陈德春
目的 探讨鼻咽癌放射治疗中和治疗后的各种护理方法,制定有计划的预防措施与护理对策,用于指导临床护理工作.方法 选取2011年7月-2012年11月我院收治的鼻咽癌放疗患者79例,对放射治疗的操作方法和程序进行回顾分析,对发生并发症原因进行分析总结.结果 经过综合的护理干预,放疗进程顺利,79例鼻咽癌患者放疗中,不同程度的放射性皮肤反应70例,45例发生口腔、口咽黏膜炎,21例发生恶心、呕吐、厌食及疲倦等胃肠道反应,3例并发肺炎,放射性食管炎2例,经采取有效的护理措施,达到预期效果,患者如期出院.结论 放疗是对肿瘤进行各种放射线照射的一种治疗方法,以杀灭或者抑制肿瘤,是肿瘤治疗过程中重要的方法之一,放疗过程中综合护理是非常重要,既能保证放疗地顺利进行,又能稳定病情,提高生活质量.
作者：刘爽；魏丽萍；高立娜 刊期： 2014年第06期
目的 分析不同痛经表现的子宫腺肌症患者外周血肿瘤标记物表达水平,探讨肿瘤标记物检测的临床意义.方法 回顾分析我院2010年3月-2012年9月收治的85例子宫腺肌症患者的临床病例资料,按痛经程度及痛经持续时间分组,检测不同痛经程度及不同痛经持续时间患者的糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平.结果 痛经程度重、痛经程度轻、无痛经的CA125、CA199、CEA水平组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),CA125、CA199、CEA的高低排次为痛经程度重＞痛经程度轻＞无痛经;痛经持续时间长、痛经持续时间短、无痛经的CA125、CA199、CEA水平组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),CA125、CA199、CEA的高低排次为痛经持续时间长＞痛经持续时间短＞无痛经.结论 子宫腺肌症患者有无痛经、痛经程度、痛经持续时间与外周血肿瘤标记物表达水平密切相关,连续、动态和联合检测肿瘤标记物水平具有重要的临床意义.
作者：董炳君；文印炜；董君肖 刊期： 2014年第06期
目的 探讨对通过硬膜外神经阻滞诊治椎间盘突出患者所做护理的护理效果.方法 选取2012年4月-2013年7月我院收治的92例疑似椎间盘突出的患者,将92例确定是椎间盘突出者分组:护理病症组和常规病症组.给予常规病症组患者常规类护理.给予护理病症组优质护理和方案化护理.分析护理病症组和常规病症组的护理效果.结果 护理病症组的护理有效率为84.78%;常规病症组的有效率为56.52%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论优秀的护理措施对通过硬膜外神经阻滞诊治椎间盘突出患者的腰部恢复更有益.
作者：钟小蓉 刊期： 2014年第06期
当前社会,人们与医院之间的联系越来越密切,所以,提升医院的药学服务与合理用药具有非常重大的现实意义.医院应当在用药咨询、用药审查以及用药交代等各个方面开展对应的药学服务,不但可以提升患者对于医院的满意程度,同时可以提升医院的自身形象,保障患者的合理用药,从本质上维护患者的权益,推动医患关系的良好发展.就当前医院所开展的药学服务仍然存在许多不足,必须要引起医院以及相关机构的高度重视,从而不断提升医院的业务能力,规范医院的处方程序,进而为临床药学提供更好的服务.
作者：陈卫民；王建 刊期： 2014年第06期
目的 探讨综合性临床措施降低剖宫产率的临床应用价值.方法 选取2010年7月-2012年8月我院妇产科收治的产妇140例,其中70例产妇采用常规护理方法进行护理,作为对照组;其余70例产妇使用综合性临床措施进行临床护理,作为观察组.分别观察两组产妇的剖宫产率、分娩后并发症发生率及护理满意度.结果 观察组的剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组产妇产后的并发症少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性临床措施可有效降低产科产妇的剖宫产率以及分娩后并发症的发生率,提高护理满意度,具有临床推广应用价值.
作者：李梦轩 刊期： 2014年第06期
目的 研究罗哌卡因、左旋布比卡因在硬膜外分娩镇痛中的应用效果.方法 回顾性分析2011年4月-2013年2月入住我院产科分娩的54例初产妇的临床资料,按照产妇分娩期间采用的不同镇痛药物,将54例产妇分为两组,每组27例.两组产妇均采用硬膜外麻醉方式处理和芬太尼镇痛,对照组产妇分娩期间采用加用浓度为0.1%的左旋布比卡因,观察组产妇加用浓度为0.1%的罗哌卡因.比较两组产妇分娩期间的麻醉起效时间、下肢运动能力、产程时间等.结果 两组产妇各麻醉效果分级间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组产妇VAS评分及镇痛起效时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组Bromage评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇的不同产程时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 产妇分娩期间采用罗哌卡因、左旋布比卡因行硬膜外麻醉分娩镇痛均可达到麻醉镇痛的目的,二者效果接近,但是罗哌卡因的运动阻滞时间较短,更适用于临床分娩镇痛.
作者：杨洁 刊期： 2014年第06期
目的 探讨左卡尼汀联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效,为提高此类患者治疗效果提供可靠依据,保障其生活质量与生命安全.方法 选取2012年收治的不稳定型心绞痛患者66例,按随机数字表法将患者分为3组,即左卡尼汀组、疏血通组以及联合治疗组,每组22例.左卡尼汀组患者在进行常规治疗基础上,给予左卡尼汀药物治疗;疏血通组患者在进行常规治疗基础上,给予疏血通注射液治疗;联合组患者在进行常规临床治疗基础上,给予左卡尼汀联合疏血通注射液治疗.观察并记录3组患者临床治疗效果.结果 联合组治疗不稳定型心绞痛患者经治疗后临床总有效率为90.91%,高于左卡尼汀组以及疏血通组患者临床治疗总有效率72.73%、68.18%,差异有统计学意义(P＜0.05);左卡尼汀组与疏血通组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对不稳定型心绞痛患者进行临床治疗时,在给予常规治疗措施基础上,使用左卡尼汀联合疏血通注射液治疗,能够显著提高患者临床治疗总有效率,值得临床推广应用.
作者：张智 刊期： 2014年第06期
近年来,月经过少发病率逐渐增高,严重影响女性身心健康,甚至影响家庭和谐和社会稳定,应引起妇科工作者的重视.本文采用滋肾养肝、行气活血序贯疗法,自拟验方行气活血调经方、滋肾养肝调经方治疗月经过少的临床经验,供同仁们参考.
作者：张琳；陈永娅；王苏醒；陈林兴 刊期： 2014年第06期
目的 探讨临床住院药房出现退药的原因及相应的改善措施.方法 选取2012年3月-2013年1月我院住院药房收到的7524张退药申请单,分析引起退药的原因.结果 退药申请单超过200张的科室有10个,共4890张,占64.99%.消化内科退药多,其次为儿科、泌尿外科等.7524张退药申请单共涉及334类药品,其中抗菌药物的退药比例高,其次为消化系统用药、心血管系统用药等.通过对退药单进行统计分析显示,导致出现退药的原因主要有医嘱改变、患者出院、患者转科以及死亡等.结论 为了能够有效降低退药率,应进一步加强医务人员的专业水平及责任心,另外完善药物信息系统的配发机制,以此来促使医院的药物管理的工作.
作者：何溢华 刊期： 2014年第06期
目的 比较新式剖宫产术与传统式剖宫产术对再次剖宫产手术的影响,分析探讨改良手术方式,减轻产妇痛苦.方法 回顾性分析我院妇产科2010年12月-2012年12月收治的120例再次剖宫产产妇,A组60例首次采用新式剖宫产术式,B组60例首次改采用传统剖宫产术式,比较两种首次剖宫产术式对再次剖宫产手术过程中及术后恢复情况的影响.包括产妇开腹暴露时间、术中出血量、开腹到取出胎儿时间、手术总时间、腹壁切口和盆腔粘连情况等情况.结果 A组再妊娠产妇开腹暴露时间、术中出血量、进腹到胎儿取出时间、手术总时间均低于B组产妇,差异有统计学意义(P＜0.05).A组再妊娠产妇术中盆腔和腹壁切口粘连情况较B组再妊娠产妇严重,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整体上新式剖宫产术式对再次剖宫产手术影响较小,但引起术后粘连程度较重,与传统宫产术相比,也存在未知的风险.应慎重选择初次剖产术式降低对再次剖宫产的影响.
作者：何永莲 刊期： 2014年第06期
目的 分析X线、CT分别用于检测强直性脊柱炎(AS)关节病变的临床诊断价值.方法 选取2008年1月-2012年1月我院骨科收治的经临床确诊的AS患者36例,随机分成观察组(采用X线)和对照组(采用CT),从而回顾对患者骶髂关节X线及CT表现与确诊指标进行对比,分别从患病等级,关节的病变(欠光滑、毛刺感,侵蚀或囊性变,硬化)等指标进行分析.结果 观察组Ⅰ级2例,Ⅱ级5例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例;关节病变呈欠光滑、毛刺感者5例,侵蚀或囊性变者6例,硬化者5例.对照组Ⅰ级3例,Ⅱ级4例,Ⅲ级6例,Ⅳ级2例;关节病变呈欠光滑、毛刺感者5例,侵蚀或囊性变者7例,硬化者6例.两组患者患骶髂关节病变分级、关节的病变方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 X线、CT对于AS关节病变得诊断,各有所长,将两者有机的结合,分别发挥各自优点,为该病地诊断、治疗提供强有力的保障.
作者：蒋英；梁晓雨；郑彦强 刊期： 2014年第06期
目的 探讨急性一氧化碳中毒患者心肌损伤的状况并对其进行分析.方法 对2011年9月-2013年1月本院收治的75例急性一氧化碳中毒并导致心肌损伤患者治疗过程中的心电图变化和心肌酶检测结果进行观察分析.结果 75例急性患者中,有71例治愈,总治愈率为94.67%,有4人死亡,病死率为5.33%;患者心电图改变正常的有22例,占29.33%,异常的有53例,占70.67%;所有患者的心肌酶检测结果都偏高.结论 急性一氧化碳中毒的患者在初期会出现血清心肌酶明显地增高,心电图不同程度改变的现象,急诊室通过对一氧化碳中毒患者心肌酶与心电图改变的观察,有助于确定心肌损伤是否存在并了解损伤程度,对急诊医生抢救患者并根据患者状况制定急救措施具有非常重要的意义,并且可以作为用药指标来指导患者用药和疗效判断的依据.
作者：赵洪晶 刊期： 2014年第06期
目的 对门诊部不合理西药处方进行调查分析研究.方法 选取我院2012年6月-2013年6月的6734张西药处方,对之中存在的不合理性进行分析.结果 6734张西药处方中出现795张不合理药方,其百分比为11.8%.其不合理性主要为出现商品名、用法用量不当、处方书写不规范以及重复用药等.结论 我院门诊部西药处方中还存在一定的不合理性,必须加强管理,以对其合理性进行提高.
作者：刘洪；龚山 刊期： 2014年第06期
目的 通过分析门诊不合理处方,提高处方质量,促进儿童合理用药.方法 选取2012年6-12月本院门诊药房调配后的处方10000张,以2007年国家卫生部印发的<处方管理办法>、药物说明书和相关资料为判断标准进行分析.结果 抽查共10000张处方,其中不合理处方459张,不合格率为4.59%.结论 通过分析发现处方质量有待提高,医师与药师应加强学习,降低不合理处方发生率,保证患儿用药安全、合理、有效.
作者：杜小换 刊期： 2014年第06期
目的 观察红外止咳贴穴位贴敷为主的中医康复方案在社区慢性咳嗽患者的应用效果,为临床治疗提供指导.方法 选取我卫生服务中心2012-2012年收治的300例慢性咳嗽患者,患者均采用红外止咳贴穴位贴敷、健康教育及饮食指导的中医康复方案治疗,观察患者治疗前后症状改善情况,进行日间、夜间咳嗽积分评判,评价临床治疗效果.结果 治疗后,治愈240例(80%)、显效30例(10%)、有效8例(2.67%)、无效22例(7.33%),总有效率为92.67%.治疗后日间、夜间咳嗽积分小于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红外止咳贴穴位贴敷为主的中医康复方案是治疗慢性咳嗽的简便廉验、安全有效的方案,值得社区医疗单位推广应用.
作者：刘怡静 刊期： 2014年第06期
目的 观察根管治疗时应用氢氧化钙糊剂进行根管消毒的临床效果和价值.方法 选取我院2010年4月-2013年4月收治的牙髓炎或根尖周炎就诊并且行根管治疗的患者52例.采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组26例.给予观察组以氢氧化钙糊剂消毒根管,对照组以甲醛甲酚合剂消毒根管,观察两组封药1周后疗效.结果 观察组封药1周后的临床疗效为92.3%,对照组为76.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组疼痛发生率为11.6%,对照组疼痛发生率为30.7%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 进行根管治疗时,应用氢氧化钙糊剂进行根管消毒,安全高效,疗效确切,具有在临床上应用的价值和意义.
作者：张海珍 刊期： 2014年第06期
目的 探讨非淋菌性尿道炎用阿奇霉素治疗的临床疗效.方法 选取2010年6月-2012年5月我院收治的非淋菌性尿道炎84例,随机分成观察组和对照组,每组42例.观察组采用阿奇霉素治疗,对照组采用盐酸多西环素治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为85.7%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组症状消失时间和不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非淋菌性尿道炎用阿奇霉素治疗效果显著,能够缓解临床症状,不良反应少,值得临床推广.
作者：郭进兴 刊期： 2014年第06期
目的 了解老年急性心肌梗死患者病因、诱因特点,针对性的提出有效预防与护理对策.方法 对2011年6月-2012年10月我院收治的符合标准的60例急性心肌梗死患者的病例进行回顾性分析比较.结果 60例患者均顺利接受治疗及护理,出院后生活能够自理,3个月内随访生存率100%.结论 良好地护理能够改善患者症状,改善预后,对有冠心病、高血压病史的老年患者,应着重加强有针对性地观察与护理.
作者：李彬 刊期： 2014年第06期
目的 评价小剂量氟康唑在预防早产儿真菌性感染中的临床效果.方法 选择2011年5月-2013年4月我院治疗的早产儿60例,将患者随机均分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组给予抗生素治疗与各项专科护理,观察组在以上治疗与护理的基础上口服小剂量氟康唑,观察组早产儿经治疗后的临床效果与安全性.结果 观察组真菌性感染率少于对照组(P＜0.05);治疗2周后观察组早产儿肝功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);早产儿对口服氟康唑胃肠道耐受性良好.结论 应对早产儿积极采用小剂量氟康唑治疗,可有效降低早产儿真菌感染的发生率,且安全可靠,药物耐受性良好.
作者：吴琦梁 刊期： 2014年第06期
由于中西药各有所长,合理配伍可以提高疗效,降低不良反应.自晚清著名的中西医汇通学家张锡纯创立石膏阿司匹林汤开始,中西药联合运用已近百年[1].中西药联用治疗疾病已经在临床上广泛使用,合理的中西药联用可以增加疗效,缩短病程,但盲目运用,双管齐下,不讲禁忌,造成浪费甚至是药源性疾病的情况也日益增多.因此,合理应用中西药不仅有深远的学术意义,也有重大的现实意义.
作者：蒲娟 刊期： 2014年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
