季淑娟
目的：探讨甲磺酸帕珠沙星治疗急性尿路感染的临床疗效。方法选取我院2012年2月—2014年2月收治的急性尿路感染患者78例，分为试验组（39例）和对照组（39例），对照组采取左氧氟沙星治疗，试验组采用甲磺酸帕珠沙星治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后试验组痊愈8例（20.5%），有效25例（64.1%），无效6例（15.4%），总有效率为84.6%；对照组痊愈3例（7.7%），有效15例（38.5%），无效21例（53.8%），总有效率为46.2%，两组比较差异有统计学意义（χ2=7.12，P<0.05）。试验组患者中出现不良反应7例（17.9%），对照组患者出现不良反应21例（53.8%）；两组比较差异有统计学意义（χ2=7.94，P<0.05）。结论甲磺酸帕珠沙星治疗急性尿路感染疗效确切，不良反应少。
作者：张守军 刊期： 2014年第33期
目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年心肌梗死合并糖尿病的临床疗效。方法选取2011年12月—2013年12月我院收治的120例老年心肌梗死合并糖尿病患者，按数字随机法将患者分为观察组和对照组，每组60例。对照组患者在正规降糖、溶栓治疗的基础上口服阿司匹林，观察组患者在对照组的基础上口服氯吡格雷。比较两组患者的血管再通率、血糖变化以及主要心血管不良事件的发生情况（心绞痛、肺水肿、心率失常、再次心肌梗死和死亡）。结果观察组患者血管再通55例（91.7%），对照组患者血管再通42例（70.0%），两组患者血管再通率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者空腹血糖、餐后2h血糖和睡前血糖比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组患者1个月内心绞痛、肺水肿、心率失常、再次心肌梗死发生率及病死率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年心肌梗死合并糖尿病可有效提高血管再通率，减少主要心血管不良事件的发生，且不会对患者的血糖产生明显的影响。
作者：夏耀廷 刊期： 2014年第33期
目的：探讨舒适护理在老年心血管系统疾病患者中的应用效果。方法选取2012年7月—2013年7月我院收治的90例老年心血管系统疾病患者，随机分为观察组与对照组，每组45例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采取舒适护理，比较两组患者总有效率以及疾病知晓率。结果观察组总有效率为97.8%，高于对照组的84.4%；观察组知晓率为93.4%，高于对照组的77.7%，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论舒适护理可提高老年心血管系统疾病患者的临床疗效，应用效果较好。
作者：李淑梅 刊期： 2014年第33期
目的：探讨产前超声筛查在诊断胎儿肢体畸形中的应用价值。方法选取本院2013年1月—2014年1月收治的1440例孕妇，应用彩色多普勒超声仪筛查胎儿肢体畸形并对筛查结果进行统计分析。结果经超声筛查发现胎儿肢体畸形31例，其中30例经引产或分娩后证实诊断准确，另有1例误诊，4例漏诊，12例伴有其他类型的畸形，同时孕周<18周、25~32周、>32周孕妇共漏诊4例，而18~24周孕妇无一例漏诊。结论产前超声筛查胎儿肢体畸形是产前检查的必要手段，可有效发现胎儿肢体畸形，有利于适时终止妊娠，减轻负担，同时应不断提高产前超声检查水平，以避免误诊和漏诊。
作者：苏菊霞；武威 刊期： 2014年第33期
目的：观察补肾活血方对大鼠血管内皮细胞p16基因表达的影响。方法将健康雄性SD大鼠24只随机分为中药组、黄芪组及0.9%氯化钠溶液组，每组8只，分别给予每组大鼠等量补肾活血方、黄芪、0.9%氯化钠溶液灌胃。提取含药血清培养人脐静脉内皮细胞，采用β-半乳糖苷酶（β-gal）染色鉴定细胞衰老；流式细胞术分析细胞周期变化，RT-PCR法检测p16基因的表达。结果中药组、黄芪组血清培养细胞与0.9%氯化钠溶液组比较， G0/G1期细胞比例均减少（P<0.05），且中药组G0/G1期细胞比例低于黄芪组（P<0.05）。中药组、黄芪组血清培养细胞p16基因表达较0.9%氯化钠溶液组下调（ P<0.05），且中药组血清培养细胞p16基因的表达较黄芪组下调（P<0.05）。结论补肾活血方具有延缓大鼠血管内皮细胞衰老的作用，其分子作用机制可能为通过调控血管内皮细胞p16的表达而使细胞周期停滞于G1期。
作者：张毅；蔡智刚；唐新征 刊期： 2014年第33期
目的：观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ ALA-PDT）联合CO2激光治疗肛周尖锐湿疣的临床效果。方法选择2012年6月—2013年6月于我院门诊确诊的肛周尖锐湿疣患者128例，随机分成观察组和对照组，各64例。观察组采用ALA-PDT联合CO2激光治疗；对照组单纯采用CO2激光治疗。两组患者治疗后分别随访6个月，比较两组患者的痊愈及复发情况。结果观察组患者痊愈率（93.8%）高于对照组（54.7%），复发率（14.1%）低于对照组（45.3%），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 ALA-PDT联合CO2激光治疗肛周尖锐湿疣疗效显著，能有效降低患者的复发率。
作者：郑伟 刊期： 2014年第33期
目的：探讨美沙拉秦灌肠液联合布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选择本院2013年7月—2014年4月收治的轻、中度活动性溃疡性结肠炎患者80例，随机分为治疗组和对照组，各40例。治疗组给予美沙拉秦灌肠液联合布拉氏酵母菌散治疗，对照组仅给予美沙拉秦灌肠液治疗。观察两组患者的临床效果及不良反应。结果治疗后，治疗组总有效率为97.5%（39/40），高于对照组的77.5%（31/40），差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应未通过特殊处理均自行缓解。结论美沙拉秦灌肠液联合布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎疗效确切。
作者：李建军；司淑伟；李建平；高秀芳；郑广茂；胡子伟 刊期： 2014年第33期
目的：探究脐带血血气分析对新生儿窒息的预测价值。方法选取我院2012—2013年产科分娩的新生儿伴窒息者31例，将其设为观察组；另选取同期分娩的正常新生儿31例，将其设为对照组。比较两组新生儿的pH值、PO2和PCO2及观察组不同Apgar评分患儿pH值、PO2、PCO2。结果观察组pH值、PO2低于对照组，PCO2高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组中Apgar评分为0~3分的患儿pH值及PO2均低于4~7分的患儿，PCO2高于4~7分的患儿，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论脐带血血气分析可以较迅速的了解新生儿缺血缺氧状态，对新生儿的预后判断意义重大。
作者：富帅 刊期： 2014年第33期
目的：探讨芬太尼联合异丙酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法选取我院2012年9月—2014年4月收治的腹腔镜胆囊切除术患者80例，按照数字抽取分为研究组与对照组，每组40例。对照组患者予以异丙酚、顺式阿曲库胺靶控静脉麻醉，研究组予以芬太尼与异丙酚、顺式阿曲库胺麻醉，比较两组患者清醒时间、拔管时间、拔管后警觉-镇静（ OAAS）评分。结果研究组清醒时间、拔管时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者拔管后OAAS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。两组患者术后不良反应比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术中应用芬太尼联合异丙酚麻醉可缩短清醒时间、拔管时间，加强胆囊切除手术安全性。
作者：张岳春；高红琴 刊期： 2014年第33期
目的：探讨中西医结合治疗慢性肠炎的临床疗效。方法选择本院2012年2月—2013年2月收治的慢性肠炎患者40例，随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组给予常规西药治疗；观察组在对照组常规西药治疗的基础上联合中药口服。比较两组的不良反应及治疗效果。结果观察组不良反应发生率为5.0%（1/20），对照组为20.0%（4/20），差异有统计学意义（χ2=6.79，P<0.05）。治疗后观察组总有效率为95.0%（19/20），高于对照组的70.0%（14/20），差异有统计学意义（χ2=9.48，P<0.05）。结论中西医结合治疗慢性肠炎可以获得良好的效果，且不良反应轻微。
作者：熊开美 刊期： 2014年第33期
目的：分析左氧氟沙星所致不良反应的相关因素。方法选取我院2010年1月—2013年1月收治的使用左氧氟沙星出现不良反应的患者50例进行回顾性分析。结果不同性别、年龄、给药途径、用药剂量及是否联合用药患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。左氧氟沙星所致不良反应累及皮肤27例，累及心血管系统12例，累及消化系统不良反应7例，累及神经系统4例。多数患者不良反应在停药后逐渐消失，无需特殊治疗，部分不良反应症状较为严重的患者经过药物治疗后得到明显改善而未留下后遗症。结论临床医生应当详细了解左氧氟沙星所致不良反应的相关因素，采取应对措施，减少不良反应的发生。
作者：朱立忠 刊期： 2014年第33期
目的：分析慈溪市城区社区卫生服务中心抗生素不合理应用情况，探讨有效的临床合理用药对策。方法随机抽取2012年3月—2014年3月慈溪市城区社区卫生服务中心的862张抗生素处方，对不合理应用情况进行统计分析。结果862张抗生素处方中，74张为不合理处方，占8.6%。74张不合理处方中，头孢菌素类41例（55.4%），喹诺酮类22例（29.7%），大环内酯类11例（14.9%）；口服用药53例（71.6%），静脉注射16例（21.6%），肌肉注射5例（6.8%）。不合理用药类型以重复用药多，共25例，占33.8%，其次为用药剂量过大、药物选择不合理、用药剂量不足、给药方式不当、药理拮抗以及3种抗生素联用。结论抗生素不合理使用的现象较为普遍，有针对性的干预能够提高临床合理用药水平，保证用药安全。
作者：徐芳 刊期： 2014年第33期
目的：比较单纯穿孔缝合术与胃大部切除术治疗胃十二指肠穿孔的临床效果及预后。方法选取2011年9月—2013年9月我院胃肠科门诊收治的78例胃十二指穿孔患者，依据患者病情、手术适应证等分为观察组（40例）和对照组（38例）。观察组行单纯穿孔修补术，对照组行胃大部切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治疗效果及复发率。结果观察组患者手术时间和住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组出现9例术后并发症，其中切口感染3例，术后发热6例；对照组出现15例术后并发症，其中切口感染9例，术后发热8例，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组复发4例，其中再次穿孔3例，复发率为10.0%；对照组复发8例，其中再次穿孔6例，复发率为21.1%；两组复发患者Visick分级比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论胃大部切除、单纯缝合修补术均是治疗胃十二指肠穿孔有效的手段，应结合患者年龄、体质、穿孔特点等考虑，在手术过程中注意手术技巧，以提高手术效果，改善患者预后。
作者：彭映华 刊期： 2014年第33期
目的：探讨消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗儿童轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法选取我院2013年2月—2014年2月收治的78例轮状病毒性肠炎患儿，随机分为对照组和观察组，各39例。对照组给予蒙脱石散治疗，观察组给予消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗。比较两组患儿治疗总有效率，止吐、止泻、退热时间及住院时间和不良反应发生率。结果观察组患儿总有效率为94.9%（37/39），高于对照组的82.1%（32/39），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿止吐、止泻、退热及住院时间均短于对照组（P<0.05）。两组患儿均未发生严重的不良反应。结论消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗儿童轮状病毒性肠炎疗效确切，不良反应小。
作者：张瑜；张学俊 刊期： 2014年第33期
目的：探讨瑞舒伐他汀治疗高胆固醇血症的临床疗效。方法选取南华大学附属医院2012年8月—2013年10月收治的79例高胆固醇血症患者，按照用药方案分为对照组42例和观察组37例。对照组采用阿托伐他汀治疗，观察组采用瑞舒伐他汀治疗，比较两组治疗前后血脂变化以及不良反应发生率。结果两组患者治疗后TG、TC、LDL-C与治疗前比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后观察组TC、LDL-C低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论瑞舒伐他汀可有效改善高胆固醇血症患者血脂水平，安全性较高。
作者：向斌；向艳 刊期： 2014年第33期
目的：观察右外侧小切口剖胸先天性心脏病矫治术近远期效果。方法选取我院2009年7月—2011年7月收治的146例先天性心脏病患儿为研究对象，将患儿随机分为对照组与观察组，各73例。对照组患儿采用传统开胸矫治手术；观察组患儿采用右外侧小切口剖胸。比较两组患儿的近期效果及随访1年后的远期效果。结果观察组机械通气时间、术后住院时间均短于对照组，胸液量少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。随访1年后发现，观察组患儿并发症发生率低于对照组，家长满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论右外侧小切口剖胸先天性心脏病矫治术较传统开胸手术治疗先天性心脏病的痛苦小，术后并发症少，创口小，符合患儿及家属的审美，近远期效果好，是治疗先天性心脏病的有效方法。
作者：陈庆伟；丁树盛 刊期： 2014年第33期
目的：探讨布地奈德气雾剂联合硫酸特布他林雾化液治疗儿童哮喘的疗效及临床护理方法。方法选取本院2013年2月—2014年2月收治的哮喘患儿68例，随机分为观察组与对照组，各34例。两组患儿均给予常规治疗及护理措施，观察组在此基础上加用布地奈德气雾剂联合硫酸特布他林雾化液治疗以及综合护理措施。比较两组患儿的治疗效果与患儿家长的护理满意度。结果观察组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患儿家长的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论布地奈德气雾剂联合硫酸特布他林雾化液治疗儿童哮喘具有显著的临床效果，治疗期间给予全面护理干预措施可进一步提高临床疗效，增加患儿家长的满意度。
作者：王瑾 刊期： 2014年第33期
目的：探讨围术期优质护理对急性结石性胆囊炎患者的护理效果。方法选取我院2012—2013年收治的老年急性结石性胆囊炎患者58例，按照入院先后顺序分为观察组和对照组，各29例。对照组给予常规护理，观察组给予围术期优质护理，并比较两组并发症发生率及护理满意度。结果观察组术后并发症发生率（3.4%）低于对照组（17.2%），护理满意度（96.5%）高于对照组（79.3%），差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论加强对老年急性结石性胆囊炎患者的围术期优质护理，对减少患者并发症、提高护理满意度均具有重要意义。
作者：李爱萍 刊期： 2014年第33期
目的：分析骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的使用情况。方法选取我院2012—2013年收治的130例骨科Ⅰ类切口手术患者，统计分析患者围术期抗菌药物的使用情况、用药时间及合理性。结果联合用药34例（26.2%），单一用药96例（73.8%）；抗菌药物种类包括第2、3代头孢菌素、林可霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类及青霉素类；患者术后均使用抗菌药物；期间出现12例使用不合理用药情况。结论应加强骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物使用管理水平，以此提高抗菌药物的合理应用，降低抗菌药物不合理应用发生率。
作者：汪英 刊期： 2014年第33期
目的：探究中西医结合疗法治疗盆腔炎的临床疗效。方法选取我院妇科2012年4月—2013年4月收治的70例盆腔炎患者，将患者随机分为研究组（32例）和对照组（38例）。对照组患者采用环丙沙星联合头孢他啶治疗，研究组在对照组的基础上结合桂枝茯苓胶囊及中药制剂治疗，比较两组患者的临床效果及复发率。结果研究组患者总有效率为93.8%（30/32），高于对照组的57.9%（22/38），差异有统计学意义（ P<0.05）。随访3~6个月后，研究组有1例复发，复发率为3.1%，对照组有8例复发，复发率为21.1%；两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论中西医结合疗法治疗妇科盆腔炎的疗效显著，复发率低。
作者：叶红；敖丽 刊期： 2014年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
