刘敏
近年来内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及内镜下十二指肠乳头切开术(EST)成为胆、胰疾病有效的诊疗方法.但无论诊断性ERCP还是治疗性ERCP,均属于侵人性方法,可发生相关的并发症,虽然其发生率并不高,但部分严重并发症常危及病人生命.
作者：杨洪芝；代素美；仇夏；赵显芝 刊期： 2003年第03期
①目的探讨硝酸异山梨酯治疗心绞痛的佳治疗方案.②方法将84例心绞痛病人随机分为A、B、C、D组,分别采取硝酸异山梨酯20 mg每日1次、2次、3次、4次4种给药方式,比较每组治疗前、治疗1周、治疗2周病情改善情况.③结果各组治疗1周末硝酸甘油用量、ST段下移改善情况与治疗前比较有显著性差异(F=8.68～375.71,q=4.58～33.09,P＜0.05);B、C、D组硝酸甘油用量与A组比较有显著性差异(F=218.78,q=2 7.67～30.75,P＜0.05).治疗2周C、D组硝酸甘油用量、ST段下移改善情况与1周比较有显著性差异(q=5.50～25.67,P＜0.01、0.05).④结论硝酸异山梨酯20 mg每日2次给药方式为长期治疗冠心病心绞痛的较好方法.
作者：林燕 刊期： 2003年第03期
二尖瓣腱索断裂是一种比较少见临床急重症,如不及早手术治疗可发生心力衰竭和猝死,因此早期诊断极为重要.本文通过对9例二尖瓣腱索断裂病人的超声心动图检查结果进行分析,探讨超声心动图对二尖瓣腱索断裂的诊断价值,现报告如下.
作者：郑淑芳；聂晶；张莉；王红梅 刊期： 2003年第03期
①目的探讨早期应用无创伤性口鼻面罩通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果.②方法在常规治疗基础上早期采用BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭病人30例,观察治疗前、治疗后(疗程7～10 d)动脉血气分析的变化,并监测SaO2、血压、脉搏的变化.③结果COPD并Ⅱ型呼吸衰竭病人治疗后与治疗前比较,pH、PaO2升高,PaCO2降低,差异均有显著性(t=2.458～7.853,P＜0.05),且病人呼吸频率及心率减慢,气促症状减轻.④结论早期应用BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,且可防止严重呼吸衰竭的发生.
作者：王美；秦筱梅 刊期： 2003年第03期
手的清洁与消毒是防止医院感染经济有效的措施之一.造成医院感染主要的传播途径是医务人员的手.研究表明,医务人员手上携带的细菌包括-过性暂居菌与医院感染密切相关.
作者：刘晓燕；任丽娟；王志；李平；宋金明；王琳 刊期： 2003年第03期
气管外科手术的目的是切除病变,重建气道.我院胸外科自1 989年在气管、支气管袖状切除的基础上,为患左右上肺癌并侵犯气管下端外侧壁的病人施行气管隆突切除重建术及袖状左右全肺切除术,收到满意效果.现将其围手术期护理体会介绍如下.
作者：纪华众；张宏岩；郑莉莉；辛维青；郭晓静 刊期： 2003年第03期
Iressa(ZD1839)为一种新的靶向治疗的单克隆抗体,目前临床应用极少.我们用其治疗晚期非小细胞肺癌1例,现报告如下.
作者：刘克为；王秀美；程永红；吕静 刊期： 2003年第03期
哌拉西林钠(PIPC)属酰脲基青霉素类抗生素,抗菌谱广,活性高,但是随着细菌耐药问题的日趋严重,PIPC在临床的应用受到限制[1,2].
作者：于国英；朱莉；李飞 刊期： 2003年第03期
①目的探讨隧道式小切口非超声乳化人工晶体植入术治疗硬核白内障的临床效果.②方法回顾性分析了行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的硬核白内障病人115例(1 28只眼)的临床资料.③结果128只眼中的113只眼术后矫正视力由术前光感至眼前手动提高到0.4以上,其中76只眼达到0.9以上.④结论隧道式小切口手术治疗硬核白内障病人效果较好.
作者：孔庆兰 刊期： 2003年第03期
皮下埋植避孕剂避孕方法以其避孕效果好而受到广大妇女的欢迎.我们遇到1例应用皮下埋植国产Ⅱ型左炔诺孕酮硅胶棒引起超敏反应哮喘的病人.现报告如下.
作者：刘瑞英；傅惠芳；巩传玲 刊期： 2003年第03期
敷料单是覆盖在手术野的无菌敷料.以往使用的敷料单因铺法费时费力,且常随医生操作而移动,时常导致手术野污染.我科自制一种新型眼科敷料单,临床应用效果较好.现介绍如下.
作者：栾瑞红；胡青娜；房丹；于宝华 刊期： 2003年第03期
尿毒症病人并发急性胰腺炎临床并不常见,但一旦发生,往往病情凶险,预后不良.我院1 998年6月～2002年6月收治4 22例尿毒症病人,其中8例病人并发胰腺炎,现将护理体会总结如下.
作者：周丽敏；陈秀娟 刊期： 2003年第03期
①目的观察慢性肾小球肾炎病人的免疫功能.②方法分别采用红细胞酵母菌SPA混合花环试验法、间接免疫SPA法、聚乙二醇沉淀法对正常对照组及慢性肾小球肾炎病人组(CGN组)红细胞免疫功能、T淋巴细胞亚群、血清循环免疫复合物(CIC)进行测定.③结果CGN组红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群功能异常,CIC明显升高,与对照组比较差异有显著性(t=2.407～2.681,P＜0.05).④结论慢性肾小球肾炎病人免疫功能降低.
作者：岳少姮 刊期： 2003年第03期
①目的探讨马尾圆锥肿瘤的临床及手术特点.②方法56例病人行手术治疗,其中马尾圆锥全部切除41例,次全切除9例,大部切除6例.手术标本均行病理检查.③结果术后恢复良好者46例(占82.1%).病理诊断以神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质瘤、皮样囊肿和脂肪瘤多见.④结论马尾圆锥肿瘤多为良性,手术是其首选治疗方法,对各种不同的肿瘤应采用不同的手术方式.
作者：吕成昱；何嫱；王湘达；张金华；陈晓亮 刊期： 2003年第03期
①目的了解男性不育病人解脲支原体(UU)的感染情况及其对精液质量的影响,并寻求有效的治疗方法.②方法用培养法检测752例男性不育症病人精液UU感染情况并行精液常规检测,与正常对照组进行比较.③结果男性不育病人UU的感染率为41.5%,对照组为13.6%,两组UU感染率比较,差异有显著意义(χ2=6.87,P＜0.05).男性不育病人精液精子活动率、活动力、密度较对照组下降,畸形率升高,差异有显著意义(t=2.51～7.1 8,P＜0.05、0.01).UU感染病人用美满霉素治疗效果较好,复查UU转阴率为72.22%.④结论UU感染是造成男性不育的原因之一,合理用药可以有效控制UU感染.
作者：李强；孙玉丽；王雪倩；戚其玮；马守中 刊期： 2003年第03期
尿毒症病人长期进行维持性血液透析(HD)过程中,因需要经常输血极易感染丙型肝炎病毒(HCV).一旦感染易慢性化,并易诱发肝硬化和肝癌,预后不良.本文对我院血透室1 995～1999年HCV感染的情况进行了调查.现报告如下.
作者：郭庆恩；徐岩；李琳 刊期： 2003年第03期
①目的探讨颈椎过伸性损伤的早期诊断和治疗方法.②方法回顾23例颈椎过伸性损伤病人的临床资料,分析其病史、临床表现、X线片、MRI等诊断依据,总结手术和保守治疗的效果.③结果所有病人MRI均显示有不同的病理改变,以前纵韧带断裂、椎间盘水平撕裂、椎间盘突出、脊髓压迫及水肿为突出特点.④结论MRI是颈椎过伸性损伤早期检查的重要手段,保守和手术治疗均有助于损伤的恢复.
作者：夏长所；邹云雯；叶发刚 刊期： 2003年第03期
①目的探讨p16基因5'CpG岛高甲基化在妇科恶性肿瘤发生发展中的作用.②方法采用以PCR为基础的甲基化分析法,检测p16基因第1外显子5'CpG岛在34例子宫颈癌、40例子宫内膜癌和40例上皮性卵巢癌组织及其相应正常组织中的高甲基化情况.③结果正常组织中均未见p16基因第1外显子5'CpG岛的高甲基化,子宫颈癌、子宫内膜癌和上皮性卵巢癌组织中的高甲基化率分别为29.4%、30.0%和10.0%.子宫颈癌、子宫内膜癌的高甲基化率高于正常宫颈组织(χ2=5.40、4.33,P＜0.05).子宫颈癌和子宫内膜癌组织的高甲基化与临床分期和组织学分级有关(χ2=4.29～9.78,P＜0.05).④结论p16基因5'CpG岛的高甲基化在子宫颈癌和子宫内膜癌的发生发展中起一定作用.
作者：徐冰；戴淑真 刊期： 2003年第03期
由于小儿头皮静脉丰富,浅表易见,易固定,便于保暖,体位舒适,非常适宜作为新生儿和婴幼儿输液的选择静脉.但随着肥胖儿童的增多,小儿头皮静脉穿刺的难度越来越大.如何提高静脉输液穿刺的成功率,减轻病儿痛苦是临床护理值得探讨的问题.现将小儿头皮静脉输液穿刺的体会介绍如下.
作者：安丰苗；刘芝军；丁海玲；蒙超 刊期： 2003年第03期
1999年5月～2002年5月,对我院收治的212例青光眼病人在常规药物和手术治疗的同时,予以健康指导及护理,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：姜孝志；史小利 刊期： 2003年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
