朱芳；韩敏；于华
目的：探讨应用阿立哌唑治疗女性精神分裂症的临床效果。方法选取本院2012年1月-2014年1月收治的104例女性精神分裂患者，随机分为试验组52例和对照组52例。对照组患者给予利培酮治疗，患者起始剂量为1mg/d，根据患者服用后的治疗效果和不良反应发生情况调整服用剂量，但大剂量不超过6mg/d；试验组患者给予阿立哌唑治疗，患者的起始剂量为5mg/d，根据患者服用后的治疗效果和不良反应发生情况调整服用剂量，但大剂量不超过30mg/d。观察其临床效果。结果试验组经治疗后痊愈者28例，显效者9例，好转者4例，无效者11例，治疗总有效率为78.8%（41/52）；而对照组经治疗后痊愈者8例，显效者9例，好转者12例，无效者23例，治疗总有效率为55.8%（29/52）。两组患者治疗总有效率比较，差异有统计学意义（χ2×6.29，P<0.05）。试验组治疗前阳性症状评分为（27.1±5.0）分，阴性症状评分为（21.8±5.5）分，一般病理评分为（37.4±7.2）分，总评分为（87.1±19.2）分；治疗后阳性症状评分为（12.2±5.2）分，阴性症状评分为（12.2±5.1）分，一般病理评分为（21.0±6.4）分，总评分为（41.6±13.7）分；试验组治疗前后评分比较，差异有统计学意义（ t ×15.06，9.21，12.30，13.90，P<0.05）。对照组患者治疗前阳性症状评分为（27.3±5.0）分，阴性症状评分为（22.8±5.7）分，一般病理评分为（38.8±7.2）分，总评分为（85.3±18.3）分；治疗后阳性症状评分为（16.0±4.9）分，阴性症状评分为（15.9±4.7）分，一般病理评分为（26.9±7.0）分，总评分为（54.4±15.0）分；对照组治疗前后评分比较，差异有统计学意义（ t ×11.63，6.82，8.54，9.41，P<0.05）。两组患者治疗前评分比较，差异无统计学意义（ t ×0.23，0.99，1.00，0.49，P>0.05）；而两组患者治疗后评分比较，差异有统计学意义（ t ×3.91，3.86，4.53，4.54，P<0.05）。试验组患者中不良反应发生总例数为6例，不良反应发生率为11.5%；而对照组患者中不良反应发生总例数为15例，不良反应发生率为28.8%；两组患者治疗后不良反应发生率比较，差异有统计学意义（χ2×4.83， P<0.05）。结论阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者效果显著，不良反应发生率低。
作者：王春彦 刊期： 2014年第30期
目的：探讨对城镇居民糖尿病高危人群进行系统化健康教育的方法和效果。方法对偏关县城镇居民糖尿病高危人群建档，2011年1月-2013年1月总建档人数为21789人，将筛选出来的糖尿病高危人群随机分为观察组和对照组，观察组采用系统化健康教育干预，对照组则不施加任何干预措施，干预结束后，对两组糖尿病高危人群的糖尿病知识知晓情况、自我管理能力以及临床糖尿病转变情况进行比较分析。结果三年内总建档人数为21789人；观察组糖尿病高危人群的糖尿病知识知晓情况以及自我管理能力较之健对照组均提高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组糖尿病临床转变率为0.91%（100/11000），对照组为1.83%（197/10789），观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对城镇居民糖尿病高危人群进行系统化健康教育有助于提高糖尿病高危人群对于糖尿病相关知识知晓情况和自我管理能力，促使糖尿病高危人群建立健康生活方式，降低糖尿病发生率，具有重要现实意义。
作者：王重飞 刊期： 2014年第30期
目的：探讨不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法选取我院2010-2013年诊断并收治的老年高血压患者260例，随机分为观察组和对照组各130例，对照组使用缬沙坦联合氨氯地平治疗，观察组使用对照组加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗，观察两组患者治疗前后血压变化和肾功能变化，并分析血压变化与肾功能变化之间的相关性。结果治疗后两组患者血压均较治疗前改善，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者24h平均收缩压（24h SBP）和舒张压（24h DBP）与对照组比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；两组患者治疗后24h平均收缩压变异度（24h SBPV）、平均舒张压变异度（24h DBPV）较治疗前改善，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者血压昼夜变异度改善程度优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后两组患者肾功能均改善，观察组患者血肌酐（ Scr）、尿素氮（ BUN）、内生肌酐清除率（ Ccr）改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后24h SBPV、24h DBPV与Scr、BUN呈正相关（r ×0.21、0.26，r ×0.19、0.23，P<0.05），与Ccr呈负相关（ r ×-0.27、-0.25，P<0.05）。结论使用加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平可明显改善老年高血压患者血压昼夜变异度和肾功能。
作者：闫胜洪 刊期： 2014年第30期
目的：分析综合护理在微量泵输入硝普钠治疗高血压急性心力衰竭中的护理效果。方法选取2011年5月-2013年11月到我院治疗的高血压急性心力衰竭患者56例，分成对照组（28例）和试验组（28例），对照组采取常规护理，试验组采取综合护理，治疗结束后比较治疗效果。结果治疗结束后试验组患者有效25例（89.2%），无效3例（10.7%）；对照组患者有效13例（46.4%），无效15例（53.5%），两组治疗效果比较差异有统计学意义（χ2×4.32，P<0.05）。结论对于采取微量泵输入硝普钠治疗高血压急性心力衰竭患者，在其治疗过程中采取综合护理措施，可以提高患者的治疗效果。
作者：谢晋霞 刊期： 2014年第30期
目的：探究甲氨蝶呤及米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的疗效。方法选取2011年1月-2014年3月于我院就诊治疗的112例异位妊娠患者，将患者随机分为观察组（62例）和对照组（50例），对照组患者采用甲氨蝶呤及米非司酮治疗，观察组在对照组的基础上联合中药治疗。治疗后观察两组患者的临床疗效、血β-HCG、包块直径、阴道出血时间、平均住院时间及不良反应。结果观察组患者治疗有效率为93.5%（58/62），高于对照组的80.0%（40/50），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后血β-HCG、包块直径、阴道流血停止时间和平均住院时间均小于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者服药后均未出现明显的不良反应。结论甲氨蝶呤及米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠临床疗效确切，可以较快地缓解患者的临床症状，且用药安全，无明显不良反应。
作者：许结乔 刊期： 2014年第30期
目的：探讨应用含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效和价值。方法选取我院2011年6月-2013年6月呼吸内科收治的复治肺结核患者50例纳入研究，随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组采用常规肺结核治疗方案（利福平、异烟阱、乙胺丁醇、毗啧酞胺）加以治疗，观察组在对照组基础上加用左氧氟沙星，疗程为6个月，治疗结束后，对两组患者治疗效果进行比较分析。结果观察组患者痰菌阳转阴率为96%（24/25），高于对照组的80%（20/25），差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核时，安全可靠，疗效确切。
作者：王金兆 刊期： 2014年第30期
目的：比较腹腔镜与开腹筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取2012年8月-2013年6月本院接诊的76例子宫肌瘤患者，将其中行腹腔镜筋膜内子宫切除术的34例患者设为观察组，其余42例行开腹筋膜内子宫切除术的患者设为对照组。观察并比较两组患者术后肛门排气时间、尿管置留时间、起床活动时间、平均住院时间以及并发症发生情况。结果观察组患者术中平均出血量少于对照组，各项指标时间均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者并发症发生率为8.8%（3/34），对照组为31.0%（13/42），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论采用腹腔镜筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤，患者出血量少、恢复快，且护理较为简单，可有效节省护理时间，简化护理工作。
作者：陈蓉；陈远秀；杨冬梅 刊期： 2014年第30期
目的：研究胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法选取2012年3月-2013年3月本院收治的86例上消化道出血（24h内急诊胃镜检查确诊为消化性溃疡伴出血且内镜下Forrest分级为Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb级）患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者采用泮托拉唑联合肾上腺素治疗，观察组患者在对照组的治疗基础上，行胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗，观察两组患者治疗效果。结果观察组患者平均止血时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者治疗的总有效率〔97.7%（42/43）〕高于对照组〔93.0%（40/43）〕，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组再出血1例（2.3%），对照组再出血8例（18.6%），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗治疗上消化道出血疗效显著，有效降低了内镜注射治疗后再出血的发生率，缩短了患者的住院时间。
作者：贾淑娟；冯晓宏；王治兰 刊期： 2014年第30期
目的：探究不同剂量的辛伐他汀治疗社区高脂血症的临床疗效。方法选取2013年11月-2014年1月本社区卫生服务中心收治的60例高脂血症患者，将患者随机分为试验组和对照组，每组30例。试验组采用大剂量的辛伐他汀（20mg/d），对照组采用小计量的辛伐他汀（10mg/d），均为晚饭后2h服用，治疗8周。观察治疗后两组患者的不良反应及血脂变化情况。结果治疗前两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后试验组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组不良反应发生率为3.3%（1/30），低于对照组的10.0%（3/30），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论大剂量辛伐他汀治疗高脂血症的效果优于小剂量辛伐他汀，且不良反应较小。
作者：付宝鼎 刊期： 2014年第30期
目的：探究心理护理干预对普外科患者术前焦虑的影响。方法选取2013年3月-2014年3月本院收治的96例普外科患者，随机分为对照组与研究组，每组48例。对照组采取常规护理，研究组在常规护理上进行焦虑心理干预护理，比较两组患者的Zung氏焦虑自评量表（ SAS）评分、收缩压、舒张压及心率。结果干预前，两组患者SAS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；干预后，两组患者SAS评分均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组患者收缩压、舒张压、心率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组患者收缩压、心率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者舒张压比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论采取心理护理干预，有利于缓解普外科患者术前焦虑情绪，维持稳定的血压及心率。
作者：田兴群 刊期： 2014年第30期
目的：探讨祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽的临床疗效。方法选取2013年2月-2014年2月我院收治的140例亚急性咳嗽患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组70例。观察组患者采用祛风止咳汤治疗，对照组患者采用止咳平喘糖浆治疗，观察并比较两组患者的临床疗效及中医症候情况。结果观察组总有效率为90.0%（63/70），对照组为68.6%（48/70），差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后，观察组各项中医症候积分均优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者均无明显不良反应，未出现胃肠不适等症状。结论祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽疗效显著，可有效改善患者临床症状。
作者：张支全 刊期： 2014年第30期
目的：比较替硝唑不同用药方案治疗牙周炎的临床效果。方法选取我院2012-2013年收治的牙周炎患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。两组患者均采用甲硝唑治疗，对照组口服给药，观察组局部给药，比较两组患者的临床疗效及治疗前后牙龈出血指数（ GI）、牙周袋探诊深度（ Pd）和菌斑指数（ PLI）。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。两组患者治疗前GI、Pd、PLI比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后两组GI、Pd、PLI比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。对照组不良反应发生率高于观察组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论替硝唑局部给药治疗牙周炎能有效减少不良反应发生率，且治疗效果与全身用药相当。
作者：郭敏丽 刊期： 2014年第30期
目的：观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选取我院2011年3月-2013年3月收治的66例异位妊娠患者，将其分成对照组与研究组两组，每组33例。对照组采用甲氨蝶呤联合米非司酮西医治疗，研究组在对照组的基础上加用中药治疗，比较两组治疗效果、β-HCG恢复正常时间、包块消失时间、腹痛消失时间及盆腔积液吸收时间等各项指标。结果研究组治疗成功率为90.9%（30/33），对照组治疗成功率为69.7%（23/33），两组比较差异有统计学意义（χ2×5.526，P ×0.025）。研究组的β-HCG恢复正常时间、包块消失时间以及腹痛消失时间及盆腔积液吸收时间都少于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论中西医结合保守治疗异位妊娠，疗效良好。
作者：余丹 刊期： 2014年第30期
目的：探讨创伤性休克患者开展循证护理模式的护理效果。方法选取2012-2013年我院收治的创伤性休克患者82例，将其设为观察组；另选取2010-2011年我院收治的79例患者作为对照组。对照组患者给予常规护理，观察组在上述常规护理的基础上给予循证护理。两组患者分别从治愈率、病死率方面进行比较。结果观察组患者治愈率为91.5%（75/82）、病死率为8.5%（7/82）；对照组治愈率为87.3%（69/79）、病死率为12.7%（10/79）。两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论针对创伤性休克患者开展循证护理模式，有效地提高了患者的治愈率，降低了病死率，从而有效地保障了患者的生命安全。
作者：李海霞 刊期： 2014年第30期
目的：研究慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性发作采取吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗的效果。方法选取2012年10月-2014年1月我院收治的COPD急性发作患者120例，随机分为试验组和对照组，每组60例。对照组采用常规的吸氧、平喘、抗炎、祛痰等治疗，试验组加入吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗，对两组临床治疗效果给予比较分析。结果试验组临床治疗总有效率为93.3%（56/60），对照组临床治疗总有效率为80.0%（48/60），两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 COPD急性发作采取吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗，可以使COPD患者急性发作期病情明显改善，使患者健康生活质量得到保障。
作者：秦建强 刊期： 2014年第30期
目的：探讨疏肝健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选取2010年2月-2013年2月收治的腹泻型肠易激综合征患者72例，随机分为观察组和对照组，观察组采用疏肝健脾法治疗，对照组采用常规西药治疗，疗程为4周，治疗结束后，对两组患者治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为94.4%（34/36），对照组为72.2%（26/36），观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论应用疏肝健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切，能够显著提高治疗总有效率。
作者：杨毅 刊期： 2014年第30期
目的：探讨序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果分析。方法选取2012年4月-2014年4月我院收治的幽门螺杆菌阳性消化溃疡患者108例，将患者随机分为观察组和对照组，每组54例。对照组采取三联疗法治疗，观察组采取序贯疗法治疗。观察两组患者治疗后幽门螺杆菌的根除情况和临床疗效。结果观察组治疗幽门螺杆菌根除情况优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者治疗总有效率为92.6%（50/54），高于对照组的74.1%（40/54），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论序贯疗法在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡治疗中效果显著，可有效改善患者临床疗效和促进溃疡愈合。
作者：朱建辉 刊期： 2014年第30期
目的：总结老年大肠癌梗阻穿孔的手术治疗经验。方法回顾性分析我院2010-2012年收治的50例老年大肠癌梗阻穿孔患者的临床治疗资料，其中39例行肿瘤及穿孔处肠段切除术，远端肠管关闭，近端肠管造瘘；11例患者采取右半结肠切除一期吻合手术。结果经手术治疗后，46例治愈，4例因感染、中毒性休克继发多脏器功能衰竭而死亡。术后6例发生切口感染，2例发生切口裂开，行二次缝合。住院时间1~48d，平均22d。术后随访中仅4例患者行二次手术关闭瘘口。结论老年大肠癌梗阻穿孔的病情较为严重，在治疗时选用手术治疗能够提高患者的生存率。
作者：黄铁碧 刊期： 2014年第30期
目的：探讨剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响。方法选取2010年1月-2014年1月到我院进行剖宫产的产妇32例，随机分成试验组和对照组，每组16例。试验组采取术后硬膜外自控镇痛泵镇痛，对照组采取杜冷丁镇痛，比较两组产妇的哺乳情况和术后伤口疼痛情况。结果两组产妇术后6h疼痛，24h疼痛，48h疼痛总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗结束后，在试验组产妇中，24h内泌乳开始的产妇有11例，未开始产妇5例，对照组中，24h内泌乳开始的产妇有6例，未开始产妇10例，差异有统计学意义（χ2×4.03，P<0.05）；在试验组产妇中，24h内产妇正常开奶15例，未开始产妇1例，对照组中，24h产妇正常开奶7例，未开始产妇9例，差异有统计学意义（χ2×4.28，P<0.05）。结论对剖宫产术后的产妇进行硬膜外自控镇痛泵镇痛，可以有效减轻产妇乳腺切口的疼痛，提高产妇的母乳喂养效果。
作者：闫慧英 刊期： 2014年第30期
目的：研究文拉法辛与舍曲林治疗治疗老年性抑郁症的效果以及对认知功能的影响。方法选取2012年3月-2013年12月我院收治的老年抑郁症患者160例，随机分为试验组和对照组，每组80例。试验组对患者实施文拉法辛治疗，对照组对患者实施舍曲林治疗。分别在临床治疗前和治疗8周末采取汉密尔顿抑郁量表（ HAMD-17）对两组临床症状给予评定；同时采取威斯康星卡片（ WCST）对患者认知功能进行评定。结果试验组临床治疗总体有效率为87.5%（70/80），对照组临床治疗总体有效率为83.8%（67/80），差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后试验组HAMD-17评分结果低于对照组，试验组 WCST各项指标低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论老年性抑郁症采取文拉法辛可以获得良好的治疗效果，不良反应少，安全有效，使患者健康生活质量得到保障。
作者：赵胜军；顾冬云；杨力 刊期： 2014年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
