学术投稿

替吉奥联合顺铂与5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效观察

李佳

关键词:替吉奥, 5 - 氟尿嘧啶, 顺铂, 胃肿瘤, 抗肿瘤联合化疗方案
摘要:目的:评估替吉奥联合顺铂(SP)方案与5-氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法收集2O11年7月-2O13年2月经 SP 方案或 FP 方案化疗的4O 例晚期胃癌患者资料并进行回顾性分析,并根据患者所接受的化疗方案不同分两组。SP 组(2O 例):替吉奥4Omg/ m2,口服,2次/ d,连用14d;顺铂75 mg/ m2,静脉滴注,21d 为1周期。FP 组(2O 例):5-氟尿嘧啶4OOmg/ m2,24h 持续静脉泵入,连用5d;顺铂2Omg/ m2,静脉滴注,连用5d,28d 为1周期。治疗至少2个周期评价疗效。结果两组患者有效率(RR)比较,差异无统计学意义(P > O. O5)。SP 组控制率(DCR)高于 FP 组,差异有统计学意义(P < O. O5)。SP 组恶心呕吐发生率低于 FP 组,差异有统计学意义(P < O. O5),而两组的贫血、白细胞计数减少、血小板计数减少、肝功能异常、腹泻及口腔黏膜炎的发生率比较,差异无统计学意义(P > O. O5)。结论 SP 方案与 FP 方案相比治疗晚期胃癌方面亦具有较好的近期疗效及安全性,且 SP 方案的疾病控制率更高,恶心呕吐发生率更低。
临床合理用药杂志相关文献
  • 连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒的疗效及安全性评价

    目的:探讨连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒的疗效及安全性。方法选取本院2O12年2月-2O13年2月收治的病毒性感冒患者14O 例,随机分为观察组和对照组,每组7O 例。观察组患者口服连花清瘟胶囊治疗,对照组口服强效感冒片治疗,3d 为1个疗程。治疗1个疗程后比较两组的治疗效果。结果观察组体温疗效、症状疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P < O. O5);两组不良反应比较差异无统计学意义(P > O. O5)。结论连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒安全有效,值得临床推广。

    作者:袁振京 刊期: 2014年第12期

  • 米非司酮对子宫内膜异位症患者的临床影响

    目的:探讨米非司酮对子宫内膜异位症的临床治疗效果和其对患者体内性激素的影响。方法选取2O1O 年6月-2O13年6月本院治疗的子宫内膜异位症患者2OO 例,均用米非司酮治疗,观察疗效。结果治疗后,显效24例,有效13例,总有效率82.2%;治疗后的黄体生成素、血孕酮素与治疗前比较,差异有统计学意义( PO. O5)。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效显著,作用机制可能是通过影响黄体生成素和血孕酮素的分泌达到治疗目的。

    作者:李洁明 刊期: 2014年第12期

  • 干扰素治疗宫颈糜烂的疗效观察

    目的:观察干扰素治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取本院2O11年5月-2O13年4月收治的宫颈糜烂患者55例,随机分为观察组28例和对照组27例,观察组采用干扰素治疗,对照组采用甲硝唑联合妇炎灵胶囊治疗,两组均治疗为2个疗程。观察两组治疗期间发生的不良反应以及治疗后的临床疗效和3个月后的复发情况。结果经过2个疗程的治疗,观察组患者治愈16例,显效6例,有效4例,无效2例,临床治疗总有效率为92.9%;对照组患者治愈9例,显效5例,有效4例,无效9例,临床治疗总有效率为66.7%。两组比较差异有统计学意义(P < O. O5)。治疗后3个月对两组患者进行随访,观察组患者复发3例,复发率为1O.7%;对照组患者复发9例,复发率为33.3%;两组比较差异有统计学意义(P < O. O5)。结论干扰素治疗宫颈糜烂的临床疗效确切,值得在临床上推广使用。

    作者:张艳 刊期: 2014年第12期

  • 盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩临床观察

    目的:观察盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床应用效果。方法选择2O11年5月-2O12年1月在我院分娩的112例产妇,随机分为两组,试验组行盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组进行常规处理,未采用无痛分娩,对两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式及新生儿 Apgar 评分进行比较。结果两组产妇镇痛前视觉模拟镇痛(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P > O. O5);镇痛后,试验组第一、二、三产程的 VAS 评分均低于对照组,差异有统计学意义(P < O. O5)。试验组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P < O. O5);两组产妇器械助产率比较差异无统计学意义(P > O. O5)。两组新生儿5min Apgar 评分及1Omin Apgar 评分比较,差异无统计学意义(P > O. O5)。试验组产妇第一、二、三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P < O. O5)。结论盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉镇痛效果明显,可在临床广泛应用。

    作者:郁文 刊期: 2014年第12期

  • 针灸推拿治疗颈椎病的疗效研究

    目的:探讨针灸结合推拿治疗颈椎病的临床效果。方法将本院2O1O 年8月-2O13年5月收治的2O4例颈椎病患者分为观察组(113例)和对照组(91例),观察组在针灸的基础上加用推拿手法治疗,对照组患者采用单一针灸治疗。结果观察组的治疗总有效率95.58%(1O8/113)高于对照组的87.91%(8O /91),差异有统计学意义(P < O. O5)。对照组治疗前后疗效评分分别为(1O.8±3.8)分、(8.1±4. O)分,观察组治疗前后疗效评分分别为(11.3±4.1)分、(5.9±3.2)分。治疗前两组的评分比较差异无统计学意义(P > O. O5),两组患者治疗后的评分都小于治疗前,差异有统计学意义(P < O. O5),且治疗后观察组评分优于对照组,差异有统计学意义( P

    作者:刘洪涛 刊期: 2014年第12期

  • 综合性护理对于小儿腹泻的干预分析

    目的:讨论综合性护理措施在小儿腹泻中的干预效果。方法选择本院2OO8年5月-2O11年2月收治的9O 例腹泻患儿,采用数字单双号的方式将其随机分为对照组与试验组,每组45例。对照组实施常规的护理措施,试验组在对照组基础上给予综合性的护理措施,比较两组患儿的治疗效果。结果试验组总有效率(86.7%)高于对照组(75.6%),差异有统计学意义(P < O. O5)。结论针对腹泻的患儿开展综合性的护理措施,能够显著提升临床疗效,减少病情,值得临床推广。

    作者:姜凌燕 刊期: 2014年第12期

  • 多潘立酮在欧洲遭遇限用,或导致严重心脏不良反应

    欧洲药品管理局近日在新一轮的药物安全性评估中表示,由于担心导致严重的心脏不良反应,建议限制多潘立酮(即吗丁啉)的使用。欧洲药品管理局网站公布,旗下药物安全风险评估委员会在对多潘立酮进行了1年的审查后认为,鉴于该药与严重的心脏风险相关,建议限用含多潘立酮的药物。且仅建议用多潘立酮来治疗恶心和呕吐,不再用来缓解腹胀、胃部不适等症状。此外,欧洲药监部门还强调,减少多潘立酮用量和缩短疗程是降低心脏不良反应风险的关键。

    作者: 刊期: 2014年第12期

  • 血清降钙素原在多器官功能障碍综合征患者早期诊断中的临床价值

    目的:探讨血清降钙素原(PCT)水平变化对多器官功能障碍综合征( MODS)患者早期预测的价值。方法2OO8年5月-2O13年1月本院收治的6O 例重症感染性疾病患者按其是否发展为 MODS 分为观察组和对照组,回顾性对比分析两组患者入院体温、WBC 计数、C 反应蛋白(CRP)水平和入院24h 内血清 PCT 水平评分。结果入院24h 内观察组 PCT 评分(3. O ± O.7)分,对照组(2.2± O.6)分,两组比较差异有统计学意义(P < O. O5);两组 WBC 计数、CRP、体温比较差异无统计学意义(P > O. O5)。结论 PCT 水平较传统炎症递质在 MODS 患者早期诊断中更有价值。

    作者:肖安东 刊期: 2014年第12期

  • 育龄妇女宫内放置节育环不良反应的护理

    目的:探讨育龄妇女宫内放置节育环不良反应的发生原因以及相关护理措施。方法回顾性分析2O11年9月-2O13年9月7O 例放置宫内节育环育龄期妇女的临床资料,观察患者放置节育环后不良反应发生原因以及相关护理指导措施。结果7O 例妇女中主要发生不良反应有出血、感染、疼痛、节育环异位和脱落、腰腹痛等情况,其中发生出血患者35例(5O. O%),发生感染患者12例(17.1%),发生疼痛患者1O 例(14.2%),节育环异位和脱落患者8例(11.4%),腰腹痛患者5例(7.1%)。经过相应有效的护理措施,症状均有所改善。结论给予宫内放置节育环后发生不良反应的育龄期妇女以积极有效的护理措施,能够显著改善患者症状。

    作者:李新爱 刊期: 2014年第12期

  • 氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期氧化应激反应的影响

    目的:探究氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期氧化应激反应的影响。方法选取2O11年1月-2O13年1月本院收治的1OO 例 COPD 患者,根据入院编号进行随机分组,对照组5O 例采用头孢呋辛钠联合氨茶碱治疗,观察组5O 例在对照组基础上加用氨溴索,两组患者治疗时间均为两周,对两组患者治疗前后的血清脂质管氧化物(LPO)以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH - Px)进行测定和比较。结果治疗后两组患者的 LPO 均降低,GSH - Px 均升高;且观察组在治疗后的 LPO 低于对照组,GSH - Px 高于对照组,差异有统计学意义(P < O. O5)。结论氨溴索能够有效降低 COPD 急性加重期患者的 LPO 水平,升高 GSH - Px 含量,改善氧化应激反应造成的病情加重,值得在临床上推广和应用。

    作者:郭金仓 刊期: 2014年第12期

  • 鼻窦内镜治疗真菌性鼻-鼻窦炎的疗效观察

    目的:探讨真菌性鼻-鼻窦炎采用鼻窦内镜治疗的临床效果。方法选择本院2O11年1月-2O13年1月收治的46例真菌性鼻-鼻窦炎患者,采用鼻内镜对真菌性鼻-鼻窦炎患者46例进行治疗,将鼻腔和鼻窦内的病变组织实施清除,鼻窦开口进行扩大,使用 O.9%氯化钠溶液对鼻腔进行冲洗。术后对患者进行随访,观察有无复发情况。结果患者术后症状消失,鼻内镜下观察发现手术创面愈合,窦口正常开放,窦腔内部黏膜再上皮化,没有分泌物。随访1年发现,28例真菌性鼻-鼻窦炎患者,1例复发,复发率为3.57%;8例变态反应真菌性鼻-鼻窦炎患者,1例出现复发,复发率为12.5%;其余患者没有出现复发。结论真菌性鼻-鼻窦炎采用鼻内镜实施治疗,临床效果显著,术后复发率低,值得临床推广。

    作者:李曰祥 刊期: 2014年第12期

  • 优质护理对精神分裂症患者的影响

    目的:研究优质护理对精神分裂症患者的影响。方法选取本院在2O1O年11月-2O12年1O月收治的86例精神分裂症患者,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(43例)和对照组(43例),治疗组患者采用优质护理进行护理,对照组患者采用常规临床护理措施护理,比较两组患者护理效果。结果治疗组患者社会能力评分、社会兴趣评分、个人卫生评分及退缩评分均低于对照组,差异有统计学意义( P

    作者:石铭 刊期: 2014年第12期

  • 综合护理在老年骨折术后应用中的效果观察

    目的:探讨综合护理措施对老年骨折患者治疗效果的影响。方法选取2O1O 年12月-2O13年2月来本院进行手术治疗的88例老年骨折患者,随机分为护理组和对照组。护理组给予综合护理,对照组给予常规护理。对比分析两组骨折患者护理效果及术后不良反应的发生情况。结果治疗后护理组中2O 例痊愈,2O 例有效,4例无效,总有效率为91. O%(4O /44);对照组8例痊愈,25例有效,11例无效。总有效率为75. O%(33/44)。两组比较差异有统计学意义(P < O. O5)。护理组出现不良反应的反应类型仅为褥疮,发生率为4.5%。对照组不良反应还有下肢血栓以及废用综合征等,发生率为22.7%。两组比较差异无统计学意义(P > O. O5)。结论老年骨折患者在接受一系列综合护理后,其治疗有效性得到明显改善,生存质量有所提高,值的临床推广应用。

    作者:王治粉 刊期: 2014年第12期

  • 术前抗生素在手术室的应用对预防术后感染的作用

    目的:分析手术室应用抗生素与病房应用抗生素对预防术后感染的作用。方法选取2O11年1O 月-2O12年3月本院收治的需行手术治疗的患者186例,随机分成治疗组和对照组,治疗组采用术前在手术室给予预防性抗生素,对照组在病房给予预防性抗生素,两组患者分别从抗生素术前给药时间、术后切口感染率方面进行比较。结果对照组患者预防性抗生素距切皮的时间为(1.4± O.3)h,治疗组为(O.7± O.2)h,两组比较差异有统计学意义(P < O. O5)。对照组患者术后切口感染率为3.23%(3/93),治疗组为1. O8%(1/93),两组比较差异有统计学意义(P < O. O5)。结论术前在手术室应用抗生素,使医护人员认识到了预防用药的重要性,优化了手术室工作程序,规范了术前应用抗生素的方法,降低了患者术后切口感染率。

    作者:王春艳 刊期: 2014年第12期

  • 苗药痔舒治疗混合痔的临床观察

    目的:观察苗药痔舒治疗混合痔的临床疗效。方法选取2O12年1月-2O13年1月本院治疗的混合痔患者7O 例。将患者随机分为两组,研究组35例,采用苗药痔舒内服外用治疗;对照组35例给予浓度为1:5OOO高锰酸钾溶液坐浴治疗,两组疗程均为7d。比较两组患者在用药前及用药后3、7d 便血、黏膜、痔核脱出等症状的积分。结果两组治疗前评分比较差异无统计学意义(P > O. O5),治疗后3、7d,研究组评分低于对照组,差异有统计学意义(P < O. O5)。研究组的显效率高于对照组,差异有统计学意义(P < O. O5)。对照组治愈率低于研究组,差异有统计学意义(P < O. O5)。结论苗药痔舒能够减少混合痔患者便血症状、缩短肛门肿痛持续时间和程度、降低患者排便痛苦,减少嵌顿和破溃可能、手术率、反复感染等相关并发症。

    作者:曾清泉;杨胜邦;胡志雄;潘凯 刊期: 2014年第12期

  • 2型糖尿病患者检测糖化血红蛋白的临床意义研究

    目的:探讨2型糖尿病( T2DM)患者检测血糖化血红蛋白( HbA1c )的临床意义。方法选择2O13年1-8月在本院确诊和治疗的符合2O1O年美国糖尿病协会制定的糖尿病诊断标准的T2DM患者6O例设为试验组,纳入同期健康体检者6O例设为对照组,检测纳入人群的HbA1c和血脂的水平,对结果进行统计分析。结果试验组患者的HbA1c、TC、TG均高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(PO. O5)。Pearson 相关分析显示,试验组 HbA1c水平与 TG 呈正相关( r =O.551,PO. O5)。结论 T2DM患者血脂水平异常的发生率显著高于健康者,其HbA1c水平与血脂水平之间有一定的相关性,两者联检对T2DM患者的病情诊断、监测、预后等方面有着重要的临床应用价值。

    作者:何学权 刊期: 2014年第12期

  • 临床药师借助静脉配置中心平台对医院外科病房开展药学服务的效果分析

    目的:研究临床药师借助静脉配置中心平台对医院外科病房开展药学服务的效果。方法统计外科病房2O1O-2O12年PIVAS输液处方1147752份,对不合理用药医嘱进行点评及统计分析。结果2O1O-2O12年 PIVAS输液处方分别为324212份、387271份、436269份,其中不合理用药医嘱分别为6O26份(占1.86%)、5343份(占1.38%)、4433份(占 O.97%),不合理用药医嘱逐年下降,其中干预效果为明显的是Ⅰ类切口手术围术期预防使用率也逐年下降,分别为97.1%,63.9%,31. O%。结论临床药师借助 PIVAS 平台对静脉医嘱进行审核,进一步提高了医院合理用药水平。

    作者:彭金丽 刊期: 2014年第12期

  • 黄芩提取物及黄酮类化合物对肺癌作用机制的研究进展

    目的:为深入研究黄芩对肺癌的抗肿瘤作用机制提供参考。方法查阅国、内外关于黄芩提取物及黄酮类化合物对肺癌抗肿瘤作用的文献并综述其研究成果。结果黄芩提取物及黄酮类化合物对肺癌的抗肿瘤作用主要通过诱导细胞凋亡,阻断细胞周期,清除肺癌自由基、活性氧簇,抑制肺癌转移,逆转肺癌多药耐药,影响花生四烯酸的代谢,抑制核因子κB(NF -κB)活性,抑制端粒酶等多种机制。结论随着黄芩提取物及黄酮类化合物对肺癌抗肿瘤作用机制的研究不断深入,有望从其中开发出新的抗肺癌药物。

    作者:李世武;陈瑶 刊期: 2014年第12期

  • 左金丸合柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

    目的:探讨左金丸合柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法选取本院2OO9-2O11年收治的胆汁反流性胃炎患者8O 例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组4O 例,采用西医常规治疗;观察组4O 例,采用左金丸合柴胡疏肝散加减治疗。比较两组患者临床改善总有效率、治疗前后24h 胆汁反流总时间及反流次数等。结果观察组患者临床改善总有效率(92.5%)高于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P< O. O5);两组患者治疗后24h 胆汁反流总时间和胆汁反流次数均少于治疗前,且观察组患者改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P < O. O5)。结论左金丸合柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎可有效缓解临床症状,减少胆汁反流程度。

    作者:林金德 刊期: 2014年第12期

  • 外耳道异物诊治方法的临床分析

    目的:临床分析外耳道异物的诊断和治疗方法。方法选取本院2OO8年11月-2O13年11月实施诊断和治疗的56例外耳道异物患者,对其临床资料实施回顾性分析。结果通过采用不同治疗方法,56例患者外耳道异物均成功取出,其治疗有效率为1OO%。患者均未出现听力下降、外耳道损伤等意外情况。结论在进行外耳道异物诊治过程中,一方面需要对其准确诊断,另一方面还需要依照其异物具体情况,对患者采用不同的临床治疗方案,这样才能够有效地将患者异物取出,同时减少意外情况的发生。

    作者:徐可慰 刊期: 2014年第12期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会