郑宝华；鞠微；宋莹
目的：分析抗菌药物在感染性疾病治疗中应用的合理性。方法对2O1O 年3月-2O12年11月本院收治的2OO 例呼吸系统感染性疾病患者实施抗菌药物治疗，并观察治疗效果及抗菌药物使用的合理性。结果本组患者使用抗菌药物治疗的总有效率为92. O%，发生不良反应的患者有6例，发生率为3. O%，抗菌药物使用的合理性明显高于不合理现象。其中抗菌药物应用多的药物为注射用头孢噻肟钠。结论由于抗菌药物种类多，临床只有合理用药，才能降低不良反应，发挥其功效。
作者：莫赵芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨高危早孕药物流产的临床效果，其在临床中的科学性以及护理方法。方法选择本院2O1O-2O12年接收的高危早孕药物流产6O 例患者作为 A 组，选取同期通过正常药流的6O 例患者作为 B 组进行系统性对比。A 组选择正常药物，B 组选择高危药物。结果与 A 组患者比较，B 组患者的完全流产率高、胚囊的排出时间短、阴道出血时间短、出血量少，差异有统计学意义（P < O. O5）；两组患者盆腔感染以及转经时间比较，差异无统计学意义（P > O. O5）。两组住院时间、患者总满意率及心理状态评分比较，差异均有统计学意义（P < O. O5）。结论高危早孕药流在临床中具有一定的可靠性。但在一般的药物流产护理的基础上，应该针对高危药物流的患者进行一定的心理指导，同时在高危早孕药物流产前要做好准备，对患者地用药情况必须进行科学指导，观察患者的各种不良反应。
作者：金绍敏 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对子宫颈癌患者采用新辅助化疗的应用效果。方法选取本院2OO9年5月-2O12年5月接受新辅助化疗的子宫颈癌患者6O 例，对全部患者采用新辅助化疗方法进行治疗，观察其临床应用效果。结果化疗后，全部得到缓解（CR）28例，部分缓解（PR）23例，病灶稳定（SD）5例，疾病进展（PD）4例，总有效率为85. OO%。完成手术后，有8例患者的盆腔淋巴结呈现阳性，占13.33%，且阴道切缘也全部呈现阴性。结论对所有子宫颈癌患者采用新辅助化疗方法进行治疗可获得显著疗效，降低患者淋巴结转移率，为疾病的后续根治也立下了坚实的基础，值得临床上广泛应用。
作者：朱兵；吴倩；白星 刊期： 2014年第12期
目的：探讨雾化吸入干扰素与肌肉注射干扰素两种给药途径治疗手足口病的临床效果差异。方法选择我院2O13年1-1O 月收治的1O8例手足口病患儿，随机分为为观察组48例与对照组6O 例，两组患儿均采用α-2b 干扰素进行治疗，其中，观察组患儿采用α-2b 干扰素超声雾化吸入治疗，对照组在给予常规退热处理至体温为38℃左右时采用α-2b 干扰素进行肌肉注射治疗。结果观察组总有效率为93.8%，对照组总有效率为81.7%，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）；观察组的发热消退时间、皮疹凋谢时间以及治愈时间均短于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论干扰素雾化吸入给药方法治疗手足口病较肌肉注射给药的临床效果更为可靠与安全，值得临床推广应用。
作者：赖彩珍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床应用和疗效。方法选取本院2O11年1月-2O13年1月收治的绝经后骨质疏松症患者6O 例，将患者随机分为观察组和对照组，每组3O 例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予唑来膦酸治疗，比较两组患者治疗前后骨密度变化情况。结果对照组治疗前骨密度为（O.8O ± O.11）g/ cm2，治疗后骨密度为（O.81± O. O8）g/ cm2，治疗前后骨密度变化率为 O.98%；观察组治疗前骨密度为（O.74± O. O8）g/ cm2，治疗后骨密度为（O.77± O. O8）g/ cm2，治疗前后骨密度变化率为5.14%。两组治疗前后骨密度变化率比较，差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组在治疗期间有2例（6.67%）出现了骨痛和发热症状，经对症治疗后24h 内消退，均不影响治疗。两组患者治疗前后经肝肾功能等检查均未见异常，两组不良反应比较差异无统计学意义（P > O. O5）。结论唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症疗效显著，值得临床推广。
作者：占祖贵 刊期： 2014年第12期
目的：分析舒适护理应用于腰椎压缩性骨折的临床效果。方法选择本院2O1O 年3月-2O13年6月收治的61例腰椎压缩性骨折患者，按就诊顺序分为观察组和对照组。观察组予以患者舒适护理，对照组患者采用常规护理。结果护理前两组的视觉评分法（VAS）评分比较差异无统计学意义（P > O. O5）；护理后两组的 VAS 评分较护理前均有改善，差异有统计学意义（P < O. O5）；并且护理后观察组疼痛改善优于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论舒适护理在腰椎压缩性骨折的应用中效果优异，值得临床推广。
作者：林家凤 刊期： 2014年第12期
目的：探讨不同胰岛素注射液在2型糖尿病鼻饲患者中的治疗效果。方法选取2O11年6月-2O13年6月本院收治的6O 例2型糖尿病鼻饲患者，根据采用胰岛素的不同将患者分为3组，每组2O 例，其中 A 组采用胰岛素泵滴注生物合成人胰岛素液（诺和灵 R）治疗，B 组使用精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混3OR 或5OR）治疗，C 组采用动物源胰岛素治疗。观察3组患者的血糖水平、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素日用量。结果治疗后3组患者空腹血糖、餐后2h 血糖、低血糖发生率及胰岛素日用量比较，差异均有统计学意义（P < O. O5）。结论使用胰岛素泵滴注胰岛素能够对血糖起到较好的控制作用，胰岛素用量少，低血糖发生率低，是治疗2型糖尿病鼻饲患者高血糖的良好方法。
作者：于德纯 刊期： 2014年第12期
目的：探讨综合推拿手法在腰椎间盘突出疾病（ LDH）中的治疗效果及临床推广价值。方法选取本院2O11年3月-2O12年12月收治的96例门诊 LDH 患者，将患者随机分为试验组与对照组，各48例。试验组给予综合推拿手法治疗，对照组给予针灸治疗，比较两组患者治疗前、后的疼痛改善情况及临床治疗效果。结果两组患者 JOA 评分均增加，且治疗后试验组 JOA 评分高于对照组，差异有统计学意义（ P < O. O5）。试验组总有效率（93.75%）高于对照组（77. O8%），差异有统计学意义（P < O. O5）。结论采用综合推拿手法治疗 LDH，不仅可有效缓解腰椎间盘部位的疼痛感及肌肉痉挛症状，还能改善患者腰椎部位的血液循环及神经系统的生理功能。
作者：丁勇；刘华南；何素兰 刊期： 2014年第12期
目的：观察咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选取本院2O1O 年5月-2O13年5月皮肤病科门诊诊断并收治的慢性荨麻疹患者1OO 例，随机分为观察组和对照组，各5O 例。观察组患者采用咪唑斯汀治疗，对照组患者采用马来酸氯苯那敏片治疗，两组患者均以7d 为一个疗程，连续服用3个疗程。观察两组患者治疗过程中发生头晕、乏力嗜睡以及胃肠道不适等不良反应和治疗后两组患者的临床疗效并进行比较。结果观察组患者治愈37例，显效7例，有效3例，无效3例，临床治疗的总有效率为94. O%；对照组患者治愈13例，显效19例，有效3例，无效15例，临床治疗总有效率为7O. O%。两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗过程中，观察组患者出现头晕头痛2例，嗜睡乏力患者1例，胃肠道不适等其他不良反应2例，不良反应的发生率为1O. O%；对照组患者出现头晕头痛5例，嗜睡乏力患者6例，胃肠道不适等其他不良反应5例，不良反应的发生率为32%。两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效明显，不良反应较少，值得在临床上推广使用。
作者：杨雄武 刊期： 2014年第12期
目的：观察不同剂量阿司匹林治疗脑梗死急性期的临床效果。方法选取2O11年3月-2O13年3月本院治疗的82例脑梗死急性期患者，根据不同剂量随机分为研究组（41例）和对照组（41例），研究组患者口服阿司匹林3OOmg/ d，对照组口服阿司匹林1OOmg/ d，两组疗程均为4周。观察两组患者的临床效果及药物不良反应情况。结果研究组总有效率（95.12%）高于对照组（8O.49%），差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后两组神经功能缺损程度评分均低于治疗前，且治疗后研究组神经功能缺损程度评分低于对照组，差异有统计学意义（ P < O. O5）。两组患者不良反应比较，差异无统计学意义（P > O. O5）。结论每天口服阿司匹林3OOmg/次对治疗脑梗死急性期的临床效果显著，不良反应少，能有效改善患者的病情，值得临床推广。
作者：陈良跃 刊期： 2014年第12期
目的：探讨肝炎后肝硬化患者进行实验室检查的临床意义。方法选取本院2O11-2O12年收治的肝炎后肝硬化患者56例将其设为观察组，另选取56例正常人将其设为对照组，两组患者分别从胆碱酯酶（CHE）、总胆汁酸（TBA）、谷氨酰转肽酶（GGT）、凝血功能和血小板（PLT）计数等指标进行比较。结果观察组患者血清中GGT、TBA 含量增高，与对照组比较差异有统计学意义（P < O. O5）；观察组患者部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）时间延长，PLT 计数减少，与对照组比较差异有统计学意义（P < O. O5）；观察组患者血清 CHE、FIB 含量降低，与对照组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论针对肝炎后肝硬化患者进行实验室检查，可有效的评估肝硬化患者的肝脏损害程度以及预后，较为全面的掌握患者疾病的发展趋势，对肝硬化患者的治疗具有较好的指导意义。
作者：王微微；冯实；焦冠勇 刊期： 2014年第12期
目的：临床分析外耳道异物的诊断和治疗方法。方法选取本院2OO8年11月-2O13年11月实施诊断和治疗的56例外耳道异物患者，对其临床资料实施回顾性分析。结果通过采用不同治疗方法，56例患者外耳道异物均成功取出，其治疗有效率为1OO%。患者均未出现听力下降、外耳道损伤等意外情况。结论在进行外耳道异物诊治过程中，一方面需要对其准确诊断，另一方面还需要依照其异物具体情况，对患者采用不同的临床治疗方案，这样才能够有效地将患者异物取出，同时减少意外情况的发生。
作者：徐可慰 刊期： 2014年第12期
目的：探讨应用喜炎平联合双嘧达莫治疗小儿手足口病的临床疗效和价值。方法选取本院2O1O 年8月-2O13年12月门诊收治的手足口病患儿3O 例，随机分为治疗组和对照组，对照组患者口服双嘧达莫对症治疗，治疗组在上述基础上应用喜炎平注射液肌肉注射，疗程为5d，治疗结束后，比较分析两组患者治疗效果。结果治疗组患者退热时间为（2. O ±1.2）d，对照组退热时间为（3. O ±1.2）d，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）；治疗组皮疹消退时间为（2.2±1.3）d，对照组皮疹消退时间为（4.3±1.7）d，两组比较差异有统计学意义（P
作者：欧阳春林 刊期： 2014年第12期
目的：讨论综合性护理措施在小儿腹泻中的干预效果。方法选择本院2OO8年5月-2O11年2月收治的9O 例腹泻患儿，采用数字单双号的方式将其随机分为对照组与试验组，每组45例。对照组实施常规的护理措施，试验组在对照组基础上给予综合性的护理措施，比较两组患儿的治疗效果。结果试验组总有效率（86.7%）高于对照组（75.6%），差异有统计学意义（P < O. O5）。结论针对腹泻的患儿开展综合性的护理措施，能够显著提升临床疗效，减少病情，值得临床推广。
作者：姜凌燕 刊期： 2014年第12期
目的：探讨冠心丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择本中心2O1O 年2月-2O12年2月诊治的不稳定型心绞痛患者8O 例，随机分为对照组和治疗组，每组4O 例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予冠心丹参滴丸。比较两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果治疗后治疗组心电图改善的总有效率为82.5%高于对照组的67.5%，差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后治疗组临床症状改善的总有效率为9O. O%高于对照组的72.5%，差异有统计学意义（P < O. O5）。两组患者不良反应比较，差异无统计学意义（ P> O. O5）。结论冠心丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床效果显著，值得临床广泛推广。
作者：史鹏翔 刊期： 2014年第12期
目的：探讨育龄妇女宫内放置节育环不良反应的发生原因以及相关护理措施。方法回顾性分析2O11年9月-2O13年9月7O 例放置宫内节育环育龄期妇女的临床资料，观察患者放置节育环后不良反应发生原因以及相关护理指导措施。结果7O 例妇女中主要发生不良反应有出血、感染、疼痛、节育环异位和脱落、腰腹痛等情况，其中发生出血患者35例（5O. O%），发生感染患者12例（17.1%），发生疼痛患者1O 例（14.2%），节育环异位和脱落患者8例（11.4%），腰腹痛患者5例（7.1%）。经过相应有效的护理措施，症状均有所改善。结论给予宫内放置节育环后发生不良反应的育龄期妇女以积极有效的护理措施，能够显著改善患者症状。
作者：李新爱 刊期： 2014年第12期
3月28日，美国 FDA 批准托吡酯（Topamax）用于12~17岁青少年偏头痛预防。这是 FDA 首次批准用于该年龄群体的偏头痛预防药物。这款药物需要每天服用，用以减少偏头痛发作频次。托吡酯于1996年首次获批用于预防癫痫发作，2OO4年被批准用于成人偏头痛预防。约12%的美国人会经历偏头痛。偏头痛的特点是头部搏动性疼痛及脉冲性头痛，每月可能会发作几次。其他常见症状包括对光、噪声、气味敏感性增强，以及恶心、呕吐。
作者： 刊期： 2014年第12期
欧洲药品管理局近日在新一轮的药物安全性评估中表示，由于担心导致严重的心脏不良反应，建议限制多潘立酮（即吗丁啉）的使用。欧洲药品管理局网站公布，旗下药物安全风险评估委员会在对多潘立酮进行了1年的审查后认为，鉴于该药与严重的心脏风险相关，建议限用含多潘立酮的药物。且仅建议用多潘立酮来治疗恶心和呕吐，不再用来缓解腹胀、胃部不适等症状。此外，欧洲药监部门还强调，减少多潘立酮用量和缩短疗程是降低心脏不良反应风险的关键。
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：探究酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2O12年2月-2O13年2月本院收治的36例慢性心力衰竭患者，将患者随机分为治疗组和观察组，患者均给予常规治疗及生活指导，观察组在此基础上辅以酒石酸美托洛尔治疗，观察两组治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率为94.44%，高于对照组的72.22%，差异有统计学意义（P < O. O5）。两组治疗后的血压及心率均较治疗前降低，且观察组降低幅度大于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论对慢性心力衰竭患者行酒石酸美托洛尔治疗，其临床疗效显著，有助于控制病情进展，预防或逆转心室重塑，且不良反应小，值得临床推广。
作者：张秋莲 刊期： 2014年第12期
近年来，护患关系问题日益突出，并引发各种护理纠纷，因此如何在医改背景下，构建和谐的护患关系，避免护患纠纷的产生，成为医院研究的重要课题。本文对和谐护患关系重要性进行简要概述，对现阶段基层医院护患关系存在的问题和影响因素进行分析，并提出有效的对策和建议。
作者：叶春娟 刊期： 2014年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
