杨情远
目的：了解矿区女工疾病发展状况及问题所在，以便有针对性地宣传教育。方法对2011年7月-2013年7月在医院体检的女工1230名进行体检结果分析。结果妇科病中宫颈糜烂发病率高。760名（61.79%）认为有必要每年体检1次，但只有201名（16.34%）在去年做过妇科体检；538名（43.74%）女工认同每年应有一次妇科体检而未行动，490名（39.84%）女工认为没必要每年1次妇科体检。结论为保障矿区女工健康，每年1次妇科体检是十分必要的，做到“早发现、早诊断、早治疗、早康复”的原则，防止妇科恶性病发生发展，提高矿区女工身心健康。
作者：田新；王静；陈玉爽 刊期： 2014年第20期
2010年初以来全国各级医院先后贯彻国家卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动的安排与部署，积极开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的活动，旨在切实加强临床护理工作，改善护理服务，使护理工作真正“贴近患者、贴近临床、贴近社会”，从而提升患者和社会的满意度［1］。但是，随着优质护理服务的深入开展，医院原有编制配制的护士数量远远满足不了临床工作的需要，为了大限度地保障临床护理岗位的护士配置，缓解护理人员不足的问题，各医院均出现了急剧扩大招聘护士的趋势，在一定程度上缓解了护理人力资源的短缺问题。但由于新招聘护士缺乏工作经验，对专科知识、专科技能、专科护理常规等掌握不够，不能应用专科知识去观察病情，不能对患者实施较全面的健康教育，使得新上岗护士面临很大压力。面对新的主题和目标要求，培养优秀的护理人才，提供优质护理服务是护理管理工作者面临的新的挑战。针对新上岗护士的特点，消化二科自2010年5月通过召开晚会制度，对护理人员进行每天的工作汇总，对自己分管的患者进行病历汇报，吸取经验教训，总结工作中存在的不足，在专科知识、专业技能、沟通技巧以及临床经验上取得了良好的效果，现报道如下。
作者：来艳辉；胡雅萍；王俊兰 刊期： 2014年第20期
目的：比较盐酸氨溴索不同给药方式辅助治疗小儿肺炎的临床效果。方法收集2012年8月-2013年12月医院治疗的小儿肺炎患儿180例，按照随机数字表法分为4组：A 组、B 组、C 组、D 组各45例。所有患儿均给予基础综合治疗，在此基础上，A 组口服盐酸氨溴索治疗，B 组采用盐酸氨溴索静脉给药治疗，C 组采用盐酸氨溴索雾化吸入给药治疗，D 组不给于盐酸氨溴索治疗。结果 A 组、B 组、C 组临床症状、体征消失时间及住院时间均明显短于 D 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；C 组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、胸部 X 线片恢复正常时间、住院均明显短于 A 组、B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。A 组、B 组、C 组显效率及总有效率均明显高于 D 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；C 组显效率明显高于 A 组、B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎效果较好，安全性高，可以在临床推广应用。
作者：包捷报 刊期： 2014年第20期
目的：观察综合康复治疗对老年髋部骨折术后功能恢复的影响。方法选取2012年9月-2013年9月髋部骨折手术老年患者72例，随机分为康复组和对照组各36例，康复组采用康复治疗与训练，对照组则采用自行患肢锻炼。应用 Harris 功能评分标准对术后12个月的髋关节功能进行评分，比较2组之间的功能康复差异。结果经过系统康复训练后，2组 Harris 评分康复组显著优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论在老年髋部骨折患者的康复治疗中，综合康复训练优于常规训练与锻炼。
作者：赵建强 刊期： 2014年第20期
目的：观察丹红注射液联合稳心颗粒治疗冠心病疗效。方法将50例冠心病患者随机分为治疗组和对照组各25例，治疗组给予5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液500ml 加入丹红注射液40ml 静脉输注，1次/ d；对照组给予5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液500ml 加入复方丹参注射液40ml 静脉输注，1次/ d。治疗组和对照组均同时给予稳心颗粒口服，稳心颗粒9g，3次/ d，温水冲服。2组均以14d 为1个疗程，比较2组临床效果。结果治疗组心绞痛及心律失常疗效总有效率分别为88.0%和92.0%，明显优于对照组的64.0%和76.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组治疗后24h 动态心电图较治疗前均有显著改善，差异有统计学意义（P ﹤0.05和 P ﹤0.01）。治疗组24h 动态心电图较对照组疗效显著，差异有统计学意义（P ﹤0.05和 P ﹤0.01）。结论冠心病的主要发病机理之一是瘀血阻滞，因此活血化瘀能够治疗冠心病，丹红注射液中的成份丹参、红花是对治疗冠心病有明显疗效。稳心颗粒是一种抗心律失常的纯中药制剂，其成份中缬草酮具有显著的抗心律失常作用。因此丹红注射液联合稳心颗粒可以治疗冠心病引起的各种心律失常。
作者：张宁；姚铁柱；孔雁；郑金秀；冯和林 刊期： 2014年第20期
强生（JNJ）丙肝新药 OLYSIO（simeprevir）获欧盟批准，联合其他药物，用于丙型肝炎病毒（HCV）基因型1和4慢性丙型肝炎（CHC）成人患者的治疗。该药将为欧洲患者提供一种新的三联疗法，同时将提供有史以来首个为期12周的无干扰素且不依赖利巴韦林及其他药物的治疗选择。OLYSIO 的获批，是基于Ⅱ期 COSmOS、3个关键Ⅲ期 QUEST-1、QUEST-2、PROmISE 的数据。丙型肝炎（HCV）是一种血源性传染性肝脏疾病，若不及时治疗，可能对肝脏造成重大损害。关于 OLYSIO（simeprevir）：Simeprevir 是新一代 NS3/4A 蛋白酶抑制剂，为每天1次的口服药物，由 medivir 公司和杨森（Jans-sen）联合开发，用于治疗慢性丙型肝炎成年患者的代偿性肝病，包括各个阶段的肝纤维化，其工作原理是通过阻断蛋白酶，来抑制HCV 在肝脏细胞中的复制。
作者：药品资讯网 刊期： 2014年第20期
目的：探讨分析临床路径管理模式在急诊护理实践教学中的应用效果，更好地为急诊科护理教学提供科学依据。方法选择2010年4月-2012年2月实习护生80名，随机分为路径带教组和传统带教组各40名，实习时间均为8周。传统带教组采用传统“传帮带”的教学方法，路径带教组按照临床路径护理教学模式进行带教。实习结束前2d，对2组护生急诊护理实践的理论知识和操作能力进行考核并对护生实践教学满意度进行调查比较。结果路径带教组理论基础、操作技能、和实践能力方面成绩均明显优于传统带教组差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。路径带教组教学质量满意度为95.0%显著高于的传统带教组80.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论临床路径是一种先进的管理模式，将这种管理理念引入到急诊科护理实践教学中，使教学目标、带教方法具体化，有利于教学管理者控制教学质量，值得推广。
作者：张聪辉；王艳霞；崔占杰 刊期： 2014年第20期
目的：观察三黄汤加芒硝纱布湿敷引流对促进四肢骨折外固定术后感染针道愈合的临床效果。方法选择在本院骨科住院行四肢骨折外固定手术且术后发生针道感染的患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。对照组单纯外科换药治疗；治疗组给予三黄汤加芒硝湿敷治疗。观察切口愈合时间的差异，对疗效进行比较。结果治疗组针道感染控愈合平均时间为9.4±5.2d，优于对照组的16.2±7.4d，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论三黄汤加芒硝湿敷治疗能够促进四肢骨折外固定术后感染针道的愈合，缩短感染针道的愈合时间。
作者：李欣；杨丽芳；赵军山；权永志；常建伟；高翠娟 刊期： 2014年第20期
低血糖症状临床十分常见，通常容易处理；但当血浆葡萄糖浓度低于一定极限时会导致复杂的的临床综合征，甚至出现昏迷，其次是表现特殊，容易误诊；同时严重而长时间的低血糖会出现神经系统损害，使脑组织细胞的损害不可逆，一旦没有及时采取措施干预会导致严重后果甚至发生临床死亡。现对我院2012年1月-2013年9月低血糖昏迷患者误诊情况进行和分析。
作者：吕鸣；周观彦；范红莉 刊期： 2014年第20期
随着社会发展，患者对医疗服务的要求越来越高，自我保护的法律意识也越来越强。而我院产科部分护士对相关的法律知识却不甚了解。根据我国法律，患者有7种基本权利：“医疗保障权；生命健康权；知情同意权；隐私权；受尊重权；与家属联系权；获得赔偿权。”当患者进入医院，从挂号的那一刻起，到取药后离开医院前，就与医院建立了无形的合同关系。故护理人员更要学习法律知识，依法办事，用法律自我约束，自我保护，将法律知识融入到护理工作中，更好地为孕产妇服务。
作者：刘丽霞 刊期： 2014年第20期
目的：探讨腹腔镜下不同手术方式治疗输卵管妊娠对再次妊娠的影响。方法选取近期来本院进行治疗的输卵管妊娠患者112例，按照手术方式分为 A 组40例、B 组42例和 C 组30例。3组患者分别在腹腔镜下采取不同的手术方式进行治疗，比较3组临床效果。结果 A 组治愈率97.50%，B 组治愈率100.00%，C 组治愈率100.00%，3组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。A 组输卵管碘油造影通畅率为66.67%、B 组为68.18%，均显著高于 C 组的45.45%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。A 组成功妊娠率为37.50%、B 组为33.33%，均显著高于 C 组的26.67%，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对于要求保留生育能力的患者来说，在腹腔镜下行输卵管病灶去除和缝合术是首选的治疗方式。
作者：马玉红 刊期： 2014年第20期
目的：探究与分析奥美拉唑联合胃康灵治疗39例慢性浅表性胃炎的临床效果及不良反应。方法选取2011年12月-2013年12月收治的慢性浅表性胃炎患者78例，采取随机数字表法分为试验组与对照组各39例，对照组给予奥美拉唑治疗，试验组在对照组基础上加用胃康灵治疗，观察2组患者临床效果及不良反应。结果试验组总有效率为89.74%明显高于对照组的61.54%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组不良反应发生率为2.56%明显低于对照组的28.21%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论采用奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的临床效果较为显著，不良反应较少，安全性较高，具有突出的临床应用价值。
作者：戚琳 刊期： 2014年第20期
脑出血是指脑实质的出血，多由高血压引起，是神经科的一种常见病。其起病急骤、突然，严重时在数分钟或数小时内恶化，患者出现意识障碍、偏瘫、呕吐、失语和大小便失禁及去脑强直，生命体征紊乱，并可伴有消化道出血［1］。现将脑出血患者的护理体会总结如下。
作者：孙春红 刊期： 2014年第20期
目的：探讨吡拉西坦片联合自拟补肾益智汤治疗老年性痴呆患者的临床效果。方法选取2011年1月-2013年1月收治的老年性痴呆患者50例，随机分为观察组与对照组各25例，对照组采用口服西药吡拉西坦片治疗；观察组在对照组基础上加用自拟中药补肾益智汤，对比分析2组患者治疗前后的临床效果。结果观察组总有效率为96.0%明显高于对照组的76.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论基因突变、胆碱能缺失等是老年性痴呆的主要发病机制，中西医结合治疗可有效治疗老年性痴呆，总有效率高，值得在临床推广使用。
作者：陈艳萍；侯玉玲 刊期： 2014年第20期
目的：探讨美皮康敷料预防压疮的临床效果。方法选取2012年1~6月收治的压疮高风险患者20例随机分为观察组和对照组各10例，2组均给予预防压疮的常规措施，试验组在对照组基础上于骶尾部使用美皮康保护，对照组给予水胶体敷料或海绵体敷料保护，比较2组压疮发生率。结果观察组压疮发生率为0%低于对照组的25.0%。结论使用美皮康对压疮的预防有显著效果，值得临床推广应用。
作者：石玲；李爱菊 刊期： 2014年第20期
目的：探讨心理护理干预对血液透析患者并发症的影响。方法选取2013年1~12月血液透析中心收治的血液透析患者96例，随机分为对照组及观察组各48例，对照组按血液透析护理常规护理，观察组在此基础上增加认知、情绪和行为等针对性护理干预，比较2组患者透析并发症的发生情况。结果观察组在透析中发生低血压和心律失常、高血压、胸痛的例数明显少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论心理护理干预减少了透析并发症。
作者：岳建荣；崔占杰 刊期： 2014年第20期
2010年起，卫生部在全国卫生系统广泛开展“优质护理服务示范工程”活动。我院院领导全面领会卫生部会议精神，积极行动起来，带领全院职工实施优质护理服务示范工程活动，进行了优质护理服务全院动员大会，进一步加强临床护理工作，以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，为人民群众提供安全、优质、满意的服务，达到“患者满意、社会满意、政府满意”的目标［1］。现将我院急诊科开展优质护理服务的具体做法与大家分享。
作者：王艳霞；张聪辉；崔占杰 刊期： 2014年第20期
目的：观察氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的临床效果。方法将功能性消化不良的患者128例随机分为治疗组71例和对照组57例，治疗组给予莫沙必利片，复方阿嗪米特联合黛力新治疗，对照组仅给予莫沙必利及复方阿嗪米特。分别于2周、4周、8周末记录临床症状观察结果，对比2组的疗效及不良反应。结果治疗组症状明显改善，在2周、4周、8周时总有效率分别达80.3%、95.8%、97.2%，明显高于对照组24.6%、78.9%、82.5%，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）；2组不良反应比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。。结论黛力新联合复方阿嗪米特治疗消化不良疗效好，起效快。
作者：靳淑黎；李丽平 刊期： 2014年第20期
产妇由于产后体力消耗大，伤口疼痛及产妇认识不够，自认为乳汁少未及时哺乳等原因，使乳汁分泌减少，易造成产后泌乳不畅，乳汁淤积，易对以后母乳喂养造成影响。我院2012年1~7月通过实施用艾条灸乳房，从而改善了乳房的血液循环，有效促进了乳汁的分泌，预防了乳房疾病的发生，保证了产后1~6个月纯母乳喂养的成功率。现报道如下。
作者：高敬；孙燕；张媛媛 刊期： 2014年第20期
目的：观察乙型肝炎病毒携带产妇于腰硬联合麻醉下子宫下段剖宫产的临床效果。方法2001年1月-2012年1月来本院分娩的乙型肝炎病毒携带产妇1380例，对其中子宫下段剖宫产术560例进行分析。结果560例术前、术中、术后均按传染病消毒、护理，婴儿预防注射按常规操作。无麻醉意外，无产妇及胎儿死亡，无切口感染，无医务人员感染乙型肝炎病毒；其中66例前次剖宫者亦无粘连，手术顺利。结论联合麻醉用于剖宫产术中麻醉药用量少，诱导迅速，效果确切，镇痛及肌松良好，术后无麻醉药物残留的作用。
作者：温凯升；王维 刊期： 2014年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
