戈复文
目的 比较艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法 将70例老年抑郁症患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组给予艾司西酞普兰治疗,对照组给予氟西汀治疗.用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定其疗效,采用副反应量表评价安全性,分别在治疗0、1、2、4、6周末评定疗效和不良反应.结果 观察组痊愈率为68.57%高于对照组的65.71%,有效率为82.86%高于对照组的80.00%,但2组差异无统计学意义(P>0 05).HAMD评分2组治疗第1、2、6周均低于治疗前,观察组治疗第1周HAMD总分和睡眠障碍因子分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾司西酞普兰治疗老年抑郁症有效且安全,且起效时间早于氟西汀.
作者:邱志恒 刊期: 2014年第02期
目前我国出现了较为严重的老龄化现象,老年人群体数量的增加也使得老年患者的数量呈现了上升趋势.呼吸疾病是老年人群体中常见的疾病,对老年人的身体状态以及日常生活都会有所影响[1].为了让老年患者能够保持健康的心态和积极向上的乐观态度,开展健康教育就显得十分必要了.我院在对老年呼吸疾病患者护理的过程中进行了相应的健康教育,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者:周婷 刊期: 2014年第02期
药品说明书是载明药品重要信息的法定文件,是安全、有效用药基本、重要的科学信息源.近年来,随着大量新药的不断涌现,药物配伍使用的日益增多,不良反应发生风险的加大,药品说明书的重要地位日益突显,但目前的药品说明书尚存在较多问题,很难真正的发挥临床指导作用.本文对我院门诊药房目前在用的306种药品说明书进行了调查分析,并提出相关建议,旨在为今后完善说明书提供参考依据.
作者:吕水利;张艳利 刊期: 2014年第02期
目的 分析糖尿病患者在未出现糖尿病视网膜病变前的眼部光学相干断层扫描(OCT)神经纤维层缺损变化.方法 对52例(104眼)未出现糖尿病视网膜病变的糖尿病患者及52例(104眼)正常人眼的OCT临床资料进行对比分析.结果 104眼糖尿病患者中视神经纤维平均厚度(77.62±13.29)μm较正常组(98.38±11.76)μm变薄,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病视网膜病变临床前期即出现神经纤维层变薄,OCT检查对糖尿病视神经病变的早期诊断有重要意义.
作者:赵萍;南娜;郝青;刘瑞;赵欣欣 刊期: 2014年第02期
目的 研究非体外循环下冠状动脉旁路移植术中应用右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性及安全性.方法 择期手术的冠脉搭桥患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组在麻醉诱导前及术中应用右美托咪啶,对照组同时间注射等容量的0.9%氯化钠注射液.分别记录2组在麻醉诱导前(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后(T3)、切皮时(T4)、手术结束时(T5)的心率(HR)、收缩压(SAP)、平均动脉压(MAP),观察2组血压、心率变化和不良反应.结果 T2与T3比较对照组HR、SAP、MAP,观察组SAP、MAP均降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T3和T4 HR、SAP、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现胸壁肌肉僵直及术后寒战的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非体外循环下冠状动脉旁路移植术中应用右美托咪啶辅助全身麻醉效果较好,安全性较高.
作者:韦钰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨小儿泌尿系疾病病发趋势.方法 选取2010年和2012年收治的小儿泌尿系疾病患者348例的临床资料进行分析.结果 肾小球疾病为主要小儿泌尿系疾病种类,2010年和2012年病发率分别为34.0%和68.7%;肾小球疾病主要类型为肾病综合征、孤立性血尿以及急性肾小球肾炎,2010年分别为34 5%、23.2%、22.7%,2012年比重是33.9%、27.5%、6.1%;以血尿待查入院主要疾病种类为孤立性血尿、高钙尿症、泌尿道结石.结论 明确小儿泌尿系疾病主要病发趋势,对于社会范围内小儿泌尿系疾病知识的宣传、预防和治疗具有重要意义.
作者:张燕 刊期: 2014年第02期
目的 观察黄芪注射液联合参麦注射液治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 60例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予参麦注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液.观察2组临床疗效和复发情况.结果 治疗组总有效率为96.67%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组未复发,对照组复发3例.结论 黄芪注射液联合参麦注射液治疗颈性眩晕疗效良好.
作者:葛军;史亚楠;张珂;卢大雷 刊期: 2014年第02期
下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在下肢深静脉系统的不正常凝结,若未得到及时诊治可导致下肢致残性深静脉血栓后综合征,严重者血栓脱落可继发致死性肺栓塞,这已被公认为一种严重的外科手术并发症.下肢DVT形成对外科手术重症患者有很大影响.我院自2009年10月对外科手术重症患者采用气压治疗仪来预防DVT形成,取得良好效果,报道如下.
作者:王会倩;王婷婷;李晓玲 刊期: 2014年第02期
受社会诸多因素影响,医患关系日益紧张,尤其在儿童输液室,护士与患儿家属的矛盾日益突出,已引起了社会的关注[1].主要原因就是医护人员在工作中和患者未进行换位思考,理解和沟通不到位.作为门诊输液室护士,掌握理解与沟通方法,对建立良好的护患关系有重要意义.
作者:冼丽冰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨早期液体复苏对重症急性胰腺炎预后的影响.方法 2008年1月-2012年3月收治的重症急性胰腺炎98例,根据收治科室的不同分为A、B组各49例,A组采用液体负平衡,B组采用液体正平衡.结果 B组病死率为14.3%,明显低于A组的20.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正平衡液体复苏方案可降低重症急性胰腺炎的病死率.
作者:张华伟;张元华;陈昌前 刊期: 2014年第02期
目的 对该院临床不合理使用抗生素的现象进行分析,以促进其合理应用.方法 抽取2012年1~12月的出院病历1200份,依据药品说明书、<抗菌药物临床应用指导基本原则>、<处方管理办法>等来判定用药的合理性.结果 该院不合理使用抗菌药物占21.6%.结论 对不合理使用抗菌药物点评可以促进临床合理用药,提高医疗质量,减少耐药菌株产生.
作者:周蓓瀛 刊期: 2014年第02期
患者在高于1个大气压的环境中吸入100%浓度氧气治疗疾病的过程称为高压氧治疗.高压氧治疗应在专科医师指导下进行,根据患者的情况选择不同的氧浓度和吸氧方式.近20年来我国高压氧临床应用发展迅速,高压氧医学在抢救重症患者及防治常见病、多发病的临床实践中发挥着重要作用.
作者:吴霄杨 刊期: 2014年第02期
乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病称为乙型肝炎.我国是乙型肝炎高发国家,人群累计感染率>10%[1].HBV血清标志物检测是常用的方法之一,而酶联免疫吸附试验(ELISA)只能提供阴、阳性判断结果,不能提供病毒的具体载量.而对HBV-DNA进行定量检测能直接了解HBV在体内的复制情况及传染性程度,并能对治疗效果、耐药性及是否复发进行动态监测.笔者对538份血清标本的HBV-DNA检测结果与其HBV血清标志物检测结果进行了对比分析,现报道如下.
作者:翟秀英 刊期: 2014年第02期
目的 观察和评估纤维支气管镜对小儿难治性支原体肺炎并肺不张的疗效.方法 选取确诊为支原体肺炎并肺不张的患儿共46例,随机分为试验组和对照组各23例,对照组仅采用常规的对症治疗方案,试验组在常规治疗的基础上,使用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察1周后的治疗效果.结果 试验组有效率为95 65%高于对照组的52.17%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 及早应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,是治疗小儿难治性支原体肺炎并肺不张的一种理想方法.
作者:丁淑玉;崔占杰 刊期: 2014年第02期
黄斑水肿是多种眼底病的常见体征,长期黄斑水肿可引起细胞凋亡、视网膜纤维化而致永久性视力丧失.可发生在糖尿病、视网膜静脉阻塞以及白内障、视网膜脱离等多种眼前后段疾病和内眼手术后.曲安奈德(TA)作为一种人工合成的长效糖皮质激素,具有抗炎、抗免疫的作用.我院应用曲安奈德治疗黄斑水肿34例,取得了理想疗效,现报道如下.
作者:杜峰 刊期: 2014年第02期
2005年1月-2006年12月我们应用穴位割治配合中药外敷治疗周围性面神经麻痹120例,取得满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组120例,男48例,女72例;年龄16~72岁;病程1.5d~3个月.临床表现及体征:病初可有耳后疼痛,主要症状为患侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、眼裂变大、闭目不全、鼻唇沟变浅、露齿口角歪向健侧、鼓气时患侧口角漏气,角膜反射、眼轮匝肌反射减退.
作者:高寒琦;王广海;韩树东;于彦忠;高俊霞;孙红霞 刊期: 2014年第02期
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,病理性黄疸又分为肝细胞前性黄疸、肝细胞性黄疸、肝细胞后性黄疸.根据新生儿高胆红素血症的诊断,经皮胆红素(TCB)>220.6 μmol/L诊断为新生儿高胆红素血症[1],在此仅就我院近3年来生理性黄疸及病理性黄疸中肝细胞前性黄疸及肝细胞后性黄疸患儿的胆红素、心肌酶变化特点分析如下.
作者:刘晓红;田丽环 刊期: 2014年第02期
目的 调查该院住院药房抗生素使用情况,为临床合理应用提供依据.方法 对医院2011年1月-2013年1月抗生素用量、用药金额、用药天数等情况进行分析.结果 2011年1月-2012年1月医院住院药房抗生素用药金额占29.9%,2012年1月-2013年1月占29.7%.2011年1月-2013年1月常用抗生素用药金额居前3位的依次是:头孢类、喹诺酮类、青霉素类、碳青霉烯类和抗真菌类.DDDs排在前5位的抗生素为头孢呋辛、头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星和头孢噻肟钠.结论 该院抗生素应用基本合理,但尚存在一些问题,需要制定相关抗生素药物应用方法 和注意事项,以提高抗生素合理应用率.
作者:彭德芝 刊期: 2014年第02期
目的 应用磁共振DTI分析轻度认知功能障碍(MCI)患者后扣带回脑白质各向异性分数(FA)值的变化,探讨DTI对轻度认知障碍的诊断价值.方法 选择观察组MCI患者与对照组健康志愿者各18例,应用GE Signa Excite 1.5 T 核磁共振系统进行头颅DTI检查,分别测量2组后扣带回、海马旁回及内囊后肢脑白质的FA值,比较2组测量结果.结果 观察组双侧后扣带回脑白质FA值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组海马旁回、内囊后肢及胼胝体膝部FA值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DTI作为早期诊断MCI的无创性检查手段,对早期干预及提高患者生存质量具有重要意义.
作者:任庆云;何丽;刘斋;雷立存;祁宇轩 刊期: 2014年第02期
目的 探讨糖尿病合并肺结核患者糖化血红蛋白(HbAlc)与外周血中T淋巴细胞亚群的相关性及康复新液辅助抗结核治疗效果.方法 160例肺结核合并糖尿病患者均监测(HbAlc).随机分为观察组和对照组各80例,观察组应用抗结核药物治疗的同时,对照组单纯应用抗结核化疗方案,观察2组T淋巴细胞亚群的变化、疾病转归、痰菌阴转率.结果 HbAlc<6.5% T淋巴细胞亚群CD4+和CD4+/CD8+比值较其他2组升高,观察组痰菌阴转率高于对照组,影像学表现好转率高于对照组,治疗后CD4+、CD4+/CD8+比值较对照组明显升高(P<0.05).结论 糖化血红蛋白控制理想组机体免疫机制佳.康复新液可显著提高肺结核合并糖尿病患者的细胞免疫功能.
作者:谢青;李艳静 刊期: 2014年第02期