梁丽娟；巫桂兵；张燕
目的：探讨优质护理应用于肾病综合征患儿的护理效果。方法选择2011—2014年景德镇市第二人民医院收治的肾病综合征患儿80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。观察组给予优质护理干预，对照组给予常规护理。比较两组患儿临床症状消退时间、预后及半年内复发率。结果观察组蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及严重水肿消退时间均短于对照组，观察组感染发生率及复发率均低于对照组，相关知识掌握率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理能促进肾病综合征患儿临床症状改善，提高治疗期间监护人相关知识掌握率，降低感染发生率及治疗后复发率。
作者：黄华敏 刊期： 2015年第36期
目的：探讨临床护理路径表在消化内镜治疗中的应用效果。方法选取景德镇市第一人民医院2010—2012年收治的100例高难度消化内镜治疗患者，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组患者予以常规护理，观察组患者予以临床护理路径表。观察两组患者入院至治疗时间、住院时间、住院费用、并发症（出血、穿孔、感染）发生情况、内镜知识掌握率、护理满意度及医生护理满意度。结果观察组患者入院至治疗时间、住院时间短于对照组，住院费用少于对照组，出血、穿孔、感染发生率低于对照组，内镜知识掌握率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论临床护理路径表在消化内镜治疗中的应用效果显著，可缩短患者住院时间，减少住院费用，提高护理满意度，且并发症少。
作者：屈志英 刊期： 2015年第36期
目的：探讨动态增强磁共振成像（DCE - MRI）扫描在子宫内膜癌临床分期中的应用效果。方法选取2014年12月—2015年9月景德镇市第一人民医院收治的子宫内膜癌患者38例，患者均予以 DCE - MRI 检查，后行手术治疗。比较 DCE - MRI 与术后病理分期，并统计 DCE - MRI 特点。结果38例患者经 DCE - MRI 确定的临床分期结果与术后病理检查比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；早期轻度到中等强化18例，明显强化2例，延迟期低度到中等强化18例；动态增强早期图像显示存在内膜下强化带20例，其中中断强化17例，连续强化3例；未见内膜下强化带且延迟期肌层内表面显像不规则18例。结论 DCE - MRI 扫描在子宫内膜癌临床分期中的应用效果显著，其与病理检查的符合率高。
作者：林利明 刊期： 2015年第36期
目的：探讨前后联合入路锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年7月合江县人民医院骨科收治的复杂性胫骨平台骨折患者65例，根据不同的手术入路方式分为联合入路组33例和前正中入路组32例。联合入路组患者予以前后联合入路锁定钢板内固定治疗，前正中入路组患者予以前正中入路锁定钢板内固定治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、Rasmussen 膝关节功能评分（Rasmussen 评分）及并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术后引流量及 Rasmussen 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；联合入路组患者术中出血量多于前正中入路组，并发症发生率低于前正中入路组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论前后联合入路锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效显著，且并发症少。
作者：巫桂兵；梁丽娟 刊期： 2015年第36期
目的：比较盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法选取2011年2月—2015年4月榕江县人民医院收治的急性有机磷农药中毒患者60例，按随机数字表法分为 A 组与 B 组，各30例。两组患者入院后均予以常规对症治疗，A 组患者予以盐酸戊乙奎醚注射液治疗，B 组患者予以阿托品治疗。观察两组患者乙酰胆碱酯酶恢复时间、临床疗效及药物不良反应发生情况。结果 A 组患者乙酰胆碱酯酶恢复时间短于 B 组，总有效率高于 B 组，不良反应发生率低于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论盐酸戊乙奎醚注射液治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效好于阿托品，可缩短乙酰胆碱酯酶恢复时间，且不良反应少，安全性高。
作者：杨强 刊期： 2015年第36期
目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高血压的临床疗效。方法选取2012年5月—2014年5月通山县人民医院收治的104例冠心病合并高血压患者，随机分为对照组和试验组，各52例。对照组给予氨氯地平治疗，试验组给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。观察两组患者血压、心电图、临床疗效及血脂水平。结果治疗前两组患者血压比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后试验组患者血压低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组患者心电图总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。试验组患者血脂水平低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高血压的临床疗效显著，可明显改善患者的血压和血脂水平，安全可靠。
作者：戴绍伟 刊期： 2015年第36期
作者： 刊期： 2015年第36期
目的：探讨87例服毒自杀患者急诊洗胃的护理体会。方法选取2008年1月—2015年1月天津市南开医院急诊科收治的服毒自杀患者87例，综合分析急诊洗胃方法及护理方法。结果87例患者经护理前心理疏导，积极配合洗胃患者81例（93.1﹪）；一次置管成功患者83例（95.4﹪），咽喉部反射敏感患者3例，置管困难患者1例；服毒自杀急诊洗胃患者均经急诊洗胃并保留胃管后于24h 内顺利出院〔有机磷中毒患者除外（需住院观察1周）〕；未出现不良反应。结论急诊洗胃是抢救急性服毒患者有效的护理措施。
作者：杨莉 刊期： 2015年第36期
目的：分析2012—2014年徐州医学院附属第三医院门诊药房抗菌药物使用情况。方法选取2012—2014年徐州医学院附属第三医院门诊药房抗菌药物处方600张，回顾性分析抗菌药物相关使用情况。结果徐州医学院附属第三医院门诊药房抗菌药物使用金额占门诊药房用药总金额的百分比分别为28.16﹪、29.00﹪、24.43﹪；抗菌药物主要包括头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类及青霉素类等，其中头孢菌素类使用金额居首位；使用总金额前5位的抗菌药物中五水头孢唑林钠注射液使用较多；不合理使用情况主要包括用药针对性不强、重复用药、药理作用拮抗、溶媒选择不当。结论2012—2014年徐州医学院附属第三医院门诊药房抗菌药物使用情况基本合理。
作者：沈思君 刊期： 2015年第36期
目的：了解门诊处方用药的基本情况，以提高处方质量，促进安全、合理用药。方法选取2015年1—6月10800张处方（不包括麻醉药品、第一类精神药品处方）。处方覆盖门诊各科室。根据药品说明书、“处方管理办法”“医院处方点评管理规范（试行）”“抗菌药物临床应用指导原则”进行点评。结果10800张处方中，合理处方9984张，处方合理率为92.44﹪，不合理处方816张，不合理率为7.56﹪。不合理处方包括超常处方、不规范处方、不适宜处方3类。结论我院门诊处方仍存在一定问题，医院应加强处方监管工作，以保证患者合理用药。
作者：彭媛；刘福 刊期： 2015年第36期
目的：探讨胸腺肽治疗复治肺结核患者的临床疗效及对 T 淋巴细胞亚群的影响。方法选取2012年2月—2014年1月丰城市人民医院收治的复治肺结核患者162例，随机分为对照组与观察组，各81例。对照组患者予以常规抗结核药物治疗，观察组患者在对照组基础上加用胸腺肽治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前、治疗3个月、治疗后 T 淋巴细胞亚群（CD ＋3、CD ＋4、CD ＋8、CD ＋4/ CD ＋8）变化情况、不良反应发生情况及复发情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；CD ＋3、CD ＋4时间与方法间有交互作用（P ＜0.05），时间间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05），组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05），治疗3个月、治疗后观察组患者 CD ＋3、CD ＋4、CD ＋4/ CD ＋8高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.01），观察组患者治疗3个月 CD ＋3、CD ＋4、CD ＋4/ CD ＋8高于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0.01），对照组患者治疗3个月、治疗后 CD ＋3高于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0.01）；两组患者不良反应发生率、复发率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论胸腺肽治疗复治肺结核患者的临床疗效显著，可改善患者免疫功能。
作者：熊永萍 刊期： 2015年第36期
目的：比较经皮穿刺硬化术与后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法选取2010年1月—2012年1月赣州市人民医院收治的单纯性肾囊肿患者98例，按手术方式不同分为 A 组47例与 B 组51例。A 组患者行超声引导下经皮穿刺硬化术，B 组患者行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。观察两组患者手术时间、术中出血量、视觉模拟评分法（VAS）评分、住院时间、并发症发生情况及复发情况。结果 A 组患者手术时间、住院时间短于 B 组，术中出血量少于 B 组，VAS 评分低于 B 组，复发率高于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论经皮穿刺硬化术适用于治疗年老体弱、囊肿位于下极、背侧的患者，而囊肿位于上极、腹侧的患者应尽量选择后腹腔镜去顶减压术。
作者：朱伦锋；宋乐明；杜传策；陈华；刘泰荣 刊期： 2015年第36期
目的：探讨综合护理干预在氧气驱动雾化治疗小儿中重度急性喉炎中的应用效果。方法选取2013年1月—2015年8月景德镇市妇幼保健院收治的急性喉炎患儿80例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。两组患儿均予以氧气驱动雾化治疗，对照组患儿未予以特殊护理干预，观察组患儿予以综合护理干预。观察两组患儿症状缓解时间、实施雾化治疗次数、住院时间及临床疗效。结果观察组患儿症状缓解时间、住院时间短于对照组，实施雾化治疗次数少于对照组，临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论综合护理干预在氧气驱动雾化治疗小儿中重度急性喉炎中的应用效果显著，可缓解患儿临床症状，缩短患儿治疗时间，提高临床疗效。
作者：刘早一 刊期： 2015年第36期
目的：探讨胰岛细胞瘤（ ICT）多层螺旋 CT（MSCT）三期增强扫描的诊断价值。方法选取2005—2014年镇江市中医院收治的 ICT 患者7例。回顾性分析 ICT 患者 MSCT 三期增强扫描的诊断价值。结果7例患者的肿瘤直径：＜2cm 2例，2~8cm 5例；多发病灶1例，单发病灶6例；肿瘤位置：分别位于胰头、体、尾部1例，胰腺体尾部3例，胰头、钩突3例；MSCT 平扫3例未显示呈等密度，呈均匀稍低密度结节影；5例呈肿块影；增强扫描动脉期病灶明显强化6例，静脉期病灶均明显强化，平衡期肿瘤强化不同程度减低，其中5例呈等密度，2例呈稍高密度；MSCT 三期增强扫描诊断准确率为71.4﹪。结论 MSCT 三期增强扫描可很好地显示 ICT 大小、形态、位置及富血供强化特征，诊断准确率较高。
作者：汪伟伟；胡慧；蔡顺达 刊期： 2015年第36期
目的：分析妇幼保健院540例药品不良反应（ADR）报告。方法选取2010—2014年广西玉林市妇幼保健院的 ADR 报告540例，从患者性别、年龄、药品剂型与给药途径、药品种类、ADR 累及器官或系统等方面进行回顾性分析。结果540例 ADR 报告中原发疾病主要为呼吸系统疾病，共307例（56.85﹪）；既往有 ADR 史540例；既往无过敏史434例（80.37﹪），有过敏史4例（0.74﹪），不详102例（18.89﹪）；临床医师报告445例（82.41﹪），护士报告95例（17.59﹪）；男230例（42.59﹪），女310例（57.41﹪）；＜10岁患者343例（63.52﹪），20~30岁患者119例（22.04﹪）；静脉滴注466例（86.30﹪），口服给药34例（6.30﹪）；抗感染药物235例（43.52﹪），中药制剂137例（25.37﹪）；累及皮肤及其附件398例（73.70﹪），全身性损害60例（11.11﹪）；一般 ADR 报告529例（97.96﹪），严重 ADR 报告11例（2.04﹪）；新的 ADR 报告15例（2.78﹪），其中新的严重 ADR 报告2例；ADR 转归：痊愈481例（89.07﹪），好转59例（10.93﹪）；关联性评价：肯定318例（58.89﹪），很可能166例（30.74﹪），可能55（10.19﹪），可能无关1例（0.18﹪）。结论引发 ADR 的原因较复杂，加强监测妇幼保健院的 ADR，提高医务人员对特殊人群 ADR 的应对和处理能力，有利于促进临床合理用药。
作者：王缉义；罗宇迪；朱玉清；严健聪 刊期： 2015年第36期
目的：探讨区域辅助化疗对肝癌根治术患者远期生存及转移复发的影响。方法选取2010年1月—2013年3月于九江学院附属医院行肝癌根治术的患者104例，按照是否接受区域辅助化疗分为研究组63例与对照组41例。研究组患者术后行药物输注系统区域辅助化疗，对照组患者术后未进行药物输注系统区域辅助化疗。观察两组患者转移复发率、术后生存率及毒副作用发生情况。结果研究组患者术后1、2、3、4年转移复发率低于对照组，生存率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；研究组患者未出现严重毒副作用。结论区域辅助化疗可降低肝癌根治术患者转移复发率，延迟转移复发时间，提高患者生存率，且毒副作用少。
作者：曹传培；孙胜；汪峰 刊期： 2015年第36期
目的：探讨根因分析法（RCA）在降低药品调剂内部差错率中的应用效果。方法选取2013—2014年厦门市妇幼保健院收集的调剂内部差错2347例。2013年厦门市妇幼保健院采用 RCA 查找近端原因、确定根本原因，制定并落实相关改进措施，观察2014年对改进效果。结果2014年厦门市妇幼保健院调剂内部差错发生率为0.69‰，低于2013年的1.75‰，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 RCA 可系统、有效地降低药品调剂内部差错率。
作者：陈祯桢；陈瑶；杨剑辉；李碧如；何少娟；蔡君君 刊期： 2015年第36期
目的：探讨厄贝沙坦联合辛伐他汀对高血压伴高脂血症患者血压和血脂的影响。方法选择新沂市马陵山镇中心卫生院2012—2014年收治的高血压伴高脂血症患者90例，随机分为对照组和观察组，各45例。两组均给予生活干预（如低脂饮食、减少钠的摄入、加强锻炼）、接受针对其他危险因素的药物治疗，如阿司匹林等，观察组在此基础上给予厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗，对照组给予厄贝沙坦治疗，比较治疗前后两组患者血压、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）水平。结果治疗前两组患者血压、TC、TG、LDL - C 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后观察组血压、TC、TG、LDL - C 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论厄贝沙坦联合辛伐他汀可有效降低高血压伴高脂血症患者血脂、血压，从而降低患者心力衰竭、冠心病、脑出血、脑梗死、肾损害等全身疾病发生率。
作者：汪召斌 刊期： 2015年第36期
目的：探讨盐酸氨溴索注射液联合盐酸丙卡特罗口服液治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年5月景德镇市妇幼保健院收治的肺炎患儿90例，采用抽签的方式分为对照组与观察组，各45例。对照组患儿予以常规治疗，观察组患儿在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液联合盐酸丙卡特罗口服液治疗。观察两组患儿临床疗效、临床症状体征消退时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组，咳嗽消退时间、发热消退时间及啰音消失时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论盐酸氨溴索注射液联合盐酸丙卡特罗口服液治疗小儿肺炎的临床疗效显著，可缩短患儿临床症状消退时间，减轻患儿的痛苦，且不良反应少。
作者：江才华 刊期： 2015年第36期
目的：了解呼吸内科常见不合理用药类型，促进我院呼吸内科的合理用药。方法收集2013年1月—2015年7月我院临床药师参与呼吸内科查房的记录，总结呼吸内科常见的不合理用药类型和典型实例。结果我院呼吸内科不合理用药的主要类型为抗菌药物使用不规范、药物配伍不适宜、用药适应证不充分、重复用药、选药不适宜、用法用量不适宜。结论应进一步加强临床药学工作，建立良好的监管机制，促使我院呼吸内科合理用药水平全面提高。
作者：李魏嶙；陈新玉；秦维春 刊期： 2015年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
