学术投稿

自体红骨髓移植与补肾活血法诱导骨痂生长的机制探讨

陈利新;马少云;曹建斌

关键词:自体红骨髓移, 补肾活血法, 诱导骨痂生长, 骨不连
摘要:目的 探讨自体红骨髓移植与补肾活血法诱导骨痂生长的机制.方法 将100例胫骨下段骨不连患者随机分为A组与B组各50例.A组采用自体红骨髓移植治疗.B组采用自体红骨髓移植加自拟补肾活血法治疗.术后1周、3周、6周、12周进行血清中骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)水平测定,X线片检测骨痂直径.结果 2组术后1周骨痂直径差异无统计学意义(P>0.05).术后3周、6周及12周A组骨痂直径均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组术后1周、3周血清中BMP-2、PTH、CT水平差异无统计学意义(P>0.05);术后6周、12周A组血清中BMP-2、CT水平低于B组,PTH水平高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 自体红骨髓移植加自拟补肾活动血法治疗胫骨下段骨不连促进骨愈合作用优于单用自体红骨髓移植,其促进骨的愈合机制为干预血清BMP-2、PTH素、CT水平从而诱导骨痂生长.
临床合理用药杂志相关文献
  • 低中频电疗肩痛穴治疗肩周炎30例疗效观察

    目的 观察低中频电疗肩痛穴治疗肩周炎的临床疗效.方法 对30例肩周炎患者采用低中频电疗肩痛穴治疗,观察治疗效果.结果 经1~2个疗程,30例患者治愈23例(76.7%),显效2例(6.7%),好转2例(6.7%),无效3例(10.0%),总有效率为90.0%.结论 低中频脉冲电疗肩痛穴治疗肩周炎,起效快,就诊时间短,费用低,值得临床推广应用.

    作者:王军;王艳君;王占江 刊期: 2014年第07期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者家庭应用无创机械通气疗效观察

    目的 探讨家庭应用无创机械通气(DNPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量、运动耐量、肺功能及医疗费用的影响.方法 将45例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组19例和对照组26例.2组于医院应用无创辅助通气治疗缓解后出院.治疗组继续应用DNPPV治疗,对照组停止无创机械通气治疗.12个月后比较2组血气指标、肺功能、6min步行距离(6WMD)及急性发作住院次数、住院费用.结果 出院12个月后,治疗组患者6MWD长于对照组,治疗组PaCO2低于对照组,PaO2、FEV1高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).急性发作住院次数及医疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用DNPPV能延缓COPD患者肺功能下降速度,减少医疗费用,减少住院次数,提高生存质量.

    作者:王斌 刊期: 2014年第07期

  • 自体红骨髓移植与补肾活血法诱导骨痂生长的机制探讨

    目的 探讨自体红骨髓移植与补肾活血法诱导骨痂生长的机制.方法 将100例胫骨下段骨不连患者随机分为A组与B组各50例.A组采用自体红骨髓移植治疗.B组采用自体红骨髓移植加自拟补肾活血法治疗.术后1周、3周、6周、12周进行血清中骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)水平测定,X线片检测骨痂直径.结果 2组术后1周骨痂直径差异无统计学意义(P>0.05).术后3周、6周及12周A组骨痂直径均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组术后1周、3周血清中BMP-2、PTH、CT水平差异无统计学意义(P>0.05);术后6周、12周A组血清中BMP-2、CT水平低于B组,PTH水平高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 自体红骨髓移植加自拟补肾活动血法治疗胫骨下段骨不连促进骨愈合作用优于单用自体红骨髓移植,其促进骨的愈合机制为干预血清BMP-2、PTH素、CT水平从而诱导骨痂生长.

    作者:陈利新;马少云;曹建斌 刊期: 2014年第07期

  • 重组人干扰素α-2b联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎40例效果观察

    目的 观察重组人干扰素α-2b 联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 将80例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组采用重组干扰素α-2b联合复方鳖甲软肝片治疗,对照组单用重组人工干扰素α-2b治疗.比较治疗前后ALT、HBV DNA及HBeAg异常情况.结果 治疗组ALT复常率为77.5%(31/40)高于对照组的40.0%(16/40),差异有统计学意义(P<0.01).治疗组HBV DNA阴转率为68.8%(22/32)高于对照组的33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.01).治疗组HBeAg阴转率为53.3%(16/30)高于对照组的25.0%(7/28),差异有统计学意义(P<0.01).2组均在第1次注射干扰素后出现有发热、恶心等症状4例,未经特殊处理,症状2~3d后消失,继续用药无不良反应发生.结论 重组人干扰素α-2b联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎,能改善慢性乙型肝炎的症状,能提高整体治疗慢性乙型肝炎的疗效.

    作者:杨桂梅;姜丽君 刊期: 2014年第07期

  • 替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压疗效观察

    目的 观察替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效及安全性.方法 将92例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各46例.观察组给予替米沙坦80mg/d联合氢氯噻嗪12.5mg/d口服治疗,对照组给予单一替米沙坦80mg/d口服治疗.治疗后观察2组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为97.83%明显高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗期间不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压具有疗效好、不良反应少等优点,且服用简单,值得临床推广应用.

    作者:龚维君 刊期: 2014年第07期

  • 影响血液化验结果的原因分析

    目的 探讨影响血液化验结果的原因.方法 将健康体检志愿者75名随机分为对照组1、对照组2、观察组1各25名.观察组1进行末梢血常规检测,对照组1进行静脉血常规检测,对照组2分别即刻进行血常规检测、血标本存放3h后和6h后进行血常规检测.比较3组白细胞、红细胞、血小板及淋巴细胞数值.结果 观察组1白细胞、红细胞和淋巴细胞数值均高于对照组1,但观察组1血小板数目低于对照组1.对照组2血常规检测结果显示血标本存放时间越久,白细胞、红细胞数量有所下降,血小板及淋巴细胞数量有所上升.结论 采集不同部位的血液和血标本放置时间等会影响血液化验结果,在进行血液化验时需按照相关检测标准严格执行,以免出错.

    作者:高英英 刊期: 2014年第07期

  • 血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应及处理对策

    高血压是常见的心血管疾病之一.近年来,高血压的发病率随着年龄的增长也逐渐增高.高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素[1].血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一类通过抑制循环系统和组织局部的血管紧张素转换酶活性而发挥作用的药物.在治疗高血压的药物中,ACEI类药物为一线降压药物,可明显降低心脑血管不良事件的发生率,对降低高血压患者的病死率意义重大.但随着临床ACEI类药物的广泛应用,其不良反应的相关报道也不断出现.本文对ACEI类药物常见的不良反应及处理对策总结报道如下.

    作者:孙丽静;白丽华;赵惠 刊期: 2014年第07期

  • 腹腔镜手术治疗门脉高压症患者的护理体会

    门脉高压症是一种由于各种原因造成患者门静脉高压的疾病,主要表现为呕血、黑便,不仅带给患者生理上的痛苦,还带给其精神上的折磨[1].笔者对采用腹腔镜手术治疗门脉高压症患者80例的护理方法进行分析,现报道如下.

    作者:吴萍;张吉银 刊期: 2014年第07期

  • 三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的临床疗效观察

    目的 探讨三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的临床疗效.方法 将2011年2月-2012年2月在该院治疗的恶性脑胶质瘤患者86例随机分为观察组和对照组各43例.观察组给予三维适形放疗联合替莫唑胺同步化疗;对照组给予单纯三维适形放疗.观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组有效率为53.5%高于对照组的30.2%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组6个月生存率为86.0%(37/43)高于对照组的67.4%(29/43);观察组1年生存率为81.4%(35/43)高于对照组的60.5%(26/43),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术后三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤能有效提高治疗有效率,且患者耐受性良好,能够提高部分患者的生存质量.

    作者:任晓林;郭宗泽 刊期: 2014年第07期

  • 西药药剂头孢米诺的临床研究总结分析

    目的 总结分析西药药剂头孢米诺的临床研究结果.方法 通过对西药药剂头孢米诺的药动学、用药指征、药物相互作用、用法用量及不良反应与注意事项等进行分析,并提出相关临床用药指导.结果 头孢米诺不会在人体内产生抗菌活性代谢物,其排泄方式主要为肾排泄,其通过尿液的排泄率在12h内就可达90%以上.头孢米诺主要应用在敏感细菌引发的感染症状.头孢米诺与其他药物之间可能会发生相互作用.头孢米诺主要的用法有静脉滴注与静脉注射两种.结论 应用头孢米诺前应先进行皮试,保障患者在不过敏的前提下给药,而给药后则要加强患者相关症状及体征的观察与分析,还应做好急救休克的相应准备.

    作者:王丹 刊期: 2014年第07期

  • 老年人腹腔镜胆囊切除术的临床疗效分析

    目的 探讨老年人腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果.方法 将68例行胆囊切除术的老年患者随机分为腹腔镜胆囊切除术组40例和开腹胆囊切除术组28例,腹腔镜胆囊切除术组行腹腔镜胆囊切除术,开腹胆囊切除术组行开腹胆囊切除术.观察2组手术情况及并发症情况.结果 腹腔镜胆囊切除术组顺利完成手术37例,其中由于局部水肿严重而放置腹腔引流管1例,胆囊胃瘘中转开腹行胆囊切除1例,胆囊三角区粘连严重而中转开腹2例,经治疗后均顺利痊愈.开腹胆囊切除术组术后出现肺部感染3例、切口感染2例、腹胀9例,放置腹腔引流管10例.腹腔镜胆囊切除术组手术时间、住院时间均短于开腹胆囊切除术组,术后感染、腹胀以及腹腔引流比例均低于明显开腹胆囊切除术组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗效果较理想,更适用于老年人胆囊切除,值得临床推广.

    作者:周英 刊期: 2014年第07期

  • 微创鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床观察

    目的 观察内镜下微创鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 将120例慢性泪囊炎患者随机分为试验组和对照组各60例.对照组患者采用传统的鼻腔泪囊吻合手术.试验组患者采用内镜下微创鼻腔泪囊吻合手术.结果 试验组总有效率为95%明显高于对照组的80%,试验组满意度为96.7%明显高于对照组的70.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性泪囊炎患者采用内镜下鼻腔泪囊吻合微创手术治疗,具有非常好的治疗效果,并且满足患者对美观的要求,提高患者的满意度,值得临床推广应用.

    作者:赵德胜 刊期: 2014年第07期

  • 辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    目的 观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将104例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各52例.对照组予常规抗心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,给予辛伐他汀片,10mg/d,睡前口服,治疗3个月.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗后治疗组总有效率为92.4%高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀可改善患者症状,稳定斑块,治疗不稳定型心绞痛疗效确切.

    作者:赵新波 刊期: 2014年第07期

  • 复方消化酶治疗消化不良的疗效和安全性

    目的 评估复方消化酶治疗消化不良的疗效和安全性.方法 将2010年11月-2012年11月该院收治的消化不良患者90例随机分为治疗组和对照组各45例.对照组给予多酶片治疗,治疗组给予复方消化酶治疗,对比2组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为91.1%明显高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方消化酶治疗消化不良临床效果明显,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:王顺 刊期: 2014年第07期

  • 中西药联合治疗黄褐斑的效果观察

    目的 探讨黄褐斑的中西药联合治疗效果.方法 将98例黄褐斑患者随机分为观察组和对照组各49例,2组患者均行口服维生素C、维生素E、加味逍遥丸等常规治疗,对照组患者在此基础上加用中药面膜治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上加用中药面膜联合穴位治疗,对2组患者的临床疗效及不良反应情况进行对比.结果 治疗后观察组患者总有效率为91.8%明显高于对照组的73.5%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 黄褐斑采用中西药联合治疗可有效地提高治疗效果,且不良反应少,临床效果显著,值得推广应用.

    作者:刘天玉 刊期: 2014年第07期

  • 新生儿窒息的产科原因分析

    目的 对新生儿窒息的产科原因进行分析,探讨有效的防治措施.方法 回顾性分析该院2010年10月-2012年10月产科分娩后出现的窒息新生儿58例的临床资料,对其窒息相关性因素进行综合分析.结果 导致新生儿窒息因素主要包括母体因素、胎儿因素及分娩方式.其中母体妊娠合并症或并发症、前置胎盘、胎盘早剥、脐带因素及胎儿生长受限是主要产科因素.剖宫产新生儿窒息发生率高于阴道分娩,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导致新生儿窒息因素是多方面的,加强围生期保健、产前及产时胎儿监护,及时发现导致新生儿窒息的危险因素并进行有效防治对于降低新生儿窒息有着重要临床作用.

    作者:王芳 刊期: 2014年第07期

  • 小剂量雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿系统感染反复发作的疗效观察

    目的 观察小剂量雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者的临床疗效.方法 将该院2012年1月-2013年1月收治的绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者68例随机分为治疗组和对照组各39例,对照组给予常规抗生素,治疗组在对照组的基础上添加小剂量雌激素治疗.观察治疗前后2组阴道健康评分、阴道pH值及雌二醇变化情况.观察2组临床疗效及不良反应发生情况.患者治疗期间到医院定期复查,在3个月、6个月复查,并对患者进行随访.结果 治疗组治疗后雌二醇水平及阴道健康评分均高于治疗前,阴道pH值低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后对照组阴道健康评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后的雌二醇、阴道pH值、阴道健康评分变化幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为84.6%高于对照组的46.2%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未出现严重不良反应.3个月后随访,观察组复发率为10.2%(4/39)低于对照组的33.3%(13/39),6个月后随访,观察组复发率为25.6%(10/39)低于对照组的66.7%(26/39),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采取小剂量雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作,疗效确切,可减少泌尿系感染反复发作次数,起到有效的预防作用,值得推广使用.

    作者:李海霞 刊期: 2014年第07期

  • 老年高血压患者的心理特点及护理体会

    随着我国人口老龄化的加快,我国高血压患者明显增多.据统计我国的高血压发病率已超过18.8%,其中老年患者居多,并一直处于增长趋势.因此,老年高血压患者的诊治与护理问题应引起高度重视.高血压是常见的心血管病,除疾病本身的危害外,还会造成心、脑、肾等靶器官的损害,甚至致残和致死[1].高血压患者病程较长,常出现多种心理反应,直接影响高血压的诊治及病情的稳定,高血压的发病与患者的情绪变化有明显关系.笔者自2012年以来对我科收治的老年高血压病患者100例进行心理反应特点及心理护理分析,现报道如下.

    作者:司小丽 刊期: 2014年第07期

  • 氨茶碱与硫酸镁治疗小儿喘息性肺炎疗效比较

    目的 比较氨茶碱与硫酸镁治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效.方法 将319例喘息性肺炎患儿随机分为治疗组159例及对照组160例.治疗组予硫酸镁治疗,对照组予氨茶碱治疗,治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组有效率为95.60%高于对照组的88.12%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用硫酸镁治疗小儿喘息性肺炎比用氨茶碱治疗具有更好的疗效,安全性更高.

    作者:孙美红 刊期: 2014年第07期

  • 小儿输液过程中输液外渗护理体会

    急诊小儿输液中护理人员即使穿刺很成功,在输液过程中也可能会因各种原因出现输液渗漏,不得不进行二次穿刺.既增加了患儿痛苦,还易引发医患矛盾.为减少小儿因输液渗漏而引起二次穿刺,笔者分析小儿输液过程输液外渗的各种原因,采取各种有效改进措施,有效地降低了输液外渗率,现报道如下.

    作者:王和霞 刊期: 2014年第07期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会