郭敏丽
近日，美国食品药品监督管理局（ FDA）已批准Medivation和安斯泰来的前列腺癌药物Xtandi用于前列腺癌患者化疗前治疗。
作者：丁香园 刊期： 2014年第30期
目的：探究含兰索拉唑或左氧氟沙星的三联方案治疗幽门螺杆菌的临床价值。方法选取我院2012-2013年收治的376例消化性溃疡患者，将患者随机分为治疗组和对照组，各188例。对照组患者采用兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗，治疗组患者采用兰索拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星治疗，比较两组患者临床治疗总有效率、幽门螺杆菌根除率和药物不良反应发生率。结果两组患者临床治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组患者幽门螺杆菌根除率高于对照组，药物不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论含兰索拉唑、左氧氟沙星的三联方案治疗幽门螺杆菌疗效显著，且不良反应较小。
作者：顾新红 刊期： 2014年第30期
目的：观察伤痛宁口服液配合中药熏洗治疗足跟痛的临床疗效。方法选取我院2011年10月-2012年3月收治的80例足跟痛患者，将患者随机分为A、B组，各40例。A组采用中药熏洗患足的同时口服伤痛宁口服液治疗，B组单纯口服伤痛宁口服液治疗，两组均治疗3个疗程。结果治疗后，A组痊愈21例（52.5%），好转18例（45.0%），无效3例（7.5%），治疗总有效率为92.5%；B组痊愈13例（32.5%），好转17例（42.5%），无效10例（25.0%），治疗总有效率为75.0%；两组总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论伤痛宁口服液联合中药熏洗治疗足跟痛的疗效显著。
作者：朱宇；朱京虎；洪孝民；邹洁；黄丽君 刊期： 2014年第30期
Horizon制药公司是一家拥有一系列关节炎、炎症及孤儿疾病产品的专业生物药物公司，该公司于10月3日称FDA授予其用于弗里德希氏共济失调（FA）治疗的干扰素γ-1b（ACTIMMUNE）孤儿药资格，FA是一种罕见的遗传性疾病，目前尚无获批用于这种疾病的治疗药物。
作者：丁香园 刊期： 2014年第30期
目的：探讨剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响。方法选取2010年1月-2014年1月到我院进行剖宫产的产妇32例，随机分成试验组和对照组，每组16例。试验组采取术后硬膜外自控镇痛泵镇痛，对照组采取杜冷丁镇痛，比较两组产妇的哺乳情况和术后伤口疼痛情况。结果两组产妇术后6h疼痛，24h疼痛，48h疼痛总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗结束后，在试验组产妇中，24h内泌乳开始的产妇有11例，未开始产妇5例，对照组中，24h内泌乳开始的产妇有6例，未开始产妇10例，差异有统计学意义（χ2×4.03，P<0.05）；在试验组产妇中，24h内产妇正常开奶15例，未开始产妇1例，对照组中，24h产妇正常开奶7例，未开始产妇9例，差异有统计学意义（χ2×4.28，P<0.05）。结论对剖宫产术后的产妇进行硬膜外自控镇痛泵镇痛，可以有效减轻产妇乳腺切口的疼痛，提高产妇的母乳喂养效果。
作者：闫慧英 刊期： 2014年第30期
目的：探讨马来酸桂哌齐特注射液在治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕方面的临床应用。方法选取我院2013年1月-2014年3月收治的75例椎基底动脉供血不足所致眩晕患者，随机分为治疗组（38例）与对照组（37例），对照组患者给予丹参注射液治疗，治疗组给予应用马来酸桂哌齐特注射液治疗。比较两组患者的临床疗效，采用经颅多普勒超声（ TCD）检测治疗前后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉收缩末期、舒张末期峰流速。结果治疗组总有效率为94.7%（36/38），高于对照组的81.1%（30/37），差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗前后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉收缩末期、舒张末期峰流速比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗组患者治疗后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉收缩末期、舒张末期峰流速均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者均未发现严重不良反应。结论马来酸桂哌齐特注射液在治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕方面具有较好的临床疗效，且不良反应小。
作者：余春 刊期： 2014年第30期
目的：探讨和分析人性化管理在手术室护理管理中的应用效果。方法选取2010年1月-2014年1月在本院进行手术的患者56例，其中试验组（即人性化干预管理组）28例，对照组（即常规管理组）28例，通过对护理相关工作人员的业务能力素质及服务态度进行改善，并加强其对手术患者的责任感，比较和分析两组患者之间的差异，对手术室的护理管理和实践进行指导。结果对于各种不同疾病，手术室的试验组患者在疾病治愈率、并发症发生率、患者满意度等方面均好于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在手术室进行人性化管理后，提高了手术患者的满意度及手术室护理工作的效率，同时也加快了患者的疾病恢复速度，缩短了患者住院时间。
作者：李艾花 刊期： 2014年第30期
目的：探讨应用阿立哌唑治疗女性精神分裂症的临床效果。方法选取本院2012年1月-2014年1月收治的104例女性精神分裂患者，随机分为试验组52例和对照组52例。对照组患者给予利培酮治疗，患者起始剂量为1mg/d，根据患者服用后的治疗效果和不良反应发生情况调整服用剂量，但大剂量不超过6mg/d；试验组患者给予阿立哌唑治疗，患者的起始剂量为5mg/d，根据患者服用后的治疗效果和不良反应发生情况调整服用剂量，但大剂量不超过30mg/d。观察其临床效果。结果试验组经治疗后痊愈者28例，显效者9例，好转者4例，无效者11例，治疗总有效率为78.8%（41/52）；而对照组经治疗后痊愈者8例，显效者9例，好转者12例，无效者23例，治疗总有效率为55.8%（29/52）。两组患者治疗总有效率比较，差异有统计学意义（χ2×6.29，P<0.05）。试验组治疗前阳性症状评分为（27.1±5.0）分，阴性症状评分为（21.8±5.5）分，一般病理评分为（37.4±7.2）分，总评分为（87.1±19.2）分；治疗后阳性症状评分为（12.2±5.2）分，阴性症状评分为（12.2±5.1）分，一般病理评分为（21.0±6.4）分，总评分为（41.6±13.7）分；试验组治疗前后评分比较，差异有统计学意义（ t ×15.06，9.21，12.30，13.90，P<0.05）。对照组患者治疗前阳性症状评分为（27.3±5.0）分，阴性症状评分为（22.8±5.7）分，一般病理评分为（38.8±7.2）分，总评分为（85.3±18.3）分；治疗后阳性症状评分为（16.0±4.9）分，阴性症状评分为（15.9±4.7）分，一般病理评分为（26.9±7.0）分，总评分为（54.4±15.0）分；对照组治疗前后评分比较，差异有统计学意义（ t ×11.63，6.82，8.54，9.41，P<0.05）。两组患者治疗前评分比较，差异无统计学意义（ t ×0.23，0.99，1.00，0.49，P>0.05）；而两组患者治疗后评分比较，差异有统计学意义（ t ×3.91，3.86，4.53，4.54，P<0.05）。试验组患者中不良反应发生总例数为6例，不良反应发生率为11.5%；而对照组患者中不良反应发生总例数为15例，不良反应发生率为28.8%；两组患者治疗后不良反应发生率比较，差异有统计学意义（χ2×4.83， P<0.05）。结论阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者效果显著，不良反应发生率低。
作者：王春彦 刊期： 2014年第30期
目的：探讨多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床疗效。方法选取2010年4月-2013年4月我院消化科收治的酒精性肝病住院患者112例，将患者随机分为对照组和治疗组，各56例。对照组在常规治疗的基础上给予多烯磷脂酰胆碱注射液，治疗组在对照组的基础上联合还原型谷胱甘肽，两组均治疗4周。比较两组临床疗效及治疗前后的肝功能变化情况，肝功能指标包括ALT、AST、总胆红素（ TBil）及γ-谷氨酰转肽酶（GGT）。结果治疗组总有效率为89.3%（49/56），高于对照组的69.6%（39/56），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组ALT、AST、TBil及GGT均较治疗前降低，且治疗组 ALT、AST、TBil及GGT均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病可显著改善肝功能，疗效显著。
作者：章丽；张开玉 刊期： 2014年第30期
目的：分析我院2013年上报国家药品不良反应监测系统的药品不良反应（ ADR）报告，探讨药品ADR发生的规律及特点，以促进临床安全合理用药。方法采用回顾性分析方法，对我院2013年上报国家药品不良反应监测系统的458例ADR报告进行分类统计和分析。结果 ADR多发生于60岁以上的患者（35.2%）；静脉滴注和静脉推注给药途径引发的ADR多（80.4%），其次为口服给药（13.5%）；引发ADR的药品种类以抗感染药物为主（24.9%），其中抗感染药物中以头孢菌素类为主（36.0%）；ADR累及器官或系统多为皮肤及其附件（32.3%）；绝大部分ADR经过相关处理后能够完全治愈或者好转（分别占56.1%和42.8%）。结论医院需要进一步加强抗感染药物及抗肿瘤药ADR的监测，注意观察中老年患者用药过程，促进临床合理用药，减少ADR的发生。
作者：王冬晓；蒙光义；韦银；王缉义；朱玉清；刘福 刊期： 2014年第30期
目的：探讨针对社区高脂血症患者开展健康教育干预的效果。方法选取2012年10月-2013年10月本社区卫生服务中心收治的96例高脂血症患者，将患者随机分为对照组与观察组，各48例。对照组患者仅给予常规干预措施，观察组患者给予全面健康教育干预。观察两组患者的预后效果并进行比较。结果干预前，两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；干预后，观察组患者的总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论针对高脂血症患者开展社区健康教育干预，可有效降低总胆固醇与三酰甘油水平，提高患者预后效果。
作者：申雁虹 刊期： 2014年第30期
目的：研究阿奇霉素序贯法治疗成人衣原体肺炎的临床效果。方法选取2009年3月-2011年3月我院收治的142例衣原体肺炎患者，随机分为对照组和观察组，对照组在常规治疗的基础上给予红霉素注射液，观察组在常规治疗的基础上给予阿奇霉素序贯疗法。对两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、总疗程及不良反应进行比较。结果观察组总有效率高于对照组；观察组退热时间、咳嗽消退时间、肺部啰音消失时间及总疗程均短于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；对照组不良反应发生率高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阿奇霉素序贯法治疗成人衣原体肺炎效果显著，可有效缩短病程，且不良反应较少，是治疗衣原体肺炎的可靠方法。
作者：毛园园 刊期： 2014年第30期
急性心肌梗死是威胁老年人生命的急症、重症，而首发症状不明显，极易误诊。本文通过2例腹痛型急性心肌梗死患者，初期均被误诊为急性胃炎及急性胃肠炎，误诊时间均为半天，来分析腹痛型急性心肌梗死/心肌梗死误诊的原因，探讨对其的误诊对策，降低误诊率。腹痛型急性心肌梗死属于不典型心肌梗死，极易误诊。中老年患者以上腹痛为首发或突出表现者，应高度警惕，注意提前预防性做心电图，动态观察病情变化，综合分析判断，以尽早确诊，减少误诊漏诊，降低病死率。
作者：辛丹；李卫平；李景春 刊期： 2014年第30期
药房管理是医院管理系统中的一部分，具有复杂、繁琐的特点。面对众多的药品信息，人工管理已无法满足大型、综合性医院的需要。因此，引进和发展信息化管理系统成了医院药房发展所面临的一个重要课题。
作者：杨青青；刘佳 刊期： 2014年第30期
目的：探讨综合护理干预在改善早产低体质量儿喂养不耐受方面的临床效果。方法比较本院2009年1月-2010年1月实施综合护理干预前56例早产低体质量儿（对照组）和2013年1月-2014年1月实施综合护理干预后56例早产低体质量儿（试验组），观察经临床护理干预后的喂养效果（包括鼻胃管留置时间、恢复出生体质量时间和达到全肠道营养时间）及喂养不耐受情况（包括呕吐、腹胀、胃残留和呼吸暂停）。结果试验组早产儿鼻胃管留置时间、恢复出生体质量时间和达到全肠道营养时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组早产儿呕吐、腹胀、胃残留及呼吸暂停发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论综合护理干预能够促进早产儿胃肠道功能成熟，提高早产儿喂养耐受性。
作者：何艳 刊期： 2014年第30期
目的：研究高通量血液透析治疗老年慢性肾衰竭患者的治疗效果。方法选取2012年12月-2013年5月收治的79例慢性肾衰竭患者，随机分为两组，A组42例，B组37例。A组患者采用高通量血液透析治疗，B组患者采用常规血液透析实施透析治疗，对比分析透析前以及透析后5个月相关指标指标改善情况以及并发症发生情况。结果治疗后，两组患者的血浆清蛋白（ ALB）、三酰甘油（ TG）、β2微球蛋白（β2-MG）、血尿素氮（ BUN）、血肌酐（Scr）、血红蛋白（Hb）、血磷（P）以及并发症发生情况比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论给予老年慢性肾衰竭患者高通量血液透析治疗，可显著改善患者的慢性肾衰竭临床症状，提高患者生命质量，应用效果显著。
作者：郑长新 刊期： 2014年第30期
目的：探讨鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜损伤的护理效果。方法选择本院2010年10月-2013年10月收治的100例鼻咽癌患者，随机分为对照组和观察组，每组50例，分别实施常规护理和舒适护理。观察两组患者护理后口腔黏膜损伤情况。结果放射治疗第5周，两组患者均出现口腔黏膜炎，观察组患者出现口腔黏膜损伤的时间迟于对照组。第1~4周，两组患者口腔黏膜炎的发生率比较，差异有统计意义（ P<0.05）。放射治疗第7周末，观察组患者口腔黏膜损伤在Ⅲ级和Ⅳ级的发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对鼻咽癌患者实施舒适护理，可以显著减少和延缓患者放射性口腔黏膜损伤的发生，且有效降低患者口腔黏膜损伤程度。
作者：徐红娟 刊期： 2014年第30期
目的：研究门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2012年8月-2013年12月收治的66例老年2型糖尿病患者，分为对照组与研究组，每组33例。对照组采用瑞格列奈治疗，研究组采用门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗，比较两组患者治疗前后的空腹血糖（ FPG）、餐后2h血糖（2hFPG）、糖化血红蛋白（ HbA1c ）水平变化情况以及肝肾功能、低血糖发生情况。结果治疗后，研究组患者的FPG、2hFPG以及HbA1c指标优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。术后检查患者的肝肾功能显示为正常，对照组1例低血糖，研究组出现2例低血糖。结论给予老年2型糖尿病患者门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗，可有效控制患者的血糖水平，安全有效，应用价值显著。
作者：李贵红 刊期： 2014年第30期
目的：探讨序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果分析。方法选取2012年4月-2014年4月我院收治的幽门螺杆菌阳性消化溃疡患者108例，将患者随机分为观察组和对照组，每组54例。对照组采取三联疗法治疗，观察组采取序贯疗法治疗。观察两组患者治疗后幽门螺杆菌的根除情况和临床疗效。结果观察组治疗幽门螺杆菌根除情况优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者治疗总有效率为92.6%（50/54），高于对照组的74.1%（40/54），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论序贯疗法在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡治疗中效果显著，可有效改善患者临床疗效和促进溃疡愈合。
作者：朱建辉 刊期： 2014年第30期
目的：探讨祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽的临床疗效。方法选取2013年2月-2014年2月我院收治的140例亚急性咳嗽患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组70例。观察组患者采用祛风止咳汤治疗，对照组患者采用止咳平喘糖浆治疗，观察并比较两组患者的临床疗效及中医症候情况。结果观察组总有效率为90.0%（63/70），对照组为68.6%（48/70），差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后，观察组各项中医症候积分均优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者均无明显不良反应，未出现胃肠不适等症状。结论祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽疗效显著，可有效改善患者临床症状。
作者：张支全 刊期： 2014年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
