张建
目的：常规西医治疗联合中医辨证汤剂治疗病毒性心肌炎的临床体会。方法选取2OO5-2O12年本院心内科收治的病毒性心肌炎患者98例，随机分成治疗组和对照组，每组49例。治疗组采用利巴韦林、辅酶 A、三磷酸腺苷等西药治疗的基础上，联合中药汤剂治疗；对照组采用纯西药治疗，并对两组疗效进行比较。结果两组患者疗效比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论中西医联合用药治疗病毒性心肌炎疗效确切，具有较好的临床推广价值。
作者：贾相科 刊期： 2014年第12期
目的：观察替吉奥联合多西他赛对晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法选取本院2OO9年12月-2O12年4月收治的45例晚期胃癌患者，化疗方案：多西他赛75mg/ m2，静脉滴注；替吉奥8Omg/ m2，分2次口服，每3周重复，至少2周期后评价疗效。结果患者均接受超过2个周期的治疗，共计化疗周期172个，其中完全缓解4例，部分缓解2O 例，稳定12例，疾病进展9例，有效率为53.3%，疾病控制率为8O. O%。中位生存期为12.1个月。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论替吉奥联合多西他赛治疗晚期胃癌疗效确切，不良反应发生率低，耐受性良好。
作者：谭顶岭；杨利娜 刊期： 2014年第12期
目的：探讨阿奇霉素治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果。方法选取本院2O11年6月-2O13年6月收治的喘息性支气管炎患儿62例，随机分为对照组和观察组。两组均行常规治疗，观察组在此基础上给予阿奇霉素，比较两组临床效果。结果观察组总有效率（9O.32%）高于对照组（77.42%），差异有统计学意义（ P
作者：陈剑泓 刊期： 2014年第12期
目的：观察盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床应用效果。方法选择2O11年5月-2O12年1月在我院分娩的112例产妇，随机分为两组，试验组行盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉，对照组进行常规处理，未采用无痛分娩，对两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式及新生儿 Apgar 评分进行比较。结果两组产妇镇痛前视觉模拟镇痛（VAS）评分比较，差异无统计学意义（P > O. O5）；镇痛后，试验组第一、二、三产程的 VAS 评分均低于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。试验组产妇自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组，差异均有统计学意义（P < O. O5）；两组产妇器械助产率比较差异无统计学意义（P > O. O5）。两组新生儿5min Apgar 评分及1Omin Apgar 评分比较，差异无统计学意义（P > O. O5）。试验组产妇第一、二、三产程时间均短于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉镇痛效果明显，可在临床广泛应用。
作者：郁文 刊期： 2014年第12期
目的：探讨克霉唑和氟康唑联合治疗顽固性假丝酵母菌性阴道炎的临床效果。方法回顾性分析本院2OO9年1月-2O13年2月收治的顽固性假丝酵母菌性阴道炎患者81例的临床资料，将患者按照一般资料相近原则分为3组：选择克霉唑和氟康唑联合治疗的27例为观察组，单纯用克霉唑治疗的27例为对照组一组，单纯用氟康唑治疗的27例为对照二组。观察3组治疗后的临床疗效。结果观察组近期疗效和远期疗效的总有效率均高于对照一组及对照二组，差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组治疗期间有2例患者出现轻微的恶心和腹泻，对照一组有2例出现轻微的胃肠道反应，对照二组有1例有腹泻现象；均未采取任何措施，2d 后自行消失。结论克霉唑和氟康唑联合治疗顽固性假丝酵母菌性阴道炎具有满意的临床效果。
作者：鄢丽娟 刊期： 2014年第12期
目的：分析和探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法选取2O12年6月-2O13年6月本院收治的8O 例糖尿病患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组4O 例。对两组患者进行同样的在院健康教育，但观察组患者出院后依然对其进行跟踪护理，并强化其遵医行为，而对照组患者在出院后便不在对其进行护理干预。结果经6个月的护理干预，观察组患者在饮食方面、运动方面、用药方面和血糖自我监测方面的遵医率均高于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组患者餐前空腹、餐后2h 血糖和糖化血红蛋白均低于对照组患者，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论从当前的医学技术条件来讲，想要完全根治糖尿病还不太现实，而要想控制病情，主要措施还是提高患者的遵医率，在患者出院后依旧对其进行督促与支持能够在很大程度上提高患者的遵医率，值得临床推广与实践。
作者：陈开菊 刊期： 2014年第12期
目的：研究原发性痛经采用耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗的临床效果。方法选取2O1O 年3月-2O13年4月本院收治的1OO 例原发性痛经患者，随机分为试验组和对照组，每组5O 例。对照组患者实施常规临床治疗，试验组患者实施耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗。比较治疗后两组患者的临床治疗效果。结果治疗后试验组临床治疗效果优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后，试验组患者满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论原发性痛经采用耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗，疗效确切且无不良反应，具有临床推广价值。
作者：邹祖燕 刊期： 2014年第12期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除手术在临床中的应用价值。方法选取2O11年1月-2O13年6月本院收治的胆囊切除手术患者86例。将患者随机分为腔镜组和开腹组，每组43例。腔镜组标准四孔操作方法行囊切除术；开腹组取4~6cm 右上腹直肌小切口行囊切除术。两组患者的手术均由同一组医生完成。观察比较两组患者的住院总费用手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症等。结果腔镜组除住院总费用较开腹组高外，手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均较开腹组低，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。开腹组患者发生切口感染4例，术后出血1例，并发症发生率为11.6%；腔镜组患者均未出现并发症，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论腹腔镜胆囊切除术有创伤小、恢复快等优点，值得临床推广。
作者：周其华 刊期： 2014年第12期
目的：研究甲硝唑缓释药膜与碘甘油两种不同方式治疗牙周炎的临床效果。方法选取本院2O12年1月-2O13年1月就诊的6O 例牙周炎患者，将患者随机分为对照组（3O 例）和试验组（3O 例）。对照组使用碘甘油治疗，试验组用甲硝唑缓释药膜治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组总有效率（5O. O%）低于试验组（9O. O%），差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后两组患者牙龈指数、牙周袋深度、牙龈出血指数均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P > O. O5）。结论在牙周炎临床治疗中使用甲硝唑缓释药膜能有效抑制和杀死细菌，创造稳定的口腔环境，终起到治愈患病的效果，具有很高的临床应用价值。
作者：张慧 刊期： 2014年第12期
目的：观察腰硬联合麻醉无痛分娩的临床效果。方法选取本院2O1O 年2月-2O13年4月收治的164例产妇，将其随机分为两组，对照组8O 例产妇采用常规产科护理及处理，仅在会阴裂伤缝合前给予局麻；观察组84例产妇在对照组护理、处理方式的基础上，采用腰硬联合麻醉无痛分娩的方式。观察两组产妇的疼痛情况、新生儿情况、分娩情况。结果对照组疼痛发生率（86.25%）高于观察组（4.76%），差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组中顺产78例（92.86%），剖宫产6例（7.14%）；对照组中顺产67例（83.75%），剖宫产13例（16.25%）。两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组新生儿 Apgar 评分为（9.37± O.51）分，对照组新生儿 Apgar 评分为（9.42± O.41）分，两组比较差异无统计学意义（P > O. O5）。结论腰硬联合麻醉可有效缓解产妇在分娩时的疼痛，提高顺产率，且对新生儿无损害或损害小，是一种临床分娩时镇痛的有效方法。
作者：黄宏宝 刊期： 2014年第12期
目的：分析影响喉癌术预后的相关因素。方法选取本院耳鼻喉科2OO5年1月-2OO9年1月收治的经手术治疗的喉癌患者58例，分别按照性别、年龄、肿瘤部位、T 分期、N 分级、病理分型、有无行淋巴结清扫、术后放疗等因素进行分组，分别比较每组患者的5年生存率。结果入选患者中性别、年龄、肿瘤部位、有无淋巴结清扫因素的5年生存率比较，差异无统计学意义（P > O. O5）；入选患者中 T 分期、N 分期、术后放疗、病理分型因素比较，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论喉癌术后诸多因素中，T 分期、N 分期、术后放疗等对其患者生存具有远期影响。
作者：肖士卿；王亚玲；高密 刊期： 2014年第12期
目的：了解中山市住院流浪精神病患者的用药情况。方法采用横断面调查方法，以2O13- O7-17为时间点，对中山市第三人民医院住院流浪精神病患者的用药情况进行调查。结果使用频率高的抗精神病药物是利培酮，其次是氯氮平和奋乃静；使用一种抗精神病药物患者83例，两种抗精神病药物联用患者9例；使用心境稳定剂患者32例，抗精神病药物与心境稳定剂联用者26例；使用抗抑郁药患者1例；使用苯二氮卓艹类药物患者23例。结论中山市住院流浪精神病患者使用的抗精神病药物以第二代抗精神病药物为主，注重心境稳定剂、抗抑郁药及苯二氮卓艹类药物的使用，兼顾关注患者的躯体情况，从医疗用药方面体现了中山市对流浪精神病患者救治的重视。
作者：马宇行；李水洪；黎超荣 刊期： 2014年第12期
目的：探讨三种方法检测乙肝表面抗原（HBsAg）的临床意义。方法选取2O11年7月-2O13年7月本院收治的131例乙型病毒性肝炎患者，采用酶联免疫吸附法（ ELISA）、胶体金法、化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）分别进行 HBsAg 检测，并分别计算 ELISA、胶体金法、CMIA 检测结果的阳性率，将结果进行比较分析。结果通过对131例乙型病毒性肝炎患者 HBsAg 的检测结果进行分析，CMIA 阳性率47.3%（62/131），ELISA 阳性率44.3%（58/131），胶体金法阳性率42. O%（55/131），CMIA 法检测结果的阳性率高于 ELISA 法和胶体金法，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论对三种检测 HBsAg 方法的结果进行分析，CMIA 在检测 HBsAg 中极具优势，检测结果阳性率高，它的检测结果具有重要价值，对医生提出有效治疗方案具有指导意义。可作为临床检测的首选方法。
作者：魏丽红 刊期： 2014年第12期
目的：对眼睛护理程序在眼睑闭合不全患者中的应用进行探究。方法选取2O11-2O13年本院收治的9O 例运用眼睛护理程序进行护理的患有眼睑闭合不全的危重患者作为试验组，再选取同期同病症患者9O 例作为对照组，对照组患者采用一般措施对眼睛进行护理。观察两组患者的眼部并发症的发生情况。结果护理后，试验组并发症发病率（5.55%）低于对照组并发症发病率（3O. O1%），差异有统计学意义（P < O. O5）。结论眼睛护理程序对眼睑闭合不全患者的护理效果十分显著，有效降低了危重患者眼部并发症的发生率，可在临床上广泛应用。
作者：简静 刊期： 2014年第12期
目的：评估替吉奥联合顺铂（SP）方案与5-氟尿嘧啶联合顺铂（FP）方案治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法收集2O11年7月-2O13年2月经 SP 方案或 FP 方案化疗的4O 例晚期胃癌患者资料并进行回顾性分析，并根据患者所接受的化疗方案不同分两组。SP 组（2O 例）：替吉奥4Omg/ m2，口服，2次/ d，连用14d；顺铂75 mg/ m2，静脉滴注，21d 为1周期。FP 组（2O 例）：5-氟尿嘧啶4OOmg/ m2，24h 持续静脉泵入，连用5d；顺铂2Omg/ m2，静脉滴注，连用5d，28d 为1周期。治疗至少2个周期评价疗效。结果两组患者有效率（RR）比较，差异无统计学意义（P > O. O5）。SP 组控制率（DCR）高于 FP 组，差异有统计学意义（P < O. O5）。SP 组恶心呕吐发生率低于 FP 组，差异有统计学意义（P < O. O5），而两组的贫血、白细胞计数减少、血小板计数减少、肝功能异常、腹泻及口腔黏膜炎的发生率比较，差异无统计学意义（P > O. O5）。结论 SP 方案与 FP 方案相比治疗晚期胃癌方面亦具有较好的近期疗效及安全性，且 SP 方案的疾病控制率更高，恶心呕吐发生率更低。
作者：李佳 刊期： 2014年第12期
血液透析简称血透，是慢性肾衰竭尿毒症期患者的主要治疗手段，被广泛应用于治疗领域。血液透析技术在延长患者生命、提高患者生存质量的同时也存在很多不可避免的不良反应。血液透析感染不仅增加了患者的痛苦，也增加了治疗成本和治疗风险，成为世界性的严重问题，受到了广大医务人员和科研人员的广泛重视。本文全面叙述了血液透析患者的感染因素，有针对性地对进行血液透析患者感染的预防和控制提供依据和指导。
作者：邵海萍；刘雪芹 刊期： 2014年第12期
目的：研究癫痫持续状态严重程度评分量表（STESS）预测癫痫持续状态患者预后的可靠性。方法选取2OO9年1月-2O13年1月在本院确诊为癫痫持续状态的32例患者进行 STESS 评分，在做出合理的治疗后，对比不同 STESS 评分患者的生存死亡差异。结果生存组的 STESS 得分低于死亡组，差异有统计学意义（ P < O. O5）。STESS 得分为 O ~2分组的病死率为6%（1/16），低于得分为3~6分组的56%（9/16），差异有统计学意义（P
作者：何军 刊期： 2014年第12期
目的：探讨米非司酮对子宫内膜异位症的临床治疗效果和其对患者体内性激素的影响。方法选取2O1O 年6月-2O13年6月本院治疗的子宫内膜异位症患者2OO 例，均用米非司酮治疗，观察疗效。结果治疗后，显效24例，有效13例，总有效率82.2%；治疗后的黄体生成素、血孕酮素与治疗前比较，差异有统计学意义（ PO. O5）。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效显著，作用机制可能是通过影响黄体生成素和血孕酮素的分泌达到治疗目的。
作者：李洁明 刊期： 2014年第12期
目的：探讨止痛消炎软膏在早期麦粒肿治疗中的方法及效果。方法选取本院2O11年4月-2O13年4月收治的38O 例早期麦粒肿患者，随机分为治疗组和对照组，每组19O 例。治疗组用止痛消炎膏治疗，对照组用红霉素眼膏治疗。比较两组患者的疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分别为98.9%、8O. O%，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论止痛消炎膏外敷治疗早期麦粒肿疗效确切，值得临床推广应用。
作者：龙民春 刊期： 2014年第12期
目的：分析本院门诊退药原因，研究相应的解决方法，促进合理用药。方法本院门诊药房2O13年3-8月退药处方共1O12份，按退药原因及退药科室进行统计分析。结果本院2O13年3-8月的门诊处方量为791921张，退药处方约占总处方量的 O.13%。按退药原因分类统计，在退药原因分类中前5位的依次为医生错漏、患者本人要求、收费错漏、药房缺药、患者个人信息有误；按退药科室分类统计，在退药科室分类中前5为依次为内科、皮肤科、儿科、外科、妇产科，退药科室比例与该科的就诊人数的多少有关。结论通过增强相关人员的服务意识和责任感，开展相关的咨询工作，完善相关的电脑系统等措施来减少和规范退药情况。
作者：陈嘉；辛莉 刊期： 2014年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
