张支全
目的：探讨对城镇居民糖尿病高危人群进行系统化健康教育的方法和效果。方法对偏关县城镇居民糖尿病高危人群建档，2011年1月-2013年1月总建档人数为21789人，将筛选出来的糖尿病高危人群随机分为观察组和对照组，观察组采用系统化健康教育干预，对照组则不施加任何干预措施，干预结束后，对两组糖尿病高危人群的糖尿病知识知晓情况、自我管理能力以及临床糖尿病转变情况进行比较分析。结果三年内总建档人数为21789人；观察组糖尿病高危人群的糖尿病知识知晓情况以及自我管理能力较之健对照组均提高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组糖尿病临床转变率为0.91%（100/11000），对照组为1.83%（197/10789），观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对城镇居民糖尿病高危人群进行系统化健康教育有助于提高糖尿病高危人群对于糖尿病相关知识知晓情况和自我管理能力，促使糖尿病高危人群建立健康生活方式，降低糖尿病发生率，具有重要现实意义。
作者：王重飞 刊期： 2014年第30期
目的：探讨针对糖尿病患者开展社区综合干预对其遵医行为和血糖控制效果的影响。方法选取我中心2011年9月-2013年9月收治的糖尿病患者136例，随机分为对照组68例与观察组68例，两组患者均行常规降糖药物治疗，观察组在用药的基础上开展社区综合干预。结果观察组患者的各方面遵医率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的空腹血糖与餐后2h 血糖控制效果均优于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论针对糖尿病患者开展社区综合干预，可明显提高其遵医行为，进而获得更显著的血糖控制效果。
作者：张学礼 刊期： 2014年第30期
目的：研究慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性发作采取吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗的效果。方法选取2012年10月-2014年1月我院收治的COPD急性发作患者120例，随机分为试验组和对照组，每组60例。对照组采用常规的吸氧、平喘、抗炎、祛痰等治疗，试验组加入吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗，对两组临床治疗效果给予比较分析。结果试验组临床治疗总有效率为93.3%（56/60），对照组临床治疗总有效率为80.0%（48/60），两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 COPD急性发作采取吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗，可以使COPD患者急性发作期病情明显改善，使患者健康生活质量得到保障。
作者：秦建强 刊期： 2014年第30期
作者：丁香园 刊期： 2014年第30期
本文介绍了子宫内膜息肉（ EP）发病机制及其易感因素的相关研究，回顾了EP的治疗方法。得出EP是与炎症、雌孕激素等众多因素有关的疾病，高龄、晚绝经、肥胖、糖尿病、高血压、他莫昔芬治疗等均是其高危因素。目前宫腔镜下子宫内膜切除术是其主要的治疗手段，术后要配合孕激素治疗以防复发。绝经后EP恶变率明显升高，要积极处理。EP的治疗要根据患者年龄、生育要求选择合适的治疗方案。
作者：朱芳；韩敏；于华 刊期： 2014年第30期
目的：探究盐酸纳洛酮对急性脑梗死的治疗效果。方法选择2011年10月-2013年10月我院收治的66例急性脑梗死患者，依据随机数字表法分为对照组和观察组，每组33例。对照组采用丹参注射液、曲克芦丁、胞二磷胆碱治疗；观察组在对照组用药的基础上加用盐酸纳洛酮治疗。比较两组患者神经功能恢复正常的时间、临床用药计划实施总时间及治疗效果。结果对照组神经功能恢复正常及临床用药计划实施的时间均多于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为87.8%（29/33），高于对照组的69.7%（23/33），差异有统计学意义（P<0.05）。结论盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的临床效果显著。
作者：许卫林 刊期： 2014年第30期
目的：探讨综合护理在剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者中的护理效果。方法选择我院2010年10月-2013年10月收治的剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者63例，随机分为对照组（31例）和观察组（32例）。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较两组住院天数、出血量、护理满意度。结果对照组平均住院天数为（24.6±2.2）d，观察组平均住院天数为（18.1±3.1）d。观察组平均住院天数少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组出血量1500~2000ml的患者有19例，占61.3%，观察组出血量1500~2000ml的患者有8例，占25.0%，两组出血量比较差异有统计学意义（ P<0.05）。对照组满意度为74.2%（23/31），观察组满意度为96.9%（31/32）。观察组护理服务满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对剖宫产瘢痕妊娠并发大出血的患者进行综合护理，可降低患者出血量，缩短患者住院天数，促进患者早日康复，同时提高护理服务满意度。
作者：秦晓瑜 刊期： 2014年第30期
目的：探讨中医药治疗股骨头坏死的临床疗效。方法选取我院2011-2012年收治的80例（120髋）股骨头坏死患者作为研究对象，按照患者疾病分型给予中药治疗，统计分析患者面部表情量表（ FPS-R）疼痛评分及髋关节功能（ Harris）评分，总结临床治疗效果。结果治疗后，80例患者FPS-R疼痛评分下降，Harris评分上升，治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。随访发现，本组80例（120髋）患者股骨头坏死率为5.0%（6/120）。结论按照股骨头坏死患者分型给予中医药治疗可以改善患者疼痛症状，临床疗效显著。
作者：刘盛飞；施明详 刊期： 2014年第30期
目的：观察感冒风热证患者使用“青翘抗毒颗粒”智能免煎剂后的临床疗效。方法选择2013年6-7月于成都中医药大学附属医院门诊部收集的感冒风热证患者30例。予“青翘抗毒颗粒”智能免煎剂，150ml，3次/d，随访感冒症状及症状消失时间。结果治疗后，痊愈24例，显效6例，有效0例，无效0例，痊愈率为80%，有效率为100%。结论成都中医药大学附属医院院内制剂“青翘抗毒颗粒”智能免煎剂治疗感冒风热证疗效确切，智能免煎剂在提高药材利用率，改善储存、调剂、服用方面具有明显优势。
作者：熊国富；杨涛；骆雨；麻文菁；何燕 刊期： 2014年第30期
目的：研究高通量血液透析治疗老年慢性肾衰竭患者的治疗效果。方法选取2012年12月-2013年5月收治的79例慢性肾衰竭患者，随机分为两组，A组42例，B组37例。A组患者采用高通量血液透析治疗，B组患者采用常规血液透析实施透析治疗，对比分析透析前以及透析后5个月相关指标指标改善情况以及并发症发生情况。结果治疗后，两组患者的血浆清蛋白（ ALB）、三酰甘油（ TG）、β2微球蛋白（β2-MG）、血尿素氮（ BUN）、血肌酐（Scr）、血红蛋白（Hb）、血磷（P）以及并发症发生情况比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论给予老年慢性肾衰竭患者高通量血液透析治疗，可显著改善患者的慢性肾衰竭临床症状，提高患者生命质量，应用效果显著。
作者：郑长新 刊期： 2014年第30期
目的：探究新中药烧伤膏湿润疗法治疗烧伤的临床效果。方法选取2009年10月-2013年10月我院收治的烧伤患者48例，随机分为观察组与对照组，各24例。对照组患者给予京万红膏治疗，观察组患者给予新中药烧伤膏湿润疗法。观察两组患者治疗效果及创面愈合情况。结果治疗后，观察组患者治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗6d、12d、18d，观察组患者创口愈合率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论新中药烧伤膏湿润疗法能有效提高烧伤患者的治疗效果，促进患者创口的愈合，减轻患者的痛苦。
作者：李文玉 刊期： 2014年第30期
目的：研究整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者应用效果。方法选择2010年4月-2013年4月本院收治的120例胆囊结石患者进行研究。将患者随机分为观察组和对照组。两组患者均进行腹腔镜保胆取石手术。对照组采用常规的护理干预措施对患者实施护理，观察组采用整体护理干预措施对患者进行护理。比较两组患者手术前后的生活质量评分、术后排气时间、住院时间及镇痛药使用情况。结果治疗前，两组患者生活质量评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后，患者的生活质量评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后，观察组患者的术后排气时间及住院时间均短于对照组，镇痛药使用率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者应用效果良好，值得广泛用于腹腔镜保胆取石术患者的护理。
作者：魏冬娥 刊期： 2014年第30期
目的：探讨金钱草颗粒辅助体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法选取2012年3月-2013年3月我院收治的60例输尿管结石患者，随机分为对照组（体外冲击波碎石组）和观察组（体外冲击波碎石+金钱草颗粒治疗组）。两组患者在治疗1个月后门诊行B超及腹部X线检查，比较治疗效果；1年后门诊随访，比较两组患者的复发情况。结果观察组治疗总有效率为93.4%（28/30），高于对照组的73.3%（22/30），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者复发率为3.3%（1/30），低于对照组的26.7%（8/30），差异有统计学意义（P<0.05）。结论金钱草颗粒应用于辅助治疗输尿管结石疗效确切，复发率低。
作者：邹振华 刊期： 2014年第30期
目的：探讨疏肝健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选取2010年2月-2013年2月收治的腹泻型肠易激综合征患者72例，随机分为观察组和对照组，观察组采用疏肝健脾法治疗，对照组采用常规西药治疗，疗程为4周，治疗结束后，对两组患者治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为94.4%（34/36），对照组为72.2%（26/36），观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论应用疏肝健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切，能够显著提高治疗总有效率。
作者：杨毅 刊期： 2014年第30期
目的：比较奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑这4种质子泵抑制剂的应用情况及影响因素。方法选取2012年9月-2013年9月本院消化内科的住院患者200例，随机分为A、B、C、D 4组，每组50例。A组患者采用奥美拉唑治疗，B组患者采用泮托拉唑治疗，C组患者采用兰索拉唑治疗，D组患者采用雷贝拉唑治疗，观察时间为3个月，比较这4种药物在治疗相关消化系统疾病方面的生物利用度、治疗效果和不良反应。结果经过规范治疗3个月后，奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑的生物利用度均上升，差异有统计学意义（P <0.05）。4组患者的治疗效果和不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论4种质子泵抑制剂虽然在治疗效果、不良反应和作用特点上存在差异，但减少胃酸分泌，疗效显著且不良反应发生率低，是一类安全性和疗效均较高的抗酸药。
作者：徐亦农 刊期： 2014年第30期
目的：分析我院2013年上报国家药品不良反应监测系统的药品不良反应（ ADR）报告，探讨药品ADR发生的规律及特点，以促进临床安全合理用药。方法采用回顾性分析方法，对我院2013年上报国家药品不良反应监测系统的458例ADR报告进行分类统计和分析。结果 ADR多发生于60岁以上的患者（35.2%）；静脉滴注和静脉推注给药途径引发的ADR多（80.4%），其次为口服给药（13.5%）；引发ADR的药品种类以抗感染药物为主（24.9%），其中抗感染药物中以头孢菌素类为主（36.0%）；ADR累及器官或系统多为皮肤及其附件（32.3%）；绝大部分ADR经过相关处理后能够完全治愈或者好转（分别占56.1%和42.8%）。结论医院需要进一步加强抗感染药物及抗肿瘤药ADR的监测，注意观察中老年患者用药过程，促进临床合理用药，减少ADR的发生。
作者：王冬晓；蒙光义；韦银；王缉义；朱玉清；刘福 刊期： 2014年第30期
目的：分析C反应蛋白（ CRP）与前清蛋白（ PA）在鉴别胸腹腔积液性质中的意义。方法选择2011年5月-2013年10月本院进行胸腹腔积液检查的患者84例，依据患者其他检查及临床诊治结果分为良性组（ n ×44例）和恶性组（ n ×40例），比较并分析CRP与PA检测结果；依据临床评判标准分为漏出液组（ n ×27例）和渗出液组（ n ×57例），比较并分析CRP与PA检测结果。结果良性组胸腹腔积液CRP和PA水平高于恶性组，但差异无统计学意义（ P>0.05）；漏出液组胸腹腔积液 CRP和 PA水平均低于渗出液组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 CRP和PA检测对胸腹腔积液良恶性判定无帮助，但对胸腹腔积液漏出液或渗出液判定有临床意义。
作者：吴洁 刊期： 2014年第30期
目的：探讨不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法选取我院2010-2013年诊断并收治的老年高血压患者260例，随机分为观察组和对照组各130例，对照组使用缬沙坦联合氨氯地平治疗，观察组使用对照组加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗，观察两组患者治疗前后血压变化和肾功能变化，并分析血压变化与肾功能变化之间的相关性。结果治疗后两组患者血压均较治疗前改善，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者24h平均收缩压（24h SBP）和舒张压（24h DBP）与对照组比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；两组患者治疗后24h平均收缩压变异度（24h SBPV）、平均舒张压变异度（24h DBPV）较治疗前改善，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者血压昼夜变异度改善程度优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后两组患者肾功能均改善，观察组患者血肌酐（ Scr）、尿素氮（ BUN）、内生肌酐清除率（ Ccr）改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后24h SBPV、24h DBPV与Scr、BUN呈正相关（r ×0.21、0.26，r ×0.19、0.23，P<0.05），与Ccr呈负相关（ r ×-0.27、-0.25，P<0.05）。结论使用加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平可明显改善老年高血压患者血压昼夜变异度和肾功能。
作者：闫胜洪 刊期： 2014年第30期
目的：探究心理护理干预对普外科患者术前焦虑的影响。方法选取2013年3月-2014年3月本院收治的96例普外科患者，随机分为对照组与研究组，每组48例。对照组采取常规护理，研究组在常规护理上进行焦虑心理干预护理，比较两组患者的Zung氏焦虑自评量表（ SAS）评分、收缩压、舒张压及心率。结果干预前，两组患者SAS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；干预后，两组患者SAS评分均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组患者收缩压、舒张压、心率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组患者收缩压、心率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者舒张压比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论采取心理护理干预，有利于缓解普外科患者术前焦虑情绪，维持稳定的血压及心率。
作者：田兴群 刊期： 2014年第30期
目的：观察激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性。方法选取我院2011年4月-2013年4月收治的狼疮性肾炎患者56例，随机分为A、B两组，每组28例。给予A组患者激素联合环磷酰胺静脉冲击治疗，给予B组患者激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗，比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生率。结果 A组患者治疗总有效率为71.4%（20/28），B组患者治疗总有效率为92.9%（26/28），差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者治疗期间不良反应发生率为17.9%（5/28），B组患者治疗期间不良反应发生率为7.1%（2/28），差异有统计学意义（P<0.05）。结论激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗效果明显优于激素联合环磷酰胺静脉冲击疗法，不良反应发生率更低。
作者：李明 刊期： 2014年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
