潘晓霞
急性心肌梗死作为一种严重的心脏病急症,尤其是心肌梗死面积大、年迈体弱者,早期易发生合并症,若救护不及时、处理不恰当,可迅速危及患者生命.因而急性心肌梗死发病现场的及时、正确抢救至关重要.国内外大量实践证明:约1/3～1/2的急性心肌梗死发病者在发病2h内死亡.因此,缩短发病至医院的时间,并在该期间进行积极的治疗,对挽救患者生命具有重要意义.现将老年急性心肌梗死患者10例的抢救体会报道如下.
作者：王文霞；王燕舞；王雅丽 刊期： 2013年第04期
患者,女,29岁.孕2产0,主因宫内孕足月第一胎,偶有宫缩2d,未见出血及羊水流出,于2012年7月29日10∶ 50入院.测血常规示Hb 115g/L,红细胞压积0.364.第2天3∶ 00临产,9∶ 35宫口开全,10∶ 05行会阴阻滞及侧切术,10∶ 15顺娩一女婴,体质量3800g,10∶ 20胎盘胎膜娩出完整,10∶ 50查子宫收缩好,出血少,测血压120/70mm Hg,11∶ 15患者自诉便意感.阴道检测示位于阴道左侧壁侧切口上端一10cm×5cm大小血肿.测血压110/70mm Hg,心率100次/min,Hb 103g/L,红细胞压积0.331.急备血400ml,在腰硬联合麻醉下行阴道壁血肿剥出术.
作者：路静；任胜巧；张静茹 刊期： 2013年第04期
目的 探讨早期进食对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者肠功能恢复的影响.方法 将202例LC术后患者随机分为试验组100例和对照组102例.试验组于术后6h进行饮食指导,对照组按常规于肛门排气后进食.比较2组患者术后肛门排气时间及腹胀情况.结果 试验组术后肛门排气情况优于对照组,腹胀发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 LC术后早期进食可机械性刺激肠壁蠕动,缩短术后肛门排气时间,减少术后腹胀的发生,促进患者早日康复.
作者：韦素蓉 刊期： 2013年第04期
目的 调查该院2011年急诊处方,分析其合理性.方法 随机抽取该院急诊处方20 360张,依据<处方管理办法>相关规定对相应药物说明书等对处方合理性及药物使用情况进行分析.结果 20 780张急诊处方中,不合格处方420张,不合格率为2.02%,主要表现在急诊处方书写不规范、药物用法用量不正确、抗菌药物使用不当、联合用药不当、溶媒选择不当.结论 该院急诊处方质量有待进一步提高,药师与医师的沟通需进一步加强.只有处方质量不断提高,才能保证临床用药的安全性.
作者：董景霞 刊期： 2013年第04期
压疮又称褥疮、压迫性溃疡,是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部持续缺血缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死,好发于长期卧床及患有疾病的高龄患者.因患者年老体弱、免疫力低下、新陈代谢缓慢、营养不良,一旦压疮形成,愈合困难,有的向深部发展可累及骨膜甚至骨质引起局灶性骨膜炎或骨髓炎,有的甚至造成感染而危及生命.
作者：李静玲；冯鹏；胡建楣；林小凤；周炎仪 刊期： 2013年第04期
目的 观察奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果.方法 将98例滴虫性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各49例.观察组予奥硝唑治疗,对照组予甲硝唑治疗.治疗后观察2组临床疗效及不良反应.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥硝唑治疗滴虫性阴道炎临床疗效确切,且不良反应发生率低,患者耐受性好,值得临床推广应用.
作者：甄莉霞 刊期： 2013年第04期
舒适护理是整体的、个体的、创造性的、有效的护理模式,使患者在生理、心理、社会、灵魂上均达到愉快的状态,或缩短或降低其不愉快的程度[1],使其身心处于佳状态,以便更好地配合治疗,将患者的痛苦降至低程度.对于肿瘤晚期患者以佳的支持治疗为主,全面护理为其中重要的一环,以提高患者临终阶段的生命质量.因此,对肿瘤晚期患者的舒适护理就显得尤为重要.
作者：顾丽磊 刊期： 2013年第04期
感染性腹泻是消化系统疾病的常见病、多发病,是由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的以腹泻为主的肠道传染病,属丙类传染性疾病,以夏秋季多见,终年散发,临床表现较为复杂,可伴有腹痛、腹泻、发热、恶心、呕吐等症状,多数病情发展快,病情较重,并发症多,其中中毒性休克为较常见的并发症[1].因此,及时治疗和对症护理十分重要.
作者：黎悦；张凤 刊期： 2013年第04期
目的 观察自拟明目退翳汤内服外用治疗聚星障的临床疗效.方法 将聚星障患者62例(96只眼)随机分为治疗组34例(48只眼)和对照组28例(48只眼).治疗组予自拟明目退翳汤随症加减治疗;对照组单纯采用西药常规治疗.2组均10d为1个疗程,3个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率为83.3%高于对照组的60.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟明目退翳汤内服外用治疗聚星障疗效较好,值得推广应用.
作者：侯岩 刊期： 2013年第04期
粘连性肠梗阻是指肠袢间相互粘连或粘连带压迫肠管所致,是普外科手术常见并发症.有资料报道,腹部外科手术后易发生粘连性肠梗阻[1].我科对经手术治疗的粘连性肠梗阻患者通过加强病情观察和精心护理,提高了患者治愈率,现报道如下.
作者：张时代 刊期： 2013年第04期
目的 了解客家孕产妇乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测状况.方法 对46 844例客家孕产妇HBsAg检测资料进行回顾性分析.结果 2011年博白县和陆川县客家孕产妇46 844例,HBsAg检测阳性2 863例,阳性率为6.11%.其中,博白县客家孕产妇27 122例,HBsAg检测阳性1441例,阳性率为5.31%;陆川县客家孕产妇19 722例,HBsAg检测阳性1422例,阳性率为7.21%.结论 客家孕产妇HBsAg阳性率较低,但仍需强化阻断母婴传播措施,进一步提高出生人口素质.
作者：李群珍；黄小平；覃清华 刊期： 2013年第04期
高热惊厥是指在小儿发育的某一时期,单纯由发热诱发的四肢、躯干与颜面骨骼肌突然发生不自主收缩,并伴意识障碍,常见于0.5～6岁儿童.发作时病情危急,体温常升高至38.5～40.0℃,70%以上的高热惊厥与上呼吸道感染有关[1].惊厥可暂时引起脑功能障碍,发作时间长或反复发作会造成患儿智力下降,给患儿与家庭带来极大伤害.现将我院儿科收治的高热惊厥患儿64例的临床资料分析如下.
作者：王改利 刊期： 2013年第04期
肌肉痉挛是血液透析(HD)患者常见的并发症之一,发生率达20%,特别易发生于透析脱水较多的患者和老年患者,尤其多出现于透析的中后期[1].肌肉痉挛症状为突发的局部强直性肌肉收缩,疼痛难忍,其发生不仅给患者带来直接痛苦而且影响患者的生活质量.笔者对近年来我院透析过程中出现肌肉痉挛患者的病历资料进行分析,现报道如下.
作者：田红岩 刊期： 2013年第04期
目的 观察α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效.方法 将2型糖尿病痛性神经病变患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组给予α-硫辛酸联合前列地尔治疗,对照组仅给予前列地尔治疗,共治疗2周.治疗后比较2组疗效、HbA1c及空腹血糖水平和正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV).结果 治疗组总有效率为85.0%高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后正中神经及腓总神经MNCV、SNCV增快,且治疗组快于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 α-硫辛酸联合前列地尔可明显提高糖尿病痛性神经病变的疗效,值得推广应用.
作者：赖冠欧 刊期： 2013年第04期
目前,临床上将转化糖电解质注射液与注射用奥美拉唑配伍时,常常出现注射器内和输液瓶内溶液发生变色的问题,笔者就这一问题分析原因并提出建议,以促进临床合理用药.报道如下.
作者：刘莉 刊期： 2013年第04期
随着中医在国内外影响力的不断提高,如何发展中医成为人们关注的焦点.妇科临床实践中常出现一些疑难杂症,促使人们探索中医学在现代妇科中的发展道路.中医学内容的丰富、整合及后续发展的升华均需中医学各学科在实践中的创新.
作者：张慧卿 刊期： 2013年第04期
目的 探讨小儿短小手术的佳麻醉方法.方法 将儿科择期手术患儿80例随机分为观察组和对照组各40例.观察组予喉罩下七氟烷吸入麻醉,对照组予七氟烷气管插管麻醉.比较2组血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、血氧饱和度(SpO2)]改变情况、并发症发生率及苏醒时间.结果 观察组插管前后、拔管前后HR、MAP差异无统计学意义(P＞0.05),对照组插管前后、拔管前后HR、MAP比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组HR、MAP插管与拔管后比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组插管及拔管前后PETCO2与SpO2比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患儿并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 喉罩下七氟烷吸入麻醉用于小儿短小手术具有操作简单、起效快、并发症少等优点,可作为儿科短小手术的首选麻醉方法.
作者：李月琴 刊期： 2013年第04期
目的 观察健胃消食口服液治疗小儿厌食的临床疗效.方法 将118例厌食症患儿随机分为治疗组60例和对照组58例.治疗组予健胃消食口服液治疗,对照组予赖氨酸肌醇维生素B12治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健胃消食口服液治疗小儿厌食疗效显著,值得推广应用.
作者：黄伟国；田新美 刊期： 2013年第04期
药理学是一门上联各基础学科,下联临床医学的桥梁学科,是医学和药学类各专业的重要必修课程之一.对于医学院校的毕业生不管就业还是继续深造,尤其是以后走向科研岗位的学生,学好药理学是一个基础的具有应用价值的学科.近年来,教育主管部门高调提出在各教学领域中推行教学改革.笔者从事药理学教学以来,发现学生的科研能力、动手能力很薄弱,仅有单纯的药理学理论知识而实用性差,相应科研能力的改革与建设也势在必行.现结合工作中的经验和思考,进行以下几个方面的改革.
作者：郑立卿；刘建华；沈丽霞；董晓华；张丹参；武海霞；吴志刚 刊期： 2013年第04期
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合征,是产妇分娩后出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征中常见的一种类型[1].主要表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣、社会退缩行为、自责、自卑,担心自己和婴儿受到伤害等.产后抑郁症不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响到婚姻、家庭和社会.因此,为保证母婴身心健康,对产后抑郁症患者应从生理、心理、医院、社会等多方面给予预防、治疗与护理.
作者：樊幸苗 刊期： 2013年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
