黄誉；刘祁汨
目的：观察认知疗法对慢性阻塞性肺病（ COPD）患者戒烟效果的影响。方法2010-2012年在或曾在本院住院并且诊断为COPD的老年吸烟患者370例，将患者随机分为两组，干预组和对照组各185例，各组再按照文化程度差异分为小学及以下组、中学组、专科及以上三组，干预组予认知疗法+药物治疗，对照组仅予药物治疗，入组1年后对两组患者戒烟成功率及焦虑表现进行比较。结果1年后干预组4例失访，3例死亡；对照组6例失访，4例死亡。小学及以下戒烟成功率低于中学、专科及以上，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。入组时干预组焦虑自评量表（SAS）评分为（60.50±1.25）分，对照组 SAS 评分（60.64±1.36）分，两组比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；1年后干预组SAS评分（50.85±1.16）分，对照组（60.79±1.42）分，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论认知疗法可有效增加中学及以上文化水平COPD患者的戒烟成功率。
作者：李新鹏 刊期： 2014年第18期
目的：观察自拟散疣汤浸泡治疗多发性跖疣的临床疗效。方法选取本科2010年10月-2012年10月门诊多发性跖疣患者220例，予自拟散疣汤浸泡治疗，1次/d，每次1h以上，如时间允许可2次/d，每次半小时及以上，水温保持在能耐受高温度，连续2周为1疗程。通过观察结果评价中药自拟散疣汤浸泡治疗多发性跖疣的临床疗效。结果痊愈137例，显效30例，有效20例，无效29例，复发4例，总有效率为85.00%，痊愈后随访1年，复发率3%。结论自拟散疣汤具有显著疗效，并且简便易实施，无创伤及痛苦，患者依从性好，可推广开来成为多发性跖疣患者提供简便易行、安全无创且不易复发的中医治疗手段。
作者：黄仲平；刘光曲 刊期： 2014年第18期
目的：探讨外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿的诊断和治疗。方法选取本院2008-2012年收治的30例外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿病患者，分析患者的诊断特点以及治疗方法。结果在进行治疗的过程中，30例患者中有3例进行保守治疗，其余26例患者进行手术治疗，1例在治疗中死亡。接受治疗的29例患者均痊愈出院。结论外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿病患者治疗预后的情况比较良好，患者一旦确诊，必须要尽快进行手术治疗，避免出现病情恶化，早期诊断和手术是对患者成功治疗的关键。
作者：沈雄飞 刊期： 2014年第18期
目的：分析门诊药房处方调配出现差错的原因，以采取有效的预防措施。方法回顾性分析本院2011年3月-2013年6月门诊药房出现调配差错的处方98份，总结出错原因，然后制定出有针对性的预防对策。结果98份处方调配差错的原因为：医生开具的处方差错、发药数量差错、用法用量差错、剂量剂型差错、药物名称差错等。结论医院门诊药房必须加强针对性管理，规范处方调配流程，并且不断提高药学服务人员的业务能力，才能有效预防差错的发生。
作者：胡世林 刊期： 2014年第18期
目的：探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取2007年5月-2013年5月本院收治的100例高血压合并冠心病患者，将患者随机分为观察组和对照组，各50例。观察组口服复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对照组口服氨氯地平片治疗。比较两组患者用药后的血脂、血压及不良反应。结果治疗后观察组收缩压、舒张压、TG、TC、HDL-C及LDL-C均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组患者治疗期间及治疗后均无不良反应出现。结论高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果显著。
作者：黄耀凤 刊期： 2014年第18期
目的：观察及评估安全强化护理药品管理的临床作用。方法选取2012年12月-2013年2月本院的60名护理人员为研究对象，将其随机分为对照组（常规干预组）30名和观察组（安全强化干预组）30名，将两组人员干预前后的药品管理知识掌握程度与不良情况发生率进行统计与比较。结果观察组干预后的药品管理知识掌握程度好于对照组，不良情况发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论安全强化护理药品管理的临床作用较好，可有效提升护理人员的相关知识掌握程度及控制不良用药情况的发生，有助于提升护理药品管理质量。
作者：陈静 刊期： 2014年第18期
目的：对高血压的危险因素进行探讨同时采取有效的社区预防治疗方法，对治疗效果进行观察和分析。方法将2012年1月-2013年10月354例社区居民作为研究对象，共39例患者罹患高血压，将39例患者分为对照组19例，观察组20例。统计和分析高血压发生率，同时对引发高血压的危险因素进行分析，对患者进行对症治疗并采取有效的社区预防对策，观察和分析防治效果。结果年龄较长、高血压家族史、高盐饮食、高脂饮食、喝酒、吸烟以及较高BMI为高血压的危险因素（P﹤0.05），不同性别人群发病率差异无统计学意义（P﹥0.05）。两组患者定时定量服药、遵医、合理饮食、生活方式良好、适量运动以及良好疾病知晓度比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论了解和掌握高血压的危险因素同时采取有效的防治措施能够使患者病情获得有效改善和优化。
作者：安明 刊期： 2014年第18期
在手术患者比例的不断增长、人民生活方式及疼痛观念的改变、麻醉科医生意识提高与联合用药等动力的驱使下，临床麻醉用药种类与方式均较以往获得了较大的改观，右美托咪定作为一种较新型的α2肾上腺素受体激动剂，出现在大量的实验室与动物实验中，其表现出同类麻醉药物所不可及的α2肾上腺素受体亲和性，临床应用中亦体现出显著的镇痛、镇静作用，且无普通麻醉药所致的呼吸抑制性，该药目前已成为手术麻醉领域的新宠。本文主要对右美托咪定在临床麻醉中的应用进展进行相关综述，以期为右美托咪定在临床麻醉中的应用提供一定的依据。
作者：务军 刊期： 2014年第18期
目的：分析研究止吐药物应用时间对镇痛泵使用患者的止吐效果，为临床预防镇痛泵患者恶心呕吐提供参考。方法选择2011年2月-2013年11月本院60例镇痛泵使用患者作为临床研究对象，随机分为3组。对照组患者不给予昂丹司琼止吐，术前组患者在麻醉诱导前给予昂丹司琼，术后组患者在连接镇痛泵前给予昂丹司琼，观察比较3组患者的疼痛感、恶心呕吐发生率。结果3组患者在术后4h、12h、48h的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；术前组、术后组患者的恶心呕吐发生率均低于对照组患者，且术后组患者的发生率更低，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对镇痛泵使用患者在手术结束后镇痛泵连接前给予止吐药物的效果更好，能够在保证镇痛效果的前提下更有效地降低患者的恶心呕吐感受。
作者：郭敏；伍元川；姚爱军 刊期： 2014年第18期
目的：探讨温胆汤合半夏白术天麻汤在高血压治疗中的应用及临床价值。方法选取本院2011年3月-2013年3月收治的86例高血压患者，随机分为观察组与对照组，各43例，两组患者均接受高血压常规治疗，观察组同时采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，对照组患者采用非洛地平缓释片治疗，比较两组患者临床治疗效果、不良反应等。结果观察组患者治疗总有效率为90.7%（39/43），高于对照组的65.1%（28/43），差异有统计学意义（ P﹤0.05）；两组患者治疗后舒张压及收缩压均下降，且观察组下降幅度大于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者治疗期间未出现不良反应，对照组出现12例不良反应，不良反应发生率为27.9%，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论给予高血压患者温胆汤合半夏白术天麻汤治疗能够良好控制血压，安全性高治疗。
作者：彭静 刊期： 2014年第18期
目的：探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果。方法选取本院2011-2012年收治的慢性阻塞性肺疾病患者120例。按就诊顺序随机分为治疗组和对照组，治疗组62例，对照组58例。对照组应用氨茶碱治疗，治疗组应用多索茶碱治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果与不良反应发生情况。结果治疗组患者的治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组， PaO2升幅与PaCO2的降幅优于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论应用多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果显著，不良反应的发生率较低。
作者：黄誉；刘祁汨 刊期： 2014年第18期
目的：探讨和研究应用中药坐浴方联合一次根治术治疗肛周脓肿的临床效果和价值。方法选取本院2006年5月-2012年5月收治的肛周脓肿患者42例，随机分为治疗组和对照组，两组患者入院后均行一次根治术治疗，治疗组在此基础上加用中药坐浴方，观察两组患者治疗效果。结果治疗组总有效率为95.2%（20/21），高于对照组的76.2%（16/21），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论应用中药坐浴方联合一次根治术治疗肛周脓肿，效果显著，能够显著改善患者症状。
作者：乔海元 刊期： 2014年第18期
目的：探讨和研究应用多种措施综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果和价值。方法回顾性分析本院2010年10月-2013年10月收治的32例缺氧缺血性脑病患儿的临床治疗过程和效果。结果显效23例，好转4例，无效2例，死亡1例，治疗总有效率90%；且随访无患儿出现病情反复和死亡。结论对新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行多种措施综合治疗，可显著提高治疗总有效率，降低致残率和病死率，具有重要的现实意义。
作者：陈换如 刊期： 2014年第18期
BioCycive公司和洛杉矶南加州大学的研究人员实施了一项临床前研究评价BC-001的活性，这种环二硫二酮哌嗪的新型二聚物针对的是多向性协同激动剂p300，可抑制HIF-1α，拟用于治疗癌症。A549细胞中，BC-001可高效下调多种缺氧诱导基因的表达。BC-001减少了各系癌细胞的生长，EC50值在纳摩尔范围内。乳腺癌和肾细胞癌模型BC-001（1mg/kg）与对照剂相比抑制了肿瘤生长。以BC-001（1mg/kg）治疗45d，未对小鼠产生急性毒性。
作者：丁香园 刊期： 2014年第18期
目的：探讨膀胱肿瘤患者开展经尿道电切术的围术期护理方法。方法选择2011年1月-2013年1月本院收治的膀胱肿瘤患者102例，随机分为试验组与对照组。对照组采取常规护理措施，试验组在此基础上给予快速康复护理干预。结果试验组患者并发症发生率为7.84%（4/51），低于对照组的27.45%（14/51），差异有统计学意义（P﹤0.05）。试验组住院时间及住院费用均低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论经尿道电切术的膀胱肿瘤患者在围术期应用快速康复护理，效果显著，可有效缩短住院时间、减少住院费用、降低并发症发生率。
作者：付琳 刊期： 2014年第18期
目的：探讨更昔洛韦联合六神丸治疗带状疱疹的临床疗效。方法选取本干休所2010年2月-2013年2月的84例带状疱疹患者，将患者随机分为试验组和对照组，各42例。对照组患者给予单纯抗病毒治疗和对症治疗，试验组患者在应用更昔洛韦抗病毒治疗的同时给予六神丸治疗，观察两组患者的临床治疗效果及不良反应情况。结果试验组治疗总有效率高于对照组，止疱结痂、止痛、皮损愈合时间及后遗神经痛发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组用药不良反应比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论更昔洛韦联合六神丸对带状疱疹的疗效确切，能有效缩短患者的疼痛时间及病程。
作者：郝小刚 刊期： 2014年第18期
目的：研究胰岛素样生长因子Ⅱ（ IGFⅡ）对软骨细胞基质金属蛋白酶1（ MMP-1）基因表达调节的机制。方法采用体外新生大鼠股骨髁软骨细胞培养，同时加入不同剂量白介素-1β（ IL-1β），使用酶联免疫吸附技术检测体外培养的关节软骨细胞上清液24h、48h、72h中基因蛋白MMP-1mRNA的表达情况，并加入IGFⅡ干预，观察IGFⅡ的效果。结果 IL-1β可增加关节软骨细胞MMP-1基因蛋白的分泌，加入IGFⅡ干预后可减少关节软骨细胞MMP-1基因蛋白的分泌。结论 IGFⅡ具有显著促进关节软骨细胞增殖的效果。
作者：谢明锐 刊期： 2014年第18期
目的：比较夫西地酸钠和头孢克肟治疗呼吸系统感染的临床疗效。方法选取2011年11月-2013年10月本院收治的240例呼吸系统感染患儿，按照随机数字表法将其分为夫西地酸钠组及头孢克肟组，每组120例。夫西地酸钠组患儿采用夫西地酸钠治疗，而头孢克肟组患儿则采用头孢克肟颗粒治疗，均治疗1~2个疗程，对两组患儿的临床疗效进行比较分析。结果夫西地酸钠组患儿的总有效率为98.33%（118/120），高于头孢克肟组的87.50%（105/120），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采用夫西地酸钠治疗小儿呼吸系统感染相比于头孢克肟可以更有效地提高临床疗效，值得临床推广应用。
作者：肖晨 刊期： 2014年第18期
目的：探讨奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果。方法选取2010年6月-2013年6月本院收治的116例患者，随机分为对照组和观察组，每组58例。观察组在一般对症支持治疗的基础上联合使用奥美拉唑，对照组联合西咪替丁治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、幽门螺杆菌（ Hp）转阴率、止血时间等临床指标。结果观察组总有效率、显效率、Hp转阴率均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组的平均止血时间、不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论奥美拉唑用于临床胃溃疡合并出血治疗效果好，安全性高。
作者：黄君群 刊期： 2014年第18期
青春期原发性痛经是常见的妇科疾患之一，易受心理、精神等因素影响，西医治疗主要采用非甾体类抗炎药及避孕药治疗，取效虽然快捷，但易产生消化道溃疡、月经紊乱等不良反应，且疗效难以持久。中医药治疗青春期原发性痛经的具有自身独特的优势。此外，经期预防保健对疾病的治疗也具有积极意义。
作者：沈丽丽 刊期： 2014年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
