龙民春
目的：观察咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选取本院2O1O 年5月-2O13年5月皮肤病科门诊诊断并收治的慢性荨麻疹患者1OO 例，随机分为观察组和对照组，各5O 例。观察组患者采用咪唑斯汀治疗，对照组患者采用马来酸氯苯那敏片治疗，两组患者均以7d 为一个疗程，连续服用3个疗程。观察两组患者治疗过程中发生头晕、乏力嗜睡以及胃肠道不适等不良反应和治疗后两组患者的临床疗效并进行比较。结果观察组患者治愈37例，显效7例，有效3例，无效3例，临床治疗的总有效率为94. O%；对照组患者治愈13例，显效19例，有效3例，无效15例，临床治疗总有效率为7O. O%。两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗过程中，观察组患者出现头晕头痛2例，嗜睡乏力患者1例，胃肠道不适等其他不良反应2例，不良反应的发生率为1O. O%；对照组患者出现头晕头痛5例，嗜睡乏力患者6例，胃肠道不适等其他不良反应5例，不良反应的发生率为32%。两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效明显，不良反应较少，值得在临床上推广使用。
作者：杨雄武 刊期： 2014年第12期
目的：观察茵栀黄加丹参注射液治疗新生儿黄疸的疗效。方法回顾性分析本院2O13年1-6月收治的5O 例黄疸患儿的临床资料。随机将患儿分为观察组和对照组，每组25例。给予对照组患儿常规治疗，给予观察组患儿常规治疗基础上加茵栀黄加丹参注射液治疗，比较两组患儿的疗效。结果两组患儿治疗前的血清胆红素比较，差异无统计学意义（P > O. O5），但治疗后观察组患儿的血清胆红素较对照组低，差异有统计学意义（ P < O. O5）；治疗前后观察组患儿血清胆红素下降幅度较对照组大，差异有统计学意义（ P < O. O5）。观察组和对照组患儿治疗的总有效率分别为92%和68%，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论茵栀黄加丹参注射液治疗新生儿黄疸具有良好的临床疗效，值得推广。
作者：蒋大渝 刊期： 2014年第12期
研究人员表示，糖尿病药物临床试验应将检测心力衰竭作为一项重要的结局试验。心力衰竭住院治疗是糖尿病一项常见并且是可预见的重要并发症，应该作为临床试验的一个终点，格拉斯哥大学医学博士 John McMurray 与其同事在 The Lancet Diabetes & Endocrinology 上的一篇评述文章中这样写道。“我们认为在降糖新药的心血管结局临床试验中应该进行心力衰竭的系统性评价，要么将其作为主要复合结局的一个组成部分，要么作为一个预设的次要终点。”过去，尽管糖尿病药物的降糖能力被视为微血管及可能心血管风险降低的一个代理指标，但近的证据表明，有些糖尿病药物尽管具有降糖作用，但实际上却能增加心血管风险。在发现罗格列酮（文迪雅）与心血管风险有关之后，FDA 与欧洲药品管理局制定了新的规定，要求所有糖尿病新药进行心血管结局临床试验。
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：观察不同剂量阿司匹林治疗脑梗死急性期的临床效果。方法选取2O11年3月-2O13年3月本院治疗的82例脑梗死急性期患者，根据不同剂量随机分为研究组（41例）和对照组（41例），研究组患者口服阿司匹林3OOmg/ d，对照组口服阿司匹林1OOmg/ d，两组疗程均为4周。观察两组患者的临床效果及药物不良反应情况。结果研究组总有效率（95.12%）高于对照组（8O.49%），差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后两组神经功能缺损程度评分均低于治疗前，且治疗后研究组神经功能缺损程度评分低于对照组，差异有统计学意义（ P < O. O5）。两组患者不良反应比较，差异无统计学意义（P > O. O5）。结论每天口服阿司匹林3OOmg/次对治疗脑梗死急性期的临床效果显著，不良反应少，能有效改善患者的病情，值得临床推广。
作者：陈良跃 刊期： 2014年第12期
目的：分析C反应蛋白变化对尿毒症维持性血液透析患者贫血的影响。方法选取本院2O11年9月-2O13年9月收治的32例尿毒症维持性血液透析患者，随机分为C反应蛋白浓度正常组（ A组）与C反应蛋白浓度异常增高组（ B组），每组16例，观察两组在血液透析前后血清肌酐、血浆清蛋白以及血红蛋白的变化状况。结果A组血清肌酐低于B组，血浆清蛋白、血红蛋白均高于B组，差异有统计学意义（ P
作者：杨剑 刊期： 2014年第12期
目的：为深入研究黄芩对肺癌的抗肿瘤作用机制提供参考。方法查阅国、内外关于黄芩提取物及黄酮类化合物对肺癌抗肿瘤作用的文献并综述其研究成果。结果黄芩提取物及黄酮类化合物对肺癌的抗肿瘤作用主要通过诱导细胞凋亡，阻断细胞周期，清除肺癌自由基、活性氧簇，抑制肺癌转移，逆转肺癌多药耐药，影响花生四烯酸的代谢，抑制核因子κB（NF -κB）活性，抑制端粒酶等多种机制。结论随着黄芩提取物及黄酮类化合物对肺癌抗肿瘤作用机制的研究不断深入，有望从其中开发出新的抗肺癌药物。
作者：李世武；陈瑶 刊期： 2014年第12期
当前医患关系紧张，杀医伤医事件频发，医务人员顾虑重重。药事部门虽不直接参与临床，若药患关系处理不好，小则遭到投诉，大则经济赔偿，给医院带来负面影响。为避免发生药事纠纷，保证药事安全，现对本院两年多来药事纠纷案例进行分析总结，旨在提高医院药学服务水平，营造健康和谐的医疗氛围。
作者：闫金河 刊期： 2014年第12期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）水平变化对多器官功能障碍综合征（ MODS）患者早期预测的价值。方法2OO8年5月-2O13年1月本院收治的6O 例重症感染性疾病患者按其是否发展为 MODS 分为观察组和对照组，回顾性对比分析两组患者入院体温、WBC 计数、C 反应蛋白（CRP）水平和入院24h 内血清 PCT 水平评分。结果入院24h 内观察组 PCT 评分（3. O ± O.7）分，对照组（2.2± O.6）分，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）；两组 WBC 计数、CRP、体温比较差异无统计学意义（P > O. O5）。结论 PCT 水平较传统炎症递质在 MODS 患者早期诊断中更有价值。
作者：肖安东 刊期： 2014年第12期
目的：通过研究中药调剂存在的问题，探讨相应的管理方法。方法选取2O11年3月-2O13年1月在本院治疗的64例脑卒中患者，随机分为观察组与对照组，每组32例。观察组患者采取电子设备记录治疗，对照组采取人工书写记录治疗。之后对两组患者进行追踪随访，分析记录影响两组患者治疗的因素。结果观察组的处方有效率为9O.62%（29/32），对照组的处方有效率为53.12%（17/32），两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论电子设备记录治疗更有利于中药调剂处方药效的发挥，处方和工作人员两方面的问题是影响药效发挥的主要因素，所以提高工作人员的上岗资格标准，加强管理药品质量，保证用药安全，能够提高药物的治疗效果。
作者：曾令杰 刊期： 2014年第12期
目的：观察大量放腹腔积液加静脉滴注清蛋白治疗难治性肝硬化腹腔积液的疗效。方法选取本院2O12年1O 月-2O13年8月收治的难治性肝硬化腹腔积液患者68例，患者均采用在常规保肝利尿基础上大量放腹腔积液后静脉滴注清蛋白疗法。观察患者在治疗前后的尿量、B 超所见腹腔积液性暗区和相关肝肾功能指标，同时考察患者的不良反应发生情况，以综合考察治疗效果。结果治疗后患者的腹腔积液均减少，平均住院时间（2O.8±2.7） d。患者的尿量增多，B 超所见腹腔积液性暗区面积缩小，差异均有统计学意义（P < O. O5）；而在肝肾功能指标中，只有血钾和血纳有上升，差异有统计学意义（P < O. O5）。其余指标治疗前后比较差异均无统计学意义（ P > O. O5）。68例患者中有5例出现穿刺部位感染；1例由于穿刺原因导致腹腔积液外渗，对症治疗后纠正；2例在放腹腔积液时出现一过性的恶心和呕吐。结论该疗法可以降低患者的住院费用，减少住院事件，对患者的预后有所改善，且具有安全有效、操作简便等特点，适合在临床中推广应用。
作者：胡绍君；骆勇；罗恒 刊期： 2014年第12期
目的：探讨健脾利湿法治疗维吾尔族2型糖尿病（T2DM）患者痰湿体质的用药疗效，评估消渴健脾胶囊的临床应用价值。方法选取2O12年2月-2O13年6月乌鲁木齐市中医医院内分泌科病房的维吾尔族 T2DM 痰湿体质患者61例。将患者随机分为治疗组31例与对照组3O 例。对照组给予糖尿病健康教育、糖尿病饮食、运动疗法联合盐酸二甲双胍片降糖，治疗组在对照组基础上同时口服“消渴健脾胶囊”。治疗3个月，观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c ）、空腹血清胰岛素（FINS）、血脂、肾功能等指标，计算胰岛素敏感性指数（IAI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA - IR）等，对各指标进行比较。并对上述结果进行统计学处理。结果两组患者临床疗效比较，治疗组总有效率为9O.4%，对照组为66.7%，两组总有效率比较，差异无统计学意义（P > O. O5）。治疗后两组均有一定的降低血糖作用，但两组比较差异有统计学意义（ P > O. O5）；两组治疗前后 FBG、2hPG、HbA1c比较，差异均有统计学意义（P < O. O5）。治疗组治疗前后 TC、TG、FINS、IAI、HOMA- IR 比较，差异均有统计学意义（P < O. O5）。对照组治疗前后 TG 比较，差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后两组 FINS、HOMA - IR 比较，差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗前后肾功能各项指标无明显变化，在治疗过程中和治疗后均未出现头晕、头痛、恶心、呕吐及胃肠不适等不良反应。结论健脾利湿法治疗维吾尔族 T2DM 痰湿体质比单用西药效果明显，干预期间无不良反应，值得临床推广使用。
作者：贺红梅；李凯利 刊期： 2014年第12期
目的：探讨肾盂肾炎老年患者的临床治疗效果，为临床治疗提供依据。方法选取2O1O 年4月-2O12年11月本院收治的老年肾盂肾炎患者52例，根据患者的病情选择治疗所遵从的原则，依据治疗原则来确定治疗所采用的药物。结果52例肾盂肾炎的老年患者，治愈31例（59.62%），有效16例（3O.77%），无效5例（9.61%），总有效率9O.39%。结论根据患者的病情选择治疗原则，依据治疗原则来确定治疗药物，不仅可以有效地抑制致病菌的生长，而且可以明显地提高治疗效果，值得临床推广。
作者：王艳秋；李涛；徐蕾 刊期： 2014年第12期
目的：探讨牙周病与2型糖尿病慢性血管并发症的关系。方法选择2O12年6月-2O13年6月本院收治的2型糖尿病患者18O 例作为研究组，根据糖尿病并发症情况将其分为 A 组45例（无血管并发症）、B 组47例（微血管并发症）、C 组42例（大血管并发症）、D 组46例（微血管及大血管并发症），选择同期收治的健康体验者5O 例作为对照组。检查各组患者的口腔情况，即牙龈指数（ GI）、菌斑指数（PLI）及牙周袋的深度（PD）。结果研究组中的 PD、PLI 及 GI 值均高于对照组；B 组、C 组、D 组的 PD、PLI 及 GI 值高于 A 组，差异均有统计学意义（P < O. O5）。HbA1c与 PD、PLI 及 GI 呈正相关。结论糖尿病血管的并发症与牙周病有密切关联。
作者：张艳琴 刊期： 2014年第12期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于12~16周药物流产的可行性。方法选取本院2O11年8月-2O13年8月收治的86例自愿终止妊娠者，随机将其分为对照组与观察组，各43例。对照组给予宫腔放管后钳刮术，观察组给予米非司酮配伍米索前列醇，比较两组流产效果。结果观察组妊娠者疼痛情况轻于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组出血量、流产失败率与再孕流产率均低于对照组，差异有统计学意义（ P < O. O5）。结论采用米非司酮配伍米索前列醇用于12~16周药物流产妊娠者具有更优的安全性与可行性，值得临床推广应用。
作者：吴承彬；吴敬 刊期： 2014年第12期
新版指南推荐使用更为全面的血栓栓塞风险评估计算器 CHA2DS2- VASc 评分取代 CHADS2评分来评估非瓣膜性心房纤颤患者的卒中风险。CHA2DS2- VASc 评分系统，即根据患者的身体状况的一些指标来评估患者发生卒中的风险，这些指标分别是 C：充血性心力衰竭；H：高血压；A2：年龄≥75岁（双倍计分）；D：糖尿病；S2：卒中、一过性缺血发作或血栓栓塞（双倍计分）；V：血管性疾病；A：年龄65~74岁；Sc：性别分类，即女性。
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：研究优质护理对精神分裂症患者的影响。方法选取本院在2O1O年11月-2O12年1O月收治的86例精神分裂症患者，并按照抛硬币的方法将其分为治疗组（43例）和对照组（43例），治疗组患者采用优质护理进行护理，对照组患者采用常规临床护理措施护理，比较两组患者护理效果。结果治疗组患者社会能力评分、社会兴趣评分、个人卫生评分及退缩评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P
作者：石铭 刊期： 2014年第12期
目的：观察尼莫地平治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择本院2O12年5月-2O13年3月收治的42例急性脑梗死患者，将患者随机分为治疗组与对照组，每组21例。两组均进行脱水、降黏、降纤以及抗凝等基础治疗。治疗组给予尼莫地平药物治疗。对照组给予丹参药物治疗。两组均治疗4周。结果治疗组的总有效率是9O.5%，高于对照组的71.4%，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论尼莫地平治疗急性脑梗死疗效确切，安全可靠，值得临床推广。
作者：王军 刊期： 2014年第12期
目的：探讨口腔溃疡药膜用于治疗口腔溃疡的临床疗效。方法选取本院2O12年12月-2O13年3月收治的46例口腔溃疡患者，随机分为对照组和观察组，各23例。对照组患者局部溃疡处涂抹维生素C、维生素B2、西瓜霜喷剂等药物；观察组采用口腔溃疡药膜治疗。比较治疗后两组的临床疗效。结果观察组治疗总有效率（91.3O%）高于对照组（65.22%），差异有统计学意义（P
作者：毕英连 刊期： 2014年第12期
目的：探讨2型糖尿病（ T2DM）患者检测血糖化血红蛋白（ HbA1c ）的临床意义。方法选择2O13年1-8月在本院确诊和治疗的符合2O1O年美国糖尿病协会制定的糖尿病诊断标准的T2DM患者6O例设为试验组，纳入同期健康体检者6O例设为对照组，检测纳入人群的HbA1c和血脂的水平，对结果进行统计分析。结果试验组患者的HbA1c、TC、TG均高于对照组，HDL-C水平低于对照组，差异有统计学意义（PO. O5）。Pearson 相关分析显示，试验组 HbA1c水平与 TG 呈正相关（ r =O.551，PO. O5）。结论 T2DM患者血脂水平异常的发生率显著高于健康者，其HbA1c水平与血脂水平之间有一定的相关性，两者联检对T2DM患者的病情诊断、监测、预后等方面有着重要的临床应用价值。
作者：何学权 刊期： 2014年第12期
目的：探究应用综合护理模式接受持续微量泵静脉滴注胰岛素治疗的 ICU 重症患者实施护理的临床效果。方法选取本院2O12年3月-2O13年3月收治的接受持续微量泵静脉滴注胰岛素治疗的 ICU 重症患者52例，随机分为对照组和观察组，每组26例。对照组实施护理常规 ICU 重症患者护理模式；观察组患者实施综合护理模式。比较两组护理后的临床效果。结果观察组患者血糖复常时间和住院接受治疗时间均短于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。护理后，两组患者血糖均较护理前降低；且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。对照组治疗结束后血糖升高率为34.6%，高于观察组的3.8%，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论应用综合护理模式对接受持续微量泵静脉滴注胰岛素治疗的 ICU 重症患者实施护理的临床效果非常明显。
作者：王芹 刊期： 2014年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
