强珂皎
剖宫产切口瘢痕处妊娠是一种罕见的异位妊娠,即胚胎着床在原剖宫产切口瘢痕处.腔镜技术是治疗剖宫产切口瘢痕处妊娠的非常有价值的保守治疗方法[1].我院2012年10月-2013年2月应用甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕处妊娠20例,效果满意,现报道如下.
作者:郭志鹏 刊期: 2014年第05期
冠状动脉粥样硬化性心脏病多发于40岁以后,男多于女,其发病率、病死率、致残率高,严重危害身体健康.据报道,近年来冠心病的发病率呈逐渐上升趋势.研究发现,焦虑、抑郁等情绪因素是冠心病危险因素之一[1],因此,冠心病患者不仅需要药物治疗,而且还需要精心心理护理.现对我院78例冠心病患者进行心理护理及健康教育的体会报道如下.
作者:赵翠凤 刊期: 2014年第05期
目的 了解住院患者用药情况,为指导临床合理用药提供依据.方法 随机抽取医院2013年1~6月全院各科室出院患者病历240份,对用药概况及用药合理性进行统计分析.结果 240例患者平均药占比为41 93%、其中抗菌药物使用比例为16.30%、注射剂使用比例为83.51%、中药注射剂使用比例为6.94%、基本药物使用比例为16.80%;不合理用药医嘱共计33例,占比13.75%,主要为适应证不适宜医嘱15例、用法用量不适宜医嘱12例.结论 临床还存在诸多不合理用药现象,应切实加强合理用药督导与检查,提高临床用药水平.
作者:陈亚明;汪宇;陆敏 刊期: 2014年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对136例下肢深静脉血栓的患者进行检测,观测患肢静脉管径、受累部位,观察声像图及彩色多普勒的血流特征.结果 急性血栓患者静脉管径增宽,内有不规则低回声.彩色多普勒显示完全阻塞者无血流通过;不完全阻塞者为充盈缺损,血流缓慢.经溶栓等系列治疗后,血流逐渐恢复.慢性血栓显示回声较高,治疗后范围缩小,时间较长.结论 彩色多普勒超声对诊断下肢深静脉血栓及疗效的评价有重要意义,且重复性好、可靠性高.
作者:李红梅;肖化石;蔡忠凤 刊期: 2014年第05期
气管异物是耳鼻喉科常见急症之一,多发生于5岁以下儿童,尤其是1~3岁多,可占60%~70%.这与该年龄段儿童易含东西玩耍、哭闹、咀嚼功能尚不完善、咽喉部的神经保护机制不健全,易将异物吸入并不易咳出有关[1].具有发病急,病情变化快等特点,患儿多伴有不同程度的咳嗽、憋气、呼吸困难,严重者可造成窒息而死亡.故一旦确诊或高度怀疑时,应及早行支气管镜检查及异物取出术[2].我院2012年1~12月收治气管异物109例,经过积极救治和精心护理,患儿均痊愈出院,效果满意,现报道如下.
作者:尹会苏 刊期: 2014年第05期
目的 探讨临床药师如何在药物不良反应监测工作中为临床治疗提供药学服务.方法 本文通过临床药师参与1例银杏叶注射液不良反应监测进行回顾性分析,查阅药品说明书等相关资料,从临床药学的角度分析其用药过程中存在的不合理隐患.结果 患者用药过程中存在不合理用药情况,包括滴注速度过快、用量过大等.结论药学服务有利于提高临床药物治疗水平,对降低药物不良反应的发生率很有指导意义.
作者:贾冬梅 刊期: 2014年第05期
乙型肝炎病毒(HBV)是乙型肝炎病原体,乙型肝炎病毒可以通过胎盘传染给胎儿[1],为了解玉林市育龄妇女乙型肝炎病毒感染状况,采用酶联免疫吸附检测抗-HBV,以抗-HBV阳性为乙型肝炎病毒感染标志,对2525例18~45岁玉林市育龄妇女乙型肝炎病毒检测结果分3个年龄组进行统计分析,现报告如下.
作者:关妮 刊期: 2014年第05期
果糖注射液(安徽双鹤药业有限公司,国药准字H20080447)其主要成分是果糖,辅料为注射用水、亚硫酸氢钠、稀盐酸、氢氧化钠.为无色或几乎无色的澄明液体,味甜,主要用于烧伤、术后及感染等胰岛素抵抗状态下或不适宜使用葡萄糖时需要补充水分或能源的患者的补液治疗.注射用骨肽(哈尔滨三联药业有限公司,国药准字H20051237,商品名唛金呖)其主要成分是新鲜或冷冻的猪四肢骨提取的骨肽溶液制成的无菌冻干品.
作者:朱红燕;童玮 刊期: 2014年第05期
甲状腺功能亢进是内分泌系统常见的疾病,发病率有逐年增加的趋势,其发病率女性约2%,男女发病比为1∶ 5~10.由于甲状腺对131Ⅰ的特异性吸收,辐射距离短,释放射线占99%,在组织中平均射程1mm,甲状腺中心部位接受的辐射量大于腺体表面.因此131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进是核素治疗学中应用广泛的治疗方法[1、2].
作者:孙璠;焦贤春 刊期: 2014年第05期
目的 观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(rt-PA)在急性心肌梗死(AMI)溶栓中的疗效及安全性.方法 86例AMI随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组予rt-PA,对照组用尿激酶溶栓,观察2组血管再通率和不良反应发生情况.结果 治疗后溶栓后梗死相关血管<6h和总开通率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05);治疗组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 rt-PA是AMI溶栓安全有效方便快捷的溶栓药物.
作者:张献敏;杨艮艮 刊期: 2014年第05期
目的 讨论实施优质护理对住院患者的意义.方法 选取2010年5月-2010年10月实施优质护理病区住院患者180例为观察组,选择同期未实施优质护理的患者180例为对照组,观察2组患者满意度.结果 观察组满意率为98.3%(177/180)高于对照组的60.6%(109/180),差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施优质护理能显著提高住院患者的满意度,值得大力推行.
作者:李建军 刊期: 2014年第05期
目的 探讨导痰定眩饮治疗内耳眩晕的临床治疗效果.方法 将128例内耳眩晕患者随机分为观察组与对照组各64例,对照组予盐酸氟桂嗪胶囊10mg口服,每天1次;观察组在对照组的基础上加服中药汤剂导痰定眩饮治疗,每天1剂.7d为1个疗程,4个疗程后统计治疗效果.结果 观察组总有效率为87.50%,明显高于对照组的70.32%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西药基础上加服中药汤剂导痰定眩能提高内耳眩晕的治疗效果,建议临床广泛应用.
作者:杨利杰 刊期: 2014年第05期
护理安全标识是指医院为预防患者在住院过程中,由于生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定的因素或难以预料意外事件或风险事件发生,而采用特殊制作的各种有针对性、科学性的标准记号,以防范护理缺陷的发生,是一项护理安全管理措施[1].
作者:常玉华 刊期: 2014年第05期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)已经广泛用于剖宫产手术.但是CSEA易引起血流动力学波动,再加上仰卧位综合征[1]的因素,常出现严重低血压,由于血压降低,致中枢性缺血缺氧,患者容易出现呕吐、头晕等症状,甚至呼吸困难、恐惧等不良反应.同时这也极可能造成胎儿宫内窒息.近期我们选择对剖宫产手术的产妇在术中采用预先扩容联合静脉滴注间羟胺的方法预防术中低血压,收到良好效果,现报道如下.
作者:薛志亮 刊期: 2014年第05期
目的 对2011-2012该院门诊癌痛患者阿片类药物的用药情况进行统计,分析和评价阿片类药物的应用现状.方法 调取2011-2012年癌症患者使用的阿片类镇痛药物的药品数据,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)作为药物利用单位,通过用药频度(DDDs)分析用药情况.结果 该院2011-2012年门诊阿片类镇痛药的DDDs呈上升趋势,在剂型的选择上主要以盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释制剂为主.结论 2011-2012年该院门诊癌痛阿片类药物从品种,剂型和给药途径的选择使用较为合理.
作者:郑淑娇;谢丽平 刊期: 2014年第05期
目的 观察米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的效果.方法 将孕16~26周自愿要求终止妊娠的孕妇120例随机分为研究组和对照组各60例.研究组:米非司酮50mg,12h 1次,连服3次,首次服米非司酮后即给利凡诺100mg羊膜腔内注射.对照组:单用利凡诺100mg羊膜腔内注射.观察2组引产效果.结果 2组引产成功率均为100%.研究组引产时间、总产程较对照组明显缩短,产后2h出血量、胎盘胎膜残留率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产安全、有效,明显缩短产程,减少产后出血及并发症.
作者:赵学芳 刊期: 2014年第05期
目的 比较无抽搐电休克治疗(MECT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗女性抑郁症急性期的疗效.方法 将符合条件的64例患者分为治疗组和对照组各32例,对照组给予SSRI(氟西汀胶囊、舍曲林胶囊、西酞普兰)治疗,治疗组在对照组基础上给予无抽搐电休克治疗,2组均治疗8周,观察汉密尔顿抑郁量表(HAMD)改善情况、采用韦氏记忆量表(WMS)评定MECT对记忆的影响、临床效果及不良反应.结果 治疗2、4、8周后,治疗组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).WMS中的再认、图片、联想、及背数记忆四个项目,MECT治疗的第1天比治疗前显著降低(P<0.05),但在治疗的第1、2周末与治疗前相比无显著差异(P>0 05).治疗组有效率为93.8%高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无抽搐电休克治疗(MECT)联合SSRI治疗抑郁症急性期的疗效优于单用SSRI治疗,且起效更快,不良反应无明显增加.
作者:卓子禄;陈莲 刊期: 2014年第05期
目的 探讨应用加替沙星治疗下呼吸道感染的临床效果.方法 选取2010年3月-2012年8月在医院接受的呼吸道感染的50例,随机分为试验组和对照组各25例.试验组应用加替沙星治疗,对照组采取常规治疗方式.结果 试验组总有效率为100.00%明显高于对照组的72.00%,不良反应发生率为4.00%明显低于对照组的36.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用加替沙星治疗呼吸道感染能够缩短疾病恢复时间,提高有效率.
作者:袁江涛 刊期: 2014年第05期
胫腓骨骨折是四肢常见的骨折之一,约占10%~15%[1].我院外科自2011年6月-2012年12月共收治胫腓骨骨折患者61例,通过精心护理与康复指导,患者下肢功能恢复较好,现报道如下.1 临床资料胫腓骨骨折患者61例中,男39例,女22例,年龄12~63岁,中位年龄39岁.胫腓骨上段骨折15例,胫腓中段骨折32例,胫腓骨下段骨折14例,均经过X线和CT确诊.
作者:陈朴 刊期: 2014年第05期
随着现代医学的发展,心理护理在临床护理中彰显其重要性,心理护理亦被纳入了临床护理工作中.心理护理对外科手术患者的护理效应也日渐凸显[1].外科手术治疗带来的心理压力是极大的,外科手术患者因疼痛而引发的焦虑、恐惧、烦躁等负面情绪将极大的影响患者施术以及术后恢复情况,严重时患者会拒绝进行手术治疗.
作者:刘春梅 刊期: 2014年第05期