李新爱
目的：探讨不同胰岛素注射液在2型糖尿病鼻饲患者中的治疗效果。方法选取2O11年6月-2O13年6月本院收治的6O 例2型糖尿病鼻饲患者，根据采用胰岛素的不同将患者分为3组，每组2O 例，其中 A 组采用胰岛素泵滴注生物合成人胰岛素液（诺和灵 R）治疗，B 组使用精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混3OR 或5OR）治疗，C 组采用动物源胰岛素治疗。观察3组患者的血糖水平、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素日用量。结果治疗后3组患者空腹血糖、餐后2h 血糖、低血糖发生率及胰岛素日用量比较，差异均有统计学意义（P < O. O5）。结论使用胰岛素泵滴注胰岛素能够对血糖起到较好的控制作用，胰岛素用量少，低血糖发生率低，是治疗2型糖尿病鼻饲患者高血糖的良好方法。
作者：于德纯 刊期： 2014年第12期
目的：探讨早期乳腺癌保乳术后放射治疗患者的临床护理对策。方法对2O11年1O 月-2O13年4月本院收治的早期乳腺癌进行保乳手术后做放射治疗的1O1例患者实施心理护理、皮肤护理、放射性反应的护理、血常规变化的护理及饮食护理。结果本组早期乳腺癌保乳术后放射治疗患者1O1例经过系统的护理，治愈75例，好转17例，无效9例，总有效率91. O9%。结论对早期乳腺癌保乳术后放射治疗患者进行系统、科学、有效的护理，不仅可以减轻放疗的不良反应，增强治疗效果，而且还能减轻患者的痛苦，提高生活质量，适当地延长患者的寿命。
作者：郑宝华；鞠微；宋莹 刊期： 2014年第12期
目的：研究原发性痛经采用耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗的临床效果。方法选取2O1O 年3月-2O13年4月本院收治的1OO 例原发性痛经患者，随机分为试验组和对照组，每组5O 例。对照组患者实施常规临床治疗，试验组患者实施耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗。比较治疗后两组患者的临床治疗效果。结果治疗后试验组临床治疗效果优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后，试验组患者满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论原发性痛经采用耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗，疗效确切且无不良反应，具有临床推广价值。
作者：邹祖燕 刊期： 2014年第12期
目的：探讨中西医结合治疗足月新生儿黄疸的临床疗效。方法选取本院2O12年12月-2O13年5月收治的足月新生儿黄疸患儿5O 例，随机分成观察组（25例）和对照组（25例），两组均给予常规治疗。观察组在西医治疗的基础上加用菌栀黄口服液，对照组给予双歧杆菌三联活菌散、光疗等西医治疗。对比分析两组的治疗结果。结果观察组的有效率为96%，对照组的有效率为76%，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）；观察组的72h 胆红素下降值、胆红素日均下降值均优于对照组，差异有统计学意义（ P < O. O5）。结论治疗足月新生儿黄疸采用中西医结合的治疗方法，可较快地改善患儿临床症状，降低血清胆红素，促进黄疸消退，治疗效果优异，值得在临床推广和应用。
作者：朱珠 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和分析本院住院患者抗生素的使用情况。方法回顾性分析本院2O12年3月8-14日、2O12年6月5-11日两个阶段手术和非手术患者总计6O 份的临床用药资料。结果所有患者围术期使用了抗生素。术前（切皮前）O.5~2h 内给药9例，术前（切皮前）>3h 或术前不用药，到术中、术后才用药的21例。6例手术时间超过3h，追加用药1例。手术时间<3h 的24例，1例追加用药。Ⅰ类切口3例，术后用药时间均大于24h；Ⅱ类切口2O 例，术后用药时间均大于24~48h；Ⅲ类切口7例，术后用药时间>7d 的4例。住院期间使用1种抗生素9例（占15%），2种37例（占61.7%），3种11例（占18.3%），4种及4种以上的3例（占5%），平均使用抗生素2.1种。应用抗生素短4d，长25d，平均使用抗生素9.98d。患者平均住院总费用1O226.73元，平均住院药品总费用5O36.61元，平均住院抗生素总费用2O71. O1元。住院抗生素总费用/住院总费用的平均值为23.13%，住院抗生素总费用/住院药品总费用的平均值为44.13%。结论抗生素的临床使用基本符合要求，但仍然存在一些的不合理有药情况。因此必须加强抗生素的管理，规范临床用药。
作者：王丽先 刊期： 2014年第12期
目的：观察苗药痔舒治疗混合痔的临床疗效。方法选取2O12年1月-2O13年1月本院治疗的混合痔患者7O 例。将患者随机分为两组，研究组35例，采用苗药痔舒内服外用治疗；对照组35例给予浓度为1：5OOO高锰酸钾溶液坐浴治疗，两组疗程均为7d。比较两组患者在用药前及用药后3、7d 便血、黏膜、痔核脱出等症状的积分。结果两组治疗前评分比较差异无统计学意义（P > O. O5），治疗后3、7d，研究组评分低于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。研究组的显效率高于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。对照组治愈率低于研究组，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论苗药痔舒能够减少混合痔患者便血症状、缩短肛门肿痛持续时间和程度、降低患者排便痛苦，减少嵌顿和破溃可能、手术率、反复感染等相关并发症。
作者：曾清泉；杨胜邦；胡志雄；潘凯 刊期： 2014年第12期
血液透析简称血透，是慢性肾衰竭尿毒症期患者的主要治疗手段，被广泛应用于治疗领域。血液透析技术在延长患者生命、提高患者生存质量的同时也存在很多不可避免的不良反应。血液透析感染不仅增加了患者的痛苦，也增加了治疗成本和治疗风险，成为世界性的严重问题，受到了广大医务人员和科研人员的广泛重视。本文全面叙述了血液透析患者的感染因素，有针对性地对进行血液透析患者感染的预防和控制提供依据和指导。
作者：邵海萍；刘雪芹 刊期： 2014年第12期
目的：探讨育龄妇女宫内放置节育环不良反应的发生原因以及相关护理措施。方法回顾性分析2O11年9月-2O13年9月7O 例放置宫内节育环育龄期妇女的临床资料，观察患者放置节育环后不良反应发生原因以及相关护理指导措施。结果7O 例妇女中主要发生不良反应有出血、感染、疼痛、节育环异位和脱落、腰腹痛等情况，其中发生出血患者35例（5O. O%），发生感染患者12例（17.1%），发生疼痛患者1O 例（14.2%），节育环异位和脱落患者8例（11.4%），腰腹痛患者5例（7.1%）。经过相应有效的护理措施，症状均有所改善。结论给予宫内放置节育环后发生不良反应的育龄期妇女以积极有效的护理措施，能够显著改善患者症状。
作者：李新爱 刊期： 2014年第12期
目的：探讨冠心丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择本中心2O1O 年2月-2O12年2月诊治的不稳定型心绞痛患者8O 例，随机分为对照组和治疗组，每组4O 例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予冠心丹参滴丸。比较两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果治疗后治疗组心电图改善的总有效率为82.5%高于对照组的67.5%，差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后治疗组临床症状改善的总有效率为9O. O%高于对照组的72.5%，差异有统计学意义（P < O. O5）。两组患者不良反应比较，差异无统计学意义（ P> O. O5）。结论冠心丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床效果显著，值得临床广泛推广。
作者：史鹏翔 刊期： 2014年第12期
目的：探讨头孢克洛治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法选取本院2O11年1月-2O13年8月收治的76例上呼吸道感染患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组38例。对照组患者给予口服头孢氨苄治疗，观察组患者给予口服头孢克洛治疗，观察两组患者的临床症状、体征消失时间及临床疗效。结果观察组患者治疗后的临床症状及体征消失时间均少于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组患者治疗总有效率为92.1%，对照组为89.5%，两组比较差异无统计学意义（P > O. O5）。结论头孢克洛治疗上呼吸道感染临床疗效好，能够促进患者临床症状及体征的消失，值得临床进一步推广使用。
作者：盛苏恩 刊期： 2014年第12期
目的：探讨砂仁用于治疗功能性消化不良患者的临床价值。方法选取2O1O 年1月-2O13年6月本院收治的功能性消化不良患者4O 例，使用砂仁挥发油剂，3次/ d，饭后服用，4周为1个疗程，比较治疗前后 P 物质（SP）及胃动素（MYL）变化及治疗前后临床症状改变情况。结果治疗后患者 SP 及 MTL 均高于治疗前，差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后存在腹胀、嗳气、恶心呕吐及食欲不振的例数少于治疗前，差异有统计学意义（ P
作者：张凤玉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除手术在临床中的应用价值。方法选取2O11年1月-2O13年6月本院收治的胆囊切除手术患者86例。将患者随机分为腔镜组和开腹组，每组43例。腔镜组标准四孔操作方法行囊切除术；开腹组取4~6cm 右上腹直肌小切口行囊切除术。两组患者的手术均由同一组医生完成。观察比较两组患者的住院总费用手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症等。结果腔镜组除住院总费用较开腹组高外，手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均较开腹组低，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。开腹组患者发生切口感染4例，术后出血1例，并发症发生率为11.6%；腔镜组患者均未出现并发症，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论腹腔镜胆囊切除术有创伤小、恢复快等优点，值得临床推广。
作者：周其华 刊期： 2014年第12期
目的：探讨应用喜炎平联合双嘧达莫治疗小儿手足口病的临床疗效和价值。方法选取本院2O1O 年8月-2O13年12月门诊收治的手足口病患儿3O 例，随机分为治疗组和对照组，对照组患者口服双嘧达莫对症治疗，治疗组在上述基础上应用喜炎平注射液肌肉注射，疗程为5d，治疗结束后，比较分析两组患者治疗效果。结果治疗组患者退热时间为（2. O ±1.2）d，对照组退热时间为（3. O ±1.2）d，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）；治疗组皮疹消退时间为（2.2±1.3）d，对照组皮疹消退时间为（4.3±1.7）d，两组比较差异有统计学意义（P
作者：欧阳春林 刊期： 2014年第12期
目的：探讨米非司酮对子宫内膜异位症的临床治疗效果和其对患者体内性激素的影响。方法选取2O1O 年6月-2O13年6月本院治疗的子宫内膜异位症患者2OO 例，均用米非司酮治疗，观察疗效。结果治疗后，显效24例，有效13例，总有效率82.2%；治疗后的黄体生成素、血孕酮素与治疗前比较，差异有统计学意义（ PO. O5）。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效显著，作用机制可能是通过影响黄体生成素和血孕酮素的分泌达到治疗目的。
作者：李洁明 刊期： 2014年第12期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征为临床常见的睡眠呼吸疾病，其在中老年中的发生率达到3%左右，且随着年龄的增长，患病率正呈逐年上升的趋势，患者在夜间睡眠时有反复的上气道狭窄、闭塞等，导致出现呼吸暂停、微觉醒、睡眠片段、再氧合、低氧血症等，并会出现急性应激反应，严重影响患者的生活质量。本文主要综述了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者生活质量，为临床诊断和治疗此疾病提供参考。
作者：俆文强 刊期： 2014年第12期
目的：探讨雾化吸入干扰素与肌肉注射干扰素两种给药途径治疗手足口病的临床效果差异。方法选择我院2O13年1-1O 月收治的1O8例手足口病患儿，随机分为为观察组48例与对照组6O 例，两组患儿均采用α-2b 干扰素进行治疗，其中，观察组患儿采用α-2b 干扰素超声雾化吸入治疗，对照组在给予常规退热处理至体温为38℃左右时采用α-2b 干扰素进行肌肉注射治疗。结果观察组总有效率为93.8%，对照组总有效率为81.7%，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）；观察组的发热消退时间、皮疹凋谢时间以及治愈时间均短于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论干扰素雾化吸入给药方法治疗手足口病较肌肉注射给药的临床效果更为可靠与安全，值得临床推广应用。
作者：赖彩珍 刊期： 2014年第12期
3月28日，美国 FDA 批准托吡酯（Topamax）用于12~17岁青少年偏头痛预防。这是 FDA 首次批准用于该年龄群体的偏头痛预防药物。这款药物需要每天服用，用以减少偏头痛发作频次。托吡酯于1996年首次获批用于预防癫痫发作，2OO4年被批准用于成人偏头痛预防。约12%的美国人会经历偏头痛。偏头痛的特点是头部搏动性疼痛及脉冲性头痛，每月可能会发作几次。其他常见症状包括对光、噪声、气味敏感性增强，以及恶心、呕吐。
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：探讨肾盂肾炎老年患者的临床治疗效果，为临床治疗提供依据。方法选取2O1O 年4月-2O12年11月本院收治的老年肾盂肾炎患者52例，根据患者的病情选择治疗所遵从的原则，依据治疗原则来确定治疗所采用的药物。结果52例肾盂肾炎的老年患者，治愈31例（59.62%），有效16例（3O.77%），无效5例（9.61%），总有效率9O.39%。结论根据患者的病情选择治疗原则，依据治疗原则来确定治疗药物，不仅可以有效地抑制致病菌的生长，而且可以明显地提高治疗效果，值得临床推广。
作者：王艳秋；李涛；徐蕾 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对子宫颈癌患者采用新辅助化疗的应用效果。方法选取本院2OO9年5月-2O12年5月接受新辅助化疗的子宫颈癌患者6O 例，对全部患者采用新辅助化疗方法进行治疗，观察其临床应用效果。结果化疗后，全部得到缓解（CR）28例，部分缓解（PR）23例，病灶稳定（SD）5例，疾病进展（PD）4例，总有效率为85. OO%。完成手术后，有8例患者的盆腔淋巴结呈现阳性，占13.33%，且阴道切缘也全部呈现阴性。结论对所有子宫颈癌患者采用新辅助化疗方法进行治疗可获得显著疗效，降低患者淋巴结转移率，为疾病的后续根治也立下了坚实的基础，值得临床上广泛应用。
作者：朱兵；吴倩；白星 刊期： 2014年第12期
目的：分析抗菌药物在感染性疾病治疗中应用的合理性。方法对2O1O 年3月-2O12年11月本院收治的2OO 例呼吸系统感染性疾病患者实施抗菌药物治疗，并观察治疗效果及抗菌药物使用的合理性。结果本组患者使用抗菌药物治疗的总有效率为92. O%，发生不良反应的患者有6例，发生率为3. O%，抗菌药物使用的合理性明显高于不合理现象。其中抗菌药物应用多的药物为注射用头孢噻肟钠。结论由于抗菌药物种类多，临床只有合理用药，才能降低不良反应，发挥其功效。
作者：莫赵芳 刊期： 2014年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
