朱相格；仇菊；孙蕾
妇产科失血性休克是造成孕妇死亡的重要原因之一,其中失血是导致并发症发生的主要原因,也是导致孕妇死亡的主要原因.但引起产妇出现休克的原因比较多,产妇出现休克的原因不仅仅是因为出血量大,还与产妇的出血速度有关[1].产妇一般是在快速、大量的情况下才会出现休克的情况.到目前为止我国处理妇产科失血性休克的临床实践经验已经具有丰富的经验,但在妇产科失血性休克的抢救护理的研究还存在许多不足之处.根据以上情况,我院对于妇产科失血性休克的抢救护理体会进行探讨,具体报道如下.
作者：李燕 刊期： 2013年第05期
近年来,新技术应用于医院图书馆,使得图书馆的改革不断深入和发展,图书馆的性质和职能随之也在发生变化.过去认为图书馆是搜集、整理、保管和利用文献资料的服务性机构,现在则应考虑到图书馆情报化的内容,更要区分文献资料的一般文化知识和科学技术知识的不同性质.图书馆收藏着丰富的文献资源,因此它是科学进步的基础.科学技术是人类知识和科学技术知识宝库中的主要组成部分,它是现代物质文明和精神文明的源泉,能够促进生产力向前发展,图书馆以文献资源来开发人才智力资源,是推动科技进步的动力.
作者：李梅；李秋玉 刊期： 2013年第05期
巡回护士在患者围手术期间不但要了解患者的心理和生理情况,还要能够消除患者的紧张、恐惧、不安感,帮助患者树立战胜疾病的信心,使患者身心处于佳状态来配合手术.作为巡回护士还要有精湛的技术、高度的责任心和敏捷的思维能力[1].在术中能配合麻醉医师处理各种麻醉及各种意外,保证患者生命安全.
作者：宋丽华 刊期： 2013年第05期
目的 探讨轻、中度高血压患者服用洛汀新无效后进行缬沙坦(代文)治疗的临床效果.方法 选择服用洛汀新无效的轻、中度高血压患者36例,改用代文治疗,观察治疗效果.结果 本组患者治疗总有效率为80.56%.治疗4周后坐位舒张压、收缩压均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).讨论 代文治疗轻、中度高血压具有良好的临床效果,且安全性高.
作者：朱云 刊期： 2013年第05期
目的 探讨高压氧治疗脑损伤的可能机制.方法 利用新生大鼠缺血缺氧性脑损伤(HIBD)动物模型,观察HIBD后不同时间点环氧化酶-2(COX-2)的表达变化,以及高压氧(HBO)干预后其表达变化.结果 HIBD组各时间点COX-2阳性细胞表达与假手术组相比均增加,HIBD+HBO60组和HIBD+HBO90组COX-2阳性细胞表达与HIBD组各对应时间点相比均减少,差异均有统计学意义(P<0.05),而HIBD+HBO60组与HIBD+HBO90组各对应时间点相比,差别无统计学意义(P>0.05).结论 高压氧可能通过减少COX-2的表达发挥神经保护作用.
作者：霍莉 刊期： 2013年第05期
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染性疾病.青霉素G是各期梅毒的首选治疗药物.治疗室是梅毒患者门诊诊疗的终点站,在此通过对梅毒患者实施健康教育,可使患者对疾病的基本知识有一定了解,并从正面调整患者的心理问题,使其保持良好的心理状态,主动配合治疗,促进康复.
作者：张冬翠 刊期： 2013年第05期
随着心血管介入技术的不断成熟,青年人心血管疾病检出率越来越高,尤其是冠状动脉硬化检出率不断增加,加之青年人对冠状动脉硬化重视程度低,易被忽视,导致就诊时间延长,造成误诊或漏诊.复习国内文献报道的青年(年龄18～45岁)冠状动脉造影者200例,结合我科近3年病例资料,分析如下.
作者：王燕舞；李雅玲 刊期： 2013年第05期
甲状腺病变发病率近年来呈升高趋势,体检时甲状腺肿瘤的比率亦不再少数.目前临床对于甲状腺结节的治疗仍以手术为主,传统的甲状腺手术往往切口较大,术后颈部遗留明显的手术瘢痕,对于发病率较高的女性人群尤其是年轻女性,无疑会影响美观.近年来微创观念逐步引入甲状腺手术中,选取内镜美容手术的长处,在颈部小切口的基础上辅助内镜进行操作,大大减少了手术创伤,但对内镜的依赖不适合在基层医院推广使用.我院参考相关文献,选择发病较高的甲状腺良性结节病例67例,不借助内镜,实施颈部低位小切口甲状腺切除术,取得了满意的结果,现报道如下.
作者：武建 刊期： 2013年第05期
在古代,医药为一家,李时珍等著名的大科学家即是成功的医学家也是成功的药学家.随着历史的进程,生产力和自然科学的发展,单个自然人已经无法掌握全部知识, 出现了医师和药师的精细分工,医学内部也出现了更加细致的分支学科.在人民群众对健康卫生服务需求水平越来越高的今天,临床药学搭起了医药重新联合的桥梁,无疑将发挥其重要作用.医与药偏废任何一方,都不利于人类健康事业的发展.笔者试就临床药学和临床药师的重要性和必要性谈一些初浅的认识.
作者：向虹宇 刊期： 2013年第05期
晚发性维生素运缺乏症是指新生儿晚期(出生圆周后)到婴儿期因缺乏维生素运而引起的出血性疾病,又称获得性凝血酶原减低症,多发生于员耀猿个月婴儿.本病发病急,病情重,若合并颅内出血预后不良,多数遗留永久性神经系统后遗症,病死率高.现将我院圆园园愿原圆园员员年收治的猿圆例晚发性维生素运缺乏症总结报道如下.
作者：郑德宜 刊期： 2013年第05期
目的 观察产程活跃期序贯应用地西泮、缩宫素促进产程的临床效果.方法 活跃期宫口扩张延缓或停滞以及宫颈水肿、宫颈痉挛产妇1210例随机分为序贯用药组910例和对照组300例,序贯用药组在人工破膜基础上给予地西泮、缩宫素,对照组仅给予人工破膜.比较2组宫口扩张速率、胎头下降速率、总产程时间、胎心率、宫缩强度、持续时间、宫缩周期.结果 序贯用药组不同分娩方式的宫口扩张速率均较对照组加快;顺产、产钳下胎头下降速率较对照组显著加快;总产程时间较对照组明显缩短;宫缩强度、持续时间大于对照组,宫缩周期小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组胎心率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地西泮、缩宫素在产程活跃期序贯应用可明显促进产程.
作者：葛欣；李桂霞 刊期： 2013年第05期
目的 对我院抗菌药物临床应用专项整治活动前后抗菌药物使用情况进行分析探讨,以促进临床合理用药.方法 选择Ⅰ类切口手术患者200例,按照专项治理前后分组,治理前100例为A组,治理后100例为B组,比较2组患者抗菌药物使用情况.结果 B组抗菌药物使用率、使用频次及使用强度均低于A组.B组术前用药时机合理率、药物选择合理率及预防用药时间(≤24h)构成比均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗菌药物专项治理活动取得了一定成效,对医院抗菌药物的使用起到了一定的促进作用,但仍然存在很多不合理现象,需加强管理.
作者：龙世琼 刊期： 2013年第05期
芝麻酱,气味芳香、味美可口,既是调味品,又有独特的营养作用.芝麻酱中含有丰富的不饱和脂肪酸,其中亚油酸高达50%,这对软化血管很有益.芝麻酱所含有的丰富的铁、钙、蛋白质、磷、核黄素和芳香的芝麻酚,都是儿童身体生长发育所需的营养要素.国标法[1]在提取油脂时,直接加入石油醚浸泡很难从芝麻酱中把油脂提取出来,为了解决实际工作中存在的问题,我们对该法进行了改进.先将芝麻酱用一定比例的水搅匀,再用石油醚提取,得到了满意的结果.
作者：李铮 刊期： 2013年第05期
目的 观察拉米夫定(LAM)联合扶正化瘀胶囊对HBV-DNA多聚酶的HBV-P基因区(YMDD)变异率的影响.方法 将慢性乙型肝炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者给予LAM联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组单用LAM治疗,疗程均为18个月,比较2组患者ALT水平、HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率和YMDD变异率.结果 治疗组治疗6个月时ALT高于治疗前,治疗12、18个月时ALT水平低于治疗前,治疗6、9个月时ALT水平高于对照组;对照组各时间点ALT水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗18个月时治疗组HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率高于对照组,YMDD变种率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LAM联合扶正化瘀胶囊有调节慢性乙型肝炎患者细胞免疫水平的作用,可降低YMDD变异率.
作者：陈星浩；宋洁；石玉珍；肖仁飞；唐蒙轩；谭小芸；付新昆 刊期： 2013年第05期
急诊科是医院的重要临床教学科室,是我院护理教学基地,同其他临床科室比较具有多病种、跨专业、病情快速多变的临床特点,接诊对象又有急、危、重的特点,因而成为潜在的医疗差错、服务纠纷高发科室[1].如何对急诊科护生实行全面、系统、科学、有效的带教,提高护生临床实习质量是当前护理教育中急需解决的问题.为提高我院急诊科护理带教质量,我院急诊科从2008年6月起,将分层次教学方法[2]应用到临床带教中,取得了良好的效果.现报道如下.
作者：韩佳南；孔慧 刊期： 2013年第05期
目的 探讨早产胎膜早破(PPROM)的妊娠结局.方法 将PPROM患者48例按照孕周大小分为孕28～35周组16例与孕35～37周组32例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 48例患者潜伏期为1～56.5h,平均18.0h,存在可能易发因素者占64.6%.孕28～35周组与孕35～37周组患者分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05).孕28～35周组新生儿发病率和病死率高于孕35～37周组,差异有统计学意义(P<0.01).新生儿死亡3例均发生在孕30周前.结论 对于孕28～35周的胎膜早破患者宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生.对于孕周小者,尽量延长孕周至30周以上,以降低新生儿病死率.
作者：秦利花 刊期： 2013年第05期
目的 探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)伴心房颤动的临床疗效.方法 将AMI伴心房颤动患者84例随机分为观察组和对照组各42例,观察组给予胺碘酮治疗,对照组给予普罗帕酮治疗,比较2组患者临床疗效及用药不良反应.结果 观察组患者24h心房颤动转复率和心房颤动发作控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为7.1%,低于对照组的31.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮治疗AMI并发心房颤动临床疗效好,不良反应发生率低,值得临床推广使用.
作者：高峰 刊期： 2013年第05期
乳酸是人体代谢的一个中间产物,它与糖、脂、蛋白质代谢以及细胞内的能量代谢有着密切的关系.血乳酸浓度主要取决于肝脏及肾脏的合成速度及代谢率.1961年Huckabee首先描述了由多种不同临床情况引起的乳酸酸中毒,乳酸酸中毒起病急,致死率高.本文从乳酸的认识研究历史及生理代谢出发,根据近年来血乳酸的临床研究阐述血乳酸增高的临床意义.
作者：刘源；许汪斌；代冬梅 刊期： 2013年第05期
目的 分析女性自服毒物中毒与月经周期的关系.方法 采用自编调查问卷,分析自服毒物中毒女性患者110例临床资料.结果 月经期和月经来潮前1～3天服毒者占70.9%,月经周期前4天和月经周期后1～4天服毒者占22.6%,在月经周期中其它时期服毒者占6.5%.结论 女性月经周期对情绪和行为有明显影响,月经期前和月经期女性自杀率明显升高,需引起医务人员高度重视,给予及时的心理疏导,促进女性健康.
作者：李桂香；闫波；郝维红；何梅 刊期： 2013年第05期
目的 观察沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 将70例AECOPD患者随机分为对照组和治疗组各35例.对照组仅予以常规内科治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗.比较2组临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗组显效率和总有效率分别为57.1%、91.4%,高于对照组的28.6%、71.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为8.6%,对照组为5.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗AECOPD疗效显著.
作者：梁奇 刊期： 2013年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
