李月琴
目的 了解该院儿科住院患儿抗菌药物使用情况,分析和评价其合理性.方法 对该院2008年2月-2011年2月儿科病历900份的抗菌药物使用情况进行回顾性统计分析.结果 900例患儿中,使用抗菌药物732例,未使用抗菌药物168例,抗菌药物使用率为81.3%.其中单用抗菌药物用药率为36.6%(268/732),二联及二联以上用药率为63.4%(464/732).合理使用抗菌药物686例(93.7%),不合理使用抗菌药物46例(6.3%),其中不符合用药指征19例(2.6%)、不符合联合用药指征或联合用药不当17例(2.3%)、其他10例(1.4%).结论 该院儿科住院患儿抗菌药物使用基本合理,但仍存在不规范情况,应引起重视,以便进一步改进.
作者：苗向阳 刊期： 2013年第04期
目的 探讨地高辛联合卡维地洛治疗缺血性心肌病心力衰竭合并心房颤动的临床效果.方法 将62例缺血性心肌病心力衰竭合并心房颤动患者随机分为观察组32例和对照组30例.对照组予地高辛0.25mg/d,观察组采用对照组治疗方法治疗1周后加用卡维地洛治疗,2组疗程均为3个月.治疗后观察2组临床疗效及治疗前后6min步行距离、心率、超声心动图指标的变化.结果 治疗3个月后,治疗组总有效率为90.6%明显高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后6min步行距离大于治疗前,且大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后静息心率及Holter 24h平均心率、快心率、慢心率均明显下降,且观察组下降程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P＜0.05或P<0.01).2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平降低,每搏量(SV)、每分钟心排血量(CO)及射血分数(EF)水平升高,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 地高辛联合卡维地洛治疗缺血性心肌病心力衰竭合并心房颤动疗效显著,值得推广应用.
作者：刘月 刊期： 2013年第04期
目的 探讨血脂水平与妊娠期高血压疾病的关系.方法 选取妊娠期高血压孕妇157例作为妊高组,另选取同期正常孕妇210例作为对照组.监测2组血脂水平.结果 妊高组ApoA1水平低于对照组,TG、TC、LDL、ApoB、LP(a)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血脂水平与妊娠期高血压疾病的发生存在一定的相关性,监测妊娠期孕妇的血脂水平并加以干涉对妊娠期高血压的预防及早期诊断具有重要的临床意义.
作者：汤人夷 刊期： 2013年第04期
目的 探讨CPM结合传统康复方法对关节镜术后早期膝关节功能的影响.方法 将80例行膝关节镜手术患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组术后行常规自主功能锻炼;观察组在对照组基础上采用CPM行患肢膝关节被动运动疗法.观察2组术后疼痛情况、膝关节周径及膝关节活动度.结果 术后各时点观察组VAS评分低于对照组,膝关节周径小于对照组,膝关节活动度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对关节镜术后患者行CPM结合传统康复方法进行功能锻炼,可促进膝关节功能早日康复,值得临床推广应用.
作者：邹建文；曹娥；陈洁 刊期： 2013年第04期
目的 观察石辛含片在治疗智齿冠周炎中的临床效果.方法 将72例智齿冠周炎患者随机分为观察组和对照组各36例.观察组采用石辛含片治疗;对照组采用阿莫西林克拉维酸钾片和甲硝唑片治疗.治疗后观察2组临床疗效、药物依从性及不良反应.结果 观察组总有效率为94.44%高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组药物依从性比较差异无统计学意义(P＞0.05),且均未发生严重不良反应.结论 石辛含片治疗智齿冠周炎疗效显著,药物依从性高,不良反应轻微,可作为治疗智齿冠周炎的较好选择.
作者：赵起淳 刊期： 2013年第04期
患者,女,29岁.孕2产0,主因宫内孕足月第一胎,偶有宫缩2d,未见出血及羊水流出,于2012年7月29日10∶ 50入院.测血常规示Hb 115g/L,红细胞压积0.364.第2天3∶ 00临产,9∶ 35宫口开全,10∶ 05行会阴阻滞及侧切术,10∶ 15顺娩一女婴,体质量3800g,10∶ 20胎盘胎膜娩出完整,10∶ 50查子宫收缩好,出血少,测血压120/70mm Hg,11∶ 15患者自诉便意感.阴道检测示位于阴道左侧壁侧切口上端一10cm×5cm大小血肿.测血压110/70mm Hg,心率100次/min,Hb 103g/L,红细胞压积0.331.急备血400ml,在腰硬联合麻醉下行阴道壁血肿剥出术.
作者：路静；任胜巧；张静茹 刊期： 2013年第04期
1 病例资料例1.女,41岁.因孕38+周,无产兆,要求择日行剖宫产手术入院.该孕妇平素月经规律,末次月经时间(LMP):2010年1月2日,预产期(EDC):2010年10月9日.孕3产1.此次孕期未行正规产前检查,患者既往于2005年因羊水过少行剖宫产手术产下一男活婴.入院后查体:生命体征正常,心肺检查无异常.宫高34cm,腹围103cm,头位,胎头高浮,胎心率140次/min.彩色多普勒超声提示:单活胎头位,完全性前置胎盘,部分胎盘覆盖子宫瘢痕处.完善相关检查,择期行剖宫产.术中见胎盘部分植入子宫下段瘢痕处,术中大出血,行子宫切除术.术后患者病情平稳,7d后出院.
作者：武子先；谢佳；高丽彩；李秀娟；李金凤；安玉兰 刊期： 2013年第04期
目的 观察米非司酮治疗子宫肌瘤的效果.方法 46例子宫肌瘤患者给予米非司酮治疗,服药时间3个月.并分别于0.5年、1年后随访,观察米非司酮治疗子宫肌瘤的效果.结果 米非司酮治疗子宫肌瘤的总有效率为65.91%,其中服药后0.5年总有效率为20.45%,1年总有效率为45.45%.用药期间均未出现严重不良反应.结论 米非司酮治疗子宫肌瘤疗效确切、可靠,为治疗子宫肌瘤的首选药物,值得临床推广应用.
作者：李素琼 刊期： 2013年第04期
目的 比较不同镇痛方式在剖宫产术后的临床效果.方法 将246例剖宫产产妇随机分为A、B、C组各82例.A组采用静脉自控微量注射镇痛泵镇痛,B组采用硬膜外持续微量注射镇痛泵镇痛,C组未施行镇痛措施.比较3组镇痛效果,并观察3组药物不良反应发生情况.结果 A、B组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组头痛头晕、皮肤瘙痒、恶心呕吐、排尿不畅发生率明显低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉自控微量注射泵镇痛对于产妇剖宫产术后镇痛效果明显,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：万云芳；顾珍梅；张文元 刊期： 2013年第04期
目的 探讨可调节缝线在青光眼滤过手术中的应用效果.方法 将92例青光眼患者随机分为观察组和对照组各46例.对照组行常规小梁切除术,观察组在常规小梁切除术基础上应用可调节缝线.比较2组患者术后2周、术后3个月眼压水平及并发症发生情况.结果 术后2周、3个月,2组眼压均较术前显著下降,且观察组眼压均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为6.50%低于对照组的28.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将可调节缝线应用于青光眼滤过手术是一种安全有效地治疗青光眼的方法,值得临床推广应用.
作者：潘晓霞 刊期： 2013年第04期
牙科高速手机结构精密,价格昂贵,使用率和周转率高,为降低牙科手机的维修率、延长手机的使用寿命及手机在使用后消毒灭菌操作中预防院内感染方面发挥了非常重要的作用.笔者经多年实践摸索出一套手机维护保养的规范化操作流程,现报道如下.
作者：董惠茹；吴仲寅 刊期： 2013年第04期
妇产科失血性休克主要是由于产后出血处理不及时,处理措施不得当或失败所发生的危急并发症,是临床常见的急症,也是造成妇产科医疗死亡的主要原因.发生失血性休克时,由于患者短时间内失血量过大,易造成血容量锐减,循环血量下降,而此时机体的代偿机制无法保证组织的正常灌注,引发组织缺氧而产生一系列症状.妇产科患者发生失血性休克一般多为急性大出血,若处理不及时或处理失败会危及患者生命,因此医护人员必须采取积极治疗措施并且在抢救后实施精心有效的护理,才能提高救治的成功率,从而保证患者的生命安全.笔者回顾性分析我院妇产科2010年2月-2011年12月失血性休克患者48例的临床资料,对其临床护理要点进行总结与分析,现报道如下.
作者：王志伟 刊期： 2013年第04期
目的 观察奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果.方法 将98例滴虫性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各49例.观察组予奥硝唑治疗,对照组予甲硝唑治疗.治疗后观察2组临床疗效及不良反应.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥硝唑治疗滴虫性阴道炎临床疗效确切,且不良反应发生率低,患者耐受性好,值得临床推广应用.
作者：甄莉霞 刊期： 2013年第04期
中药在临床中得到了广泛的应用.早在医学专著<内经>中,就对中药的毒副作用进行了详细地剖析,如使用不当,会产生出各种不良反应.因此,在中药使用的过程中,必须要注意合理的搭配,避免不良反应的发生.
作者：裴斯彪；王丹；谢雨洮 刊期： 2013年第04期
他汀类药物即羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,临床广泛使用于高血脂症的治疗.由于该药阻断羟甲戊酸的生化途径,不但能抑制胆固醇的合成,而且还可抑制该途径中其他诸如泛醌、多萜醇、法尼脂等的代谢,所以对其深入的研究将扩大该类药物在非降脂方面的临床应用范围.
作者：王惠英；张志辉；范例；高林 刊期： 2013年第04期
目的 观察恩丹西酮不同给药方式预防自控镇痛所致术后恶心、呕吐的效果.方法 将60例骨科择期手术患者随机分为A、B、C 3组,每组20例.3组入室后均予常规麻醉,A组术后静脉推注恩丹西酮4 mg,同时在硬膜外自控镇痛(PCEA)泵中加入恩丹西酮4 mg;B组术后在PCEA泵中加入恩丹西酮8 mg;C组术后静脉推注恩丹西酮8 mg.观察各组术后24 h恶心、呕吐的发生率,并对其程度进行分级.结果 A、B组恶心呕吐发生率低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).24h恶心呕吐发生程度A组轻于B组,B组轻于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 恩丹西酮能有效预防术后恶心、呕吐,经静脉、自控镇痛泵联合使用恩丹西酮4mg效果佳.
作者：周光友 刊期： 2013年第04期
目的 观察改良阴式子宫切除术治疗子宫病变的临床疗效.方法 将100例子宫病变患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用改良阴式子宫切除术治疗,对照组采用传统子宫切除术治疗.术后比较2组临床疗效.结果 治疗后治疗组总有效率为90%高于对照组的74%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良阴式子宫切除术治疗子宫病变疾病,效果较为显著,可提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：袁霞 刊期： 2013年第04期
目的 观察支气管扩张剂用于肺部感染治疗的临床效果.方法 将肺部感染患者70例随机分为观察组和对照组各35例.对照组采用传统抗生素治疗,观察组在传统治疗基础上加用支气管扩张剂.观察2组患者临床疗效.结果 观察组总有效率为97.14%明显高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管扩张剂治疗肺部感染效果显著,可明显扩张气道,且安全可靠,不良反应小,值得临床推广应用.
作者：李宝林 刊期： 2013年第04期
随着中医在国内外影响力的不断提高,如何发展中医成为人们关注的焦点.妇科临床实践中常出现一些疑难杂症,促使人们探索中医学在现代妇科中的发展道路.中医学内容的丰富、整合及后续发展的升华均需中医学各学科在实践中的创新.
作者：张慧卿 刊期： 2013年第04期
目的 探讨医院抗菌药物不合理应用现状.方法 随机抽取该院2011年1-12月门诊及住院患者处方6000张,分别对其门诊及住院应用抗菌药物情况进行系统分析,探讨抗菌药物的用药情况.结果 6000张处方中抗菌药物处方3810张,占总处方数的63.5%,不合理应用抗菌药物处方为674张占总抗菌药物处方的17.7%,2种抗菌药物联用率为20.3%.结论 药学专业人员要不断提升专业知识,建立一系列管理制度,并不断加强监督及监管,提高并规范临床抗菌药物的用药水平,减轻患者的经济负担,延缓细菌耐药性的产生,保证患者用药安全.
作者：范国臣 刊期： 2013年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
