刘志刚
通过护生带教,将护生理论知识和课堂技能落实到实践应用,是推进护生向临床护士转变的重要环节[1].当下,骨科护理专业学生在学习各项理论知识后,通过带教老师的引导,及实际的临床实习,扎实学到的课堂知识,良好把握护理技巧和实现综合护理的措施,为日后临床护理提供有力支持.护理学具有较强的动手性,只有通过实际操作才能良好掌握护理工作,所以临床实习质量的优劣,对日后护理工作开展的好坏有直接关系.因此,有效的实习,高效的护生带教十分重要[2].笔者对目前骨科护生带教过程中存在的主要问题进行分析,并提出解决策略.
作者：韦英娜 刊期： 2014年第10期
目的 观察非甾体类抗炎药在白内障超声乳化术后应用的效果.方法 将240例行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗的白内障患者随机分为观察组和对照组各120例(120眼).观察组给予非甾体类抗炎药联合糖皮质激素治疗,对照组给予糖皮质激素治疗,比较2组临床效果.结果 观察组术后4d和术后30d总有效率为96.67％和99.17％,分别高于对照组的85.83％和90.83％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 白内障术后联用非甾体类抗炎药和糖皮质激素后再单用非甾体类抗炎药较单用糖皮质激素抗炎效果好,并可减少激素类抗炎药的不良反应,是一种较理想的白内障术后抗炎治疗方案,值得临床推广应用.
作者：赵广喜；史素恩；张荣霞；王志红；王姝蕊 刊期： 2014年第10期
目的 探讨21/18/13复合扩增试剂盒对21/18/13三体综合征个体的基因分型进行检测和诊断的可行性.方法 本试剂盒选用荧光标记多重STR基因座复合扩增技术对基因DNA的20个STR基因座(21号染色体上8个,18和13染色体上各6个)进行扩增.共检测了正常样本500例,阳性患者(41例21-三体,3例18三-体,2例13-三体)46例和高危孕妇羊水穿刺样本60例,并将检测结果与传统遗传学方法得到的结果进行比对,以验证试剂盒的有效性、结果准确性.结果 正常样本检测结果正常;阳性样本结果符合预期,且与核型分析结果一致;高危样本筛选出1例阳性样本.结论 该试剂盒能对每个三体样本进行有效检测,可用于21/18/13三体综合征的快速、准确的基因诊断.
作者：张晓娜；陈晶；张庆波；张晔；陈初光 刊期： 2014年第10期
目的 对比观察布洛芬与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的临床疗效.方法 将80例呼吸道感染引起的高热(腋下温度≥39.0℃)患儿随机分为布洛芬组和对乙酰氨基酚组各40例.服药后0.5、1、1.5、2、4、6h各测腋下体温1次,比较2组不同时段的体温和退热例数.结果 用药前2组体温差异无统计学意义(P＞0.05),用药后0.5、1、1.5、2、4h和6h体温均低于用药前(P＜0.01),且布洛芬组用药1、1.5、2、4h和6h体温低于对乙酰氨基酚组,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).2组用药后0.5h体温差异无统计学意义(P＞0.05).布洛芬组用药后2、4h和6h退热例数明显多对对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 口服布洛芬或对乙酰氨基酚对小儿呼吸道感染高热安全有效,布洛芬的退热效果优于对乙酰氨基酚.
作者：周进科；朱发绪；卢学军 刊期： 2014年第10期
目的 观察低分子肝素钙联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组均给予常规治疗,治疗组给予低分子肝素钙联合丹红注射液治疗,对照组给予阿魏酸钠针治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0％高于对照组的67.5％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低分子肝素钙联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效显著,值得临床应用.
作者：赵换敏 刊期： 2014年第10期
目的 探讨不同麻醉方式对老年患者术后麻醉恢复期的影响.方法 2010年1月-2011年1月该院收治98例老年患者,以患者的手术方式为依据给予其不同的麻醉方式,并对其术后麻醉恢复情况进行回顾性分析.结果 本组98例患者中行颅脑外科手术12例,术前行全麻,且麻醉效果均为优;肝胆、妇科、下肢骨干骨折、胃肠手术患者58例,给予其腰麻及硬膜外麻醉,其中优51例(87.93％),良7例(12.07％);骨科上肢骨折11例,行颈丛及臂丛阻滞麻醉,其中优8例(72.73％),良3例(27.27％);行肛肠手术17例,给予其局麻,其中优8例(47.06％),良8例(47.06％),差1例(5.88％),术后发生寒颤现象.本组无死亡病例.结论 以患者的实际病情及身体状况为依据,选择合适的麻醉方式可有效地减轻患者术中痛苦,促进患者康复.
作者：李定鲲 刊期： 2014年第10期
我所老干部平均年龄达88岁,随着老干部进入双高期(高龄期、高发病期),且所患高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病多,临床上并发急性心肌梗死病例明显增多,临床表现的多样性,不典型性更加明显,现对我所2008年10月-2013年8月21例离休急性心肌梗死病例进行分析.
作者：汪君侠 刊期： 2014年第10期
目的 对胎膜早破与胎盘早剥间关系进行探讨分析,探究其早期诊断与治疗良策.方法 选取2007年3月-2013年1月该院收治的胎盘早剥患者46例:合并胎膜早破18例,非胎膜早破28例,对其临床资料进行分析和总结,回顾性分析发生胎盘早剥的常见诱因,胎膜早破与胎盘早剥之间的联系和疾病对母婴健康状况的影响.结果 胎膜早破为胎盘早剥临床常见诱因(39.1％).胎膜早破发生胎盘早剥率为8.7％(18/207),胎膜未破发生胎盘早剥率为2.6％(28/1086).胎盘早剥导致血性羊水和新生儿轻度窒息.结论 胎膜早破极易引发胎盘早剥,临床医师要对此提高警惕,确诊时要注意临床表现结合B型超声检查、胎心监护情况,做到早期诊断和治疗,以减少母婴可能出现的不良后果.
作者：吴国容 刊期： 2014年第10期
水痘多由呼吸道感染相应的水痘一带状疱疹病毒引起,是一种急性传染病,人群普遍易感[1].此病毒属疱疹病毒科,是DNA病毒,仅一个血清型,主要通过空气飞沫和疱疹内浆液传播,也可通过沾有疱疹内浆液的衣物、用具等污染源间接传播[2].其多在人群聚集处流行,因此各方面尚未完全成熟的小儿在幼托机构及小学校园还有幼儿娱乐场所均易受感染,一旦患病后会获得永久性的免疫力.
作者：曹取爱 刊期： 2014年第10期
目的 为探讨金银花药材的植物资源、药理作用、化学制剂及用途等的研究进展.方法 笔者对临床医学近10年的研究资料进行分析,总结金银花药材的综合信息.结果 金银花47可用作中药材,法定药物4种.目前已发现金银花化学成分主要有三萜类、黄酮类、挥发油、有机酸、无机元素.药种理学研究发现,金银花具有抗炎、抗病毒、增加免疫力、止血、利胆保肝、抗氧化等作用,主要用于香料、绿原酸提取、保健饮料、制药、保健品、化妆品等.结论 深入金银花综合研究,对金银花的各类成分、化学成分的药理活性、生殖毒理、构效关系进行分析,从而加强金银花系列产品研发,充分利用金银花的药用资源.
作者：宋冬冬 刊期： 2014年第10期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要生化改变的临床综合征,是糖尿病严重的急性并发症之一[1].DKA病程发展迅速,常造成多器宫功能衰竭,严重威胁患者的生命.一旦发生,积极正确有效的治疗是急救的关键,而恰当的护理又是抢救成功的重要环节.我院2007年2月-2012年12月共收治DKA患者40例,现将护理体会报道如下.
作者：康菊华 刊期： 2014年第10期
目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆(VD)的临床效果.方法 将80例中轻度VD患者随机分为试验组和对照组各40例.对照组给予血塞通片治疗,试验组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,对比2组临床疗效.结果 2组患者治疗前ADL、HDS和MMSE评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组ADL、HDS和MMSE评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).发生轻微抑郁症1例,发生头晕、食欲不振、轻度恶心等不良反应3例,所有患者经相关药物治疗后,症状均完全消失,无死亡病例.结论 中轻度VD患者接受盐酸多奈哌齐治疗,具有较高的有效性和较低的不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：陈品 刊期： 2014年第10期
目的 探讨顶白质,颞白质,枕白质在帕金森患者认知障碍发病中的测定价值,为帕金森患者认知障碍的防治提供科学理论.方法 选取我院收治的帕金森病患者72例,并依照认知障碍评定量表(MoCA)判定为认知障碍的36例帕金森患者为帕金森认知障碍组(PDD组),判定为无认知障碍的36例帕金森患者为帕金森未发认知障碍组(PD-CogNL组),观察2组顶白质,颞白质、枕白质的FA(部分各异性)值.结果 PPD组颞叶白质、枕叶白质FA值均低于PD-CogNL组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组顶叶白质FA值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 顶白质结构变化与帕金森患者认知障碍无显著相关,而颞白质、枕白质结构变化与帕金森患者认知障碍发病具有显著相关性,因此颞白质和枕白质很可能能作为测定帕金森患者是否并发认知障碍的参照指标,值的临床进一步探讨.
作者：郜风清；冯庆波；高洁；刘振波 刊期： 2014年第10期
目的 探讨舒适护理干预促进择期剖宫产产妇术后康复进程临床应用效果.方法 将行择期剖宫产手术产妇250例随机分为舒适护理组和对照组各125例.对照组给予常规护理干预措施,舒适护理组给予舒适护理干预.比较2组产妇术后排气时间、术后24h睡眠时间,下床活动时间、住院时间,术后疼痛情况,术后并发症发生情况及护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 舒适护理组产妇术后排气时间、术后24h睡眠时间、下床活动时间及住院时间均明显少于对照组,舒适护理组产妇术后VAS疼痛评分低于对照组,并发症发生率明显低于对照组,舒适护理组产妇护理后HAMA评分及HAMD评分明显低于护理前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理干预相较于常规护理干预,对于促进择期剖宫产产妇术后康复进程具有重要作用,可有效缩短术后恢复时间,改善术后疼痛、抑郁及焦虑情绪,减少术后并发症发生率.
作者：肖辉丽；曲延丽 刊期： 2014年第10期
目的 观察中医药治疗糖尿病的临床效果.方法 将160例糖尿病患者随机分为A组和B组各80例.A组给予中医药治疗,B组给予常规西医治疗,对比2组临床疗效.结果 A组总有效率为97.5％高于B组的85.0％.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医药对于糖尿病的治疗效果显著,且不良反应小、安全性高,值得临床推广应用.
作者：张玉红 刊期： 2014年第10期
目的 分析血液透析治疗慢性肾功能衰竭合并高钾血症的临床效果.方法 回顾性分析60例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者发生高钾血症时进行血液透析的临床资料.结果 60例慢性肾功能衰竭患者发生高钾血症28例次,经紧急血液透析救治后,血钾恢复正常,高钾血症的心电图典型改变消失,其他临床症状改善,无死亡病例发生.结论 血液透析是救治高钾血症快和有效的措施.
作者：李娜娜；李春柳 刊期： 2014年第10期
目的 观察布拉酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 将97例急性腹泻患儿随机分为观察组49例和对照组48例.对照组单用双八面体蒙脱石治疗,治疗组在对照组基础上联合布拉酵母菌治疗,观察2组临床疗效和腹泻频率.结果 观察组总有效率为95.92％高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后腹泻频率均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 布拉酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻效果确切,能通过调节肠道菌群平衡和保持肠道菌群重建等机制改善临床症状与体征,在提高小儿生存质量和促进患儿早期康复等方面具有非常重要的作用,值得临床推广应用.
作者：焦凤娟 刊期： 2014年第10期
目的 观察桂枝茯苓丸加减治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法 将102例慢性前列腺炎患者随机分为观察组52例和对照组50例.观察组采用桂枝茯苓丸加减治疗,对照组采用左氧氟沙星治疗.比较2组临床疗效和不良反应.结果 观察组总有效率和不良反应发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用桂枝茯苓丸加减治疗慢性前列腺炎可取得良好的效果,值得推广应用.
作者：谢波 刊期： 2014年第10期
目的 探讨莫沙必利联合质子泵抑制剂埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及安全性.方法 选择GERD患者120例,所有患者均给予莫沙必利联合埃索美拉唑治疗,比较治疗前后症状评分情况,并观察治疗过程中出现的不良反应.结果 治疗后患者的各项症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后胃半排空时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莫沙必利联合埃索美拉唑治疗GERD疗效显著,可有效缓解长期使用或停用后仍然存在的质子泵抑制剂引起的不良反应,值得临床推广应用.
作者：王海郁；王金龙；赵伟；刘勇；宋金平 刊期： 2014年第10期
目的 观察小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将200例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组各100例.对照组给予小剂量奥美拉唑治疗,治疗组在对照组基础上加用帕罗西汀治疗.观察2组临床疗效,并比较2组不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为90％高于对照组的70％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组均无严重不良反应出现.结论 小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效较好,可显著改善功能性消化不良患者的焦虑症状,值得临床推广应用.
作者：王雅文；张雪孪；赵伟；刘勇；宋金平 刊期： 2014年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
