董金丽
目的 观察阿托伐他汀对急性肺动脉栓塞患者血管内皮功能的影响.方法 选择2010年12月-2012年12月医院住院治疗的急性肺动脉栓塞54例,随机分为治疗组和对照组各27例,对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗+阿托伐他汀40mg/d.2组均治疗14d.观察血内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(vWF)水平变化情况.结果 2组治疗后ET-1、vWF均下降,NO水平升高,治疗组较对照组改变更明显(P<0 05);2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者治疗过程中无严重并发症出现,轻度恶心、呕吐、腹胀等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀能够改善急性肺动脉栓塞患者血管内皮功能.
作者：王艳飞；张芳；刘佃飞；徐英贤；胡丽丽；刘书红 刊期： 2014年第02期
例1.男,7d,因发热、流清涕,进食差就诊.查体温39℃,无前囟、眼眶凹陷,面唇略发绀,心、肺、肝、脾未见异常.诊断为上呼吸道感染.给予抗炎、抗病毒、对症、补液治疗,并严格控制输液速度.患儿在输入利巴韦林注射液(贵州光正制药有限责任公司生产)40mg加10%葡萄糖注射液30ml,约10min余,突然出现面唇发绀、呼吸急促,继而惊厥,心率急速下降,呼吸、心跳骤停.立即给予1%肾上腺素1/4支静脉推注,洛贝林1/4支静脉推注,同时行胸外按压,经抢救无效死亡.
作者：刘明星；陈昱熹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨内镜下大肠息肉摘除术围术期预防性应用抗生素的临床价值.方法 采用病例回顾性研究,将符合研究条件的82例大肠息肉患者按术后是否预防性应用抗生素分为抗生素组42例和对照组40例,抗生素组在内镜下大肠息肉摘除围术期给予抗菌药物静脉滴注;对照组围术期不使用任何抗菌药物.记录术后患者白细胞计数、C反应蛋白增高等情况,观察术后发热、腹痛、腹泻等感染相关指标.结果 2组白细胞计数、C反应蛋白增高、发热发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均无一例出现腹痛或腹泻并发症.结论 为无免疫力低下的患者施行内镜下大肠息肉摘除术,围术期无需预防性使用抗生素.
作者：叶慈慈；翁雪健；叶毅；徐蓓蓓；吴素娜 刊期： 2014年第02期
目的 观察和评估纤维支气管镜对小儿难治性支原体肺炎并肺不张的疗效.方法 选取确诊为支原体肺炎并肺不张的患儿共46例,随机分为试验组和对照组各23例,对照组仅采用常规的对症治疗方案,试验组在常规治疗的基础上,使用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察1周后的治疗效果.结果 试验组有效率为95 65%高于对照组的52.17%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 及早应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,是治疗小儿难治性支原体肺炎并肺不张的一种理想方法.
作者：丁淑玉；崔占杰 刊期： 2014年第02期
目的 研究盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂在洗胃术中应用的效果.方法 口服毒物中毒需洗胃治疗且神志清楚患者126例,分为观察组和对照组各63例,观察组洗胃前应用1%盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂,对照组以石腊油作润滑剂,常规留置洗胃管后行洗胃术.比较2组胃管置管成功率,洗胃中疼痛、呛咳、恶心呕吐等情况.结果 观察组胃管置管成功率100%,明显高于对照组的87.3%,观察组舒适度(疼痛、呛咳)、洗胃不良反应(呕吐)情况均优于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂应用于洗胃术中,能有效提高插管成功率及患者耐受性,减少洗胃不良反应的发生.
作者：高辉；王玉华；张延威；杨跃涛；张丽；赵麦良；朱慧军 刊期： 2014年第02期
随着社会进步,医学模式和护理观念的转变,护士除需要有过硬的专业技术和良好的职业道德外,还要具有良好的沟通能力,与患者进行有效的沟通,从而了解更多有关患者的健康状况、心理感受等方面的信息,更好的满足患者的需要.沟通的方式有2种,即语言性沟通与非语言性沟通,非语言沟通是指运用一切非语言信号所进行的人际沟通.特别是在神经内科ICU患者住院期间的应用具有很强的作用效果.它可以跨越语言沟通的障碍,使医护人员及时准确的收到患者发出的每个微弱的信息,从而对患者实施整体护理,尽早解决患者的问题,减轻患者的痛苦,满足患者的生理,心理需求[1].
作者：马翡斐 刊期： 2014年第02期
近年来,由于患者自身法律保护意识的增强,患者安全问题已经引起世界卫生组织及众多国家医务界的高度关注.积极开展保障患者安全活动,采取多种有效措施,已引起各大医院高度重视.众所周知,患者在住院期间的治疗护理是落实患者安全目标之一的重要内容.我院护理部实行双联输液卡签名,自制了应用双联输液卡总条 (一联挂于病房输液架上,一联挂于治疗室墙壁),进行双签名的应用在我院取得较好的效果,患者放心满意.现介绍如下.
作者：栗江霞 刊期： 2014年第02期
老年痴呆症多发于中老年人,患者出现不同程度的认知功能下降,主要体现在记忆力、语言表达能力、逻辑判断能力等方面,或者伴精神抑郁、脾气暴躁、紧张感等异常行为,严重者生活自理能力严重下降而需要照料[1].老年痴呆症病程具有隐匿性,进展较为缓慢,致残、致死率较高,已经逐渐发展为严重的家庭和社会问题[2].笔者就近年来针灸联合临床药物治疗老年痴呆症的进展与展望进行总结、分析,现报道如下.
作者：陈艳萍；侯玉玲 刊期： 2014年第02期
目的 观察中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效.方法 将90例患有扩张型心肌病合并心律失常患者随机分为试验组与对照组各45例;试验组在常规性治疗基础上,增加针对性中药治疗方案,对照组则仅进行常规性治疗方案.比较2组疗效.结果 试验组总有效率95.6%明显高于对照组的77.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常临床疗效显著,值得临床应用及推广.
作者：周先红 刊期： 2014年第02期
目的 探究α-干扰素治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法 选取80例小儿轮状病毒性肠炎患儿,随机分为治疗组和对照组各40例.所有患儿均采用综合治疗方法,治疗组在此基础上加用α-干扰素治疗.对照组加用利巴韦林静脉滴注进行抗病毒处理,观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为97.5%高于对照组的87 5%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未出现明显不良反应.结论 α-干扰素可缩短小儿轮状病毒性肠炎疗程,减轻严重程度,是小儿轮状病毒性肠炎有效和安全的方法.
作者：董金丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨依达拉奉治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 将2011年3月-2012年11月入住医院脑外科的28例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各14例,对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组基础上给予依达拉奉治疗,治疗2周观察2组患者的治疗前格拉斯哥昏迷评分(GCS)和治疗后格拉斯哥预后评分(GOS)以及治疗前后欧洲卒中神经功能评分(ESS)、日常生活活动能力评分(ADL).结果 观察组治疗后GOS、ESS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉治疗重型颅脑损伤效果较好,能促进神经功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：董彦军 刊期： 2014年第02期
外周静脉植入中心静脉导管(PICC)置管术是指通过外周静脉,将导管插入到锁骨下静脉,或者上腔静脉的置管方法,也称之为外周中心静脉置管术[1].由于高龄患者往往患有多种慢性病,住院时间长,疾病反复发作,PICC以其穿刺成功率高,患者痛苦少,操作简单、安全,不需要局部麻醉及缝线等优点为其提供了一条无痛性的输液管道,有效保护了血管.但也出现一些并发症,据国外文献报道置管后堵管发生率10%以上,做好护理尤其重要.本科室自2012年4月-2013年5月共有35例高龄患者使用PICC导管进行输液,有11例出现导管不同程度堵塞.本文对这些高龄患者PICC置管的护理及术后出现导管堵塞的处理对策报告如下.
作者：卓素联；方青枝 刊期： 2014年第02期
目的 观察和分析联合用药治疗高血压早期肾损害患者的临床效果.方法 选择医院2011年1月-2012年1月收治的120例高血压早期肾损害患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组60例,观察组采用依那普利联合乐卡地平进行治疗,对照组单纯采用依那普利进行治疗,观察2组临床效果.结果 观察组总有效率为91.6%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用依那普利联合乐卡地平治疗高血压早期肾损害效果显著,可以有效保护患者肾功能.
作者：周小兴 刊期： 2014年第02期
目的 观察依那普利和安体舒通联合应用治疗高血压性心脏病的临床效果.方法 将88例高血压性心脏病患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予基础治疗及地高辛、硝酸异山梨醇酯、呋塞米等治疗,观察组在上述基础上加用依那普利和安体舒通口服治疗.观察2组临床疗效及治疗前后血压、心率、左室射血分数(LVEF)变化.结果 观察组总有效率为77.27%高于对照组的56.81%,差异有统计学意义( P<0.05).2组治疗后血压、心率均低于治疗前,左室射血分数高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利和安体舒通联合用药方案治疗高血压性心脏病的临床效果好,不良反应少.
作者：李正宏；谢学 刊期： 2014年第02期
新生儿感染是新生儿常见的症状,也是造成新生儿病死率增高的主要原因,其可引起不同程度的多脏器损伤,尤其是病毒引起的宫内感染不仅可引起新生儿期的感染,还可引起畸形及严重的远期影响,新生儿心肌损伤也是围新生儿期死亡的主要原因,其临床表现多样,缺乏特异性,病死率高.因此,在患儿发生感染后实施及时、正确、完善的治疗和护理是降低新生儿病死率和并发症发生率的关键.
作者：赵芳荣 刊期： 2014年第02期
目的 探讨灯盏花素注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 56例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各28例,2组均给予灯盏花素,治疗组加用丁苯酞软胶囊空腹口服,观察2组临床疗效和血液流变学变化情况.结果 治疗组总有效率为89.3%高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血液流变学各项指标均低于治疗前,且治疗组较对照组变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗死急性期灯盏花素与丁苯酞软胶囊联合治疗效果明显优于单用灯盏花素.
作者：王玉果；郭文平；谢立娟；王建华；朱慧军；李瑞岭；张万春 刊期： 2014年第02期
目的 探讨司菲纳米银在宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈病变中的应用价值.方法 将100例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ~Ⅱ行LEEP患者随机分为观察组和对照组50例.观察组术后即宫颈创面推注司菲纳米银1支,以后每天1支推注,至术后2周;对照组术后常规换药.观察2组术后阴道排液情况、出血率、术后宫颈创面愈合情况等.结果 2组LEEP术锥切宽度及深度比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后阴道出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道排液情况比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈创面愈合良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 司菲纳米银应用在LEEP术后能减少阴道排液及术后出血量,促进宫颈创面愈合,减轻术后并发症.
作者：马秀君 刊期： 2014年第02期
目的 观察胫后神经阻滞治疗军训所致跟踺炎的效果,探讨护理措施.方法 46例跟腱炎患者均为受训新兵,随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组给予胫后神经阻滞治疗,对照组仅给予微波治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组治愈率为82.7%高于对照组的43.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫后神经阻滞治疗军训所致跟踺炎效果满意.
作者：关兰荣；寻丽彬；苏秀霞；张林红；陈鹏；高连勇 刊期： 2014年第02期
中医学是我国的传统医学,实践性很强,历史悠久,历经数千年逐渐形成与发展.在我国众多优秀民族文化遗产中,中医是一个重要的组成部分.它的内容和思维方法,深受古代哲学思想的影响,历经古代自然科学的渗透,因而无论其内容或思维方法,都有其独特性.中医院校如何提高教学质量,使中医得到很好的传承,是医学院校面临的问题.笔者结合多年临床与教学实践,阐述自己的教学经验,以供参考.
作者：赵振霞；刘小焕 刊期： 2014年第02期
乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病称为乙型肝炎.我国是乙型肝炎高发国家,人群累计感染率>10%[1].HBV血清标志物检测是常用的方法之一,而酶联免疫吸附试验(ELISA)只能提供阴、阳性判断结果,不能提供病毒的具体载量.而对HBV-DNA进行定量检测能直接了解HBV在体内的复制情况及传染性程度,并能对治疗效果、耐药性及是否复发进行动态监测.笔者对538份血清标本的HBV-DNA检测结果与其HBV血清标志物检测结果进行了对比分析,现报道如下.
作者：翟秀英 刊期： 2014年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
