李正宏；谢学
新生儿感染是新生儿常见的症状,也是造成新生儿病死率增高的主要原因,其可引起不同程度的多脏器损伤,尤其是病毒引起的宫内感染不仅可引起新生儿期的感染,还可引起畸形及严重的远期影响,新生儿心肌损伤也是围新生儿期死亡的主要原因,其临床表现多样,缺乏特异性,病死率高.因此,在患儿发生感染后实施及时、正确、完善的治疗和护理是降低新生儿病死率和并发症发生率的关键.
作者：赵芳荣 刊期： 2014年第02期
门诊输液具有比较经济实惠、节省时间、自由等优点,而现代人生活节奏快、时间紧张,因此越来越多的人选择门诊输液治疗.门诊输液室患者及家属集中,患者流动量大,输液治疗时间分布不均匀,环境嘈杂等特点.同时由于患者对医院环境陌生,易发生各种纠纷.而输液室又是医院的窗口,患者的满意度事关医院的形象[1].因此在输液室实施人文关怀显得尤为重要.
作者：焦锡娟 刊期： 2014年第02期
目前我国出现了较为严重的老龄化现象,老年人群体数量的增加也使得老年患者的数量呈现了上升趋势.呼吸疾病是老年人群体中常见的疾病,对老年人的身体状态以及日常生活都会有所影响[1].为了让老年患者能够保持健康的心态和积极向上的乐观态度,开展健康教育就显得十分必要了.我院在对老年呼吸疾病患者护理的过程中进行了相应的健康教育,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者：周婷 刊期： 2014年第02期
跌倒问题在老年健康问题中的重要性日益凸显,住院患者意外跌倒已逐渐引起医疗机构及人们的高度关注,患者在医院内跌倒,对其生命安全、身体康复及经济等均造成一定影响,而且成为医疗纠纷的隐患,影响医院的信誉度.我院在借鉴国内外研究的基础上,2010年依照Hendrich跌倒风险评估量表建立并实施了住院患者预防跌倒的护理风险上报及防范制度.现将我院2010年9月-2012年10月505例住院老年患者跌倒评估高危原因进行统计分析及护理干预措施,报道如下.
作者：胡敏；胡红玲 刊期： 2014年第02期
宫腔镜检查是一项近期已广泛应用的妇科检查方法,适用于诊断和治疗.具有不开腹、无切口、创伤小、恢复快等优点,在妇科检查与诊断中易被广大妇女患者所接受[1].我院自2010年3月-2012年4月行宫腔镜下手术2000例,现将手术配合及护理体会总结如下.
作者：项爱芳；曹咏梅；陈静；李萍 刊期： 2014年第02期
2008-2010年我院神经外科采用侧脑室外引流术、立体定向血肿排空、术后持续腰大池引流治疗61例丘脑出血破入脑室,取得了良好效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者61例,男35例,女26例,年龄42~87岁,中位年龄64.7岁.既往高血压病史51例.术前意识状况:意识清醒3例,昏睡15例,浅昏迷27例,中度昏迷12例,深昏迷4例.脑疝14例为高龄患者,体质差,不能耐受开颅手术或家属放弃开颅手术病例.
作者：田丽环；刘晓红；尹保强 刊期： 2014年第02期
目的 观察宣肺解毒汤治疗小儿病毒性肺炎的效果.方法 100例小儿病毒性肺炎随机分为治疗组56例和对照组44例.治疗组应用自拟宣肺解毒汤治疗,对照组应用病毒唑静脉滴注.2组均治疗1～2个疗程.观察2组临床效果及症状改善所需时间.结果 2组治愈率比较差异无统计学意义(89.3%与88.6%,P>0.05),但治疗组发热、喘息、咳嗽等指标的改善所需时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宣肺解毒汤治疗小儿病毒性肺炎效果满意,症状改善时间缩短.
作者：曹静静；孙瑞菊；吴秀云 刊期： 2014年第02期
目的 观察腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床效果及意义.方法 将130例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各65例,观察组给予腰麻联合硬膜外麻醉,对照组给予单纯硬膜外麻醉,观察2组麻醉效果、新生儿Apgar评分及不良反应情况.结果 观察组麻醉起效时间、麻醉恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉优良率为100.00%,明显高于对照组的84.61%,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿Apgar评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉具有镇痛完全、起效快、肌松好等诸多优点,是目前剖宫产术麻醉方案的佳选择,值得临床推广应用.
作者：张志刚 刊期： 2014年第02期
例1.男,7d,因发热、流清涕,进食差就诊.查体温39℃,无前囟、眼眶凹陷,面唇略发绀,心、肺、肝、脾未见异常.诊断为上呼吸道感染.给予抗炎、抗病毒、对症、补液治疗,并严格控制输液速度.患儿在输入利巴韦林注射液(贵州光正制药有限责任公司生产)40mg加10%葡萄糖注射液30ml,约10min余,突然出现面唇发绀、呼吸急促,继而惊厥,心率急速下降,呼吸、心跳骤停.立即给予1%肾上腺素1/4支静脉推注,洛贝林1/4支静脉推注,同时行胸外按压,经抢救无效死亡.
作者：刘明星；陈昱熹 刊期： 2014年第02期
患者,女,37岁,体型肥胖,因精神分裂症20年长期口服抗精神病药物,近5年口服碳酸锂片早0.5g,晚0.5g,氯氮平片中午12.5mg,晚62.5mg,病情控制,可以正常生活,从未复查.1周前出现恶心、呕吐,2d前症状加重,伴全身颤抖,意识模糊,不能正确回答问题,因于当地诊治效果不佳转至我院.
作者：王芳 刊期： 2014年第02期
目的 对比观察不同的程度溶血对化学发光法检测甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)结果 的影响.方法 选取医院当天空腹静脉血标本30份,使用人工方法 造成中、重度溶血,分别测定非溶血标本Ⅰ组、中度溶血标本Ⅱ组、重度溶血标本Ⅲ组的AFP和CEA值,每样均测量3次,取平均值.结果 ⅠAFP值为3.58±1.42,ⅡAFP值为3 04±1 33,ⅢAFP值为2.55±1.28,ⅠCEA值为2.38±1.42,ⅡCEA值为3.13±1.35,ⅢCEA值为4.27±1.23,Ⅰ组与Ⅱ组和Ⅲ组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 不同程度溶血对化学发光法检测AFP和CEA结果 均有影响,在操作时须注意标本溶血而影响检查结果.
作者：钱婷婷；张国英 刊期： 2014年第02期
我国的医疗体制一直在摸索中改革,在深入推进的过程中,社区医疗显得尤为重要,特别是发展中小城市的医疗卫生服务.在中小城市中,发展创新社区医疗,可以减轻医疗机构的重担,缓解医患的紧张关系,对维护社会安定和人们健康起关键性作用.但是,中小城市的社区医疗管理中存在着一些问题,需要政府的支持和社会的协助,才能更好的推进医疗体制改革.
作者：王心达 刊期： 2014年第02期
目的 通过对急性ST段抬高心肌梗死患者入院时心电图QRS波群变化进行缺血分级,探讨心肌缺血分级与室壁瘤发生率的关系.方法 急性心肌梗死患者105例,2级缺血组56例,3级缺血组49例.患者入院4周内行超声心动图检查,观察室壁瘤的发生率.结果 3级缺血组入院时心电图ST段抬高的幅度显著大于2级缺血组,且室壁瘤发生率显著高于2级缺血组(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者3级缺血组室壁瘤发生率显著大于2级缺血组,对于3级缺血患者应采取积极治疗措施.
作者：王艳芬 刊期： 2014年第02期
目的 探讨糖尿病合并肺结核患者糖化血红蛋白(HbAlc)与外周血中T淋巴细胞亚群的相关性及康复新液辅助抗结核治疗效果.方法 160例肺结核合并糖尿病患者均监测(HbAlc).随机分为观察组和对照组各80例,观察组应用抗结核药物治疗的同时,对照组单纯应用抗结核化疗方案,观察2组T淋巴细胞亚群的变化、疾病转归、痰菌阴转率.结果 HbAlc<6.5% T淋巴细胞亚群CD4+和CD4+/CD8+比值较其他2组升高,观察组痰菌阴转率高于对照组,影像学表现好转率高于对照组,治疗后CD4+、CD4+/CD8+比值较对照组明显升高(P<0.05).结论 糖化血红蛋白控制理想组机体免疫机制佳.康复新液可显著提高肺结核合并糖尿病患者的细胞免疫功能.
作者：谢青；李艳静 刊期： 2014年第02期
患者在高于1个大气压的环境中吸入100%浓度氧气治疗疾病的过程称为高压氧治疗.高压氧治疗应在专科医师指导下进行,根据患者的情况选择不同的氧浓度和吸氧方式.近20年来我国高压氧临床应用发展迅速,高压氧医学在抢救重症患者及防治常见病、多发病的临床实践中发挥着重要作用.
作者：吴霄杨 刊期： 2014年第02期
目的 探讨舒利迭联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的疗效.方法 84例支气管哮喘患儿,随机分为观察组和对照组各42例.2组均给予支气管哮喘常规治疗,对照组予孟鲁司特治疗;观察组在对照组基础上给予舒利迭治疗,均治疗3个月.观察2组治疗前后第一秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气流率峰值(PEFR)的变化和临床疗效.结果 2组治疗后FEV1、PEFR均高于治疗前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05).观察组总有效率为92.9%高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒利迭联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效确切.
作者：张正国 刊期： 2014年第02期
目的 了解医院门诊处方质量和合理用药情况,通过对门诊处方书写常见问题的分析,促进和提高本院合理用药水平.方法 每月随机抽查25名的门诊医师,每个医师随机抽查50份共1350份处方进行点评、统计和分析.结果 有178张处方存在不合理现象,占13.19%,处方书写不规范166张,处方用药不适宜22张.超常处方5张,分别占全部抽查处方的比率为12.30%、1.63%、0.37%.结论 门诊处方尚存在许多问题,处方合格率有待提高.
作者：戈复文 刊期： 2014年第02期
目的 分析该院糖尿病患者住院资料及药物使用情况,了解糖尿病患者的住院用药费用和疾病负担.方法 对2013年1月80例内科方法 治疗的糖尿病患者住院期间的用药情况进行回顾性分析.结果 该院1月入院糖尿病男女患者比例1.86:1,患者80%在45岁以上;在糖尿病及其并发症治疗用药中,心血管系统用药频次(432次)高,其中防治心绞痛所占比例(46.20%)大,出院患者诊断高的并发症为高脂血症(63.75%).结论 该院1月糖尿病患者男性多于女性,糖尿病并发症的用药费远高于抗糖尿病药物费用,主要来源于心血管系统并发症.
作者：刘思思；刘国强 刊期： 2014年第02期
目的 了解骨科Ⅰ类切口手术围术期使用抗菌药物的情况,为加强抗菌药物合理使用和规范管理提供依据.方法 调查某医院2011年6月-2012年12月骨科Ⅰ类切口手术404 例,并对数据进行统计、分析.结果 Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为52.97%(214/484);其中使用合理的占61.68%,不合理的占38.32%.结论 Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用存在不合理现象,应加强骨科医师抗菌药物使用的教育培训,加强抗菌药物使用的管理力度.
作者：范薇 刊期： 2014年第02期
目的 观察头孢他啶联合蒙脱石散治疗小儿细菌性腹泻的疗效.方法 将小儿细菌性腹泻患儿108例随机分为治疗组与对照组各54例,2组均予常规治疗,对照组在常规治疗基础上予头孢他啶50～100mg·kg-1·d-1,分2次入生理盐水100ml静脉滴注;治疗组在对照组基础上予蒙脱石散口服,剂量根据患儿年龄调整,比较2组退热时间、止泻时间及总有效率.结果 治疗组总有效率为94.4%,明显高于对照组的79.6%;治疗组退热时间及止泻时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢他啶联合蒙脱石散治疗小儿细菌性腹泻安全且疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘群格 刊期： 2014年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
