梁海峰
目的：研究整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者应用效果。方法选择2010年4月-2013年4月本院收治的120例胆囊结石患者进行研究。将患者随机分为观察组和对照组。两组患者均进行腹腔镜保胆取石手术。对照组采用常规的护理干预措施对患者实施护理，观察组采用整体护理干预措施对患者进行护理。比较两组患者手术前后的生活质量评分、术后排气时间、住院时间及镇痛药使用情况。结果治疗前，两组患者生活质量评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后，患者的生活质量评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后，观察组患者的术后排气时间及住院时间均短于对照组，镇痛药使用率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者应用效果良好，值得广泛用于腹腔镜保胆取石术患者的护理。
作者：魏冬娥 刊期： 2014年第30期
目的：探讨全程健康教育模式应用于糖尿病护理管理中的效果。方法选取本院内分泌科2011年3月-2013年3月收治的136例糖尿病患者，随机分为试验组和对照组，每组68例。对照组患者给予常规健康教育护理，而试验组患者给予全程健康教育护理。通过观察患者护理后血糖水平变化情况和有效率、对糖尿病相关知识掌握情况和对护理满意度来判定患者护理效果。结果试验组患者的血糖改善情况优于对照组，且试验组患者的总有效率〔75.0%（51/68）〕、糖尿病知识掌握率〔76.5%（52/68）〕和对护理的满意度〔85.3%（58/68）〕均高于对照组〔57.4%（39/68）、58.8%（40/68）、64.7%（44/68）〕，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论全程健康教育模式应用于糖尿病护理管理中可有效提高糖尿病患者的血糖改善情况，同时可提高患者的护理满意度，有效提高护理质量。
作者：杨成萍；李乃娟 刊期： 2014年第30期
目的：检测原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平，并讨论其与年龄、性别以及靶器官损害等因素之间的关系。方法选取本院2013年3-12月诊断并收治的原发性高血压患者150例作为观察组，按年龄分为45~60岁、61~75岁、76~85岁3个亚组，并比较单纯性高血压和高血压伴靶器官损害患者血浆同型半胱氨酸水平，选取同时期无高血压患者65例作为对照组。检测两组患者血浆同型半胱氨酸水平，并进行比较。结果观察组高同型半胱氨酸血症患者所占比例高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。观察组患者中，高血压伴靶器官损害患者同型半胱氨酸水平高于单纯高血压患者，差异有统计学意义（ P<0.05）；不同年龄组比较，随着年龄的增加，血浆同型半胱氨酸水平升高，差异有统计学意义（ P<0.05）；男性患者血浆同型半胱氨酸水平高于女性患者，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论原发性高血压与同型半胱氨酸水平升高密切相关，年龄越高同型半胱氨酸水平越高，男性患者高于女性患者，伴靶器官损害患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高。检测高血压患者同型半胱氨酸水平对高血压的临床诊断和预防具有重要意义。
作者：李小平 刊期： 2014年第30期
目的：分析综合护理在微量泵输入硝普钠治疗高血压急性心力衰竭中的护理效果。方法选取2011年5月-2013年11月到我院治疗的高血压急性心力衰竭患者56例，分成对照组（28例）和试验组（28例），对照组采取常规护理，试验组采取综合护理，治疗结束后比较治疗效果。结果治疗结束后试验组患者有效25例（89.2%），无效3例（10.7%）；对照组患者有效13例（46.4%），无效15例（53.5%），两组治疗效果比较差异有统计学意义（χ2×4.32，P<0.05）。结论对于采取微量泵输入硝普钠治疗高血压急性心力衰竭患者，在其治疗过程中采取综合护理措施，可以提高患者的治疗效果。
作者：谢晋霞 刊期： 2014年第30期
目的：探讨鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜损伤的护理效果。方法选择本院2010年10月-2013年10月收治的100例鼻咽癌患者，随机分为对照组和观察组，每组50例，分别实施常规护理和舒适护理。观察两组患者护理后口腔黏膜损伤情况。结果放射治疗第5周，两组患者均出现口腔黏膜炎，观察组患者出现口腔黏膜损伤的时间迟于对照组。第1~4周，两组患者口腔黏膜炎的发生率比较，差异有统计意义（ P<0.05）。放射治疗第7周末，观察组患者口腔黏膜损伤在Ⅲ级和Ⅳ级的发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对鼻咽癌患者实施舒适护理，可以显著减少和延缓患者放射性口腔黏膜损伤的发生，且有效降低患者口腔黏膜损伤程度。
作者：徐红娟 刊期： 2014年第30期
目的：探讨脑电图（ DEG）以及经颅多普勒（ TCD）扫描在脑梗死的早期诊断中的临床价值。方法选取我院在2012年1月-2014年1月收治的急性脑梗死患者60例，对所有患者的DEG、TCD检查结果进行观察，并按病灶大小进行分组分析。结果 DEG检查中，大灶组中重度异常比例〔85.7%（24/28）〕高于中灶组〔50.0%（9/18）〕与小灶组〔7.1%（1/14）〕，差异有统计学意义（ P<0.01），而中灶组中重度异常比例高于小灶组（ P<0.05）。其中在中灶组中多为中度异常，并以广泛慢波型多见，小灶组中多为正常脑电图表现。TCD检查中，大灶组多表现为血管狭窄或流速降低，异常率为96.4%（27/28），血流正常只占3.6%（1/28）；中灶组异常率为77.7%（14/18），小灶组异常率为42.9%（6/14），其中大灶组异常率高，小灶组异常率低，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 DEG和TCD均可用于脑梗死的早期诊断，以为临床治疗提供指导。
作者：曾淑娟；张燕良 刊期： 2014年第30期
目的：比较动态脑电图和常规脑电图对精神运动性癫痫的诊断价值。方法对2011年5月-2013年5月于我院进行治疗的87例精神运动性癫痫患者分别进行动态脑电图和常规脑电图检测，比较两种检测结果。结果动态脑电图和与常规脑电图检测结果的总异常率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。动态脑电图痫样波检出率高于常规脑电图，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论动态脑电图能提高精神运动性癫痫患者痫样波的检出率。
作者：聂淑双；朱燕楠；朱珠 刊期： 2014年第30期
目的：中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效分析。方法选取2008-2012年我院风湿科收治的强直性脊柱炎患者40例，随机分成治疗组与对照组，每组20例。治疗组运用纯中医综合疗法即针灸、艾灸、汤剂等进行辨证施治，对照组采用纯西医疗法。两个月为一个疗程，连续治疗两个疗程后，分别从显效率、总有效率，治疗前后两组患者血沉、C反应蛋白、Schober试验、指地距、枕墙距、胸廓扩张度等指标进行比较。结果治疗组的显效率为55%（11/20），总有效率为95%（19/20），对照组显效率为40%（8/20），总有效率为70%（14/20），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者血沉、C反应蛋白、Schober试验比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者指地距、枕墙距、胸廓扩张度等指标比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论运用中医综合疗法治疗强直性脊柱炎，疗效显著，并且无明显不良反应，可显著提高患者生活质量。
作者：常素国；冯巧荣；李树鱼 刊期： 2014年第30期
目的：探讨冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2011年3月-2014年3月诊断并收治的急性心力衰竭患者50例，随机分为观察组和对照组各25例，对照组患者在高流量吸氧、控制感染和纠正水电解质紊乱等常规治疗基础上使用硝酸甘油治疗，观察组患者在常规治疗基础上使用冻干重组人脑利钠肽治疗，观察两组患者的临床疗效和心功能变化。结果观察组患者临床治疗总有效率92.0%（23/25）高于对照组64.0%（16/25），差异有统计学意义（χ2×5.72，P<0.05），治疗后观察组患者血浆B型脑利钠肽水平低于对照组患者，差异有统计学意义（ t ×2.38，P<0.05），两组治疗前左心室射血分数（ LVEF）比较，差异无统计学意义（ t ×1.27，P>0.05），治疗后观察组LVEF高于对照组，差异有统计学意义（ t ×2.37，P<0.05）。结论冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭临床疗效明显优于硝酸甘油，明显改善心功能。
作者：苗庆林 刊期： 2014年第30期
他汀类药物似乎是治疗重性抑郁障碍（ MDD）的一条可行之路，但是有关这方面还有待研究。为了研究辅助剂阿托伐他汀对MDD患者抑郁症状的影响，伊朗哈马丹大学医学院的Mohammad Haghighi博士进行了一项研究，研究结果显示，阿托伐他汀有助于改善重性抑郁障碍的症状。该研究结果近发表在Journal of Psychiatric Research杂志上。
作者：丁香园 刊期： 2014年第30期
本文介绍了子宫内膜息肉（ EP）发病机制及其易感因素的相关研究，回顾了EP的治疗方法。得出EP是与炎症、雌孕激素等众多因素有关的疾病，高龄、晚绝经、肥胖、糖尿病、高血压、他莫昔芬治疗等均是其高危因素。目前宫腔镜下子宫内膜切除术是其主要的治疗手段，术后要配合孕激素治疗以防复发。绝经后EP恶变率明显升高，要积极处理。EP的治疗要根据患者年龄、生育要求选择合适的治疗方案。
作者：朱芳；韩敏；于华 刊期： 2014年第30期
目的：观察厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高血压合并肾损害的临床疗效。方法选取我院2010年12月-2012年12月收治的高血压合并肾损害患者89例，随机分为对照组（44例）及观察组（45例）。对照组采用厄贝沙坦治疗，观察组采用厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗，疗程为28d。观察治疗前后两组患者收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量，尿β2微球蛋白，尿微量清蛋白，尿免疫球蛋白G（ IgG）的变化。结果治疗前两组患者血压、24h尿蛋白定量，尿β2微球蛋白，尿微量清蛋白、尿IgG比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗28d后，两组患者血压、24h尿蛋白定量，尿β2微球蛋白，尿微量清蛋白、尿IgG均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高血压合并肾损伤疗效显著。
作者：曹国强；许晓辉；韩荣旗 刊期： 2014年第30期
近日，美国食品药品监督管理局（ FDA）已批准Medivation和安斯泰来的前列腺癌药物Xtandi用于前列腺癌患者化疗前治疗。
作者：丁香园 刊期： 2014年第30期
目的：总结老年大肠癌梗阻穿孔的手术治疗经验。方法回顾性分析我院2010-2012年收治的50例老年大肠癌梗阻穿孔患者的临床治疗资料，其中39例行肿瘤及穿孔处肠段切除术，远端肠管关闭，近端肠管造瘘；11例患者采取右半结肠切除一期吻合手术。结果经手术治疗后，46例治愈，4例因感染、中毒性休克继发多脏器功能衰竭而死亡。术后6例发生切口感染，2例发生切口裂开，行二次缝合。住院时间1~48d，平均22d。术后随访中仅4例患者行二次手术关闭瘘口。结论老年大肠癌梗阻穿孔的病情较为严重，在治疗时选用手术治疗能够提高患者的生存率。
作者：黄铁碧 刊期： 2014年第30期
目的：探讨金钱草颗粒辅助体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法选取2012年3月-2013年3月我院收治的60例输尿管结石患者，随机分为对照组（体外冲击波碎石组）和观察组（体外冲击波碎石+金钱草颗粒治疗组）。两组患者在治疗1个月后门诊行B超及腹部X线检查，比较治疗效果；1年后门诊随访，比较两组患者的复发情况。结果观察组治疗总有效率为93.4%（28/30），高于对照组的73.3%（22/30），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者复发率为3.3%（1/30），低于对照组的26.7%（8/30），差异有统计学意义（P<0.05）。结论金钱草颗粒应用于辅助治疗输尿管结石疗效确切，复发率低。
作者：邹振华 刊期： 2014年第30期
目的：研究银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2012-2013年我院收治的急性脑梗死患者104例，随机分成观察组和对照组，观察组采用银杏达莫注射液治疗，对照组采用丹参注射液治疗，两组患者治疗30d后，分别从临床疗效、血流变学等方面进行比较。结果观察组治疗总有效率〔96.2%（50/52）〕高于对照组〔94.2%（49/52）〕，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者治疗后血流变学等指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论银杏达莫注射液治疗脑梗死急性期患者的疗效显著，可有效改善血流变的各项指标，从而提高患者生活质量。
作者：李晓卿 刊期： 2014年第30期
目的：探讨胺碘酮对患有快速性心律失常的老年患者实施急诊治疗的临床效果。方法选取我院2012年1月-2014年2月收治的快速性心律失常的老年患者92例，将其按随机分组的方式分为对照组46例，治疗组46例。采用临床常规用药方案对对照组患者实施急诊治疗；在常规用药方案基础上加用胺碘酮对治疗组患者实施急诊治疗。对两组患者的心律恢复正常时间、药物不良反应发生率、快速性心律失常病情治疗效果等指标进行比较。结果对照组患者用药治疗（21.9±3.3） h后心律恢复正常，治疗组患者用药治疗（13.8±2.4） h后心律恢复正常，两组心律恢复正常时间比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。用药期间，对照组有11例患者出现不良反应，不良反应发生率为23.9%，治疗组患者中有2例出现不良反应，不良反应发生率为4.3%，两组药物不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗总有效率为91.3%（42/46），高于对照组的71.8%（33/46），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论应用胺碘酮对患有快速性心律失常的老年患者实施急诊治疗的临床效果非常明显。
作者：梁海峰 刊期： 2014年第30期
目的：探讨经彩色多普勒超声对膀胱癌的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月-2013年10月我院经彩色多普勒超声检查的36例疑似膀胱癌患者的临床资料，并与术后病理检查进行比较。结果36例膀胱癌中超声诊断正确33例，占91.7%，误诊2例，占5.6%，漏诊1例，占2.8%。结论彩色多普勒超声对膀胱癌的诊断有较高的临床应用价值，是诊断膀胱癌术前检查的首选方法，为临床诊断和治疗提供重要依据。
作者：谷娜；张亚慧 刊期： 2014年第30期
目的：探究新中药烧伤膏湿润疗法治疗烧伤的临床效果。方法选取2009年10月-2013年10月我院收治的烧伤患者48例，随机分为观察组与对照组，各24例。对照组患者给予京万红膏治疗，观察组患者给予新中药烧伤膏湿润疗法。观察两组患者治疗效果及创面愈合情况。结果治疗后，观察组患者治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗6d、12d、18d，观察组患者创口愈合率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论新中药烧伤膏湿润疗法能有效提高烧伤患者的治疗效果，促进患者创口的愈合，减轻患者的痛苦。
作者：李文玉 刊期： 2014年第30期
目的：研究慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性发作采取吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗的效果。方法选取2012年10月-2014年1月我院收治的COPD急性发作患者120例，随机分为试验组和对照组，每组60例。对照组采用常规的吸氧、平喘、抗炎、祛痰等治疗，试验组加入吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗，对两组临床治疗效果给予比较分析。结果试验组临床治疗总有效率为93.3%（56/60），对照组临床治疗总有效率为80.0%（48/60），两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 COPD急性发作采取吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗，可以使COPD患者急性发作期病情明显改善，使患者健康生活质量得到保障。
作者：秦建强 刊期： 2014年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
