赵立平;赵金荣;李金凤;李秀娟
目的 分析该院药品不良反应(ADR)发生特点及引发的相关因素,为临床合理用药及药物安全性评价提供依据.方法 对该院2010-2012年收集到的188例ADR报告进行统计分析.结果 中年人发生ADR的概率较高;抗感染药物引发ADR的比例高(51.60%),其次为中药注射剂(22.34%);静脉给药途径较其他给药途径更容易发生ADR(83.51%);ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及附件损害为主(30.32%),其次为消化系统及循环系统损害(21.83%).结论 应加强医院ADR的报告及监测工作,确保临床用药的合理性和安全性.
作者:颜廷俊 刊期: 2014年第08期
现今患慢性消耗性疾病的患者越来越多,因体质虚弱,咳嗽、咯痰无力,使痰堵窒息发生率升高,清醒患者也不例外,因为患者意识清楚,对吸痰有抵触情绪,不能配合操作,所以更应该去发掘一套适合清醒患者的吸痰方法,利用患者清醒这个条件,为吸痰提供帮助,故要做好和患者的沟通,使其配合吸痰,对不能配合者,就是要通过刺激患者的咳嗽反射,来帮助更好、更有效的吸痰.
作者:谢芳;甄丽;庞志路 刊期: 2014年第08期
目的 提高护理人员的综合素质和护理质量,使其更好地发挥各层次护士工作能力,提高患者满意率.方法 由护理部根据临床不同层次护士的综合素质及业务能力制定计划、培训、考核,将考核成绩与当月绩效挂钩.对分层培训前与分层培训后护士的综合考核能力以及患者满意率进行比较.结果 护士的规范化综合素质能力提高,患者满意率明显提高.结论 分层次培训、考核,成绩与绩效挂钩,提高了护理人员的主动服务意识和护士主动学习的积极性.
作者:蒋玉兰;王兆云 刊期: 2014年第08期
目的 进一步加强基层医院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效抑制细菌耐药,合理控制医疗费用,保证医疗质量和医疗安全.方法 根据卫生部《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的要求,对医院自2011年1月1日-2012年12月31日的住院患者共2112人进行使用抗生素的统计分析.结果 医院使用抗生素的比率达到73.3%,不合理使用达10.4%.结论 基层医院抗生素不合理应用现象较普遍,需加强对抗生素的管理,减少抗生素的滥用.
作者:李丰年;魏志鸿 刊期: 2014年第08期
目的 观察左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 75例患者采用雷贝拉唑钠肠溶片20mg、左氧氟沙星胶囊0.3g、阿莫西林胶囊1.0g三联治疗,观察Hp根除率和不良反应.结果 本组Hp根除率为94.67%;不良反应轻微.结论 左氧氟沙星三联疗法根除Hp效果满意,不良反应轻微.
作者:杨会忠 刊期: 2014年第08期
目的 探讨TUBB3和P-gp在卵巢癌组织中的表达情况.方法 采用免疫组织化学技术检测TUBB3和P-gp蛋白在50例卵巢癌组织和25例正常卵巢组织石蜡标本的表达情况.结果 卵巢癌组织中TUBB3和P-gp的表达阳性率均低于正常卵巢组织,差异有统计学意义(P<0.05).卵巢癌组织中,TUBB3在不同临床分期和病理分级有统计学意义(P<0.05),而P-gp在卵巢癌组织中病理分级差异有统计学意义(P<0.05).TUBB3和P-gp的表达呈负相关(P<0.05).结论 TUBB3和P-gp的表达与卵巢癌患者化疗疗效存在相关性,二者表达对卵巢癌化疗方案的制定、判断预后有重要指导意义.
作者:张静;程浩;贾喜花 刊期: 2014年第08期
脑卒中会引起很多的并发症,而假性球麻痹便是其中的一种,其主要的症状是吞咽会呈现一定的困难.轻度患者只有在吞咽不顺时才会出现误吸的现象,而重度患者普遍要依靠鼻饲、静脉营养或者胃造漏管、水电解质等辅助才能持续治疗.所以为了有效的防治呼吸道并发症发生的概率,降低病残率,唯有对假性球麻痹吞咽困难患者进行一系列的较正规的早期康复训练.就目前来说,治疗中风后假性球麻痹吞咽困难方面康复训练是效果明显的一种方法,故笔者将近几年治疗该病的经验总结整理如下.
作者:钱咪 刊期: 2014年第08期
目的 观察临床护理路径在脑出血患者狐狸中的应用效果.方法 45例脑出血患者随机分为护理组23例和对照组22例,护理组采取临床护理路径,对照组采用常规护理,观察2组护理有效率,并对护理效果进行评价.结果 护理组有效率为87.0%高于对照组的68.2%,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,健康知识知晓评分、患者护理评价分值和家属护理评价分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径可以提高脑出血患者的治疗质量,缩短患者住院时间,降低患者住院费用.
作者:李瑞玲 刊期: 2014年第08期
目的 探究动态心电图在冠心病患者心律失常中的诊断价值.方法 选取2011年8月-2013年8月来医院心内就诊的72例患者,行常规心电图和动态心电图检查,并对各种异常心电图类型统计后进行对比分析.结果 动态心电图检测阳性率(75.3%)明显高于常规心电图监测(54.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图与常规心电图相比,动态心电图对于冠心病心律失常临床检出阳性率高.
作者:杨眉 刊期: 2014年第08期
目的 观察管状胃与全胃食管对食管癌患者生活质量的影响.方法 回顾性分析医院2011年1月-2013年6月拟行手术的食管癌患者64例,根据手术方法分为观察组(管状胃组)和对照组(全胃代食管组)各32例,比较2组手术并发症、病死率、生存率,以及术后3周、6个月、1年时的生活质量状况.结果 2组患者手术时间、术中出血量、术后ICU监护时间、胃肠减压时间及引流量、胸腔闭式引流时间及引流量比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组反流性食管炎和胸胃综合征发生率低于对照组(P<0.05).2组1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3周2组患者生活质量评分均较低,且与术后6个月、1年QOL比较差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组术后6个月、1年QOL评分优于对照组(P<0.05).术后6个月、1年观察组满意率高于对照组(P<0.05).结论 管状胃代食管对食管术后患者的近期疗效与与全胃代食管手术相当,但患者近期生活质量状况优于全胃代食管手术.
作者:李毅 刊期: 2014年第08期
极低出生体质量儿,指胎儿出生1h体质量<1500g的活产新生儿.其病死率很高,国内目前极低出生体质量儿存活率约79%.我院新生儿科从2010年5月-2013年8月共收治20例,存活率约85%.现将护理体会报道如下.1 临床资料本组20例,男12例,女8例,平均出生体质量中位数1320g,胎龄27 ~ 36周,中位数30.8周;住院出生时间为15~36min.死亡3例,占15%.死亡原因:窒息合并颅内出血、新生儿肺透明膜病、坏死性小肠炎各1例.
作者:牛华;宋红斌 刊期: 2014年第08期
目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定硝普钠葡萄糖注射中硝普钠的含量.方法 Diamonsil ODSC18柱(250nm ×4.6nm,5μm);以0.34%硫酸氢四丁基铵与0.284%无水磷酸氢二钠溶液(用磷酸调pH值至6.0)-甲醇(50:50)为流动相;流速1.0ml/min;检测波长是254nm.结果 硝普钠在9.96~ 637.44μg/ml范围内线性关系良好,平均回收率为99.8%,相对标准差(RSD)=0.3%.结论 本法简便快捷,准确,可用于硝普钠葡萄糖注射中硝普钠的含量测定.
作者:林小明;韦宝含;曾毅;韦平原;梁汉钦;谢伟乾;陈明忠 刊期: 2014年第08期
目的 观察药物联合心理治疗对精神分裂症伴自知力缺陷的患者的效果.方法 选择在该院接受治疗的精神分裂症伴自知力缺陷的患者128例,随机分为观察组和对照组各64例,对照组给予单纯药物治疗,观察组在对照组的基础上给予药物联合心理治疗,观察治疗后精神病量表(BPRS)及自知力评分、治疗态度问卷(ITAO)评分.结果 观察组治疗后8周、12周BPRS评分和自知力评分均明显低于对照组,治疗后各时间段ITAO评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 药物联合心理治疗可有效改善患者的病情,提高自知力及治疗依从性,具有积极的临床意义.
作者:李婕;高慧敏 刊期: 2014年第08期
目的 探讨阿托伐他汀钙强化治疗对颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法 将72例颈动脉粥样硬化的患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用阿托伐他汀钙40mg/d治疗,对照组采用阿托伐他汀钙20mg/d治疗.治疗前及治疗10个月后采用彩色多普勒超声检查颈动脉内膜—中膜厚度(IMT)及粥样硬化斑块的面积,并对2组的治疗效果进行分析.结果 72例均完成了临床随访,60例完成了整个服药过程及颈动脉超声复查.10个月后对照组斑块IMT值及斑块面积未见明显改变(P>0.05),而治疗组斑块IMT值及斑块大小明显降低(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙强化治疗可以有效缩小颈动脉粥样硬化斑块、延缓斑块的进展.
作者:安建忠 刊期: 2014年第08期
我院消毒供应中心对脉动预真空压力蒸汽灭菌器进行每周1次常规生物监测外,对植入性手术器械进行每锅次快速生物监测.自2012年1月-2012年12月共开展快速生物监测[1]238例次,全部合格,临床无与植入物及灭菌相关感染报导.现报道如下.1 材料与方法1.1 材料 我院消毒供应中心选用3M公司的ATTEST.AutoReader快速生物监测自动培养阅读器及配套使用的ATTSET1嗜热脂肪杆菌芽孢菌片.灭菌器选用新华公司生产的脉动预真空压力蒸汽灭菌器.测试包采用标准生物监测包.
作者:林冬枚;张雪枚;林素燕 刊期: 2014年第08期
为提高脊柱手术患者的护理工作质量以及保护患者隐私、维护患者自尊,体现人性化的护理服务,针对本科室临床护理工作中存在脊柱手术中体位摆放、暴露患者隐私、术后影响患者舒适度、不利于观察伤口及换药、长时间受压易造成局部皮肤受损等问题,在广泛听取临床医护人员、患者及家属意见后,我们对原有病员服进行改进,制作了脊柱手术专用病员服,经临床应用100例患者,效果满意.现报道如下.
作者:葛小敏;朱慧萍;邓铭铭;谢健梅 刊期: 2014年第08期
目的 统计并分析该院静脉药物配置中心的不合理医嘱,为药师提供审方参考,也为临床合理用药提供依据.方法 依据《新编药物学》(第17版)、《临床注射药物应用指南》、《400种注射剂安全应用与配伍》、《静脉药物配置中心实用手册》及药品说明书等统计及分析该院2013年1~6月115份静脉药物配置中心的不合理医嘱.结果 154269份处方中不合理医嘱共115份,占总医嘱数的0.075%.不合理处方内容包括药物浓度过高、药物用量过大、溶媒使用不当、配伍禁忌、无资料显示可配伍、医嘱录入错误等问题.结论 审方药师在合理用药过程中发挥着重要作用,通过审方药师干预不合理处方,确保了用药安全.
作者:甘丽;何素珍 刊期: 2014年第08期
肾肿瘤属泌尿外科常见肿瘤,而肾细胞癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤.在我国肾癌发病年龄可见于各年龄段,高发年龄50~ 70岁,男女发病比例约为2:1,城市地区高于农村地区,2者高相差43倍.根治性肾切除手术,是目前唯一得到公认可能治愈肾癌的方法,术后多辅助免疫治疗加以巩固.但孤立肾患者发生肾肿瘤不能进行根治性肾切除手术,为减轻患者痛苦和提高患者的生活质量,我科成功实施首例经肾盂镜肾盂肿瘤电切术,取得良好效果,现报道如下.
作者:惠艳红 刊期: 2014年第08期
失血性休克(HS)是创伤患者常见而严重的并发症,战时有将近半数的伤员死于失血性休克.重度创伤性休克不仅是战场上人员死亡的主要原因,而且随着现代化人类文明的飞速发展,创伤已成为当今人类社会的一大公害.创伤导致的死亡率在全球范围内还有上升的趋势,人们对提高创伤救治水平的要求越来越迫切.本文将就创伤失血性休克的新救治研究进展情况做一综述.
作者:魏保真;马利才;刘云轻;张峰;樊宇兵;杨晓明;金玉祥 刊期: 2014年第08期
目的 探讨肠内营养混悬液Ⅱ对晚期支气管肺癌患者临床疗效.方法 选择晚期支气管肺癌患者共80例,随机分为治疗组41例与对照组39例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用肠内营养混悬液Ⅱ,每天1000ml,观察时间共4周.观察2组临床疗效和临床获益率.结果 治疗组疾病控制率为56.0%高于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床获益率为68.3%,对照组临床获益率为48.7%.结论 肠内营养混悬液Ⅱ能够使晚期支气管肺癌患者获益,可以在一定程度上改善患者临床疗效.
作者:肖新发;刘春云;龚享文;陈谦;袁项英;蔡步东 刊期: 2014年第08期