耿蓬勃；王爽；徐晓辉；杨宏伟；张雪薇
目的 构思设计一套主管药师综合评价和管理体系.方法 引入工作分析的理论和方法,分析、设计医院药房主管药师岗位的工作分析路径,形成工作说明书.结果 成功设计了一套医院主管药师岗位工作分析框架.结论 工作分析理论在现代企业管理中得到了成功应用,依据企业工作分析的模式,可构思设计一套医院药房主管药师岗位工作分析体系,以期为主管药师岗位聘用、培训和绩效考核提供依据,实现科学管理.
作者：张岩；苗志敏；王岩青；杨武 刊期： 2008年第04期
手足口病是肠道病毒感染引起的一种传染病,以发热、口腔炎和手足、臀部皮疹为临床表现,好发于婴幼儿,夏秋季节易发生流行.复方甘草酸苷具有抗炎、抗病毒、抗变态反应和免疫调节作用[1].我们应用复方甘草酸苷治疗40例手足口病,效果满意,现报告如下.
作者：李梅；辛崇尚；潘兆随 刊期： 2008年第04期
目的 观察护理干预对恢复期精神分裂症病人康复的疗效.方法 将80例恢复期精神分裂症病人随机分为两组,在接受常规药物治疗的基础上,研究组给予认知行为护理干预,对照组按照常规干预,治疗12周.采用SCL-90、BPRS量表,分别对两组疗效进行评价.结果 研究组干预前后SCL-90、BPRS量表评分变化与对照组比较,差异有显著性(t=4.702～18.364,P<0.05).结论 认知行为护理干预对恢复期精神分裂症病人的精神康复有重要的作用.
作者：王雪艳；武春建；张桂敏；孔伶俐 刊期： 2008年第04期
目的 探讨肩上方悬吊复合体(SSSC)联合损伤的治疗方法.方法 分析2002～2006年收治的17例SSSC联合损伤病人的临床资料,2例行保守治疗,其余行手术治疗.手术治疗组中4例仅固定明显移位或脱位的锁骨或肩锁关节,11例于损伤处行联合固定.结果 平均随访17.5个月,所有骨折均愈合.保守治疗组ASES评分67.1分,手术组ASES评分81.7分.结论 保守治疗及手术治疗都可以取得较好疗效, 但应根据不同的病人和骨折类型采用个体化的治疗方案.通过手术恢复SSSC的完整性,有利于发挥其维持上肢和躯干之间稳定性的作用.
作者：陈明齐；王丹；赵孟臣；曲文庆 刊期： 2008年第04期
细胞外基质是指分布于细胞外空间,由细胞分泌蛋白和多糖所构成的网络结构[1].长期以来,人们普遍认为,细胞外基质只是作为结缔组织细胞的框架而起作用.然而,随着研究的进展,人们发现,细胞外基质不仅仅是一种支持物,而且在调节细胞的活动中起到很重要的作用.例如,细胞外基质蛋白可为与之接触的细胞提供特别丰富的信号,从而调节细胞的各种执行功能.细胞外基质中的某些大分子可被部分水解,产生不同的肽,可调节细胞的活动,我们把它们称作matrikines[2].
作者：乔俊梅；薛冬梅 刊期： 2008年第04期
病儿,男,12岁,10 d前曾发热,出水痘(当地水痘流行,有密切接触史).近2 d来头痛,精神萎靡不振,语言不清,走路时摇摆不稳.
作者：李玉冰；王玉青 刊期： 2008年第04期
自发性蛛网膜下隙出血(SAH) 是临床常见的危重脑血管病,是一种具有潜在灾难性后果的病变.有报道高达75%～85%的病人是由脑动脉瘤破裂引发的,即动脉瘤性蛛网膜下隙出血(aSAH).而再出血是aSAH严重的并发症之一,其病死率可高达70%.因此,观察aSAH再出血的先兆表现,及时去除诱发因素,降低再出血的发生率,是aSAH护理的重要内容.2005年2月～2007年2月,我科收治aSAH病人208例,均经DSA检查证实,其中再出血18例,现将护理体会报告如下.
作者：陈亚婷；刘梅花；张全芹 刊期： 2008年第04期
目的 探讨早产儿足跟采血时生理及行为反应特点.方法 2006年5～8月,选取NICU中胎龄32～34周、病情稳定的早产儿42例作为试验组,另选足月儿20例作为对照组,观察其足跟采血时生理指标、行为变化、早产儿疼痛评分简表 (PIPP)得分并进行比较.结果 早产儿受到疼痛刺激时,心率、经皮血氧饱和度、面部表情均有明显变化,前两项与针刺前比较差异有显著性(t=9.761、6.752,P<0.001).与对照组比较,以上指标改变及疼痛评分差异无显著性.结论 早产儿与足月儿同样有感受和表达疼痛的能力.
作者：谭丽群；单若冰；吕敏 刊期： 2008年第04期
目的 观察更昔洛韦联合炎琥宁治疗手足口病的效果.方法 85例手足口病病儿随机分成2组,治疗组44例,应用更昔洛韦及炎琥宁治疗;对照组41例,应用利巴韦林及Vit C治疗.结果 治疗组疗效好于对照组,差异有显著性(u=2.2,P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 更昔洛韦联合炎琥宁治疗手足口病疗效较好.
作者：管恩本；张珍竹 刊期： 2008年第04期
目的 探讨结核病在胶南市学生中的流行状况.方法 选择胶南市在校学生100 271例,分别进行结核菌素(PPD)皮肤试验,采用国际统一标准进行判别.结果 100 271例受检学生平均卡痕率为90.81%,其中小学生为89.91%,初中生为91.08%,高中生为91.90%,大专生为92.16%.PPD反应阳性率为34.70%,强阳性率为6.45%.有卡痕者阳性率高于无卡痕者(χ2=1 138.50,P<0.001).小学生PPD阳性率为16.41%,初中生阳性率为46.21%,高中生阳性率为54.82%,大专生阳性率为36.56%.全部试验学生不同性别间PPD反应结果差异无显著性(χ2=2.12,P>0.05).结论 结核病在学生中仍然有流行的可能,应该加强对在校学生的监管.
作者：王洪建；张玉库；刘祥银 刊期： 2008年第04期
目的 探讨联合检测肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA50对于非小细胞肺癌化疗的意义.方法 对60例非小细胞肺癌病人行4个疗程化疗,化疗方案为NP、TP或GP,监测第1次化疗前和第3次化疗前肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA50水平的变化,并根据化疗前后肺部CT改变进行分析.结果 第3次化疗前, 非小细胞肺癌病人CEA、CA125、CA50水平较第1 次化疗前下降, 差异有显著意义(t=2.367～3.125,P<0.05、0.01).化疗有效病人第3次化疗前CEA、CA125、CA50水平低于第1次化疗前,差异有显著意义(t=2.123～3.089,P<0.05、0.01).结论 监测肿瘤标记物CEA、CA125、CA50水平的变化有助于非小细胞肺癌化疗后疗效的判断.
作者：吴康；李树勇 刊期： 2008年第04期
目的 探讨未绝经妇女子宫良性病变保留附件新型手术的效果.方法 将82例良性子宫病变病人随机分为2组,对照组(46例)行筋膜内全子宫切除术,研究组(36例)行保留附件的新型手术,比较两组术中出血量、手术时间、术后病率.两组分别于术前、术后1个月、6个月、1年、2年测定血清性激素水平,比较两组术前、术后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)、雌激素(E2)、孕激素(P)的变化.结果 两组手术时间及术后各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后1、2年E2水平与术前比较差异有显著性(F=9.635,P<0.05).研究组术前、术后FSH、LH、T、PRL、E2、P等6种激素比较,差异无显著意义(P>0.05).结论 保留附件的新型手术方式是45岁以下未绝经妇女子宫良性病变安全、可靠、损伤小、对内分泌影响小的手术方式.
作者：张亦文；刘引串；杜建英；滕振娟；许少春 刊期： 2008年第04期
目前,国内许多医院尚无婴幼儿氧舱,致使许多病儿不得不转院或延误治疗.在多人空气加压舱中只要制定适当的治疗方案,也可以进行婴幼儿的加压氧治疗.2000年1月～2007年12月,我院门诊及住院进行加压氧综合治疗婴幼儿48例,现对治疗情况总结报告如下.
作者：薛翠霞；邵爱恒 刊期： 2008年第04期
经皮肾镜取石术(PCNL)是上尿路结石的有效治疗手段.第三代超声气压弹道碎石清石机的应用,使PCNL更为高效安全.2007年1月～2008年3月,我院应用PCNL治疗肾结石及上段输尿管结石179例,效果满意.现将结果报告如下.1 临床资料
作者：赵艳 刊期： 2008年第04期
病人,48岁,孕2产1,因不规则阴道流血6月余,头晕恶心1周,晕厥1次急诊入院.病人曾行子宫黏膜下肌瘤摘除术.查体:心率88 min-1,贫血貌,心肺无异常.
作者：郭继梅；徐美春；孙航 刊期： 2008年第04期
目的 给小鼠喂以全价颗粒饲料辅以定期定量腹腔注射右旋糖酐铁,快速建立高铁动物模型并观察动物体内铁水平及脏器系数的变化.方法 将雌雄各半的昆明小鼠随机分为4组,以不同浓度的右旋糖酐铁隔日腹腔注射(IP),6周后,观察动物的营养状况并用原子吸收光谱法和全自动生化仪分别测定各脏器中铁的含量和血清中铁的含量,并做各脏器病理组织学检查,计算肝和脾的脏器系数,测定血清中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)的活性.结果 注射铁剂各组小鼠的一般体态发生变化,体质量明显下降.各脏器中铁的含量和血清中铁的含量明显升高,肝脏和脾脏系数也明显升高,且都随剂量的增加而升高(F=115.790～638.621,q=9.301～16 259.490,P<0.01).病理组织学检查显示组织细胞发生了不同程度的病理损伤、细胞变性.注射铁剂各组血清中MDA的含量较对照组明显升高,SOD的活性则明显下降(F=124.583、102.087,q=5.422～310.240,P<0.01).结论 给小鼠腹腔注射右旋糖酐铁,可以成功建立高铁动物模型,其各项指标有明显变化并对各脏器造成损害,其机制可能与右旋糖酐铁在体内代谢释放出铁离子,游离的铁离子介导脂质过氧化而造成的损害等有关.
作者：冷慧敏；骆新民；朱航 刊期： 2008年第04期
急性阑尾炎是外科为常见的急腹症,正常情况下,一旦确诊应急诊行手术治疗.急性阑尾炎多见于年轻人,尤其以20～30岁年龄组为发病高峰.2002～2007年,我院共收治在青岛市崂山第二中学新疆班住校就读高中生急性阑尾炎35例.现就护理体会总结如下.
作者：李光；李安富；康丽艳；马志平；高彦江 刊期： 2008年第04期
目的 探讨急性心肌梗死直接PCI术后半年内 ST段变化对预后的评估意义.方法 接受直接PCI的病人51例,按介入治疗后2周抬高的ST段有无回到等电位线,分为A组(35例)和B组(16例).比较两组病人临床治疗效果和心功能情况.结果 B组病人在术后半年易出现急性左心衰竭、易发生室壁瘤.结论 急性心肌梗死直接PCI术后半年内ST段变化,可反映心肌再灌注治疗后的微循环情况,是预测临床预后和检出高危病人的简便而可靠的方法.
作者：耿蓬勃；王爽；徐晓辉；杨宏伟；张雪薇 刊期： 2008年第04期
换瓣者术后12个月内发生的感染为早发型心内膜炎(PVE),12个月后发生者为迟发型PVE,多数病人需再次手术.再次手术难度大,术后并发症发生率高,因此围手术期护理非常重要.2003年12月～2007年12月,我院收治16例PVE病人,现将围手术期护理体会报告如下.1 临床资料
作者：刘娅楠；傅培荣 刊期： 2008年第04期
剖宫产常用椎管内麻醉,其中腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)起效快,肌松效果好,临床应用较为广泛,但麻醉后常见血压下降.有学者建议可以通过麻醉前预扩容的方法来防止这种并发症.本研究旨在观察万汶与复方乳酸钠用于CSEA前预扩容的效果和安全性,以及对产妇血流动力学相关参数的影响,现报告如下.
作者：岳玲；周淑香；龙燕 刊期： 2008年第04期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
