姜忠信；刘成玉；谭齐贤
目的了解肺功能动态监测在咳嗽变异性哮喘疗效评价中的作用.②方法对42例咳嗽变异性哮喘病儿于发作期及缓解0.5,1.0年时进行常规肺功能及小气道功能检测.③结果发作期肺功能各项指标明显异常,尤其是50%及25%肺活量时大呼气流速与身高比(V50/Ht,V25/Ht)异常率达92.9%,缓解0.5年时与发作期比较,其用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1.0)、每分大通气量(MVV)、大中段呼气流速(MMF)、峰值呼气流速(PEFR)有明显改善(F＝8.71～178.60,q＝2.83～9.37,P＜0.05,0.01),但小气道功能损害仍明显,V50/Ht,V25/Ht基本正常者仅6例(14.3%).而缓解1.0年时肺功能各项指标与0.5年对比又有明显改善(q＝2.93～17.19,P＜0.05,0.01).小气道功能基本正常率达73.81%.④结论咳嗽变异性哮喘经长期而系统的治疗后肺功能可以得到改善,肺功能动态监测可以作为评价临床疗效的有效手段.
作者：张玲；刘伟；于斌；岳立成 刊期： 2001年第03期
急性心肌梗死是心血管内科的主要急症之一.目前,在国内心肌梗死发病率不断增长的情况下,在监护和整体护理的实施过程中,进一步分析急性心肌梗死的有关规律,探讨急救护理措施,乃是抢救急性心肌梗死的重要措施.我科自1992年11月成立监护室以来,至2000年4月收治急性心肌梗死病人263例,其病死率由成立监护室前的37.0%下降到16.3%,现将263例急性心肌梗死病人的监护特点分析报告如下.
作者：朱秀兰；魏丽丽 刊期： 2001年第03期
糖尿病(DM)为慢性终身性疾病,如果血糖长期控制不良,可引起病人眼睛、肾脏、心脑血管、神经系统疾病及感染等多种并发症,致残率及病死率极高.现代DM的治疗手段主要包括有关糖尿病知识教育、饮食控制、运动疗法、应用降糖药物及病情监测等综合措施.本文对50例DM病人进行了调查分析,旨在找出影响DM教育的问题,探讨解决对策,提高DM教育的水平和病人的生活质量.现报告如下.
作者：李英兰 刊期： 2001年第03期
1998年5月～1999年5月,我院共行准分子激光角膜磨镶术(LASIK)手术235例(448只眼),出现术后角膜瓣翻转3例,现报告如下.本文3例中.男 2例,女1例;年龄18～25岁.采用美国Summit公司提供的Omni Med准分子激光机和Placon公司提供的Mo-ria板层角膜刀行双眼LASIK于术.术后次日晨复诊时,病人自述右眼疼痛、不能睁眼、流泪,泪水浸湿纱布眼垫.裂隙灯显微镜检查:角膜瓣翻转、水肿,结膜明显充血.即给予5.0g/L的Alcoin点限表面麻醉,在无菌条件下行角膜瓣重新复位,平衡盐液层间充分冲洗,特制吸血海绵充分吸水、干燥,局部点用庆大霉素加地塞米松混合液,令病人轻轻眨眼确认角膜瓣复位无误后,包眼,定期复诊.
作者：马玉娜；王传富；刘美光；李晓白 刊期： 2001年第03期
目的探讨老年人美托洛尔(Met)、卡托普利(Cap)合用后其药代动力学特性和相互作用.②方法对12名健康老年志愿受试者进行随机交叉实验,分为3组,每组4名,每组先后分别给予Met 50mg,Cap 50mg,Met+Cap各50mg.采用HPLC法测定血药浓度.用3P87药代动力学程序对受试者药-时数据进行处理,拟合房室模型,计算药动学参数.③结果 Met的Ke值较单用时明显减小(t＝6.73,P＜0.01);而T2-1K,Cmax和AUC则明显增大(t＝2.99～4.39,P＜0.01).Cap在单用及合用药时药动学参数无明显变化.④结论两药合用后Met的肝脏代谢受到抑制.临床联合用药时应监测病人体内Met血药浓度,避免发生不良反应.
作者：张雪娟；宋力；曲福军 刊期： 2001年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)即围生期窒息所致的缺氧缺血性脑损伤,是引起新生儿死亡和神经精神发育障碍的重要原因,重症病儿常出现脑干症状,而表现出呼吸节律或(和)频率异常.我院应用纳络酮辅助治疗新生儿HIE并发呼吸异常35例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张秋业；张永红；史德功 刊期： 2001年第03期
目前,临床上对前牙残根、残冠的修复,已成为美容牙科的组成部分.尽可能地保留住残根、残冠,对功能及美容均具有一定的意义.1989年以来,我科对因龋蚀、外伤所致前牙残根、残冠经完善根管治疗后,采用成品塑料牙片加根管螺纹桩,一次性修复治疗98例病人107颗牙,经3年临床随访观察,效果满意,现报告如下.
作者：翟军；张蕾；翟永斌 刊期： 2001年第03期
近年来由于抗生素在临床的广泛应用,许多感染性疾病得到了有效的控制和治疗,但也不可避免存在着滥用、乱用问题,细菌耐药性也随之发生了变迁,且呈日益增多的趋势.就氨苄西林而言,过去被认为是较理想的抗生素,但近几年临床分离出的病原菌对该药的耐药情况非常严重,其主要原因是由于病原菌产生β-内酰胺酶而使之失去活性.舒氨西林等药物的临床应用,有效的解决了上述问题.舒氨西林为氨苄西林与舒巴坦的复方制剂.舒巴坦为不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制剂,可抑制β-内酰胺酶对青霉素类、头孢菌素类的破坏;与氨苄西林联合应用可使产酶菌株对氨苄西林恢复敏感性.本文对深圳海滨制药有限公司生产的舒氨西林在我院的应用情况进行了调查分析,现报告如下.
作者：万瑞香；隋忠国；王辉明 刊期： 2001年第03期
目的总结320例胆管术后,经T管窦道纤维胆管镜治疗残余结石的经验.②方法对320例胆管术后残余结石病人行纤维胆管镜取石,分析其临床表现并予以随访.③结果结石取净287例,失败33例.④结论纤维胆管镜对于术后胆管残余结石的治疗起着重要作用.
作者：韩松；刘秀英；白易欣；卢云 刊期： 2001年第03期
目的调查全麻知晓的发生率.②方法随机对226例气管插管全麻手术后1d病人全麻知晓情况进行问卷调查.③结果 10例病人有知晓经历,其中6例有听觉;4例有痛觉,其中1例导致创伤后应急紊乱.④结论全麻知晓是一个严重的潜在并发症,如何预防是亟待解决的问题.
作者：袁莉；王世端；王明山 刊期： 2001年第03期
目的比较血清抗结核分支杆菌抗体、结核菌素(PPD)皮试及痰结核菌涂片对活动性结核病诊断的意义.②方法检测血清抗结核分支杆菌抗体在各类结核病人中的灵敏度和特异度以及与痰涂片查结核菌、PPD皮试的一致性.③结果血清抗结核分支杆菌抗体诊断结核病的灵敏度为70.4%,特异度为94.0%,与痰涂片阳性和PPD皮试阳性的一致率分别为67.4%和64.8%.④结论血清抗结核分支杆菌抗体与PPD皮试及痰结核菌涂片一样,可作为诊断结核病的一种辅助检查方法.
作者：姚艳红；尹虹；李同霞；刘加洪；林存智 刊期： 2001年第03期
白内障囊外摘除人工晶体植入术是眼科常见的手术,术后眼压的变化对视功能有明显的影响.1996年1月～2001年3月,我们对白内障囊外摘除人工晶体植入术后病人的眼压变化进行了观察,现报告如下.1.临床资料1.1.一般资料行白内障囊外摘除人工晶体植入术病人38例(56眼),男20例,女18例;45～55岁6眼,56～65岁16眼,66～75岁23眼,76～85岁11眼;其中左侧29眼,右侧27眼.所有病人均不伴有原发性青光眼和其他眼部疾患.
作者：于春花；赵桂秋 刊期： 2001年第03期
急性有机磷农药中毒(AOPP)除引起急性胆碱能危象(ACC)和迟发性周围神经病外,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征,因其在发病时间上介于前两者之间,1987年由Senanayake等[1]命名为中间综合征(IMS).我院1995年1月～1998年7月共收治11例IMS病人,现将结果报告如下.
作者：褚传莲；王同成；李士英；李超；王际军 刊期： 2001年第03期
目的了解老年性聋与氧自由基代谢状况及脂质过氧化损伤的关系.②方法检测80例老年性聋病人和50例健康老年人的血浆超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的水平.③结果老年性聋病人的SOD含量为(63.88+23.38)kU/L,MDA含量为(5.63+1.29)μmol/L,健康对照组SOD,MDA含量分别为(104.2+18.8)kU/L和(4.10+0.77)μmol/L,两组比较,差异均有极显著意义(t＝8.45,10.75,P＜0.001).④结论老年性聋的发生与体内氧自由基代谢紊乱和脂质过氧化损伤有关.
作者：吕向光；王倩；刘涛；韩朝；刘成玉 刊期： 2001年第03期
1994年11月～1998年10月,我们用单味韭菜加石蜡油等治愈胃石症5例,现报告如下.5例中男2例,女3例;年龄50～70岁,平均62岁.病史10～30d,发病前有生食山楂史者1例,生食柿子史者4例.病人均经上消化道钡餐透视、胃镜检查确诊为胃石症.胃石小如核桃大,大如鸡蛋大.治疗方法:韭菜250g,切段长约7～8cm,用约70C水烫至半熟,加细盐、味精适量调味,饭前粗嚼食用,不可细嚼,20min后口服石蜡油20mL,每日2次.如腹胀、暖气、呕吐重者可酌情服用甲氧氯普胺或多潘立酮等胃肠动力药.结果显示,治疗1d后胃石排出者1例,3d后排出者1例,4～5d后排出者3例,胃石排出时间平均3.5d.
作者：吕春洁；宋文君 刊期： 2001年第03期
米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)终止停经49d以内的早孕已广泛用于临床,而用其终止10～16周妊娠在临床上则较少应用.1998年7月～2000年7月,我院应用米非司酮配伍米索终止10～16周妊娠效果显著,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料要求终止妊娠的健康孕妇186例,年龄18～42岁.无急、慢性病史,无药物过敏史,无宫内节育器,B超及妇科检查确诊为10～16周妊娠者.已婚者92例,未婚者94例.
作者：薛爱凤；张静 刊期： 2001年第03期
近代大多数关于脾囊肿的分类都是根据Fowler于1940年提出的分类标准修正而来.除外寄生虫性囊肿,脾囊肿可分为真性脾囊肿和假性脾囊肿,表皮样囊肿是真性脾囊肿中常见的亚型.虽然随着临床上超声、CT,MR的广泛应用,对脾囊肿的检出已显得十分容易[1,2],但由于脾囊肿的发病率不高,加之由手术病理证实者也甚少,因而迄今国内仅偶见CT诊断假性囊肿及拟诊为单纯性脾囊肿的个案报道.我们收治经CT发现并由手术病理证实的脾表皮样囊肿病人4例,现将其病理和CT表现报告如下.
作者：杜新荣；吕奎荣；安丰新 刊期： 2001年第03期
目的探讨传统的根治性膀胱切除术对男性勃起功能的影响.②方法对因膀胱癌行根治性膀胱切除术手术前性功能正常28例男性病人(或其配偶)进行手术前后性活动问卷调查,分析手术后的勃起功能状况、性功能障碍的原因以及性功能障碍与病人年龄、肿瘤分期的关系.③结果 28例中23例完全丧失性能力;2例保留一定的性活动能力;3例维持阴茎勃起,可以进行性交并获得性高潮,其接受手术时年龄分别为36,43和44岁,病理分期为T1期或T2期.④结论传统根治性膀胱切除术可以导致绝大多数男性病人勃起功能丧失,其主要原因是手术损伤了支配勃起的盆丛神经分支-海绵体神经.
作者：董胜国；于勤超；闫靖中 刊期： 2001年第03期
1998年12月～1999年12月,我们应用海舒必治疗下呼吸道感染病人56例,现将其疗效报告如下.1 临床资料1.1 一般资料呼吸道中度感染病人56例,根据症状、体征(体温＞38℃,每日痰量＞750mL,肺部有弥漫性干湿啰音,X线检查肺部有片状阴影)、实验室检查确诊,48h内未接受抗生素治疗.其中男32例,女24例;年龄17～75岁,平均53.4岁.肺炎18例,急性支气管炎13例,慢性支气管炎急性发作10例,支气管扩张并发感染6例,哮喘继发感染9例.
作者：孙元东；陈勇；于丽敏 刊期： 2001年第03期
1975年2月～1995年10月,在我院行食管癌切除术后病人共5例发生食管胸胃主动脉瘘,占同期食管癌手术的0.16%.现就其临床资料及防治体会报告如下.1.临床资料本组病人5例,男3例,女2例;年龄34～61岁,平均46岁.下段食管癌3例,中段食管癌2例.均行食管癌切除、食管胃胸内吻合术,包括腔内弹力环扎术2例,术中经过顺利,3例病人术后6～8d发生胸内吻合口瘘,行胸腔闭式引流术及空肠造瘘术病情逐渐稳定.所有病人均于术后14～21d内突发消化道大出血,其中3例于大出血前2～3d出现少量呕血,2例发作前无任何征兆.全部病人均抢救无效死亡.死亡原因均为食管癌术后胸胃主动脉瘘,其中3例经二次剖胸确立诊断,1例尸检证实.
作者：郭洪波；杨国涛；王善政；王德江；田辉 刊期： 2001年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
