王淑珍
目的：探讨卡维地洛辅助治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选择本院2010年1月-2014年1月收治的78例扩张型心肌病心力衰竭患者，将其随机分为两组，对照组患者在对症支持治疗的基础上给予美托洛尔治疗，治疗组患者则在对照组的基础上给予卡维地洛辅助治疗，比较两组患者的临床治疗效果以及不良反应情况。结果治疗组患者治疗后的优良率为94.87%（37/39），高于对照组的71.97%（28/39），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组患者不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论卡维地洛辅助治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效显著，且安全可靠。
作者：杨礼功 刊期： 2014年第18期
目的：观察温馨助产模式对产妇助产的临床效果。方法选取本院2011年1月-2013年1月进行分娩的产妇100例，随机分为观察组和对照组各50例，观察组产妇进行温馨助产，对照组产妇进行常规助产处理，观察两组产妇各产程、产后出血、终分娩方式以及对助产模式的满意度，并进行比较。结果观察组产妇第一、第二、第三产程均短于对照组产妇，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；产妇产后出血量少于对照组产妇，差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组产妇自然分娩率高于对照组产妇，差异有统计学意义（χ2＝8.21，P﹤0.01），产妇对助产满意度高于对照组，差异有统计学意义（χ2＝6.25，P﹤0.05）。结论运用温馨助产模式对产妇进行助产，可明显缩短产妇各产程，减少产后出血、提高产妇自然分娩率和产妇对助产的满意度。
作者：贾香婷 刊期： 2014年第18期
目的：探讨纳洛酮联合丁苯酞治疗脑梗死的临床效果。方法选取2011年4月-2013年1月脑梗死患者108例，将其按随机双盲法分为对照组和观察组，每组54例。对照组患者给予纳洛酮治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用丁苯酞治疗。两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行比较。结果观察组治疗总有效率为94.4%（51/54），高于对照组的83.3%（45/54），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论纳洛酮联合丁苯酞应用于脑梗死患者的治疗中，能够有效改善患者临床症状，逆转其继发性的脑功能损伤，并且患者在治疗期间没有发现明显的不良反应，安全可靠，对提高患者生存质量有重要意义。
作者：李江涛 刊期： 2014年第18期
目的：探究应用开环式选择性痔上黏膜切除术治疗脱垂痔和混合痔的临床疗效。方法选取2011年9月-2013年9月本院收治的脱垂痔和混合痔患者70例，随机分为治疗组和对照组，治疗组应用开环式选择性痔上黏膜切除术治疗，对照组应用吻合器痔上黏膜环切术治疗，治疗结束后，对两组患者治疗效果进行评价分析。结果对照组手术平均时间、术中平均出血量、平均住院时间均高于治疗组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；治疗组的不良反应发生率（8.6%）低于对照组（31.4%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）；对照组治疗总有效率（85.7%）低于治疗组（97.1%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论应用开环式选择性痔上黏膜切除术治疗脱垂痔和混合痔，效果显著，具有较高的临床应用价值和意义。
作者：马基祥 刊期： 2014年第18期
目的：探讨阿奇霉素联合环丙沙星治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染的临床疗效。方法选取本院2012年1-9月32例确诊为碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌呼吸道感染的患者，随机分为对照组和观察组。观察组进行阿奇霉素联合环丙沙星治疗，对照组行葡萄糖联合乳酸环丙沙星治疗，两组疗程均为14d。结果观察组总有效率为93.75%，对照组为31.25%，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗5d后，观察组环丙沙星的小抑菌浓度降低，差异有统计学意义（P﹤0.01），而对照组小抑菌浓度没有明显变化，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论阿奇霉素联合环丙沙星治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染临床疗效显著。
作者：甘晓冬 刊期： 2014年第18期
目的：探讨小切口闭式负压持续引流在乳腺脓肿治疗中的应用效果。方法选取2010年2月-2013年11月于本院普外科就诊的乳腺脓肿患者46例，随机双盲法分为对照组和治疗组。治疗组给予小切口闭式负压持续引流，对照组给予传统切开引流。结果治疗组患者切口愈合时间、换药次数、疼痛分数及手术切口长度均优于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论小切口闭式负压持续引流治疗乳腺脓肿疗效显著，是患者较为容易接受的治疗方法。
作者：杨振明 刊期： 2014年第18期
目的：探讨弹性绷带配合松动坍塌试验对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法选择2011年7月-2012年7月在本院康复医学科治疗的脑卒中初次发病患者38例，随机分为观察组（19例）和对照组（19例），两组均采用常规康复治疗，观察组在常规康复治疗的基础上针对性给予松动坍塌试验的手法治疗，配合使用AQ踝足弹性绷带，通过8字形固定，弹性回缩牵引，使内翻、下垂足回至功能位进行行走训练。于治疗前、治疗后12周分别对功能性步行量表（ FAC）、肢运动功能评价量表（ FMA）、10m步行测量步长、步速进行评定。结果两组治疗前后FAC评分比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组治疗后FAC评分提高优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组治疗后FMA下肢评分均提高（P﹤0.05）；但两组间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。观察组治疗后步速、跨步长均较治疗前提高，差异有统计学意义（ P﹤0.05），对照组治疗前后步速、跨步长比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；观察组步速、跨步长较对照组提高，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论弹性绷带配合松动坍塌试验手法治疗，能更有效的改善脑卒中偏瘫患者步行能力。
作者：戴文娟；邵银进；林茂顺 刊期： 2014年第18期
目的：比较乳癖散结胶囊和他莫昔芬片治疗乳腺增生的疗效。方法选取本院2012年1月-2013年6月收治的110例乳腺增生患者，将其随机分成观察组55例，对照组55例。观察组患者给予乳癖散结胶囊治疗，对照组患者给予他莫昔芬治疗。1疗程4周，长不超过3个疗程。分析比较两组患者在治疗后的临床效果、乳腺肿块改善情况与用药产生不良反应。结果观察组的总有效率为94.55%（52/55）；对照组的总有效率为70.90%（39/55）。两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组用药出现不良反应率为12.72%（7/55），对照组的不良反应率为29.09%（16/55），两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论乳癖散结胶囊治疗乳腺增生具有良好的效果，安全可靠，疗效显著。
作者：曾新忠 刊期： 2014年第18期
目的：分析研究止吐药物应用时间对镇痛泵使用患者的止吐效果，为临床预防镇痛泵患者恶心呕吐提供参考。方法选择2011年2月-2013年11月本院60例镇痛泵使用患者作为临床研究对象，随机分为3组。对照组患者不给予昂丹司琼止吐，术前组患者在麻醉诱导前给予昂丹司琼，术后组患者在连接镇痛泵前给予昂丹司琼，观察比较3组患者的疼痛感、恶心呕吐发生率。结果3组患者在术后4h、12h、48h的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；术前组、术后组患者的恶心呕吐发生率均低于对照组患者，且术后组患者的发生率更低，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对镇痛泵使用患者在手术结束后镇痛泵连接前给予止吐药物的效果更好，能够在保证镇痛效果的前提下更有效地降低患者的恶心呕吐感受。
作者：郭敏；伍元川；姚爱军 刊期： 2014年第18期
目的：探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取2007年5月-2013年5月本院收治的100例高血压合并冠心病患者，将患者随机分为观察组和对照组，各50例。观察组口服复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对照组口服氨氯地平片治疗。比较两组患者用药后的血脂、血压及不良反应。结果治疗后观察组收缩压、舒张压、TG、TC、HDL-C及LDL-C均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组患者治疗期间及治疗后均无不良反应出现。结论高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果显著。
作者：黄耀凤 刊期： 2014年第18期
目的：对中医辨证治疗月经过少的效果进行探讨。方法选取2010年6月-2013年10月本院治疗的86例月经过少患者为研究对象，将其平均分为对照组和观察组，每组43例。观察组采用中医辨证治疗，对照组采用中成药治疗，疗程为3个月经周期，疗程结束后对两组患者的治疗效果进行比较。结果对照组患者的总有效率为60.47%（26/43），低于观察组患者的90.70%（39/43），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对于月经过少的患者治本是关键，采用中医辨证治疗疗效好，不易反复，安全有效。
作者：王敏 刊期： 2014年第18期
新生儿持续性肺动脉高压（ PPHN）在1969年被首次报道，其发病机制是由于出生后一种或多种病因导致肺血管阻力持续性增高进而超过体循环动脉压力，从而阻碍了“胎儿循环型”向“成人循环型”的过渡，当体循环压力低于肺循环压力时，导致患儿心房及（或）动脉导管水平出现右向左血液分流的现象，由此出现严重低氧症和紫绀等临床表现，患儿病死率高达50%。PPHN是由多种因素所致的临床综合征，并非单一因素所导致，临床常见因素为肺炎、胎粪吸入、继发性窒息、呼吸暂停通气综合征（ ARDS）等［1］。高频通气、一氧化氮（ NO）吸入、体外膜肺（ ECMO）、给予硫酸镁等传统治疗的效果非常有限，病死率较高，未在临床得到广泛推广。
作者：司志梅；张洁；李建玲；姚爱敏 刊期： 2014年第18期
目的：探讨阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法回顾性分析本处2011-2013年收治的社区获得性肺炎患者应用阿奇霉素治疗的临床资料，观察其治疗效果。结果38例患者经治疗后，21例治愈，13例好转，4例无效，其中2例出现阿奇霉素用后不良反应，给予对症处理后均已好转并能坚持到疗程结束。阿奇霉素治疗总有效率为89.5%，治愈率为55.3%，阿奇霉素用药后不良反应发生率为5.3%。结论阿奇霉素治疗社区获得性肺炎临床效果显著。
作者：常玉贵 刊期： 2014年第18期
目的：探讨奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果。方法选取2010年6月-2013年6月本院收治的116例患者，随机分为对照组和观察组，每组58例。观察组在一般对症支持治疗的基础上联合使用奥美拉唑，对照组联合西咪替丁治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、幽门螺杆菌（ Hp）转阴率、止血时间等临床指标。结果观察组总有效率、显效率、Hp转阴率均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组的平均止血时间、不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论奥美拉唑用于临床胃溃疡合并出血治疗效果好，安全性高。
作者：黄君群 刊期： 2014年第18期
目的：观察逍遥散联合半夏泻心汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取2012年3月-2014年2月在本院门诊或病房确诊为慢性胆囊炎的患者120例，将120例患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。对照组采用口服消炎利胆片治疗，治疗组口服逍遥散和半夏泻心汤加减治疗，1剂/d，两组患者均治疗1个月。结果两组患者均完成1个疗程的治疗，观察组总有效率为93.3%，高于对照组的75.0%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论逍遥散和半夏泻心汤加减可有效治疗慢性胆囊炎，临床疗效确切。
作者：曹靖玉 刊期： 2014年第18期
目的：研究厄贝沙坦氢氯噻嗪片用于原发性高血压社区治疗的临床疗效。方法将2011年1月-2013年3月在本院门诊就诊的原发性高血压患者84例纳入研究，随机分为给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的观察组和给予厄贝沙坦片治疗的对照组，观察治疗前后的血压水平、肾功能及心功能。结果治疗后观察组患者的收缩压、舒张压、24h尿蛋白均低于对照组，内生肌酐清除率以及舒张早期充盈峰速度（ E峰值）、E/A比值、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片能够更为有效的降低血压、改善肾功能和心功能，是社区治疗原发性高血压的理想方法。
作者：杜小燕 刊期： 2014年第18期
目的：探讨血液透析患者并发感染的危险因素，并开展针对性较强的护理干预措施。方法选取本院2012年4月-2013年7月收住的血液透析患者108例进行分组研究，其中感染组和非感染组分别为45例、63例，对患者并发感染的相关因素，包括年龄、每周透析时长、透析器械使用频率、实验室指标检查情况进行统计学分析。结果血液透析患者并发感染的相关因素，包括年龄、每周透析时长、透析器械使用频数、血肌酐、清蛋白、血红蛋白、C反应蛋白、尿素清除指数与感染有关联，且两组数据比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论提高血液透析规范化、系统化管理标准，降低血液透析并发症的高危因素，能够有效降低院内感染发生率，提高临床治疗效果。
作者：文丹 刊期： 2014年第18期
目的：观察综合干预前后本系统168名离休老干部用药情况的变化。方法选取2013年南京军区司令部系统内5个干休所全体离休干部168名，对其进行加强用药知识宣传、加强用药监督指导、加强药品配发的把控等综合干预，比较干预前后不合理用药的变化情况。结果不合理用药主要表现如下几个方面：（1）用药习惯不当。（2）联合用药不当。（3）用药时间不当。（4）药物选用不当。（5）重复用药。（6）无指征用药。综合干预后不合理用药情况较干预前好转，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。老干部均患多种疾病，少的3种，多的14种，平均每人患6种。老干部每人少用药3种药，多用21种药，平均用8种药。结论针对老干部用药不合理情况，进行保健知识宣传、监督指导和配药把关等综合干预措施十分必要。
作者：张强；朱海娟；刘利；徐军 刊期： 2014年第18期
作者： 刊期： 2014年第18期
目的：研究采用顺铂（ CDDP）进行化疗对治疗舌鳞癌的临床效果。方法选取本院口腔外科2012年1月-2013年1月收治的72例舌鳞癌术后患者，将其随机分为对照组及观察组，每组36例，观察组采用CDDP进行化疗，对照组采用多西他赛进行化疗，观察两组患者治疗后的肿瘤体积变化情况以及不良反应的级别。结果观察组经治疗后完全缓解率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组不良反应发生情况优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论使用CDDP对舌鳞癌的患者进行化疗可以取得显著的化疗效果，且并发症较少，可以成为临床上舌鳞癌化疗的一线药物。
作者：郭琦 刊期： 2014年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
