江秀叶；宋淑蔚；夏丽梅；孟丽娟
目的探讨支气管动脉介入治疗原发性肺癌的疗效.方法选择原发性肺癌病人80例,行支气管动脉单纯性化疗灌注64例,化疗灌注加栓塞16例,共治疗140例次.结果症状明显改善、肿瘤缩小58例,症状减轻14例,无改善8例.结论支气管动脉介入治疗原发性肺癌疗效较好,病人痛苦小,并发症少,能明显延长病人寿命,改善病人生活质量.
作者：孙国臻；陈连义；曲申；姜荣；郝坤 刊期： 2006年第01期
目的研究静脉注射大剂量免疫球蛋白(HIVIG)治疗新生儿低氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效和免疫学机制.方法设立HIVIG治疗组(30例)、常规治疗组(25例)及正常对照组(20例).比较两组HIE病儿治疗后HIE症状消失时间、病程中多脏器受累情况、血清肌酸磷酸激酶同工酶BB(CK-BB)水平变化、恢复期初NB-NA评分及生后3、6个月时精神发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI),同时检测HIE病儿治疗前后外周血单个核细胞(PBMC)白细胞介素(IL)2受体(IL-2R)表达率、血浆及PBMC体外产生IL-6、IL-8及IL-10水平.结果与常规治疗组比较,HIVIG治疗组HIE症状消失时间明显缩短(t=2.057,P＜0.05),血清CK-BB水平下降迅速(t=5.574～8.573,P＜0.05),恢复期初NBNA评分及生后3、6个月时MDI和PDI均明显高于常规治疗组(t=2.234～2.793,P＜0.05、0.01),而两组间多脏器受损发生率无显著性差异.HIVIG治疗后第3天血浆及PBMC体外产生IL-6、8、10水平明显低于第1天,尤以前二者明显(z=3.362～3.910,P＜0.01),而常规治疗组第1天、第3天间差异无显著意义(z=0.314～1.371,P＞0.05).HIVIG组病程第5～7天血浆IL-6、8水平与正常对照组比较差异无显著意义(z=1.707～1.779,P＞0.05),但IL-10水平仍显著高于正常对照组(z=3.664,P＜0.01);常规治疗组病程第5～7天血浆IL-6、8、10水平均高于正常对照组(z=3.512～4.805,P＜0.01).结论 HIVIG可通过抑制损伤性细胞因子的产生,减轻免疫病理损伤,减轻低氧后脑损伤程度,缩短HIE病程,并明显改善HIE的近期预后.
作者：董延妮；张秋业；隋忠国；衣明纪 刊期： 2006年第01期
随着经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉支架安置术的应用,急性冠状动脉综合征病人治疗成功率显著提高.由于直接PTCA需要在导管室进行,须有专门医护队伍24 h处于待命状态,故我院成立PTCA急救小组,随时对来诊的急诊病人进行介人治疗.2002年我们共对37例病人行冠状动脉造影检查,39例行直接PTCA术,现将护理体会介绍如下.
作者：王琴；李京军 刊期： 2006年第01期
目的探讨下颌舌翼区伸展对全口义齿固位的影响.方法 23例病人全口义齿修复时舌翼区尽量伸展至下颌舌骨嵴后的倒凹区内.结果治疗3月内义齿固位力和稳定性增加明显,经随访,病人均表示满意.结论对于下牙槽嵴严重吸收萎缩低平的全口义齿修复者,舌翼区尽量伸展对义齿固位起关键性作用.
作者：卢国华；姚峰 刊期： 2006年第01期
无症状性脑梗死(ACI),也称为静止性脑梗死(SCI),是指无卒中病史,无明确的神经系统症状和定位体征,由影像学(头颅CT或MRI)检查或尸检发现的脑梗死.它包括两种情况:一是无卒中史人群中存在的脑梗死灶,二是卒中病人存在的不能解释其症状、体征的梗死灶(非责任灶).一些研究认为,脑卒中伴有ACI与不伴有ACI具有相同的危险因素;而另一些研究表明,这两类病人存在不同的危险因素.1990年美国脑血管疾病分类Ⅲ(NINDS)将ACI列为脑梗死的一个类型,同时也将其列为脑梗死的重要危险因素之一.本文对ACI的危险因素综述如下.
作者：孙沄；李洪军；张晨 刊期： 2006年第01期
病案是医疗机构的医务人员在医疗活动实践中对病人疾病的发生、发展和转归客观、真实、完整的文字记录.它不仅是宝贵的原始资料,当发生医疗纠纷时又是重要的法律依据.因此,病案在医疗活动实践中具有双重作用.为确保发挥病案的有效法律作用,应做好如下工作.
作者：贺秀林；王弥；张颖 刊期： 2006年第01期
目的应用组织多普勒成像(TDI)技术测定冠心病病人左心室长轴功能,并探讨其临床应用价值.方法选择在我院接受治疗的冠心病病人48例,应用TDI技术获得二尖瓣环沿左心室长轴的运动频谱,测量收缩期心肌峰值运动速度(SM)、收缩期位移(DS)及收缩前期时间(PCTM),舒张早期心肌峰值运动速度(EM),心房收缩期心肌峰值运动速度(AM),计算EM/AM比值及左心室射血分数(EF).结果冠心病组与正常对照组比较,SM和Ds显著减小(t=2.78、9.61,P＜0.01);PCTM显著增加(t=2.49,P＜0.05);EM显著减小(t=5.45,P＜0.01);EM/AM比值显著减小(t=4.94,P＜0.01);冠心病病人SM和DS与EF、EM呈明显正相关(r=0.58～0.72,P＜0.01).结论冠心病病人存在左心室长轴功能受损,TDI技术为准确评价左心室长轴功能提供了一条新途径.
作者：宋明芳；李荣；王志斌；徐平 刊期： 2006年第01期
目的探讨不明原因发热(FUO)的病因分布特点.方法对符合不明原因发热诊断标准的182例病人资料进行分析研究.结果 182例病人中有153例终确诊,确诊率为84.1%.病因分布如下:感染性疾病92例(60.1%),其中结核病51例,位居FUO病因第一位;肿瘤性疾病27例(17.6%),其中淋巴瘤、白血病占66.7%;结缔组织病23例(15.0%),其中Still病占52.2%;其他疾病11例(7.2%),包括坏死性淋巴结炎、药物热、伪热;29例病人终未被确诊,占15.9%.结论 FUO病人的主要病因是感染性疾病,其中结核病是感染的主要病种.另外,肿瘤性疾病和结缔组织病也是FUO常见的病因.
作者：姜靖 刊期： 2006年第01期
目的探讨预防白血病病人化疗后口腔真菌感染有效方法.方法随机抽取大剂量化疗后成年白血病住院病人64例,随机分成A、B两组,各32例.A组给予多贝尔液漱口,B组给予多贝尔液及50 g/L碳酸氢钠液交替漱口,每天6次.1、2周后观察两组口腔真菌感染发生情况.结果 A、B两组病人1周后发生口腔真菌感染例数分别为6、0例,2周后分别为8、3例.两组口腔真菌感染发生率比较,差异有显著性(x2=7.48,P＜0.05).结论白血病病人大剂量化疗后常规应用50 g/L碳酸氢钠液、多贝尔液交替漱口,可有效预防口腔真菌感染.
作者：李晓娟；张景莲；曹鹏利 刊期： 2006年第01期
目的探讨中药肺痨宁对复治肺结核的免疫调节作用.方法将67例复治菌阳浸润型肺结核病人随机分为治疗组(n=34)和临床对照组(n=33).治疗组在常规抗结核治疗的同时加用肺痨宁,临床对照组只采用常规抗结核治疗,方案同治疗组.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组治疗前及治疗1、3个月时病人血清中白细胞介素-12(IL-12)和γ-干扰素(IFN-γ)水平,同时以30例健康查体者作为正常对照组.结果治疗前,治疗组与临床对照组的IFN-γ、IL-12值均低于正常对照组,差异有显著意义(F=13.962、5.275,q=2.898～6.975,P＜0.05、0.01).治疗组治疗1、3个月后IFN-γ、IL-12水平均较治疗前升高,差异有显著性(t=2.403～9.575,P＜0.05、0.01).临床对照组治疗3个月后IFN-γ、IL-12较治疗前升高,差异有显著性(t=3.396、2.951,P＜0.01).与临床对照组比较,治疗组治疗1个月后IL-12水平升高,治疗3个月后IFN-γ水平升高,差异均有显著性(t=2.433、4.463,P＜0.01).结论中药肺痨宁可显著提高复治肺结核病人的细胞免疫功能.
作者：李同霞；仇美健；纪海玲 刊期： 2006年第01期
目的构建抗人端粒酶RNA(hTR)的M1RNA核酶的真核表达载体,并筛选稳定转染核酶的肝癌细胞株.方法设计并应用PCR技术合成hTR模板的M1RNA核酶,应用pEGFPC1载体构建M1RNA核酶的真核表达质粒,应用脂质体LipofectAMINEAM2000转染肝癌细胞系HepG2,应用G418筛选稳定表达核酶的细胞株.结果测序证实hTR的M1RNA核酶基因被正确克隆入真核表达载体pEGFPC1,应用脂质体成功转染肝癌细胞系HepG2.结论成功构建了hTR的M1RNA核酶,并筛选出了稳定表达核酶的肝癌细胞株.
作者：姜英俊；程广；孔心涓；王培戈；李建国 刊期： 2006年第01期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是多种诱因致糖尿病病人体内胰岛素更为缺乏引起的高糖血症、高酮血症、酸中毒的一组临床综合征.及时补充血容量是抢救成功的首要和关键措施.1999年3月～2002年3月,我们联合胃管补液治疗DKA病人25例,提高了抢救成功率,现报告如下.
作者：史明；杨义民 刊期： 2006年第01期
颊部深度黏膜缺损多见于损伤、肿瘤术后及特殊感染等.小面积的缺损可以直接拉拢缝合,但大面积的缺损往往需手术修复.2002年2月～2003年10月,我院应用带蒂裸露的颊脂垫移植修复60岁以上老年人颊黏膜缺损12例,经过耐心、细致的观察护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：李淑嫒；刘芝军；赵宝春 刊期： 2006年第01期
我国是乙型肝炎(乙肝)高流行区,乙肝携带者高达10%～15%,母婴传播是乙肝病毒(HBV)感染的重要途径,特别是宫内感染.为阻断这一传播途径,自2002年1月～2004年7月我们对56例HBV阳性孕妇于孕晚期肌肉注射高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)治疗,取得良好效果,现分析如下.
作者：郭芝平；于栋丽 刊期： 2006年第01期
目的评价电凝法治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法下肢静脉曲张病人38例,随机分为两组:研究组20例,采用电凝法治疗;对照组18例,采用传统方法(高位结扎+大隐静脉剥脱术)治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后开始下床活动时间、住院时间.结果研究组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间均小于对照组,差异有显著性(t=2.78～21.48,P＜0.01).结论电凝法治疗下肢静脉曲张效果优于传统疗法,值得推广.
作者：刘贤华；李叶臣；刘青；秦芳 刊期： 2006年第01期
在儿科护理工作中,小儿静脉穿刺是护理技术操作中的基本技能之一,是临床采血、给药、输液、输血的重要途径,静脉穿刺能否做到及时、准确、熟练,直接关系到治疗效果,对抢救危重病儿的生命尤为重要.现就小儿静脉穿刺中的技术问题谈几点体会.
作者：江秀叶；宋淑蔚；夏丽梅；孟丽娟 刊期： 2006年第01期
目的了解性传播疾病(STD)门诊病人支原体药物敏感情况.方法对960例病人做支原体培养及12种抗生素药敏试验.采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测.结果 960例中支原体阳性238例,感染率为24.8%.解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)及UU+MH混合感染的阳性率分别为19.0%、1.6%、4.2%.UU对12种药物敏感性高为交沙霉素(98.1%),其次是强力霉素和美满霉素,均为97.2%.耐药性高为环丙沙星(71.0%),其次是司帕沙星和可乐必妥,分别是42.0%和34.4%.结论 STD门诊病人支原体感染主要为UU引起,交沙霉素和美满霉素是治疗泌尿生殖道UU感染的首选药物.
作者：林桂铭；李春霞；王本红 刊期： 2006年第01期
健康教育是整体护理的重要内容,目前对住院病人开展的健康教育内容较多,出院后病人的健康教育内容较少.急性心肌梗死的发病与病人缺乏预防保健知识有关.为了提高急性心肌梗死病人出院后的生活质量,预防再次发生心肌梗死,降低死亡率,减轻病人的经济负担,2003年8月～2004年5月,我们对60例急性心肌梗死病人于出院后进行了系统的健康教育,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：刘美玲；刘芝军 刊期： 2006年第01期
我院是一所集医疗、科研、教学于一体的现代化综合性医院,手术室肩负着配合各临床科室常规及高新手术顺利开展的任务.近年来,随着医疗科研领域双向交流的不断增多与加强,对外学术交流性手术越来越多.因为这类手术具有表演性、示范性及讨论性的特点,所以手术室配合质量的好坏不仅能反映出医院的整体医疗水平,在某种程度上还代表着国内的医疗现状.并且,通过这类手术的开展,还能以直接的方式获得医学领域的新信息.因此,用心研究与总结此类手术的配合要点很有必要.
作者：王冠容；杨秀芝 刊期： 2006年第01期
临床资料由急慢性腹泻引起的小儿红臀56例,男30例,女26例;年龄为生后6 d～2岁.临床表现为肛周、会阴区及臀股处皮肤潮红、红斑及糜烂,病儿多伴有哭闹不安.随机分为两组,治疗组30例,对照组26例.两组性别、年龄、治疗前发病天数及大便次数差异无显著性.治疗组给予炒熟后沙土局部涂撒治疗.方法:将沙土放入铁锅中炒热至100℃,放置至感觉温凉后,盛入一干净器皿中.病儿每次大便后用温水洗净局部皮肤,擦干,取温沙土少许,局部涂撒,每日4～8次.对照组给予氧化锌软膏治疗,方法同治疗组.两组均同时根据病情给予抗感染、补液、思密达口服等治疗.结果:治疗组治愈时间1.5～2.5 d,平均2.0 d;对照组治愈时间3.5～5.5 d,平均4.5 d.
作者：王肖茜；喻广娟 刊期： 2006年第01期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
