性患者对红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、环丙沙星的耐药率高。结论宫颈炎患者阴道支原体感染率高,耐药菌株较多,掌握支原体耐药性,并选择适合的药物治疗具有重要意义。
作者:张美华 刊期: 2015年第36期
目的:探讨瑞芬太尼联合七氟烷复合麻醉对小儿全麻苏醒期躁动的影响。方法选取上栗县人民医院2011—2012年收治的拟行全麻扁桃体切除患儿80例,根据麻醉方法不同分为观察组和对照组,各40例。对照组采用瑞芬太尼麻醉,观察组采用瑞芬太尼联合七氟烷复合麻醉,比较两组患儿手术时间、苏醒时间、躁动时间>15min 患儿比例、躁动发生情况。结果两组患儿手术时间、苏醒时间比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组患儿麻醉躁动比例、躁动评分以及躁动时间>15min 患儿比例比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论瑞芬太尼联合七氟烷复合麻醉可减少小儿麻醉后躁动现象。
作者:叶贤瑞 刊期: 2015年第36期
慢病已成为21世纪危害人民健康的重要公共问题,随着慢病发病率的逐渐增高,我院临床药师在慢病管理的发展趋势下,成立慢病管理药学服务团队,在为慢病患者开展药学服务中不断探索和实践,通过参与临床医师个体化治疗方案的制定,开展慢病健康教育讲座,给慢病患者做药物咨询与用药指导,并建立重点患者电子病历,对患者的治疗进行追踪和评估,从而优化慢病患者的治疗方案,强化患者的自我管理能力,提高患者用药的正确率和依从性,终降低慢病的发病率及病死率,减少整体的医疗成本。
作者:魏晓霞;王少明;庄捷 刊期: 2015年第36期