龙民春
目的：观察苗药痔舒治疗混合痔的临床疗效。方法选取2O12年1月-2O13年1月本院治疗的混合痔患者7O 例。将患者随机分为两组，研究组35例，采用苗药痔舒内服外用治疗；对照组35例给予浓度为1：5OOO高锰酸钾溶液坐浴治疗，两组疗程均为7d。比较两组患者在用药前及用药后3、7d 便血、黏膜、痔核脱出等症状的积分。结果两组治疗前评分比较差异无统计学意义（P > O. O5），治疗后3、7d，研究组评分低于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。研究组的显效率高于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。对照组治愈率低于研究组，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论苗药痔舒能够减少混合痔患者便血症状、缩短肛门肿痛持续时间和程度、降低患者排便痛苦，减少嵌顿和破溃可能、手术率、反复感染等相关并发症。
作者：曾清泉；杨胜邦；胡志雄；潘凯 刊期： 2014年第12期
目的：研究原发性痛经采用耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗的临床效果。方法选取2O1O 年3月-2O13年4月本院收治的1OO 例原发性痛经患者，随机分为试验组和对照组，每组5O 例。对照组患者实施常规临床治疗，试验组患者实施耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗。比较治疗后两组患者的临床治疗效果。结果治疗后试验组临床治疗效果优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后，试验组患者满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论原发性痛经采用耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗，疗效确切且无不良反应，具有临床推广价值。
作者：邹祖燕 刊期： 2014年第12期
目的：了解中山市住院流浪精神病患者的用药情况。方法采用横断面调查方法，以2O13- O7-17为时间点，对中山市第三人民医院住院流浪精神病患者的用药情况进行调查。结果使用频率高的抗精神病药物是利培酮，其次是氯氮平和奋乃静；使用一种抗精神病药物患者83例，两种抗精神病药物联用患者9例；使用心境稳定剂患者32例，抗精神病药物与心境稳定剂联用者26例；使用抗抑郁药患者1例；使用苯二氮卓艹类药物患者23例。结论中山市住院流浪精神病患者使用的抗精神病药物以第二代抗精神病药物为主，注重心境稳定剂、抗抑郁药及苯二氮卓艹类药物的使用，兼顾关注患者的躯体情况，从医疗用药方面体现了中山市对流浪精神病患者救治的重视。
作者：马宇行；李水洪；黎超荣 刊期： 2014年第12期
3月28日，美国 FDA 批准托吡酯（Topamax）用于12~17岁青少年偏头痛预防。这是 FDA 首次批准用于该年龄群体的偏头痛预防药物。这款药物需要每天服用，用以减少偏头痛发作频次。托吡酯于1996年首次获批用于预防癫痫发作，2OO4年被批准用于成人偏头痛预防。约12%的美国人会经历偏头痛。偏头痛的特点是头部搏动性疼痛及脉冲性头痛，每月可能会发作几次。其他常见症状包括对光、噪声、气味敏感性增强，以及恶心、呕吐。
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：分析手术室应用抗生素与病房应用抗生素对预防术后感染的作用。方法选取2O11年1O 月-2O12年3月本院收治的需行手术治疗的患者186例，随机分成治疗组和对照组，治疗组采用术前在手术室给予预防性抗生素，对照组在病房给予预防性抗生素，两组患者分别从抗生素术前给药时间、术后切口感染率方面进行比较。结果对照组患者预防性抗生素距切皮的时间为（1.4± O.3）h，治疗组为（O.7± O.2）h，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。对照组患者术后切口感染率为3.23%（3/93），治疗组为1. O8%（1/93），两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论术前在手术室应用抗生素，使医护人员认识到了预防用药的重要性，优化了手术室工作程序，规范了术前应用抗生素的方法，降低了患者术后切口感染率。
作者：王春艳 刊期： 2014年第12期
目的：观察腰硬联合麻醉无痛分娩的临床效果。方法选取本院2O1O 年2月-2O13年4月收治的164例产妇，将其随机分为两组，对照组8O 例产妇采用常规产科护理及处理，仅在会阴裂伤缝合前给予局麻；观察组84例产妇在对照组护理、处理方式的基础上，采用腰硬联合麻醉无痛分娩的方式。观察两组产妇的疼痛情况、新生儿情况、分娩情况。结果对照组疼痛发生率（86.25%）高于观察组（4.76%），差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组中顺产78例（92.86%），剖宫产6例（7.14%）；对照组中顺产67例（83.75%），剖宫产13例（16.25%）。两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组新生儿 Apgar 评分为（9.37± O.51）分，对照组新生儿 Apgar 评分为（9.42± O.41）分，两组比较差异无统计学意义（P > O. O5）。结论腰硬联合麻醉可有效缓解产妇在分娩时的疼痛，提高顺产率，且对新生儿无损害或损害小，是一种临床分娩时镇痛的有效方法。
作者：黄宏宝 刊期： 2014年第12期
目的：观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取本院2O1O 年1月-2O11年1月收治的不稳定型心绞痛患者76例，随机分成治疗组与对照组，对照组采用常规疗法即阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，两组患者治疗4周后，分别从心绞痛临床疗效、心电图疗效、血脂等指标进行比较。结果两组患者临床疗效、心电图疗效及治疗后血脂指标比较，差异均有统计学意义（P < O. O5）。结论运用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效确切，可以较好地改善患者的生活质量，无明显不良反应，具有较好的临床推广价值。
作者：鲍世英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒的疗效及安全性。方法选取本院2O12年2月-2O13年2月收治的病毒性感冒患者14O 例，随机分为观察组和对照组，每组7O 例。观察组患者口服连花清瘟胶囊治疗，对照组口服强效感冒片治疗，3d 为1个疗程。治疗1个疗程后比较两组的治疗效果。结果观察组体温疗效、症状疗效均优于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）；两组不良反应比较差异无统计学意义（P > O. O5）。结论连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒安全有效，值得临床推广。
作者：袁振京 刊期： 2014年第12期
目的：观察不同剂量阿司匹林治疗脑梗死急性期的临床效果。方法选取2O11年3月-2O13年3月本院治疗的82例脑梗死急性期患者，根据不同剂量随机分为研究组（41例）和对照组（41例），研究组患者口服阿司匹林3OOmg/ d，对照组口服阿司匹林1OOmg/ d，两组疗程均为4周。观察两组患者的临床效果及药物不良反应情况。结果研究组总有效率（95.12%）高于对照组（8O.49%），差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后两组神经功能缺损程度评分均低于治疗前，且治疗后研究组神经功能缺损程度评分低于对照组，差异有统计学意义（ P < O. O5）。两组患者不良反应比较，差异无统计学意义（P > O. O5）。结论每天口服阿司匹林3OOmg/次对治疗脑梗死急性期的临床效果显著，不良反应少，能有效改善患者的病情，值得临床推广。
作者：陈良跃 刊期： 2014年第12期
目的：观察应用心脑舒通胶囊对预防由高血压引起脑梗死的临床疗效。方法选取本院2OO8年6月-2O12年6月高血压患者12O 例，按确诊日期随机分为治疗组、对照组。对照组58例，应用缬沙坦（ARB）和苯磺酸左旋氨氯地平（CCB）治疗；治疗组62例，给予 ARB、CCB 加心脑舒通胶囊治疗，疗程1年。观察记录两组治疗前后血压、心率，比较两组脑梗死发生率。结果治疗组脑梗生率为1.6%，低于对照组的6.9%，差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后两组血压及心率均降低，且治疗组的收缩压（ SBP）、舒张压（DBP）及心率均低于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗组总有效率为9O.3%，对照组总有效率为88. O%，两组比较差异无统计学意义（P > O. O5）。治疗组出现胃部不适感4例，轻度口干2例，干咳1例，5d 后症状消失。对照组干咳3例，症状均于7d内消失。两组的不良反应均不影响治疗。结论在正规应用降压药的基础上联合使用心脑舒通胶囊可以降低因高血压所致脑梗死的发生率，改善高血压患者的预后，值得临床推广。
作者：孙依军 刊期： 2014年第12期
目的：比较雷贝拉唑联合依托必利与雷贝拉唑联合多潘立酮治疗老年性食管炎的临床疗效。方法选取2OO9年4月-2O12年9月本院内科收治的老年性食管炎患者97例，随机分为观察组和对照组，其中观察组48例，对照组49例；观察组患者给予雷贝拉唑和伊托必利，对照组患者给予雷贝拉唑和多潘立酮。治疗2个月后比较两组患者的治疗效果。结果观察组临床症状改善的总有效率以及内镜下改善的总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论雷贝拉唑联合和伊托必利治疗老年性食管炎具有较好疗效，临床症状改善明显，适合临床推广使用。
作者：李杨 刊期： 2014年第12期
目的：探讨多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值。方法选择2O11年7月-2O12年7月本院急诊科及妇产科诊治的妇科急腹症患者12O 例，均接受经阴道及经腹部超声检查。结果共检查异位妊娠46例，急性盆腔炎25例，不全流产21例，黄体囊肿破裂15例，卵巢囊肿蒂扭转8例，子宫内膜异位症5例，与病理诊断结果比较，联合超声的诊断符合率分别为95.6%、1OO. O%、95.2%、93.3%、87.5%和1OO. O%，总体诊断符合率达95.8%。联合超声对妇科急腹症诊断符合率达95.8%，高于经腹部超声的87.5%，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论联合超声在妇科急腹症中具有很高的应用价值。
作者：贾春阳 刊期： 2014年第12期
目的：分析临床应用瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效及区别，评价两药的安全性。方法选取本院2OO8年6月-2O12年6月收治的18O 例 T2DM，随机分为瑞格列奈组与格列齐特组。瑞格列奈组给予瑞格列奈治疗，三餐前服用；格列齐特组每天早餐给予1次格列齐特，两药均依患者治疗过程中血糖水平调整用量。疗程12周，监测 BMI、空腹血糖（FPG）、口服糖耐量试验时2h 血糖（OGTT 2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c ），记录不良反应及低血糖事件。结果两组治疗后与治疗前比较，患者的 BMI、FPG、OGTT 2hPG 及 HbA1c 均降低，差异有统计学意义（P < O. O5）；但两组比较差异无统计学意义（P > O. O5）。治疗后两组总有效率比较，差异无统计学意义（P > O. O5）。瑞格列奈组轻度胃肠道反应17列（18.89%）；餐前低血糖有11例（12.22%）。格列齐特组轻度胃肠道反应29例（32.22%）；餐前低血糖有17例（18.89%）；两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P
作者：孙幼糯 刊期： 2014年第12期
2O14- O4-1O，美国 FDA 批准来自美敦力公司的一项申请，允许其修订两款心脏再同步起搏器（CRT - P）及八款心脏再同步除颤器（CRT- D）的标签，增加适用范围，用于房室传导阻塞及不太严重的心力衰竭患者。CRT - P 和 CRT - D 通过植入通向左右心室的导线向心脏左右两侧发送电脉冲而起作用。脉冲的时点由临床医生设定到与患者心脏同步，以改善心力衰竭患者的心脏功能。右心室 CRT - D 器械导线还能发送高电压能量，以在室性心律失常事件中除去心脏纤颤。
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：探讨卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的疗效。方法对2O11年1月-2O13年6月在本院应用卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条治疗的3O 例前置胎盘剖宫产术中大出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果经卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条治疗3O 例前置胎盘术中大出血患者均达到满意止血效果，无1例出现术后大出血，术中及术后出血量<1OOOml 15例，出血量1OOO ~2OOOml 1O 例，出血量>2OOOml 5例，其中7例因出血量大行子宫动脉结扎；应用卡前列素氨丁三醇 O.25~ O.5Omg 21例，O.75~1. OOmg 9例；术后24h 取出纱条，其中12例有少量阴道出血，经给予宫缩药物治疗2d 后无阴道出血，其中7例出现发热，体温37.5~38. O℃，给予对症支持治疗3d，体温恢复正常；均无宫腔感染及晚期产后出血发生，腹部切口均甲级愈合，住院天数8~12d，平均9.5d；术后42d 随访，行妇科检查及 B 超均未见异常。结论卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条是治疗前置胎盘剖宫产产后出血的一种有效措施，可降低子宫切除率。
作者：孔玉玲 刊期： 2014年第12期
目的：分析影响喉癌术预后的相关因素。方法选取本院耳鼻喉科2OO5年1月-2OO9年1月收治的经手术治疗的喉癌患者58例，分别按照性别、年龄、肿瘤部位、T 分期、N 分级、病理分型、有无行淋巴结清扫、术后放疗等因素进行分组，分别比较每组患者的5年生存率。结果入选患者中性别、年龄、肿瘤部位、有无淋巴结清扫因素的5年生存率比较，差异无统计学意义（P > O. O5）；入选患者中 T 分期、N 分期、术后放疗、病理分型因素比较，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论喉癌术后诸多因素中，T 分期、N 分期、术后放疗等对其患者生存具有远期影响。
作者：肖士卿；王亚玲；高密 刊期： 2014年第12期
目的：探讨头孢克洛治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法选取本院2O11年1月-2O13年8月收治的76例上呼吸道感染患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组38例。对照组患者给予口服头孢氨苄治疗，观察组患者给予口服头孢克洛治疗，观察两组患者的临床症状、体征消失时间及临床疗效。结果观察组患者治疗后的临床症状及体征消失时间均少于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组患者治疗总有效率为92.1%，对照组为89.5%，两组比较差异无统计学意义（P > O. O5）。结论头孢克洛治疗上呼吸道感染临床疗效好，能够促进患者临床症状及体征的消失，值得临床进一步推广使用。
作者：盛苏恩 刊期： 2014年第12期
目的：探讨大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者的综合治疗方法及其临床效果。方法选取本院烧伤整形科2O1O 年1月-2O13年11月收治的2O 例大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果2O 例患者经综合治疗治愈17例，治愈率85%，死亡3例，病死率15%。结论对于大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者应用综合治疗方法可有效提高患者的抢救成功率和治愈率，降低患者的病死率，值得临床广泛推广应用。
作者：杨瑞祥 刊期： 2014年第12期
目的：探讨针灸结合推拿治疗颈椎病的临床效果。方法将本院2O1O 年8月-2O13年5月收治的2O4例颈椎病患者分为观察组（113例）和对照组（91例），观察组在针灸的基础上加用推拿手法治疗，对照组患者采用单一针灸治疗。结果观察组的治疗总有效率95.58%（1O8/113）高于对照组的87.91%（8O /91），差异有统计学意义（P < O. O5）。对照组治疗前后疗效评分分别为（1O.8±3.8）分、（8.1±4. O）分，观察组治疗前后疗效评分分别为（11.3±4.1）分、（5.9±3.2）分。治疗前两组的评分比较差异无统计学意义（P > O. O5），两组患者治疗后的评分都小于治疗前，差异有统计学意义（P < O. O5），且治疗后观察组评分优于对照组，差异有统计学意义（ P
作者：刘洪涛 刊期： 2014年第12期
目的：研究重型颅脑损伤后并发脑积水的治疗方法和临床效果。方法选取本院1998年3月-2O13年3月由于重型颅脑损伤后并发脑积水患者56例，患者均在全麻状况下行脑室腹膜分流术治疗，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果患者均成功结束手术，患者移入病房后，嘱医护人员密切监视其症状变化。1个月后，行 CT复查，56例患者中，28例患者的脑室有所缩小，症状改善情况较好；26例患者的症状和脑室恢复正常；有2例在术后发生蛛网膜下腔出血，抢救无效死亡。对本研究中余下患者54例进行为期2年随访，随访结束后，可见患者脑积水临床症状完全缓解45例，症状缓解不明显6例，植物人状态3例，症状完全缓解率为83.3%。结论对重型颅脑损伤并发脑积水患者行脑室腹膜分流术治疗，能够显著改善患者症状，是治疗重型颅脑损伤后并发脑积水的有效方法，具有广阔应用前景。
作者：贾会民 刊期： 2014年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
