赵雪娇
目的：探讨脑电图（ DEG）以及经颅多普勒（ TCD）扫描在脑梗死的早期诊断中的临床价值。方法选取我院在2012年1月-2014年1月收治的急性脑梗死患者60例，对所有患者的DEG、TCD检查结果进行观察，并按病灶大小进行分组分析。结果 DEG检查中，大灶组中重度异常比例〔85.7%（24/28）〕高于中灶组〔50.0%（9/18）〕与小灶组〔7.1%（1/14）〕，差异有统计学意义（ P<0.01），而中灶组中重度异常比例高于小灶组（ P<0.05）。其中在中灶组中多为中度异常，并以广泛慢波型多见，小灶组中多为正常脑电图表现。TCD检查中，大灶组多表现为血管狭窄或流速降低，异常率为96.4%（27/28），血流正常只占3.6%（1/28）；中灶组异常率为77.7%（14/18），小灶组异常率为42.9%（6/14），其中大灶组异常率高，小灶组异常率低，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 DEG和TCD均可用于脑梗死的早期诊断，以为临床治疗提供指导。
作者：曾淑娟；张燕良 刊期： 2014年第30期
目的：探讨针对社区高脂血症患者开展健康教育干预的效果。方法选取2012年10月-2013年10月本社区卫生服务中心收治的96例高脂血症患者，将患者随机分为对照组与观察组，各48例。对照组患者仅给予常规干预措施，观察组患者给予全面健康教育干预。观察两组患者的预后效果并进行比较。结果干预前，两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；干预后，观察组患者的总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论针对高脂血症患者开展社区健康教育干预，可有效降低总胆固醇与三酰甘油水平，提高患者预后效果。
作者：申雁虹 刊期： 2014年第30期
目的：观察脑卒中患者进行社区康复的疗效。方法选取2011年1月-2013年1月本院58例脑卒中出院患者，根据患者的选择将患者分为两组，对照组仅采取常规药物治疗，康复组在常规药物治疗基础上自愿接受康复医师指导的家庭康复训练。两组患者治疗前后均采用Fugl-Meyer（ FMA）运动功能评分法、改良Barthel指数和功能综合评定量表（ FCA）评定疗效。结果两组治疗前Barthel指数、FMA评分、FCA评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组患者Barthel指数、FMA评分、FCA评分均增加，且康复组的Barthel指数、FMA评分、FCA评分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论社区康复治疗可以明显改善脑卒中患者的运动功能和日常生活功能。
作者：岳丰云 刊期： 2014年第30期
β受体阻滞剂是一类选择性地作用于肾上腺素受体的药物，广泛应用于心血管疾病及非心血管疾病中，且临床治疗及预防效果值得肯定，为此本文将从β受体阻滞剂的分类及药物作用机制入手，以此对β受体阻滞剂的临床应用情况展开综述。
作者：莫显汉 刊期： 2014年第30期
目的：了解药疹住院患者的临床特点，探讨药物与药疹发生的关系。方法选取我院2011年1月-2014年3月收治的132例药疹患者的住院患者。对患者的性别、年龄、既往药物过敏史、原患疾病、致敏药物、给药途径、潜伏期、治疗效果等进行统计分析。结果致敏药物明确的98例中，主要致敏药物为抗菌药物类（59例）、解热镇痛药（16例）、中药制剂（13例）、抗痛风药（6例）、抗癫痫药（2例）、消化系统药（2例）。结论抗菌药物和解热镇痛药是引起药疹的常见药物。
作者：朱姝 刊期： 2014年第30期
作者：中国科学报 刊期： 2014年第30期
目的：比较腹腔镜与开腹筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取2012年8月-2013年6月本院接诊的76例子宫肌瘤患者，将其中行腹腔镜筋膜内子宫切除术的34例患者设为观察组，其余42例行开腹筋膜内子宫切除术的患者设为对照组。观察并比较两组患者术后肛门排气时间、尿管置留时间、起床活动时间、平均住院时间以及并发症发生情况。结果观察组患者术中平均出血量少于对照组，各项指标时间均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者并发症发生率为8.8%（3/34），对照组为31.0%（13/42），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论采用腹腔镜筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤，患者出血量少、恢复快，且护理较为简单，可有效节省护理时间，简化护理工作。
作者：陈蓉；陈远秀；杨冬梅 刊期： 2014年第30期
目的：探讨系统康复护理对ICU转出后颅脑损伤气管切开患者的护理效果。方法回顾性分析2010年1月-2011年1月由我院神经外科ICU治疗后转出的颅脑损伤气管切开患者60例，分为对照组和研究组，各30例。对照组采用基础护理，研究组患者进行系统康复护理。比较两组患者护理前及护理后日常生活能力（ ADL）、格拉斯哥昏迷量表（ GCS）评分，认知功能采用简明智力状态检查（ MMSE）评分进行评价；并比较两组护理前后出现的肺部感染、重度压疮等并发症情况。结果研究组患者护理前MMSE、GCS、ADL评分均少于护理后，组内比较差异有统计学意义（ P<0.05）。护理后研究组MMSE、GCS、ADL评分均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。两组护理前后肺部感染率、重度压疮发生率、脓毒血症发生率组内比较，差异有统计学意义（ P<0.05），护理后两组肺部感染率、重度压疮发生率、脓毒血症发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论采用系统康复护理患者认知、运动、神经功能恢复优于护理前，MMSE、GCS、ADL评分均得到明显改善，且肺部感染、重度压疮较少。
作者：张兰 刊期： 2014年第30期
目的：分析综合护理在微量泵输入硝普钠治疗高血压急性心力衰竭中的护理效果。方法选取2011年5月-2013年11月到我院治疗的高血压急性心力衰竭患者56例，分成对照组（28例）和试验组（28例），对照组采取常规护理，试验组采取综合护理，治疗结束后比较治疗效果。结果治疗结束后试验组患者有效25例（89.2%），无效3例（10.7%）；对照组患者有效13例（46.4%），无效15例（53.5%），两组治疗效果比较差异有统计学意义（χ2×4.32，P<0.05）。结论对于采取微量泵输入硝普钠治疗高血压急性心力衰竭患者，在其治疗过程中采取综合护理措施，可以提高患者的治疗效果。
作者：谢晋霞 刊期： 2014年第30期
作者：丁香园 刊期： 2014年第30期
目的：探讨人性化护理在门诊静脉滴注中的应用以及效果。方法选取我院2013年6-12月收治的200例门诊静脉滴注患者，随机分为两组，各100例。对照组实施常规护理，观察组实施人性化护理，比较两组患者的护理满意度（包括包括护士专业水平、护理态度、护士形象、护理管理质量及健康教育质量）。结果观察组患者的护士专业水平、护理态度、护士形象、护理管理质量及健康教育质量满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理能够有效地提高门诊静脉滴注的治疗，减少不良静脉滴注状况，提高护理满意度。
作者：邱春艳 刊期： 2014年第30期
目的：探讨金钱草颗粒辅助体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法选取2012年3月-2013年3月我院收治的60例输尿管结石患者，随机分为对照组（体外冲击波碎石组）和观察组（体外冲击波碎石+金钱草颗粒治疗组）。两组患者在治疗1个月后门诊行B超及腹部X线检查，比较治疗效果；1年后门诊随访，比较两组患者的复发情况。结果观察组治疗总有效率为93.4%（28/30），高于对照组的73.3%（22/30），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者复发率为3.3%（1/30），低于对照组的26.7%（8/30），差异有统计学意义（P<0.05）。结论金钱草颗粒应用于辅助治疗输尿管结石疗效确切，复发率低。
作者：邹振华 刊期： 2014年第30期
目的：探讨马来酸桂哌齐特注射液在治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕方面的临床应用。方法选取我院2013年1月-2014年3月收治的75例椎基底动脉供血不足所致眩晕患者，随机分为治疗组（38例）与对照组（37例），对照组患者给予丹参注射液治疗，治疗组给予应用马来酸桂哌齐特注射液治疗。比较两组患者的临床疗效，采用经颅多普勒超声（ TCD）检测治疗前后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉收缩末期、舒张末期峰流速。结果治疗组总有效率为94.7%（36/38），高于对照组的81.1%（30/37），差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗前后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉收缩末期、舒张末期峰流速比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗组患者治疗后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉收缩末期、舒张末期峰流速均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者均未发现严重不良反应。结论马来酸桂哌齐特注射液在治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕方面具有较好的临床疗效，且不良反应小。
作者：余春 刊期： 2014年第30期
目的：观察厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高血压合并肾损害的临床疗效。方法选取我院2010年12月-2012年12月收治的高血压合并肾损害患者89例，随机分为对照组（44例）及观察组（45例）。对照组采用厄贝沙坦治疗，观察组采用厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗，疗程为28d。观察治疗前后两组患者收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量，尿β2微球蛋白，尿微量清蛋白，尿免疫球蛋白G（ IgG）的变化。结果治疗前两组患者血压、24h尿蛋白定量，尿β2微球蛋白，尿微量清蛋白、尿IgG比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗28d后，两组患者血压、24h尿蛋白定量，尿β2微球蛋白，尿微量清蛋白、尿IgG均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高血压合并肾损伤疗效显著。
作者：曹国强；许晓辉；韩荣旗 刊期： 2014年第30期
目的：探讨应用含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效和价值。方法选取我院2011年6月-2013年6月呼吸内科收治的复治肺结核患者50例纳入研究，随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组采用常规肺结核治疗方案（利福平、异烟阱、乙胺丁醇、毗啧酞胺）加以治疗，观察组在对照组基础上加用左氧氟沙星，疗程为6个月，治疗结束后，对两组患者治疗效果进行比较分析。结果观察组患者痰菌阳转阴率为96%（24/25），高于对照组的80%（20/25），差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核时，安全可靠，疗效确切。
作者：王金兆 刊期： 2014年第30期
目的：总结老年大肠癌梗阻穿孔的手术治疗经验。方法回顾性分析我院2010-2012年收治的50例老年大肠癌梗阻穿孔患者的临床治疗资料，其中39例行肿瘤及穿孔处肠段切除术，远端肠管关闭，近端肠管造瘘；11例患者采取右半结肠切除一期吻合手术。结果经手术治疗后，46例治愈，4例因感染、中毒性休克继发多脏器功能衰竭而死亡。术后6例发生切口感染，2例发生切口裂开，行二次缝合。住院时间1~48d，平均22d。术后随访中仅4例患者行二次手术关闭瘘口。结论老年大肠癌梗阻穿孔的病情较为严重，在治疗时选用手术治疗能够提高患者的生存率。
作者：黄铁碧 刊期： 2014年第30期
目的：探讨鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜损伤的护理效果。方法选择本院2010年10月-2013年10月收治的100例鼻咽癌患者，随机分为对照组和观察组，每组50例，分别实施常规护理和舒适护理。观察两组患者护理后口腔黏膜损伤情况。结果放射治疗第5周，两组患者均出现口腔黏膜炎，观察组患者出现口腔黏膜损伤的时间迟于对照组。第1~4周，两组患者口腔黏膜炎的发生率比较，差异有统计意义（ P<0.05）。放射治疗第7周末，观察组患者口腔黏膜损伤在Ⅲ级和Ⅳ级的发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对鼻咽癌患者实施舒适护理，可以显著减少和延缓患者放射性口腔黏膜损伤的发生，且有效降低患者口腔黏膜损伤程度。
作者：徐红娟 刊期： 2014年第30期
目的：研究开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取我院2012年7月-2013年6月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿94例，根据用药方法不同划分为两组，对照组53例患儿采用盐酸丙卡特罗联合酮替芬治疗，观察组41例患儿采用开瑞坦联合顺尔宁治疗，比较分析两种不同方法的治疗效果。结果观察组患儿的治疗有效率为85.4%（35/41），复发率为7.3%（3/41），对照组患儿的有效率为58.5%（31/53），复发率为18.9%（10/53），差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应发生率为15.1%（8/53），观察组不良反应发生率为14.6%（6/41），差异无统计学意义（ P>0.05）。结论开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘，疗效显著，安全可靠。
作者：熊凡 刊期： 2014年第30期
目的：探讨不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法选取我院2010-2013年诊断并收治的老年高血压患者260例，随机分为观察组和对照组各130例，对照组使用缬沙坦联合氨氯地平治疗，观察组使用对照组加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗，观察两组患者治疗前后血压变化和肾功能变化，并分析血压变化与肾功能变化之间的相关性。结果治疗后两组患者血压均较治疗前改善，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者24h平均收缩压（24h SBP）和舒张压（24h DBP）与对照组比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；两组患者治疗后24h平均收缩压变异度（24h SBPV）、平均舒张压变异度（24h DBPV）较治疗前改善，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者血压昼夜变异度改善程度优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后两组患者肾功能均改善，观察组患者血肌酐（ Scr）、尿素氮（ BUN）、内生肌酐清除率（ Ccr）改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后24h SBPV、24h DBPV与Scr、BUN呈正相关（r ×0.21、0.26，r ×0.19、0.23，P<0.05），与Ccr呈负相关（ r ×-0.27、-0.25，P<0.05）。结论使用加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平可明显改善老年高血压患者血压昼夜变异度和肾功能。
作者：闫胜洪 刊期： 2014年第30期
目的：分析静脉滴注导致儿童不良反应的原因，并制定相应的用药监护措施。方法选取我院2012年12月-2014年5月收治的因静脉滴注导致不良反应的患儿145例，对不良反应的原因进行分析，并制定相应的用药监护措施。结果本组145例患儿，呼吸系统疾病94例，消化系统疾病24例，血液系统疾病8例，其他19例。抗感染用药不良反应发生率高，占55.2%，其次为中成药制剂，占23.5%，营养用药占6.9%，中枢系统用药占5.5%，呼吸系统用药及其他分别占4.8%、4.1%。消化系统累及发生率高，占53.8%，其次为皮肤及附件，占19.3%，呼吸系统占13.8%，其他占6.9%，泌尿系统、血液系统及中枢系统分别占5.5%、4.8%、3.5%。结论通过对静脉滴注导致儿童不良反应的原因进行分析，采取严格用药监护，可提升儿童用药安全性。
作者：吕芳 刊期： 2014年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
