李艳华；佟小越；薛茹菲
目的：观察兰索拉唑联合生长抑素治疗非门脉高压性上消化道出血的临床疗效，从而提高疾病治愈率，减少患者住院时间。方法选取2011年1月-2013年3月本科收治的80例上消化道出血患者，随机分为对照组和观察组，除给予常规治疗外，对照组给予兰索拉唑治疗，观察组则予兰索拉唑联合生长抑素治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的显效率、有效率及总有效率均大于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论兰索拉唑联合生长抑素治疗非门脉高压性上消化道出血的临床疗效确切。
作者：陈慕维；许秋霞 刊期： 2014年第24期
抗生素是临床使用广泛的一类药物。静脉滴注是其常用的给药方式，这种方式起效快、生物利用度高、无首过效应。临床医师在使用抗生素的过程中，往往只注重抗生素的药理作用，凭经验选择溶媒，而忽略溶媒本身对药物药效以及对疾病的影响，从而造成不良后果。本文通过查阅相关文献和药品说明书，结合实际工作所发生的问题，探讨在配伍过程中，溶媒对抗生素的影响因素以及其在不同情况下的正确选择，从而达到合理用药，保证患者的用药安全。
作者：陶建 刊期： 2014年第24期
目的：探究交通意外事故的创伤特点以及院前抢救对提高患者生存率、改善预后的临床意义。方法回顾2013年本院急诊科100例交通事故创伤患者的临床资料，分析院前及院内急诊救治方案，并对抢救成功率进行统计。结果患者损伤部位包括四肢受伤35例，头颅损伤22例，胸外伤8例，颜面部损伤6例，脊椎损伤8例，骨盆损伤10例，腹部损伤11例。收入伤员中，创伤严重度评分大于16分患者共36例；其中严重损伤患者19例。现场死亡患者12例，急诊室及送诊过程中死亡7例，收入本院经紧急抢救后死亡患者13例。急诊及收入院后死亡患者中8例由于中毒头颅损伤所致，2例由于休克所导致；入院后行手术治疗患者共66例，院前检测生命体征78例，符合轻度至中度休克诊断标准患者59例均给予静脉滴注抗休克治疗后好转47例，无变化6例，休克加重6例。结论交通事故创伤具有高能量及高速度的特点，易造成严重颅脑损伤且病死率较高，严重骨盆损伤是急诊室内创伤性休克死亡的主要原因，必须加强早期处理力度。
作者：邓治能；孔质彬 刊期： 2014年第24期
目的：探讨亲情护理服务对择期手术患者的护理效果。方法选择2012年7月-2013年7月在本院进行手术的择期手术患者200例，随机分为观察组和对照组，各100例。对照组患者在围术期给予外科手术室的常规护理，观察组患者在围术期在常规护理的基础上给予亲情服务。比较两组患者焦虑评分、手术配合度、护理满意度。结果观察组患者手术配合情况优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。护理前两组焦虑评分和抑郁评分比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；护理后两组评分均降低，且观察组患者护焦虑评分和抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在择期手术中实施亲情管理，能提高患者满意度、手术配合度、护理满意度，减少患者的痛苦。
作者：吕云霞 刊期： 2014年第24期
目的：研究应用胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的临床效果。方法选择2011年12月-2013年12月本院收治的94例阵发性心房纤颤的患者，随机分为对照组和治疗组，每组47例。采用厄贝沙坦对对照组患者实施治疗；采用厄贝沙坦与胺碘酮联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者阵发性心房纤颤疾病治疗效果优于对照组，心房纤颤症状表现消失时间、心电图表现复常时间、用药总时间短于对照组，药物不良反应人数少于对照组，结束治疗后阵发性心房纤颤病情再次复发率低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的临床效果非常明显。
作者：刘忠强 刊期： 2014年第24期
目的：观察抗生素降阶梯策略治疗老年重症肺炎患者的临床疗效。方法选择本科2011年1月-2013年9月68例患者随机分成治疗组和对照组，治疗组予以抗生素降阶梯治疗，而对照组使用常规抗生素治疗，观察两组的临床疗效及C反应蛋白、D-二聚体、前清蛋白水平。结果治疗组总有效率高于对照组总有效率，治疗后的C反应蛋白、D-二聚体、前清蛋白水平方面，治疗组均优于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论抗生素降阶梯策略治疗老年重症肺炎疗效满意且可以明显改善患者炎症、凝血等指标。
作者：徐一辛；尤寅骏；张建忠 刊期： 2014年第24期
目的：探讨对糖尿病患者应用二甲双胍与瑞格列奈联合治疗的临床效果。方法选取本院2013年1月-2014年1月收治的2型糖尿病患者190例，均符合该病的临床诊断标准。将患者随机分为对照组与观察组，各95例。两组患者均给予二甲双胍的药物治疗，观察组在此基础上联合应用瑞格列奈药物，观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗前的各项指标比较差异均无统计学意义（ P﹥0.05），治疗后观察组的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应总发生率为17.89%（17/95），观察组不良反应总发生率为11.58%（11/95），两组比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论临床应用二甲双胍联合瑞格列奈治疗糖尿病患者，能够更有效地控制血糖水平，充分改善高血糖表现，且无严重不良反应发生。
作者：白江桃 刊期： 2014年第24期
目的：探讨长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症缓解期的临床疗效。方法选择本院2013年6月-2014年1月收治的78例支气管扩张症患者，按照自愿原则将患者分为治疗组与对照组，每组39例。治疗组患者给予长期小剂量阿奇霉素片，对照组口服盐酸氨溴索片，2次/d，治疗6个月，分析两组患者治疗前后日痰量、肺功能指标的变化。结果治疗前两组日痰量、肺功能指标比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后两组患者日痰量、肺功能指标比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症可以明显改善患者支气管扩张的临床症状，减少急性发作期次数，改善机体肺功能，提高患者生活质量。
作者：杨晓红 刊期： 2014年第24期
目的：探究氨溴索联合小剂量肝素治疗小儿急性毛细支气管肺炎的临床效果。方法选取2010年3月-2013年12月本院收治的急性毛细支气管肺炎患儿124例，随机分为观察组和对照组。对照组采用基础治疗，观察在基础治疗的基础上使用氨溴索雾化吸入联合小剂量肝素静脉注射；比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者均未发生不良反应。结论氨溴索联合小剂量肝素治疗小儿急性毛细支气管肺炎的临床疗效好，各临床症状消失时间短。
作者：杨玲 刊期： 2014年第24期
目的：探讨彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中应用的临床意义。方法回顾性分析本院2011年1月-2014年4月收治的100例乳腺肿块患者的临床资料，均采用彩色多普勒超声和钼靶X线检查，将诊断结果与病理确诊结果进行比较分析。结果超声组良性乳腺癌确诊率为88.23%（30/34），恶性乳腺癌确诊率为90.23%（29/32），乳腺增生确诊率为100.00%（23/23），乳腺炎及脓肿确诊率为100.00%（11/11）；X 线组良性乳腺癌确诊率为67.65%（23/34），恶性乳腺癌确诊率为75.00（24/32），乳腺增生确诊率为86.96%（20/23），乳腺炎及脓肿确诊率为90.91%（10/11）；超声组的确诊率优于X线组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论彩色多普勒超声诊断乳腺肿块具有较高的准确率，是诊断乳腺疾病的理想方法。
作者：胡凤；杨晓君 刊期： 2014年第24期
目的：探讨89 Sr治疗老年前列腺癌伴骨转移的临床疗效。方法选取2012年2月-2013年6月43例老年前列腺癌伴骨转移患者作为研究对象，对患者行89 Sr治疗。观察患者临床疗效和白细胞、血小板计数。结果治疗后，完全缓解者16例（37.2%），部分缓解者20例（46.5%），轻度缓解者3例（7.0%），无效者4例（9.3%）；治疗1周、1个月后患者白细胞和血小板计数有所下降，与治疗前比较差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗3个月后，患者血小板、白细胞计数基本恢复参考水平，与治疗前比较差异无统计学意义（ P﹥0.05），患者均无胃肠道、心脏以及其他不良反应。结论89 Sr可有效缓解老年前列腺癌伴骨转移患者骨痛，无严重不良反应，是治疗前列腺癌骨转移的理想疗法。
作者：程斌 刊期： 2014年第24期
“用药指导”栏目主要针对心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、精神类疾病、感染性疾病、流行病、传染病等常见病及多发病的新药的介绍，包括药物相互作用、配伍禁忌，药物的选择和比较，用药注意事项，老药新用等。
作者： 刊期： 2014年第24期
目的：分析老年抑郁症患者的临床护理方法与护理效果。方法选取本院于2011-2013年收治的老年抑郁症患者66例，随机分为两组，对照组32例给予常规护理，观察组34例给予综合护理，比较两组患者治疗护理前后心理状态与治疗依从性。结果治疗前两组患者的Zung焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）评分比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后两组患者的SAS、SDS评分均有降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗依从率低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在老年抑郁症患者护理工作中加强基础护理，同时展开有效心理护理干预，可促使患者心理状况显著改善，提高患者治疗依从性。
作者：成晓平 刊期： 2014年第24期
目的：研究对长期血液透析高位动静脉内瘘采取临床护理的护理效果。方法选取2010年8月-2013年9月在本院采取高位内瘘手术的长期血液透析患者52例，随机分为试验组和对照组，每组26例。对照组对患者实施常规临床护理模式，试验组对患者实施针对性临床护理措施，对两组患者满意度给予对比分析。结果试验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对高位动静脉内瘘手术的长期血液透析患者采取针对性临床护理措施，可以获得明显的临床护理效果，而且患者满意度明显提高。
作者：王敏；谢红 刊期： 2014年第24期
目的：探讨阿昔洛韦辅助治疗面神经炎的疗效。方法选取2011年3月-2013年10月就诊于本院神经内科的40例面神经炎患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予地塞米松联合阿昔洛韦治疗，对照组仅给予地塞米松治疗。结果治疗组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论阿昔洛韦辅助治疗面神经炎疗效显著。
作者：刘静 刊期： 2014年第24期
目的：探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期的临床效果。方法收集本院2013年3月-2014年3月收治的96例COPD急性加重期患者的临床资料，分为研究组与对照组，每组48例，对照组患者采用沙丁胺醇雾化吸入治疗，研究组患者采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗。观察两组患者的治疗总有效率及其治疗前后的第1秒末用力呼气容积/用力肺活量（ FEV1/FVC）、血氧饱和度（ SaO2）与血气指标（ PaO2与PaCO2）等情况。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗前两组患者肺功能与血气指标比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后研究组FEV1/FVC、SaO2、PaO2均高于对照组，PaCO2低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对COPD急性加重期患者采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗，能有效改善患者的临床症状、肺功能及血气指标，疗效显著。
作者：彭亚 刊期： 2014年第24期
目的：探究口腔颌面部损伤患者的急救措施。方法选择本院2012年2月-2014年2月收治的100例口腔颌面损伤患者，随机分为对照组与观察组，对照组患者给予常规急救处理，观察组患者在此基础上给予其他损伤处理。结果观察组的治疗总有效率为98%（49/50），高于对照组的76%（38/50），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在对口腔颌面部损伤的患者进行临床治疗时，在常规救治的基础上同时处理其他损伤，能有效提高患者的治疗效果，降低患者出现并发症的概率。
作者：曾益群；陈指兰 刊期： 2014年第24期
目的：研究孟鲁斯特纳在小儿毛细支气管炎治疗中的临床治疗效果。方法选择本医院2012年1月-2014年1月确诊的毛细支气管炎患儿90例，将患儿随机分为两组：观察组48例和对照组42例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上配合孟鲁斯特纳口服治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿咳嗽、气喘、哮鸣音消失时间均短与对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论孟鲁斯特纳治疗小儿毛细支气管炎的效果显著。
作者：李娟 刊期： 2014年第24期
目的：研究钯银合金烤瓷牙临床应用效果。方法选取2011年11月-2013年12月在本院做烤瓷牙修复的患者50例，共200颗牙，随机分为研究组和对照组，各25例。研究组采用钯银合金作烤瓷牙，对照组采用镍铬合金作烤瓷牙，比较两组烤瓷牙修复效果及患者的满意度。结果研究组修复效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论钯银合金做烤瓷牙修复体效果显著，且物理性质及机械性能均优于镍铬合金。
作者：李秀敏；高洁 刊期： 2014年第24期
目的：探讨培哚普利片治疗原发性高血压的临床疗效。方法将2012年10月-2013年10月在本院进行治疗的120例原发性高血压患者分为两组，治疗组60例，应用培哚普利片治疗；对照组60例，应用卡托普利治疗。治疗两个月后，比较两组患者的治疗效果和治疗前后的观察指标的变化。结果治疗后，治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗组的舒张压、收缩压以及心率均低于对照组，不良反应发生率也低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论培哚普利片治疗原发性高血压的临床疗效显著，不良反应少。
作者：马昌勇 刊期： 2014年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
