黄俊萍
目的：探讨护理干预在创伤性骨折患者中的应用效果。方法选取本院2012-2013年收治的创伤性骨折患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例。对照组实施常规护理干预，观察组实施全方位的护理干预，比较两组的护理效果及护理满意度。结果护理干预后，两组视觉模拟（VAS）评分均下降，但观察组的下降水平优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组在护理效果及护理满意度上均优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对创伤性骨折患者实施全方位护理，可有效提高护理效果与护理满意度，促进骨折的愈合，减轻患者的痛苦。
作者：陈建；徐韵芳 刊期： 2014年第15期
目的：观察三黄膏纱布条外敷治疗混合痔术后肛门疼痛的疗效。方法回顾性分析2009年1月-2013年1月本院住院治疗的38例混合痔术后肛门疼痛的患者，随机分为治疗组20例和对照组18例，两组均接受相同的全身治疗，局部治疗：治疗组以三黄膏外敷止痛，对照组外敷美宝湿润烧伤膏（ MEBO），比较观察其局部疼痛例数、创面痊愈时间及术后复发率。结果治疗后治疗组总有效率90.0%高于对照组77.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论三黄膏外敷止痛效果较外敷 MEBO 好。
作者：魏晓东 刊期： 2014年第15期
目的：分析糖尿病治疗后抑郁患者的心理护理及临床效果。方法选择本院2012年10月-2013年9月糖尿病治疗后抑郁患者71例，将患者随机分为对照组35例和观察组36例。对照组采用常规护理，观察组加强心理护理，比较两组患者护理前、后的血糖控制水平以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果两组护理前空腹血糖（FBG）、餐后2h 血糖（2hPBG）水平比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05），两组护理后 FBG、2hPBG 均降低，且观察组 FBG、2hPBG 低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组护理前 HAMD 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），两组护理后 HAMD 评分均降低，且观察组 HAMD 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论加强糖尿病治疗后抑郁患者的心理护理，能改善患者的抑郁状态，有利于患者的血糖达标。
作者：冯瑞红 刊期： 2014年第15期
目的：探讨米非司酮在异位妊娠治疗中的应用效果。方法选取本院2011年9月-2013年9月收治的异位妊娠患者50例，随机分为对照组和观察组，对照组给予甲氨蝶呤肌肉注射，观察组在此基础上给予米非司酮口服，比较两组患者临床治疗效果及治疗过程中不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为84.0%，高于对照组的72.0%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论在甲氨蝶呤基础上应用米非司酮治疗异位妊娠，可明显提高疗效，且较为安全。
作者：蔡艳 刊期： 2014年第15期
目的：观察直肠下段内括约肌部分切除术在肛肠疾病治疗中的效果。方法选取2010年3月-2013年2月在本院直肠外科进行治疗的80例直肠下段肛肠疾病患者，随机分为对照组和研究组，对照组采取常规直肠手术治疗，研究组采取直肠下段内括约肌部分切除手术治疗，观察两组患者手术成功率、术后并发症发生情况以及治疗后复发情况、患者满意度。结果研究组患者痊愈率高于对照组，复发率及并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究组治疗满意率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论直肠下端内括约肌部分切除术在肛肠疾病治疗中效果优越，术后复发率低，患者满意率高。
作者：杨国龙 刊期： 2014年第15期
目的：探讨超声检查在诊断急性胆囊炎中应用的意义。方法选取本院2012年5月-2013年5月收治急性胆囊炎患者90例，对其行腹腔镜胆囊切除术（LC），术前1d 对患者进行超声检查，根据胆囊轮廓是否清晰分为三组，胆囊轮廓清晰患者为组一，胆囊轮廓不清晰患者为组二，胆囊轮廓模糊或不规则患者为组三。将检查结果与病理结果进行对照，研究其应用的意义。结果组二胆囊颈部结石嵌顿及胆囊周围有积液的例数均多于组一，差异有统计学意义（P ＜0.05）。90例患者均成功完成手术，其中8例转为开腹手术，开腹率为88.89%（8/90）。组一的35例患者中，有4例黏连超声检查未检出，LC 检出。结论超声检查可显示胆囊壁炎性增厚及胆囊积液，诊断负荷率高，为临床确诊提供可靠依据。
作者：王秋惠 刊期： 2014年第15期
目的：探讨老年反流性食管炎（RE）的临床诊治方法。方法以本院门诊2010年1月-2013年4月收治的老年 RE 患者30例作为研究对象，对其病历资料展开回顾性分析，依据临床症状、内镜诊断标准诊断后，对患者采取抑酸剂和胃促动力药物治疗。结果用药疗程结束后，治愈患者19例，好转8例，总有效率89.47%。27例患者的临床症状均有所改善，治疗前后比较差异有统计学意义（ P ＜0.05），并且无不良反应出现。结论内镜是诊断老年 RE 的有效方式，诊断后采取抑酸剂药物和胃促动力药物对患者有良好的临床效果。
作者：管仁方 刊期： 2014年第15期
腹腔镜手术是一种微创手术，因其创伤小、恢复快等优点已逐渐成为妇科的首选手术方式，本院自2009年以来开展的妇科腹腔镜手术已占妇科手术的90%以上。但由于腹腔镜手术时二氧化碳（CO2）气腹及头低脚高体位在一定程度上会干扰患者的生理功能，在麻醉处理上会出现各类问题。本文就妇科腹腔镜手术的麻醉处理做一综述。
作者：黄俊萍 刊期： 2014年第15期
目的：观察依达拉奉联合神经节苷脂用于中重度一氧化碳中毒治疗的临床疗效。方法选取2010年2月-2013年7月本院治疗的中重度一氧化碳中毒患者148例，将患者随机分为对照组（常规治疗）74例和试验组（在常规治疗的基础上给予依达拉奉和神经节苷脂联用治疗）74例。分别观察两组患者临床疗效并进行统计学分析。结果治疗3个疗程后，试验组总有效率为97%（72/74），高于对照组的93%（69/74），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用依达拉奉联合神经节苷脂治疗中重度一氧化碳中毒疗效显著，值得临床推广。
作者：李素荣 刊期： 2014年第15期
目的：观察奥硝唑与甲硝唑在治疗滴虫性阴道炎中的临床疗效。方法选取2011年5月-2013年5月本院收治的滴虫性阴道炎患者80例，根据患者治疗方法不同分为奥硝唑组和甲硝唑组。奥硝唑组患者采用奥硝唑治疗，甲硝唑组患者则采用甲硝唑治疗，分别治疗1个疗程后比较两组患者疗效并记录不良反应发生情况。结果奥硝唑组总有效率高于甲硝唑组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；奥硝唑组发生胃肠道反应6例，头晕2例，皮疹0例，不良反应发生率为20.0%；甲硝唑组患者发生胃肠道反应21例，头晕5例，皮疹1例，不良反应发生率为67.5%。两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在治疗滴虫性阴道炎上，奥硝唑较甲硝唑疗效更为确切，治愈率更高，安全性更好，不良反应发生率更低。
作者：王红云 刊期： 2014年第15期
目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）的水平与2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者的冠状动脉病变程度是否相关。方法回顾性分析2012年7月-2013年10月云南省第三人民医院心血管内科已行冠状动脉造影检查的2型糖尿病合并冠心病患者120例，采用循环酶法检测其血浆 Hcy 水平，按冠状动脉病变累及范围分为对照组，1支病变组，2支病变组和3支病变组；按冠状动脉病变程度评分分为低、中、高组。按冠状动脉病变累及范围、冠状动脉病变程度的评分结果，分析各组间血浆 Hcy、吸烟、年龄、血糖、血脂等临床生化指标与冠状动脉病变的关系。结果血浆 Hcy 随冠状动脉病变程度的加重而升高，2支病变组及3支病变组的血浆 Hcy 高于1支组，高分数组及中分数组的血浆 Hcy 高于低分数组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；多元逐步回归分析显示血浆Hcy 与冠状动脉病变程度独立相关（P ＜0.05）。结论血浆 Hcy 的水平与2型糖尿病患者冠状动脉病变程度正相关。
作者：刘帆；黄新平；黄伟；杨波 刊期： 2014年第15期
目的：研究社区健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者实施长期氧疗的方法及优势。方法选择2012年6月-2013年12月本社区收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例，根据就诊的先后顺序随机分为两组。对照组患者使用一般社区干预方法，试验组患者在对照组干预的基础上给予社区健康教育，观察两组患者的干预效果。结果在健康教育后，试验组患者治疗依从性高于对照组患者，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；家庭氧疗3个月后，试验组患者的 PaO2、血氧饱和度（SaO2）、用力肺活量（FVC）、1秒末用力呼气容积（FEV1）均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论加强社区健康教育可以有效地提高慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的依从性，改善患者肺部功能。
作者：邝敏毅；罗银带；吴晓雯；阮定萍 刊期： 2014年第15期
对胃癌患者术后采用空肠穿刺置管进行肠内营养支持进行综述，并利用特定的调查表进行综合分析，探讨空肠穿刺置管肠内营养方式对胃癌患者术后生活质量的影响，以期为胃癌患者术后营养方式提供参考依据。
作者：叶华平 刊期： 2014年第15期
作者：摘自:丁香园 刊期： 2014年第15期
断指再植术在显微外科技术不断提高的今天，已成为手外科常见手术之一，手术过程常涉及骨的再接以及血管、神经、肌腱的吻合。特殊情况下需进行植皮，断指术若得不到及时合理的处理会导致术后并发症的出现和加剧［1］。断指再植术术式选择需根据断指实际情况来决定，断指一般分为完全离断和不完全离断。术后常见的并发症有不同程度上的关节僵硬、肌肉萎缩以及感觉障碍等。断指再植术除了需要医生精心的血管吻合技术外，术后护士密切的观察、有效地治疗及护理也是手术成功的关键［2］。
作者：李远 刊期： 2014年第15期
目的：探讨癌性疼痛患者的中西医结合护理方法。方法选取2011年3月-2013年3月本院收治的患者82例，根据肺癌患者的临床特点，对其进行辨证护理、情志护理等来配合治疗。结果82例癌性疼痛患者经过中西医结合护理，显效49例，有效25例，无效8例，总有效率90.24%。结论中西医结合护理方法治疗癌性疼痛效果明显，提高了患者的生活质量，值得临床推广。
作者：许丹；姜霞；许大雪 刊期： 2014年第15期
目的：探讨外伤性泪小管断裂吻合术中整体护理干预措施的效果。方法选取本院2012年前来就诊的35例外伤性泪小管断裂患者，均在实施常规护理基础上给予整体护理干预措施，观察并记录患者护理前后心理焦虑、抑郁变化情况，并调查患者对护理工作满意度，记录护患纠纷发生情况，对结果进行统计学分析。结果护理前，患者大多表现为中度或重度焦虑，发生率分别为54.3%、31.4%，且有8.6%患者发生极重抑郁情况；护理后，患者大多表现为无焦虑或轻度焦虑，仅2.9%患者发生重度焦虑，未出现极重焦虑情况，护理前后比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。护理前，患者大多表现为中度（57.1%）或重度抑郁（31.4%）；护理后，48.6%患者无抑郁发生，且未出现重度抑郁患者，护理前后比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。患者对护理满意度评分为（95.2±3.1）分，且无任何护患纠纷发生，患者对护理工作较为满意。结论对外伤性泪小管断裂吻合术患者实施常规护理基础上给予整体护理干预措施，可显著改善患者负面心理情绪，患者对护理满意度较高，能够维持良好的护患关系。
作者：张姮；张小英 刊期： 2014年第15期
目的：探讨克林霉素磷酸酯片联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎的效果。方法选择2011-2013年本院收治的慢性盆腔炎患者134例作为研究对象，将患者随机分为治疗组与对照组。对照组患者主要采用克林霉素磷酸酯片治疗，治疗组患者在此基础上，进一步接受妇科千金片口服治疗。结果治疗组总有效率88.1%，对照组总有效率74.6%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论克林霉素磷酸酯联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎疗效确切，不良反应少。
作者：余丽琴 刊期： 2014年第15期
目的：对米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺用于中期妊娠引产的效果进行比较和分析。方法选取2011年11月-2013年11月在本院进行引产的中期妊娠孕妇86例，随机分为对照组和观察组各43例，对照组给予利凡诺羊膜腔内注射引产，观察组给予米非司酮和米索前列醇口服引产，比较引产成功率、用药至宫缩时间、用药至胎儿娩出的时间以及宫颈成熟度（Bishop）评分。结果观察组的引产有效率为100.0%，高于对照组90.7%；差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组孕妇的宫颈 Bishop 评分均有升高，但观察组优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；两组孕妇出血量比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇引产应用于中期妊娠引产中具有引产率高、不良反应小、宫颈 Bishop 评分高、减少清宫率等方面的优势，具有良好的效果。
作者：高晓燕 刊期： 2014年第15期
肿瘤是一个庞大的疾病范围，从惰性肿瘤到速生病变（被标记为癌症）。因此，应对癌症筛查和护理的方法做出一些改变，如使用惰性和癌前疾病的新术语。临床上将其命名为上皮来源的惰性病变（IDLE），这些病变（通常被标记为癌症）和它们的前体细胞如果不治疗也不会造成伤害。此外，癌前病变或癌症高危疾病不应该使用这个词，这种变化的基本原理是 IDLE 与低度恶性潜能。筛查使 IDLE 和前体细胞得到临床关注，如果未确认，可能会过度治疗。为了使潜在的可能性降到低，应采取新策略来更好地定义和管理 IDLE。所以，筛选准则应加以修订，以降低检测“IDLE”的机会和意外来增加筛选实验的灵敏度。这项变化目前被称为癌症的病变术语，将会使医生转变观念并且认知风险，做组织活检时能明确判断，对潜在低度恶性病变建立观察和登记制度。确保利益的同时强调避免伤害，将提高患者的筛查和治疗，并且能有效预防癌症的死亡。
作者：摘自:恒兴医讯 刊期： 2014年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
