杨艳；张学恒
目的：探讨逆行交锁髓内钉固定治疗股骨下段骨折的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年3月九江学院附属医院收治的股骨下段骨折患者54例，根据治疗方法不同分为对照组与观察组，各27例。对照组患者予以传统牵引治疗，观察组患者予以逆行交锁髓内钉固定治疗。观察两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论逆行交锁髓内钉固定治疗股骨下段骨折的临床疗效显著，且并发症少。
作者：万海武；周小红；李军；李星 刊期： 2015年第36期
作者： 刊期： 2015年第36期
目的：探讨心理护理在医院获得性肺炎（HAP）患者治疗中的应用效果。方法选取榆树市人民医院2012年4月—2015年3月收治的 HAP 患者188例，分成对照组和观察组，各94例。对照组患者采取常规护理，观察组在对照组的基础上给予心理护理。比较两组患者的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分、护理满意度及依从性。结果护理前两组患者 SDS 和 SAS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后观察组患者SDS、SAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组护理满意度和依从性高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论心理护理促进了 HAP 患者病情好转，可缓解患者不良情绪，提高治疗效果的同时也提高了患者对医护人员的护理满意度及治疗依从性。
作者：佘志娟；隋永佳 刊期： 2015年第36期
目的：探讨复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年6月山西省中西医结合医院收治的上呼吸道感染后咳嗽患者96例，按随机数字表法分为治疗组与对照组，各48例。对照组患者予以右美沙芬治疗，治疗组患者予以复方甲氧那明治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后症状（咳痰症状、日间咳嗽症状、夜间咳嗽症状）评分及不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前两组患者咳痰症状评分、日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后治疗组患者咳痰症状评分、日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效显著，可改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：杨立丽；张莉 刊期： 2015年第36期
目的：探讨放射治疗对小鼠鼻黏膜损伤及嗅觉功能的影响。方法实验于2014年进行，选取清洁级 BALB/ C 小鼠96只，随机分为实验组72只与对照组24只，实验组按射剂量随机分为低剂量组、中剂量组、高剂量组，每组24只。低剂量组予以4Gy 照射，中剂量组予以6Gy 照射，高剂量组予以8Gy 照射，同时采用免疫组化方法检测小鼠嗅黏膜上嗅觉标记蛋白（OMP）的表达。结果造模前，各组小鼠均无嗅觉障碍；造模后第1天，对照组和低剂量组小鼠未出现嗅觉障碍，中剂量组小鼠出现嗅觉障碍1只，高剂量组小鼠出现嗅觉障碍3只；造模后第7天，对照组和低剂量组小鼠未出现嗅觉障碍，中剂量组小鼠出现嗅觉障碍3只，高剂量组小鼠出现嗅觉障碍6只；造模后第28天，对照组和低剂量组小鼠未出现嗅觉障碍，中剂量组小鼠出现嗅觉障碍4只，高剂量组小鼠出现嗅觉障碍6只。造模前，低剂量组、中剂量组、高剂量组、对照组小鼠觅食时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；造模后第1、7、28天低剂量组、中剂量组、高剂量组、对照组小鼠觅食时间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；低剂量组、中剂量组、高剂量组小鼠造模后第1、7、28天觅食时间长于造模前，差异有统计学意义（P ＜0.05）。造模后第1、7、28天，低剂量组小鼠嗅上皮中 OMP 表达无变化；中剂量组小鼠嗅上皮中 OMP 表达下降；高剂量组小鼠嗅上皮中 OMP 表达明显下降。结论低剂量一次性照射不损伤小鼠鼻腔黏膜或鼻腔黏膜损伤后能快速恢复，而大剂量一次照射可损伤鼻腔黏膜，导致永久性嗅觉功能障碍。
作者：熊美华；操健；操润琴；万金华；吴伟坤 刊期： 2015年第36期
目的：探讨阿立哌唑与富马酸喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取2013年8月—2014年9月徐州市东方人民医院收治的精神分裂症患者98例，按照随机数字表法分为 A 组48例与 B 组50例。A 组患者予以阿立哌唑治疗，B 组患者予以富马酸喹硫平治疗。观察两组患者治疗前后 PANSS 各因子评分、不同时间段 PANSS评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者 PANSS 阴性症状评分、阳性症状评分、精神病理评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），两组患者治疗后 PANSS 阴性症状评分、阳性症状评分、精神病理评分低于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0.05）；时间与方法间有交互作用（P ＜0.05），时间间比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05），组间比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05），治疗前及治疗2、4、6、8周两组患者 PANSS 评分比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05），两组患者治疗2、4、6、8周 PANSS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；两组患者总有效率、不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论阿立哌唑与富马酸喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效相当，阿立哌唑的不良反应少。
作者：李永红；王佳佳；朱静 刊期： 2015年第36期
目的：探讨机械通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月丰城市人民医院收治的重症支气管哮喘患者84例，随机分为对照组与试验组，各42例。对照组患者予以综合治疗，试验组患者在对照组基础上予以机械通气治疗。观察两组患者治疗前后动脉血气指标（SPO2、pH 值、PaCO2、PaO2）、呼吸频率、心率、临床疗效及并发症发生情况。结果治疗前两组患者 SPO2、pH 值、PaCO2、PaO2、呼吸频率、心率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后观察组患者 SPO2、pH 值、PaO2高于对照组，PaCO2、呼吸频率、心率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者均未发生严重并发症。结论机械通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效显著，可改善患者临床症状，且并发症少。
作者：杜辉海；范飞艳；罗晓辉；沈军华 刊期： 2015年第36期
目的：比较盐酸胺碘酮注射液与盐酸利多卡因注射液治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效。方法选取2013年2月—2015年2月武宁县船滩镇中心卫生院收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者80例，根据治疗方法不同分为观察组与对照组，各40例。两组患者均予以常规方法治疗，对照组患者予以盐酸利多卡因注射液治疗，观察组患者予以盐酸胺碘酮注射液治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效好于盐酸利多卡因注射液，且不良反应少，安全性高。
作者：叶祥旺 刊期： 2015年第36期
目的：探讨临床药师干预在提高医嘱抗高血压药用药合理率中的临床效果。方法选取溧阳市人民医院2013年1月—2014年1月收治的未实施临床药师干预的600例高血压患者作为干预前组；选取2014年2月—2015年2月收治的经临床药师干预的500例高血压患者作为干预后组，实施临床药师干预，比较两组患者的医嘱抗高血压药用药合理率。结果干预前组干预医嘱抗高血压药用药合理率低于干预后组（ P ＜0.05）；两组患者主要不合理用药项目为药物剂量不合理和医嘱联合用药不合理。结论临床药师干预在提高医嘱抗高血压药用药合理率中的临床效果显著，可提高患者医嘱合理性，避免或者降低医疗风险，确保临床用药的安全性。
作者：王虹 刊期： 2015年第36期
目的：比较腰硬联合与插管全麻在人工髋关节置换术的应用效果。方法选择2013年4月—2015年1月在古交市中心医院进行髋关节置换术的患者81例，根据随机分组法分为观察组41例和对照组40例。观察组患者采用腰硬联合麻醉，对照组采用气管插管实施全身麻醉。观察两组患者的麻醉开始时间、麻醉用量、麻醉效果、疼痛程度、不良反应发生情况。结果观察组麻醉药物用量少于对照组，起效时间、完全阻滞时间短于对照组，视觉模拟法（VAS）评分低于对照组，麻醉效果优于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论腰硬联合麻醉在人工髋关节置换术中麻醉效果优于插管全麻，可减少麻醉药用量，缩短麻醉起效时间和完全阻滞时间，减轻患者疼痛，且不良反应发生率低。
作者：阎剑青 刊期： 2015年第36期
目的：探讨动态增强磁共振成像（DCE - MRI）扫描在子宫内膜癌临床分期中的应用效果。方法选取2014年12月—2015年9月景德镇市第一人民医院收治的子宫内膜癌患者38例，患者均予以 DCE - MRI 检查，后行手术治疗。比较 DCE - MRI 与术后病理分期，并统计 DCE - MRI 特点。结果38例患者经 DCE - MRI 确定的临床分期结果与术后病理检查比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；早期轻度到中等强化18例，明显强化2例，延迟期低度到中等强化18例；动态增强早期图像显示存在内膜下强化带20例，其中中断强化17例，连续强化3例；未见内膜下强化带且延迟期肌层内表面显像不规则18例。结论 DCE - MRI 扫描在子宫内膜癌临床分期中的应用效果显著，其与病理检查的符合率高。
作者：林利明 刊期： 2015年第36期
目的：探讨综合护理干预在氧气驱动雾化治疗小儿中重度急性喉炎中的应用效果。方法选取2013年1月—2015年8月景德镇市妇幼保健院收治的急性喉炎患儿80例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。两组患儿均予以氧气驱动雾化治疗，对照组患儿未予以特殊护理干预，观察组患儿予以综合护理干预。观察两组患儿症状缓解时间、实施雾化治疗次数、住院时间及临床疗效。结果观察组患儿症状缓解时间、住院时间短于对照组，实施雾化治疗次数少于对照组，临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论综合护理干预在氧气驱动雾化治疗小儿中重度急性喉炎中的应用效果显著，可缓解患儿临床症状，缩短患儿治疗时间，提高临床疗效。
作者：刘早一 刊期： 2015年第36期
目的：探讨盐酸氨溴索注射液联合盐酸丙卡特罗口服液治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年5月景德镇市妇幼保健院收治的肺炎患儿90例，采用抽签的方式分为对照组与观察组，各45例。对照组患儿予以常规治疗，观察组患儿在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液联合盐酸丙卡特罗口服液治疗。观察两组患儿临床疗效、临床症状体征消退时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组，咳嗽消退时间、发热消退时间及啰音消失时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论盐酸氨溴索注射液联合盐酸丙卡特罗口服液治疗小儿肺炎的临床疗效显著，可缩短患儿临床症状消退时间，减轻患儿的痛苦，且不良反应少。
作者：江才华 刊期： 2015年第36期
目的：探讨中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取2011年12月—2013年11月吉安县敦厚镇卫生院收治的术后粘连性肠梗阻患者130例，随机分为对照组与观察组，各65例。对照组患者予以西医治疗，观察组患者予以中西医结合治疗。观察两组患者住院时间、胃管拔除时间、肛门排气时间及临床疗效。结果观察组患者住院时间、胃管拔除时间、肛门排气时间短于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效显著，可缩短患者住院时间、胃管拔除时间、肛门排气时间。
作者：张卫 刊期： 2015年第36期
目的：探讨贝那普利联合美托洛尔治疗左室射血分数（LVEF）正常心力衰竭的临床疗效。方法选择吉安市中心人民医院2013年1月—2014年1月收治的 LVEF 正常心力衰竭患者55例，随机分为观察组25例和对照组30例。对照组给予贝那普利治疗，观察组给予贝那普利联合美托洛尔治疗，比较两组疗效、治疗前后氨基末端脑钠肽原（NT - proBNP）水平、心功能指标。结果治疗前两组患者血浆 NT - proBNP 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组患者血浆 NT - proBNP 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组治疗前心率（HR）、左室舒张末内径（LVDd）、LVEF 及 E/ Ea 比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后两组患者 HR、LVDd、LVEF 及 E/ Ea 比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组总有效率为96.00﹪，高于对照组的76.67﹪，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论贝那普利联合美托洛尔治疗 LVEF 正常心力衰竭的临床疗效确切，可有效改善患者心功能。
作者：蒋永丰；刘小红；龙晓彬；张建军 刊期： 2015年第36期
过敏性紫癜是一种因血管变态反应而致出血的疾病，急性胰腺炎是由于胰酶激活、以胰腺局部炎症为主要特征的消化系统疾病，两者的合并发作在临床比较少见。本文对1例过敏性紫癜引发急性胰腺炎病例的一般情况和中西医诊疗过程进行报道，并对本病例及其中西医发病机制和治疗注意事项进行讨论。
作者：吴宇瑶；崔莉红 刊期： 2015年第36期
目的：探讨护理干预对鼻炎患儿治疗依从性及复发情况的影响。方法选择2013年1月—2014年6月崇义县人民医院收治的鼻炎患儿104例，随机分为试验组与对照组，各52例。对照组给予常规护理，试验组给予护理干预。观察两组患儿治疗依从性及治疗后复发情况。结果试验组治疗依从性优于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论护理干预可提高鼻炎患儿治疗依从性，降低复发率。
作者：邓绍琼 刊期： 2015年第36期
目的：探讨优质护理应用于肾病综合征患儿的护理效果。方法选择2011—2014年景德镇市第二人民医院收治的肾病综合征患儿80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。观察组给予优质护理干预，对照组给予常规护理。比较两组患儿临床症状消退时间、预后及半年内复发率。结果观察组蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及严重水肿消退时间均短于对照组，观察组感染发生率及复发率均低于对照组，相关知识掌握率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理能促进肾病综合征患儿临床症状改善，提高治疗期间监护人相关知识掌握率，降低感染发生率及治疗后复发率。
作者：黄华敏 刊期： 2015年第36期
目的：了解呼吸内科常见不合理用药类型，促进我院呼吸内科的合理用药。方法收集2013年1月—2015年7月我院临床药师参与呼吸内科查房的记录，总结呼吸内科常见的不合理用药类型和典型实例。结果我院呼吸内科不合理用药的主要类型为抗菌药物使用不规范、药物配伍不适宜、用药适应证不充分、重复用药、选药不适宜、用法用量不适宜。结论应进一步加强临床药学工作，建立良好的监管机制，促使我院呼吸内科合理用药水平全面提高。
作者：李魏嶙；陈新玉；秦维春 刊期： 2015年第36期
目的：比较丙泊酚复合不同剂量氯胺酮用于小儿短小手术的麻醉效果。方法取2013年2月—2014年2月新蔡县古吕镇卫生院收治的60例择期实行短小手术的患儿，随机分为对照组与观察组，各30例。对照组使用丙泊酚2mg/ kg 和氯胺酮2mg/ kg，观察组使用丙泊酚2mg/ kg 和氯胺酮4mg/ kg，比较两组患儿麻醉前后与术后的血液循环呼吸功能、麻醉效果。结果麻醉前与术后两组患儿的心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。麻醉后2min、5min 观察组患儿的心率、呼吸、血压、血氧饱和度均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患儿的麻醉维持时间长于对照组，单位时间内氯胺酮使用剂量、氯胺酮的追加次数、患儿体动反应少于对照组，术后患儿苏醒时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论丙泊酚复合4mg/kg 的氯胺酮麻醉是一种高效的麻醉方法，，可有效延长麻醉维持时间，减少氯胺酮的追加次数、单位时间使用剂量以及患儿体动反应次数，并加快患儿术后的苏醒时间，可推广使用。
作者：朱耀全 刊期： 2015年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
