徐铭；张代群
颅脑慢性硬膜下血肿多见于老年人.老年人由于脑萎缩,脑膨胀复位慢,血肿难于彻底清除,术后易复发且常有气颅发生,因此,有必要探讨其有效的治疗方法.
作者：丁萌；王红娟 刊期： 2005年第02期
①目的观察输注同种异基因脐血的新生猪成年期是否对供者产生免疫耐受.②方法异基因新生小猪随机配对,将供者脐血输注给刚出生的受者,成年后用供者淋巴细胞做供受双方淋巴细胞毒试验(CDC试验),脐血输注的实验组与未做脐血输注的对照组比较.③结果实验组与对照组比较差异有显著性(x2=7.62,P<.01).④结论新生猪同种异基因脐血输注能诱导受者对供者产生免疫耐受.
作者：谢晓平；禹华玮；孙青刚 刊期： 2005年第02期
安舒妥透明敷贴是一种用于深静脉置管后穿刺导管固定的敷贴.1998年5月～1999年9月,我们对住院的207例瘫痪病人在实施皮肤护理时,根据受压部位的皮肤情况,使用安舒妥透明敷贴预防治疗,效果良好.现报告如下.
作者：赵宝春；张惠君；秦冬岩 刊期： 2005年第02期
①目的探讨胃癌及癌旁组织中Bcl-2和Ki-67蛋白表达的意义及其相关关系.②方法采用S-P免疫组织化学染色法检测58例胃癌及癌旁组织Bcl-2和Ki-67蛋白的表达.③结果胃癌、伴癌前病变和不伴癌前病变癌旁黏膜组织中Bcl-2阳性表达率分别为44.8%(26/58)、68.8%(11/16)和21.4%(9/42),胃癌及伴癌前病变癌旁黏膜组织中Bcl-2蛋白的表达明显高于不伴癌前病变癌旁黏膜组织(x2=12.139,P<.05).但其表达与胃癌的分化程度、淋巴结转移、病理学分期及浸润程度无关(x2=0.129～3.652,P>0.05).胃癌、伴癌前病变和不伴癌前病变癌旁黏膜组织中Ki-67平均指数分别为38.6±15.0、34.3±10.3和12.4±10.9,胃癌、伴癌前病变癌旁黏膜组织中Ki-67蛋白的表达明显高于不伴癌前病变癌旁黏膜组织(F=50.80,q=14.0、8.1,P<.01),Ki-67蛋白在Bcl-2阳性胃癌组织中的表达明显高于Bcl-2阴性胃癌(t=2.07,P<.05).④结论Bcl-2与癌变前期过程有关,其抑制凋亡是胃癌发生的早期事件.Ki-67表达对胃癌的进展程度评估有一定意义.
作者：丁守怡；阎丽平；时飞；王笑峰；黄葆华；罗兵 刊期： 2005年第02期
原发性脑干损伤是外力直接作用于脑干所致,是严重的脑损伤之一,常危及病人生命,预后差,死亡率高.我院1998～2002年共收治原发性脑干损伤病人32例,现将其临床资料分析如下.
作者：汤苏文；孙西周；宋良鹏 刊期： 2005年第02期
①目的观察吸入普米克治疗咳嗽变异性哮喘的效果.②方法将78例咳嗽变异性哮喘病儿随机分为两组:对照组40例,给予口服美普清和酮替芬,连用3个月;治疗组38例,给予普米克(布地奈德)及喘康速吸入治疗,待咳嗽明显减轻时,停用喘康速,继续吸入普米克,维持治疗90 d以上.观察用药后1周、半个月、1月、3月咳嗽消失的情况.③结果治疗组显效33例,有效5例,无效0例;对照组显效25例,有效12例,无效3例.两组比较差异有显著性(uc=2.52,P<.01).④结论吸入普米克治疗咳嗽变异性哮喘的效果显著,明显优于口服支气管扩张剂及抗过敏药物.
作者：潘玉娟；高芳；王萍 刊期： 2005年第02期
①目的检测急性白血病病人nm23-H1基因表达,探讨其与病人预后和多药耐药的关系.②方法采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测46例初诊急性白血病病人及15例正常对照组骨髓细胞nm23-H1表达,同时检测其多药耐药基因MDR1及MRP表达.③结果正常骨髓细胞nm23-H1表达阴性;46例急性白血病病人中,43例有nm23-H1表达,且其表达水平与MDR1及MRP表达水平无明显相关性(r=0.39、0.21,P>0.05).④结论nm23-H1高表达与急性白血病发生有关,但与MDR1及MRP基因的表达无关.
作者：吴少玲；张殿红；贾秀珍；赵新东；赵红国 刊期： 2005年第02期
人工心肺复苏过程中气管插管术的应用非常广泛.目前比较常用的方法有单腔单囊气管插管术和双腔气管食管联合通气管插管术(以下简称双腔管),而后者是一项新技术.国内对单腔单囊气管插管术多有报道,而对双腔管插管报道较少.我院自1999年10月开始应用双腔管,首先在急诊临床中取得良好效果,现报告如下.
作者：邵云霞；梁桂霞 刊期： 2005年第02期
①目的探讨P53与CD44v6蛋白在膀胱移行细胞癌的表达及其与膀胱移行细胞癌生物学行为的关系及临床意义.②方法采用免疫组化(SABC)方法检测64例膀胱移行细胞癌中P53、CD44v6蛋白的表达情况.③结果P53和CD44v6蛋白表达水平与膀胱移行细胞癌组织学分级、临床分期及复发密切相关(x2=6.24～17.34,P<.01);P53与CD44v6蛋白的表达呈正相关(r=0.28,P<.05).④结论P53和CD44v6检测可为判断膀胱移行细胞癌的恶性程度和复发提供参考依据.
作者：李慎谦；申永璋；王甡；王鹏举 刊期： 2005年第02期
腔内诊断治疗技术是现代临床医学中一个新的领域,已渗透到临床各个专业,尤其近年来各种新型诊断治疗设备的出现,电子影像技术的广泛应用,使得内镜、介入放射、介入超声、腔内激光医学等腔内技术更为成熟.通过腔内技术可准确、真实地观察到一些体内的病理改变,并可采用导入器械对许多病变进行治疗,使原来复杂的手术简单化,做到微创甚至无创治疗.现简要概述腰椎疾病的腔内治疗方法.
作者：陈明；刘磊；李震 刊期： 2005年第02期
①目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染和p53基因异常在宫颈癌发生发展中的作用.②方法用PCR技术检测12例宫颈原位癌、45例宫颈癌和20例正常宫颈组织中HPV16/18 DNA,RT-PCR检测HPV16/18阳性标本E6基因mRNA表达,聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术检测p53基因外显子5～8的突变,同时采用免疫组化技术检测P53蛋白的表达.③结果宫颈原位癌、宫颈癌HPV16/18阳性率均为66.67%,明显高于正常宫颈组织(20.00%),差异有显著性(x2=5.12、12.09,P＜0.05、0.01).宫颈癌组织中HPV16/18 E6基因mRNA阳性表达率明显高于正常宫颈组织,差异有显著性(P=0.039).宫颈原位癌和正常宫颈组织间、宫颈原位癌和宫颈癌间HPV16/18 E6 mRNA阳性表达率差异均无显著性(P=0.141、0.272).45例宫颈癌标本中测得exon 5和exon 7突变各1例,均发生在HPV阴性宫颈癌组织,未检测到exon 6和exon 8的突变.宫颈原位癌和正常宫颈组织中均未检测到p53基因突变.正常宫颈组织中未检测到P53蛋白表达,宫颈原位癌和宫颈癌组织中P53蛋白阳性表达率分别为25.00%和42.22%,明显高于正常宫颈组织(x2=10.81,P＜0.01).P53蛋白的表达与HPV16/18感染无明显相关性(P>0.05).④结论HPV感染和p53基因异常与宫颈癌的发生密切相关,宫颈癌组织中p53基因的突变率较低,推测P53蛋白的异常累积可能并非p53基因突变所致.
作者：王宁；姚勤；李旭日；罗兵；戴淑真 刊期： 2005年第02期
小儿由于其呼吸道解剖、生理特点,极易罹患呼吸道疾病,尤其是小儿肺炎.目前,我国小儿肺炎的发病率和病死率均高于发达国家.单纯用抗感染、抗病毒药物及糖皮质激素治疗,小儿咳嗽咳痰时间长,肺部阴影消失慢.近几年,我院配合应用抗生素超声雾化吸入治疗小儿肺炎,取得较好效果.现将其护理体会报告如下.
作者：乔华；朱寿杰；公维芳 刊期： 2005年第02期
①目的探讨外伤性脑梗死的分型与临床特征的关系.②方法对87例外伤性脑梗死病人临床特点进行总结、分析.③结果中央支型颅脑原发伤轻,以儿童多见,一般采用保守治疗,预后良好;皮质支型颅脑损伤较重,治疗主要针对原发伤,有手术指征者尽早手术,经积极抢救半数以上预后较好;动脉主干型颅脑原发伤严重,或有严重的并发症,病情进展迅速,多需要手术治疗,而且预后差.④结论不同类型外伤性脑梗死的发病机制、临床表现、治疗方法和预后各不相同,临床治疗策略也应不同.
作者：程守雨；王绪堂；张健；张玉年 刊期： 2005年第02期
①目的探讨p16、p15基因及蛋白缺失与葡萄胎恶变的关系.②方法应用PCR和免疫组化技术检测40例葡萄胎和25例早孕正常绒毛中p16、p15基因的纯合性缺失及蛋白表达情况.③结果早孕绒毛中p16、p15基因、蛋白表达均为阳性.葡萄胎中p16、p15基因及蛋白表达缺失率均高于早孕绒毛组织,差异有显著性(x2=11.152、14.388,P<.05).葡萄胎恶变组P16、P15蛋白表达联合阴性率高于无恶变组(x2=4.675,P<0.05);葡萄胎恶变组中,伴随清宫前子宫大于妊娠月份、同时发生黄素囊肿且大于6 cm、清宫后HCG持续2个月才消退者,其P16、P15蛋白表达联合阴性率均高于非恶变组,差异有显著性(x2=4.412,P<.05;P=0.014、0.038).④结论葡萄胎的发生、发展与p16、p15基因、蛋白表达缺失有关.葡萄胎中P16、P15蛋白表达缺失可望成为预测葡萄胎恶变倾向的指标.
作者：王箴言；戴淑真；罗兵 刊期： 2005年第02期
2000～2004年间,我科共完成同种异体肾脏移植100例,取得了满意的临床效果.其中1例术后早期因液体入量不足出现低血压性休克,经及时处理,病人顺利康复,现将其护理体会报告如下.
作者：欧美荣；王祥花；刘江华 刊期： 2005年第02期
帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统疾病,发病率高.我们应用激光配合药物对其进行治疗,收到了一定的效果,现将护理体会简介如下.
作者：单钧；高玉芳；李清美 刊期： 2005年第02期
①目的探讨实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)定量检测乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)对干扰素(IFN)治疗慢性乙型肝炎(CHB)疗效预测及评价的价值.②方法21例CHB病人,在治疗前、治疗过程中第1～6个月、疗程结束后随访6和12个月共9个时间点分别取血,用FQ-PCR定量检测HBV-DNA、放免法定量检测HBeAg.③结果用药后第1～5个月,HBV-DNA载量逐月下降(H=137.50,q=4.68～14.04,P均＜0.01);其后不再下降.治疗前血清HBV-DNA与HBeAg和谷丙转氨酶(ALT)呈高度正相关(r=0.719、0.492,P＜0.05),治疗期间及随访过程中各时间点HBV-DNA与ALT呈负相关(r=-0.259～-0.057,P＜0.05),与HBeAg呈低度正相关(r=0.014～0.138,P＜0.05).④结论FQ-PCR以其高度的敏感性及简便、快速、准确而成为目前HBV-DNA定量检测的首选方法;在应用IFN治疗CHB前,应根据血清HBV-DNA拷贝数和其他预测因子慎重选择病例,可以明显提高疗效.
作者：邹红霞；张文卿；钱冬萌 刊期： 2005年第02期
病人,女,62岁.因大便次数增多并带血1月,就诊于青岛大学医学院附属医院.肛诊示距肛缘4 cm处及齿状线处可扪及包块,肠镜检查示距肛门15 cm处有一2 cm×3 cm大小、底平、基隆起、表面有白苔附着的溃疡,质软,距肛门4 cm处有一1.5 cm× 3.0 cm大小带蒂样息肉,分叶状,质软,弹性差,齿状线处有一1.0 cm×1.5 cm大小低平隆起,伴溃疡形成.内镜诊断为直肠多发性息肉并溃疡,淋巴瘤可能.
作者：于晓丽；杜利力；沈隽；韩春山；赵晓娟；薛路 刊期： 2005年第02期
锁骨骨折是临床上常见的损伤,由于其对功能影响不大,故在治疗上长期以来未引起足够重视[1],随着社会的发展和物质生活水平的提高,人们对外观的要求越来越高,治疗上也由以往仅强调功能复位而改变为强调解剖复位.我院1996～2003年对120例锁骨骨折病人采用切开复位骨圆针内固定治疗,效果满意.现报告如下.
作者：孙涛；高韧；张峰 刊期： 2005年第02期
我科2000年至今,成功地为45例先天性小耳畸形病人实施了耳廓再造成形术,现将围手术期护理体会报告如下.
作者：陈晓华；于利云；陈璐 刊期： 2005年第02期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
