厉三明
经济产业的不断发展带动了餐饮业的快速发展。由于餐饮服务单位直接面对老百姓，主要分布在基层，80%分布在城镇，因此对食品安全监管提出了新的要求［1］。
作者：丁增学；石马杰；冀维锋 刊期： 2014年第29期
目的：总结妇产科急腹症的超声诊断及鉴别诊断体会。方法妇产科急腹症患者共138例，均采用B型超声行盆腔、附件以及子宫检查，将检查结果与临床诊断进行对比分析。结果138例妇产科急腹症中异位妊娠108例，黄体囊肿破裂13例，卵巢囊肿蒂扭转11例，子宫内膜异位6例。临床诊断准确率为95.7%（132/138），误诊6例。结论在对妇产科急腹症患者检查中采用超声诊断，具有准确率高、操作简单方便等特点，值得临床推广使用。
作者：王玥 刊期： 2014年第29期
围绝经期是女性的一个重要生理变化时期，其早出现的症状为月经的改变，异常子宫出血也是绝经后女性常见的临床疾病。临床研究表明，绝经后子宫内膜息肉是导致子宫异常出血的重要原因。子宫内膜息肉虽然是一种良性的增生性疾病，但是如果不能给予及时有效地治疗，就会有恶变的可能。临床相关数据显示，年轻女性子宫息肉恶变的概率为0.5%~4.8%，但是绝经后的子宫息肉女性患者的恶变概率可达到10%~15%［1］。因此，关注绝经后女性的子宫内膜息肉检查，积极寻找有效地临床治疗方式，对于保证女性健康具有十分重要的意义。现对68例绝经后子宫内膜息肉患者进行治疗观察，总结如下。
作者：谭皓 刊期： 2014年第29期
目的：分析退休人员850例健康体检心电图的特点。方法健康体检的退休人员850例，依据年龄分为A、B、C和D共4组，分别对各组人员体检心电图检查结果进行总结和分析。结果各组女性心电图异常率与同组男性有较明显差异，ST-T异常者在心电图异常者中所占比例较高，其次为早搏和各类传导阻滞等，随着随年龄增大，这一现象呈增加趋势，男女比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论退休人员体检心电图异常率与年龄及性别等具有一定的关联性，在体检过程中应引起关注。
作者：宋晓冬 刊期： 2014年第29期
目的：探讨术后康复护理对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法对2011年5月-2013年5月在医院行动力髋螺钉内固定术治疗的36例，>60岁的老年股骨粗隆间骨折病例，进行早期术后分期康复锻炼。结果36例患者骨折全部愈合，平均骨折愈合时间3.5个月。术后36例经半年随访：32例基本痊愈。结论早期康复护理可促进患者肢体功能康复，提高患者的生活质量。
作者：倪丹；曾江红 刊期： 2014年第29期
吞咽障碍是老年脑中风患者常见的并发症，主要是由于球麻痹所造成的。发生率30%~50%［1］。根据病变部位位于延髓之上还是在延髓，可将球麻痹分为真性球麻痹和假性球麻痹。假性球麻痹是由于双侧大脑皮层或皮质延髓束的上运动神经元损伤，导致具有吞咽功能的吞咽、迷走和舌下颅神经上运动神经元瘫痪。患者中风早期若得不到及时有效的康复可因吞咽障碍易出现误吸，发生吸入性肺炎，严重者可因窒息而危及生命［2］。在中医诊断学中，本病由风、火、痰、瘀、毒导致精血不足，血瘀阻络，经脉不畅，闭阻口、舌、咽、喉窍。针刺疗法［3］在康复工作中占据重要地位，97年来我院在临床工作中>200人次针刺取得良好疗效，现报道如下。
作者：闫志刚；姜立姿；马登连；张俊勇 刊期： 2014年第29期
随着医药科学的发展，临床药物也不断进步。在临床护理工作中，我们发现注射用泮托拉唑钠（海南卫康制药有限公司，批号为H20083911）与盐酸艾司洛尔注射液（商品名：爱络，齐鲁制药有限公司，国药准字H19991059）存在配伍禁忌。
作者：张芳；侯玲燕 刊期： 2014年第29期
随着口腔金属材料铸造支架和金属烤塑冠桥的广泛应用，金属与树脂之间的结合问题越来越受到重视，它关系到修复体的美观、质量和耐久性。尽管某些口腔金属材料与一些树脂材料可获得较高的结合强度，但长期随访结果不太理想。本文就近十年有关提高口腔金属材料与树脂结合强度的方法作一简要评述。
作者：王苏娟；孟贺(综述)；吴文慧(审校) 刊期： 2014年第29期
目的：了解儿童医院特殊使用抗菌药物的应用情况，加强对特殊使用抗菌药物临床应用的管理。方法通过医院HIS系统调取医院2012年1月-2013年1月应用特殊使用抗菌药物的出院病历，调查分析患者基本情况、抗菌药物品种、感染疾病种类和特殊使用抗菌药物应用情况等。结果医院应用特殊使用抗菌药物基本合理。结论加强特殊使用抗菌药物临床应用的管理，是减少或延缓多重耐药菌的产生，确保患者安全、有效的有效手段。
作者：黄如显；何丹丹 刊期： 2014年第29期
患者，女，58岁，主因“反复胸闷1个月”于2013年9月22日入院，考虑心绞痛，入院后遵医嘱给予单硝酸异山梨酯片10mg，每天2次，阿司匹林肠溶片（进口）0.1mg，每天1次，阿乐10mg，睡前口服，患者胸闷症状好转，为进一步明确诊断，于9月25日行冠状动脉CT，患者既往无任何药物、食物等过敏史，造影前行碘过敏试验，结果为阴性，心率62次/min，血压115/67mm Hg，给予静脉推注地塞米松10mg，使用碘普罗胺（优维显）370静脉推注，注入完毕，患者无不良反应，由家属陪同返回病房，约2min后，患者突然出现乏力、头晕，神志淡漠，呼吸困难，双唇臃肿，周身大片红色皮疹，测血压70/55mm Hg，心率120次/min，心电图示频发室早，考虑为碘普罗胺致过敏性休克，立即给予地塞米松10mg抗过敏治疗，给予肾上腺素、多巴胺升压，林格氏液快速补液，40min后，患者上述症状明显缓解，血压升至90/60mm Hg，心率102次/min，患者未排尿，神志清楚，能正确回答问题，血气分析示：氧分压及二氧化碳分压正常，给予多巴胺持续泵入，同时继续给予补液，2h后血压稳步上升至108/72mm Hg ，心率86次/min，小便1次，量约450ml，心电图大致正常，患者皮疹逐渐消退，双唇明显消肿，至24h后，再无异常情况发生，停用多巴胺泵。
作者：王平；刘海涛 刊期： 2014年第29期
便秘是一类症状群。在临床实践中，重度便秘常需要医疗人员的指导和治疗。外科手术是内科治疗失败后的后手段［1］。治疗便秘的外科手术方式逐渐改进，2013年7月，我科采用由南京军区总医院创新的术式--金陵术，对2例经保守治疗无效的顽固性便秘患者进行了腹腔镜下金陵术（结肠次全切除联合升结肠--直肠侧侧吻合），通过随访，患者术后生活质量佳，满意度较高。
作者：梅樱；侯自梅 刊期： 2014年第29期
目的：观察康复护理对脊髓损伤患者的疗效变化。方法将46例脊髓损伤患者按入院先后随机分为观察组和对照组各23例，对照组行常规护理；而观察组在此基础上给予心理护理、健康教育、膀胱护理、日常生活能力训练等综合康复护理。结果患者经综合康复护理3个月后，2组患者SAS和SDS评分均较护理前有所下降，且以观察组患者下降更为明显，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论综合康复护理能改善脊髓损伤患者抑郁焦虑情绪，有利于脊髓损伤患者日常生活能力提高，使患者能够早日回归社会。
作者：付伟锋 刊期： 2014年第29期
静脉输液是一项常见的护理技术，是儿科护士基本的技术操作之一，其操作成功与否直接关系到患儿的康复及医疗质量。患儿入院后到这种特殊的环境，一般都会充满恐惧和抵触，不愿配合，穿刺时常因哭闹而失败。随着生活水平的提高，独生子女现象的普遍存在，家属对护理操作要求高，为了提高服务质量，建立良好的护患关系，现选取近年来进行静脉穿刺的患儿的临床资料，分析穿刺失败原因及提出相应护理对策，现报道如下。
作者：秦文姬 刊期： 2014年第29期
目的：通过对血必净注射液临床应用的点评，促进中药注射液合理应用。方法从医院病案科随机抽取17份使用血必净注射液的病例，参照卫生部的评价标准和药品使用说明书，进行分析。结果血必净注射液在临床使用中存在一些用药不合理情况。结论临床使用中药注射液应辨证论治，确保安全和有效。
作者：王蓓蓓；林郁；李全良 刊期： 2014年第29期
目的：加强洁净手术室医院感染的控制和管理，预防和减少医院感染的发生。方法通过建立组织、人员培训、环境管理、完善制度对洁净手术室实施管理，对手术间洁净效果进行定期检测。结果规范的手术室基础设施科学合理，制定了手术室控制感染的对策，将各项监控指标控制在正常范围。结论只有加强洁净手术室的感染控制，科学、严谨的管理，才能使手术室工作有效地运行，降低手术感染率。从而提高了手术室医院感染管理水平。
作者：陈美槐 刊期： 2014年第29期
目的：探析临床应用盐酸戊乙奎醚治疗有机磷重度的疗效以及其护理方法。方法选取2011年2月-2013年8月收治的有机磷中毒患者48例随机分为治疗组和对照组各24例，对照组给予阿托品，治疗组给予盐酸戊乙奎醚，同时给与2组患者全方位优质护理，对比2组患者的疗效。结果治疗组患者用药次数、剂量明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；患者M样症状消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者治疗后1h全血胆碱酯酶（CHE）活力明显增高，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒患者疗效明显优于阿托品，症状消失时间短，避免了反复用药，在减轻患者痛苦基础上极大程度减少了护理人员的工作量，值得临床推广。
作者：李娟 刊期： 2014年第29期
党参，是临床常用的中药，是宕昌“五大宗”中药材之一，为桔梗科多年生草本植物。有台党、潞党、纹党、白条党、上党、防党、黄党、狮头党、炒党、炙党之别。早记载于明代李时珍《本草纲目》，虽有人参而无党参之名，但在人参条下有：“上党来者，形长而黄，壮如防风”的记述；至清代《本草从新》始正式分为2条，并记曰：“参须上党，今真党参久已难得，肆中所市党参，种类甚多，皆不堪用，唯防党性味和平不足贵，根有狮子盘头者”。凡古今成方用人参者，每以党参代之。人参擅长大补元气，生津救脱，党参善于补脾肺气虚，健脾益血生津。
作者：宁理文；赵红新 刊期： 2014年第29期
目的：分析计划生育服务中人工流产的临床资料，减少非意外妊娠的发生率。方法选取2010年1月-2013年4年自愿要求实施人工流产的早孕妇女400例，随机分为观察组和对照组各200例。4年期间调查并分析2组妇女避孕和再次人工流产情况。结果观察组避孕率为95.5%明显高于对照组的75.5%；观察组再次人工流产率为3.5%明显低于对照组的30.0%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论计划生育服务能明显提高妇女避孕节育知识水平，显著提高妇女避孕率，降低再次人工流产率，值得广泛推广使用。
作者：涂平莲 刊期： 2014年第29期
如今医疗技术迅猛发展，各大医院的治疗水平都较为先进，有效的临床护理是疾病治疗过程的重中之重。因此护士承担着巨大的压力，促使一系列问题的产生，如身心健康受到影响、工作效率低下、态度不积极等，直接导致医院的护理水平和护理质量下降［1］。
作者：耿俞芳 刊期： 2014年第29期
随着“以人为本”观念的深入推广，现在衡量一个医院现代化的标志就是人文关怀服务的实行。时代在进步的同时，我国医学模式也在逐渐发生着转变，作为一门综合服务性、科学性和社会性于一体的独立专业，护理学中的服务理念也不断更新［1］。在对骨科患者治疗的过程中，医护人员一定要做到将优质的服务提供给患者，真正的落实人文关怀，使每位患者感受到关心和照顾。
作者：吕哲 刊期： 2014年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
