学术投稿

脑干出血60例临床分析

郭太礼

关键词:脑干出血, 治疗, 预后
摘要:目的 分析探讨脑干出血后的临床表现、症状分型、治疗方法及预后.方法 选取本院2009年6月-2012年6月收治的脑干出血的60例患者,对患者入院时的临床症状及治疗方法加以汇总分析.结果 患者经抢救治疗后60例患其中死亡23例,好转9例,其中3例脑出血患者全部存活,治愈(肌力恢复正常,生活能自理或症状体征均消失)28例.死亡原因:脑疝14例,中枢性呼吸循环衰竭9例.结论 从本组病例看,脑干出血因累及不同结构故引起的症状不同,但头存在不同程度的头痛或头晕,由于脑干内有维持基本生命活动的中枢,脑干出血常导致生命体征波动,使得脑干出血预后差,病死率高.
临床合理用药杂志相关文献
  • 假性子宫动脉瘤误诊盆腔脓肿一例报告

    假性子宫动脉瘤是剖宫产手术罕见的一种并发症,基层医务人员缺乏该方面的诊断经验,易误诊为盆腔脓肿,希望此文章能给基层妇产科同行一点经验,不断提高诊断水平.

    作者:张新侠 刊期: 2013年第03期

  • 人性化护理在清醒的机械通气患者中的应用效果观察

    目的 探讨人性化护理在清醒的机械通气患者中的应用效果.方法 将90例意识清醒的机械通气患者随机分为对照组和观察组,每组各45例.两组患者均行常规护理.观察组在此基础上,美化住院环境,并采取不同措施加强护患沟通,同时注重心理疏导.评价两组患者护患沟通效果及对护理质量的满意度.结果 观察组患者的护患沟通效果及对护理质量满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对机械通气清醒患者应用人性化护理,可建立良好的护患互动沟通,使患者的需求得到及时满足,提高了患者的护理满意度,是一种有效的护理措施.

    作者:谢美华 刊期: 2013年第03期

  • 非语言沟通在骨科护理中的应用

    本研究分析非语言沟通在骨科护理中的应用.1 非语言沟通在护理工作中的重要性由于非语言沟通具有较强的表现力和吸引力,可跨越语言不同的障碍.所以,非语言沟通往往比语言性信息更富有感染力[1].实际上,在日常交流中,人们所采用的沟通方式大约有60%~70%是非语言沟通方式.

    作者:陈肖肖 刊期: 2013年第03期

  • 准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗高度近视的护理体会

    我院眼科在2011年1月-2012年6月应用准分子激光手术行上皮下角膜磨镶术治疗手术患者100眼,随访时间0.5~1年,效果良好,现将围术期的护理体会报道如下.

    作者:廖嫄 刊期: 2013年第03期

  • 治疗氯氮平所致流涎反应的方法分析

    氯氮平疗效明确,应用范围广,但流涎的不良反应发生率高,明显影响其临床应用.故减少其流涎的发生有着重要的意义,但氯氮平流涎不良反应的发生机制目前尚不清楚,可能与氯氮平M1受体的部分激动有关,可能是一种过敏反应,也可能与机体免疫调节有关.因机制不明确,治疗流涎的方式多种多样,现对常用的方法可能的机制及临床应用情况进行综述.

    作者:阮召锐;陈涛 刊期: 2013年第03期

  • 我院内科抗菌药物使用合理性分析

    目的 分析我院180例内科患者抗菌药物使用合理性,为临床用药提供参考依据.方法 随机抽查180份内科出院患者的病历,分析与评价抗菌药物使用情况.结果 180病例中有146例患者使用抗菌药物,抗菌药物使用率为81.11%;63例患者作过病原学检查(43.15%),病原学检出率为65.08%;使用一种抗菌药物25例(17.12%),两种以上药物的有121例(82.88%);抗菌药物使用时间≤5d的19例(13.01%)、6~10d 55例(37.67)、≥11d 72例(49.32%);预防性用药31例(21.23)、治疗性用药115例(78.77);使用频率高的是头孢塞圬钠、左氧氟沙星、青霉素、哌拉西林/他巴唑坦、阿奇霉素.结论 内科住院患者抗菌药物合理应用有待进一步改进.

    作者:张荣 刊期: 2013年第03期

  • 美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗下呼吸道感染的疗效研究

    目的 比较美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗下呼吸道感染的疗效.方法 2010年8月-2012年8月我院治疗下呼吸道感染患者90例,根据治疗方法不同分为两组:美罗培南组48例,亚胺培南-西司他丁钠组42例.观察两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 美罗培南组痊愈30例,显效14例,无效4例;出现恶心呕吐1例,皮疹2例,不良反应发生率为6.25%.亚胺培南-西司他丁钠组痊愈32例,显效7例,无效3例;出现恶心呕吐2例,精神症状者1例,不良反应发生率为7.14%.两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗下呼吸道感染具有满意的临床疗效和较高的临床应用价值.

    作者:雷文洁;朱惠新 刊期: 2013年第03期

  • 我院口服降糖药物使用情况分析

    目的 了解我院口服降糖药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2007-2009年医院口服降糖药物的品种、规格、使用量、用药频度(DDDS)进行统计分析.结果 阿卡波糖片销售金额连续3年排首位,销售金额排序与DDDs排序比值为1,同步性很好;格列吡嗪片、格列喹酮片DDDs波动不大,使用是较稳定;伏格列波糖分散片、瑞格列奈片销售金额逐年上升.结论 口服降糖药用药频次、金额呈逐年上升趋势,临床医师和药师根据药品的适应证、作用特点、安全性、价格因素等为患者合理选用药品,降糖药物使用基本合理.

    作者:石业队 刊期: 2013年第03期

  • 现代外科护理的要求及重要性

    目的 探讨现代外科护理的要求及重要性.方法 选取我院接受干预措施培训28例护理人员作为观察组;另选未接受干预措施培训28例护理人员作为对照组.对两组的护理情况进行对比.结果 观察组的护理人员不良护理行为的出现率显著较对照组低,且患者评价观察组显著较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取有效的干预措施可有效减少或避免外科护理中所出现的一些不安全因素,避免发生医疗纠纷,恰当的护理对患者成功治愈和减轻术后疼痛具有重要意义.

    作者:黎凤眉 刊期: 2013年第03期

  • 显微镜下精索静脉结扎术后并发症的观察及护理

    目的 对显微镜下精索静脉结扎术后患者并发症进行密切观察,及时发现、早期处理,降低术后复发率,改善精索静脉曲张患者术后精液质量.方法 对24例显微镜下精索静脉结扎术后患者进行并发症的连续、系统的观察与护理干预.结果 患者术口渗血明显下降,住院时间缩短,疼痛减轻,舒适感增加,能运用相关知识预防保健.术后复发减少,改善了因本病引起的弱精症.结论 通过对显微镜下精索静脉结扎术后患者进行术后系统、连续的并发症干预,能及时发现并积极处理并发症,预防并发症,减轻痛苦,促进康复.

    作者:陈正华 刊期: 2013年第03期

  • 阑尾炎手术患者围术期抗生素应用情况分析

    目的 了解阑尾炎手术患者围术期抗生素应用情况.方法 对我院86例阑尾炎手术患者围术期抗生素应用情况进行回顾性调查分析.结果 阑尾炎手术患者围术期抗生素应用的使用率为100%,均为联合用药,甲硝唑的使用率高,其次为庆大霉素、青霉素纳、头孢噻肟纳、头孢曲松纳、林可霉素、替硝唑等.手术治疗用药使用率为91.2%,预防用药仅为8.8%.使用两种或两种以上抗生素的分别占73.6%和26.4%.结论 我院阑尾炎手术患者围术期抗生素应用合理.

    作者:张璐;梁燕 刊期: 2013年第03期

  • 闭合性颅脑损伤老年患者临床特点分析

    目的 探讨闭合性颅脑损伤老年患者的临床特点.方法 我院2009年6月-2012年6月收治闭合性颅脑损伤老年患者50例,根据年龄分为60~69岁38例(A组),70~77岁12例(B组),分析其病情特征及救治方法.结果 50例老年患者中,死亡14例.存活36例.主要死亡因素为肺部感染诱发呼吸衰竭、上消化道大出血、多器官功能衰竭等.A组恢复良好23例,轻残3例,重残2例,死亡10例;B组恢复良好2例,轻残1例,重残5例,死亡4例;两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭合性颅脑损伤老年患者年龄越大,预后越差,存活率越低,故需依据创伤特点,制定针对性治疗措施,以提高救治成功率,改善患者生存质量.

    作者:林山 刊期: 2013年第03期

  • 我院2008-2012年抗糖尿病药物利用情况研究

    目的 回顾性分析我院抗糖尿病药物利用情况,为临床合理用药提供依据.方法 研究我院2008年11月-2012年10月300张用于治疗糖尿病患者的处方,分析药物利用情况,药物利用指数(DUI)、用药频度(DDDs)和联合用药情况.结果 我院所使用的抗糖尿病的DUI均接近于1,均在推荐的治疗糖尿病药物使用范围内.结论 我院糖尿病患者抗糖尿病药物使用基本合理.

    作者:魏亚力 刊期: 2013年第03期

  • 心脑血管疾病联合用药情况分析

    目的 分析心脑血管疾病治疗中的联合用药情况.方法 对138例心脑血管病患者住院治疗315条医嘱用药情况进行监测,并进行分析,总结治疗心脑血管疾病合理的联合用药.结果 301条药物的联合应用合理,14条医嘱存在不合理情况.结论 对心脑血管疾病患者药物治疗时,应注意药物间的相互作用,合理的联合应用,以提高药物疗效,改善预后.

    作者:陆卫东 刊期: 2013年第03期

  • 炎琥宁与痰热清治疗婴幼儿支气管肺炎的效果对比观察

    支气管肺炎是我国小儿常见的下呼吸道疾病,也是我国5岁以下小儿死亡的第一位原因,严重危害着儿童的健康甚至生命.因此,临床选择安全、有效的药物,尽快缓解肺炎的症状,避免疾病的进一步发展,有着十分重要的意义.该病全年均可发病,以冬春寒冷季节较多.其病原微生物为细菌和病毒.在发达国家中小儿肺炎病原以病毒为主,发展中国家则以细菌为主.细菌感染仍以肺炎链球菌多见,近年来肺炎支原体和流感嗜血杆菌有增多趋势.病原体常由呼吸道入侵,少数经血行入肺.其病情变化快,并发症多,严重危害着儿童的健康.本研究60例支气管肺炎患儿分别采用炎琥宁及痰热清两种不同治疗方案,观察疗效,现报告如下.

    作者:罗玉梅 刊期: 2013年第03期

  • 头孢他啶在胆道感染中的应用效果观察

    目的 观察头孢他啶(商品名:新安欣)在胆道感染中的应用效果.方法 选取2009年8月-2012年10月在我院治疗的胆道感染患者64例.所有患者采用头孢他啶(剂量为4~6g/d)进行治疗,观察治疗效果以及不良反应.结果 64例患者,痊愈55例,有效5例,失败4例,总有效率为93.75%.所有患者均无严重的不良反应.结论 头孢他啶在胆道感染中具有安全、稳定的特点,在临床上具有重要的临床应用价值.

    作者:杨开君 刊期: 2013年第03期

  • 一次性根管治疗根尖周炎的疗效观察

    目的 观察一次性根管治疗慢性根尖周炎的疗效.方法 将82例慢性根尖周炎患者分为观察组和对照组,每组各41例.对照组采用传统多次根管治疗;观察组采用一次性根管治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组疼痛发生率为7.32%(3/41),明显低于对照组的12.20%(5/41),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗成功率为97.56%(40/41),明显高于对照组的90.24%(37/41),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 一次性根管治疗可有效提高慢性根尖周炎患者的治疗效率,值得临床研究应用.

    作者:葛东占;马淑静 刊期: 2013年第03期

  • 脑血管意外的护理体会

    脑血管意外的致残率高,其康复护理很重要.我院针对脑血管意外患者在常规护理的基础上加用综合护理,取得了较好的效果,现报道如下.

    作者:兰雪萍 刊期: 2013年第03期

  • 2009-2012年我院儿科门诊不合理用药情况研究

    目的 了解我院儿科门诊不合理用药情况,促进合理用药.方法 抽查我院近3年的儿科门诊处方,对不合理用药情况进行回顾性分析.结果 调查15000张儿科处方共发现不合理用药处方692张,占4.6%.不合理用药类型较多,其中选择药物不当和用法、用量不合理所占比例较高,分别为31.2%和23.6%,其余类型如诊断与用药不符、重复用药、溶媒不合理等所占比例均在20%以内.结论 我院儿科门诊不合理用药处方比例在合理水平,但是仍然需要改进,减少问题处方,促进合理用药.

    作者:魏波;魏海浪 刊期: 2013年第03期

  • 16层螺旋CT灌注成像在孤立性肺结节中的诊断价值

    目的 分析16层螺旋CT灌注成像在孤立性肺结节的诊断价值.方法 选取2008年6月-2011年6月我院灌注成像成功的60例孤立性肺结节患者.其中恶性30例(恶性组),良性30例(良性组).患者均无对比剂过敏史,能配合扫描.结果 以主动脉作为输入动脉时两组间四项灌注数据比较差异有统计学意义(P<0.05),以肺动脉做输入动脉时两组间只有两项灌注数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 16层螺旋CT灌注成像在诊断孤立性肺结节时,要依据疾病的恶性与良性选择输入动脉,依据孤立性肺结节的时间密度曲线结合灌注参数以及病变形态学变化可以综合鉴别孤立性肺结节的良性与恶性.

    作者:沈水军 刊期: 2013年第03期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会