康武英
目的：观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床疗效，为临床治疗提供参考依据。方法将100例胃食管反流病患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗，对照组采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗。治疗4周时及8周时分别比较2组临床疗效。治疗8周时胃镜下比较胃黏膜恢复情况。结果第4周治疗结束后观察组的总有效率为88%明显高于对照组的68%，第8周治疗结束后观察组的总有效率为96%明显高于对照组的78%，治疗8周后，在食管黏膜的愈合情况方面，观察组总有效率为98%明显高于对照组的76%，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床效果较好，疗效优于奥美拉唑联合莫沙必利的治疗。
作者：王自启 刊期： 2014年第25期
目的：探讨健康教育联合规范化治疗对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿的疗效和生活质量的影响。方法将200例 CVA 患儿随机分为试验组和对照组各100例。试验组应用布地奈德福莫特罗（信必可都保）联合孟鲁斯特钠进行规范化治疗，并对患儿及家属进行积极地健康教育；对照组患儿采用丙卡特罗联合孟鲁斯特钠治疗。根据临床症状改善情况和生活质量调查结果进行对比并归纳总结。结果试验组总有效率为97%高于对照组的82%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组的睡眠质量良好率、学习成绩优秀率、生长发育正常率均高于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论健康教育联合规范化治疗能提高 CVA 患儿的治愈率，改善患儿生活质量影响。
作者：赵敬霞；张丽玲；吕永川；罗晓雷；谢彩霞；胡民；赵丽娜；冯景见 刊期： 2014年第25期
目的：对比经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的效果。方法选取2010年11月-2012年11月该院收治的行阴道子宫切除术患者46例作为 A 组，行腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者52例作为 B 组。记录2组患者手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量以及临床并发症等，并随访12周，对比2组患者膀胱功能、直肠功能、有无腹痛。结果 A 组患者手术时间、术后排气时间短予 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组患者下床时间、住院时间及术中出血量比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。A 组并发阴道残端出血2例（4.35%），临床给予对症治疗治愈；出现尿频、尿急、排尿困难2例（4.35%），腰腹部疼痛不适2例（4.35%）。B 组并发阴道残端出血2例（3.85%），膀胱损伤1例（1.92%），给予对症治疗治愈；出现腰腹部疼痛不适7例（13.4%）。结论经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术效果无明显差异，但阴式子宫切除术手术时间较短，恢复较快。
作者：王晓虹 刊期： 2014年第25期
目的：观察喜炎平辅治小儿秋季腹泻的临床效果。方法将63例秋季腹泻患儿随机分为研究组33例与对照组30例。2组患儿均给予液体疗法与微生态制剂及保护肠道黏膜屏障功能等处理，其中对照组患儿加用病毒唑针剂治疗，研究组患儿加用喜炎平治疗。对比分析2组患儿临床治疗效果与不良反应情况及止泻时间。结果研究组患儿临床治疗总有效率为93.94%高于对照组的80.00%，止泻时间为（2.41±0.77）d 短于对照组的（3.12±0.82）d，差异均有统计学意义（P ﹤0.01或 P ﹤0.05）。2组患儿均未发生明显不良反应。结论喜炎平辅治小儿秋季腹泻可明显缩短止泻时间，同时提高临床效果，值得临床借鉴。
作者：顾建达 刊期： 2014年第25期
目的：探讨急性期血尿酸与脑卒中早期预后的影响。方法选取我院2012年5月-2013年5月收治的急性缺血性脑卒中患者98例，根据其入院时（起病﹤24h）检测的血尿酸水平。以男性血尿酸﹥420μmol/ L，女性血尿酸﹥360μmol/ L 为尿酸增高的标准，将高尿酸患者42例作为研究组，正常尿酸患者56例作为对照组，回顾性分析急性缺血性脑卒中患者早期血尿酸水平，并根据治疗1个月后患者的神经功能缺损评分来评定疗效。结果研究组的血尿酸水平为（452.6±16.1）μmol/ L 高于对照组的（312.7±19.5）μmol/ L，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。研究组预后良好的比例低于对照组，未治愈及死亡的比例高于对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论急性缺血性脑卒中患者早期的血尿酸水平可作为评估其预后的指标之一，早期血尿酸升高提示预后不良。
作者：李军涛；霍会永；阚敏宸；曹凌；于进洪 刊期： 2014年第25期
目的：探讨利多卡因凝胶在老年前列腺增生患者导尿术中的应用效果。方法将70例前列腺增生致尿潴留患者随机分为试验组和对照组各35例，试验组自尿道外口注入2%利多卡因凝胶5~10ml；对照组自尿道外口注入医用无菌液状石蜡5~10ml。结果试验组患者的一次插管成功率为97.14%高于对照组的85.71%，患者尿道刺激反应0~Ⅰ级的比例高于对照组，患者无血尿的比例高于对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论在老年前列腺增生患者实施导尿术时采用盐酸利多卡因凝胶作为麻醉润滑剂优于润滑剂液状石蜡，其不仅可提高一次插管成功率，还可减少患者尿道黏膜损伤，减轻患者痛苦和不适感，值得临床推广。
作者：刘海波；刘峰 刊期： 2014年第25期
目的：探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的临床疗效。方法将69例肝炎后肝硬化并上消化道出血患者随机分为观察组35例和对照组34例。观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗，对照组给予奥曲肽治疗。治疗后观察2组临床疗效。结果治疗后观察组患者总有效率为97.1%高于对照组的85.3%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血效果肯定，值得推广。
作者：谷同波 刊期： 2014年第25期
目的：观察阿托伐他汀联合波立维（硫酸氢氯吡格雷）治疗不稳定型心绞痛治疗的临床疗效。方法将116例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各58例。对照组行常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀联合波立维治疗。比较2组临床疗效、治疗前后心绞痛发作频率、持续时间及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为93.1%高于对照组的69.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组治疗后发作频率均低于治疗前，持续时间均短于治疗前，且观察组发作频率降低幅度及持时间缩短幅度均大于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论阿托伐他汀联合波立维治疗不稳定型心绞痛能够有效改善患者的症状，治疗效果显著，不良反应发生较少，安全有效，具有较高的临床推广价值。
作者：许炯强；张文；牛冬静；陈娟；林荣；周如君 刊期： 2014年第25期
目的：探讨脑卒中患者血浆 Hcy、D-二聚体、hs-CRP 水平变化及临床应用价值，为脑卒中的治疗提供依据。方法选取2012年11月-2014年1月在该院接受治疗的脑卒中患者75例为观察组，另选取健康者35例为对照组，检测并比较2组血浆 Hcy、D-二聚体、hs-CRP 水平。结果观察组血浆 Hcy、D-二聚体、hs-CRP 水平明显高于对照组（P ﹤0.05），不同程度神经功能损伤患者血浆 Hcy、D-二聚体、hs-CRP 水平差异显著（P ﹤0.05）。结论血浆Hcy、D -二聚体、hs - CRP 水平与神经系统功能损伤呈正相关，且血浆 Hcy、D-二聚体、hs-CRP 水平与脑卒中发生密切相关，其水平检测在脑卒中检测中具有较高临床应用价值。
作者：盖红兵；张爱芬；李晨霞；邹春晓；赵霞 刊期： 2014年第25期
目的：观察头孢克肟治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将小儿支原体肺炎患儿64例随机分成研究组和对照组各32例，研究组患儿给予口服头孢克肟颗粒治疗，对照组患儿给予阿莫西林静脉滴注治疗。比较2组治疗效果、住院时间及不良反应发生率。结果研究组总有效率为81.2%，对照组总有效率为78.1%，但2组总有效率比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。研究组患者的住院时间为（7.3±1.8）d短于对照组的（9.2±2.3）d，不良反应发生率为3.1%低于对照组的18.8%，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论头孢克肟治疗小儿支原体肺炎的效果明显，可缩短住院时间，降低不良反应发生率，值得临床推广应用。
作者：王惠；刘振旭；王风光；王扎根 刊期： 2014年第25期
目的：探讨干化学法和加热加酸法测定尿蛋白的吻合性各种影响因素。方法对334份尿液同时运用干化学法和加热加酸法进行检测，比较尿蛋白检测的结果，并尽可能寻找差异原因。结果2种方法蛋白质有一定的差异性，但无显著差异。结论尿干化学分析仪的检测结果假阳性率比加热加酸法高，仅可作为一般尿液的初步筛查试验，切不可忽视手工镜检。
作者：王进 刊期： 2014年第25期
目的：探讨重症监护病房（ICU）机械通气患者的气管切开时机。方法将该院 ICU 治疗的180例机械通气患者根据患者及家属意愿分为2组，其中同意早期行气管切开的患者105例为早期组，其余75例患者为晚期组。比较2组患者气管切开率及气管切开并发症发生情况。结果早期组气管切开率显著高于晚期组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组气管切开并发症发生率差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论对于需要机械通气支持拟行气管切开术的危重症患者，除非患者需要机械通气支持的疗程能被准确的预测，一般应尽量避免早期（4d 以内）气管切开术。
作者：常伟伟；刘天瑜；刘彩云；王健；王晓晖；刘宇坦 刊期： 2014年第25期
目的：探讨健康教育在糖尿病治疗中的应用价值。方法选取该院收治的糖尿病患者82例随机分为观察组和对照组各41例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予针对性的健康教育，对2组患者知识测试评分情况、自我护理能力及护理总满意度进行比较。结果观察组患者的知识测试评分、自我护理能力及护理满意度均优于对照组（P ﹤0.05）。结论在常规护理的基础上给予糖尿病患者针对性的健康教育可有效提高患者的糖尿病知识知晓情况及自我护理能力，同时还有助于提高患者的护理满意度，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：贾爱珍 刊期： 2014年第25期
目的：探讨精神分裂症急性发作期非自愿入院相关问题。方法选取该院2010年1月-2013年6月自愿入院精神分裂症急性发作期患者30例作为研究组，并选取非自愿入院的精神分裂症急性发作期患者30例作为对照组，分析比较2组患者 SI 评分、PANSS 总分、P 分、G 分与攻击性。结果研究组 SI 评分、PANSS 总分、P 分、G分与攻击性均明显低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论精神分裂症急性发作期非自愿入院患者，非配合心理更为严重，强制执行率更高。
作者：王晓珍 刊期： 2014年第25期
目的：观察原发性肝细胞癌组织中的 GPC-3、P16、CK19与肝癌及病情发展之间的关系。方法选取该院2011年3月-2014年1月收治的确诊为原发性肝癌的患者122例，根据2年内是否复发转移分为未复发转移组54例和复发转移组68例。采用化学免疫法检测 GPC-3、P16和 CK19的表达情况，使用统计学软件分析其与原发性肝癌病情发展的相关性。结果未复发转移组的 GPC-3和 CK19的阳性率低于复发转移组（P ﹤0.05）；P16的阳性率高于复发转移组（P ﹤0.05）。结论 GPC-3和 CK19阳性率高及 P16的低阳性率可能表明原发性肝癌的预后较差，易发生复发转移，通过检查原发性肝癌组织中相关因子的表达有助于预测原发性肝癌的临床预后情况。
作者：孙克让；李健；白长杰；杨秀芹；蒲金凤 刊期： 2014年第25期
目的：探讨妊娠不同时期给予胰岛素治疗对妊娠期糖尿病（GDM）患者分娩结局的影响。方法选取该院2012年1月-2014年3月收治的 GDM 患者200例，按治疗时期分为妊娠中期组和妊娠晚期组各100例。对所有患者进行常规治疗和护理，分别在妊娠中期、晚期患者给予相应胰岛素治疗。治疗后密切随访观察，比较2组患者血糖水平及不良分娩结局发生情况。结果妊娠中期组空腹血糖、餐后2h 血糖低于妊娠晚期组，酮症酸中毒患者和妊高征患者的比例均低于妊娠晚期组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。2组妊娠孕周、胎盘早剥率、不良围生儿率、巨大儿以及围生儿出生体质量方面差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论 GDM 患者应早期给予胰岛素治疗，可更有效地降低血糖，减少不良分娩结局的发生。
作者：李英；刘国芳；史志萍；张红梅；鹿翠萍 刊期： 2014年第25期
目的：观察与评价生长抑素应用于肝胆手术后并发胆漏治疗的临床疗效。方法将44例接受肝胆手术后并发胆漏治疗的患者随机分为观察组和对照组各22例。对照组患者采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上采用生长抑素治疗。观察比较2组患者接受治疗后拔管时间、腹腔引流量、并发症等状况，评价2种治疗方法的疗效。结果治疗后，观察组1~7d 的腹腔引流量均少于对照组，拔管时间短于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论生长抑素治疗肝胆手术后并发胆漏具有较好的临床疗效，值得临床推广。
作者：刘晓刚；王利兵；郝丽君；郑建兴；王玲 刊期： 2014年第25期
《临床合理用药杂志》2014年4月10日第7卷第4期上《阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎疗效观察》一文中张英利的作者单位应为：河南省浚县人民医院儿科，特此更正！
作者： 刊期： 2014年第25期
目的：探讨产后出血的相关因素和治疗措施。方法回顾性分析该院2011年9月-2013年3月收治的产后出血的患者48例的临床资料，探讨产后出血的原因。结果顺产和剖宫产产妇2种不同的分娩方式产后出血的原因一致，首位原因均为宫缩乏力，其次原因是胎盘因素，且宫缩乏力与胎盘因素比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论产后出血有多种因素、多原因所致，掌握剖宫产时机，加强孕期管理可有效减少产后出血的发生，降低产妇病死率。
作者：黄倍红 刊期： 2014年第25期
目的：观察子宫栓塞介入法治疗子宫腺肌症的临床效果。方法选取该院2012年1月-2013年12月收治的子宫腺肌症患者47例，采用子宫栓塞介入法进行治疗，跟踪随访12个月，观察患者的子宫大小变化，疼痛改善情况及血红蛋白水平变化情况。结果47例患者治疗后0级疼痛和Ⅰ级疼痛的患者所占比例显著高于治疗前，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级疼痛的患者所占比例显著低于治疗前，治疗后血红蛋白水平高于治疗前，子宫体积小于治疗前，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论子宫栓塞介入法治疗子宫肌腺症的疗效明显，方法简便，创伤较小，明显改善患者的疼痛，改善月经量和子宫大小，值得临床应用。
作者：王丽琴；温丽君；孔灵芝；王丽英；侯学丽 刊期： 2014年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
