李春燕
髌骨骨折是常见的关节内骨折,约占全部骨骼损伤的1.05%,粉碎性骨折约占所有髌骨骨折的1/3[1].如处理不当,易遗留创伤性关节炎及关节性粘连、僵硬等不良后果.2006年6月-2012年6月我科使用10号线环扎结合交叉结扎联合分体式髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折43例,疗效较满意,现报道如下.
作者：邹朝汉 刊期： 2013年第07期
目的 观察银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病(DN)的效果.方法 将112例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各56例.治疗组给予银杏达莫注射液治疗;对照组给予替米沙坦治疗.治疗后比较2组血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)]、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿清蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平.结果 治疗后2组TC、TG、LDL均较治疗前下降(P＜0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后BUN、Cr、UAER、β2-MG均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液能有效治疗DN,值得临床推广应用.
作者：许春鱼 刊期： 2013年第07期
肝硬化是一种常见的由不同原因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成的慢性肝病,是临床常见的慢性肝病,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现[1].上消化道出血是肝硬化较常见的并发症.当出血量＞1000ml或为循环血容量的20%时,临床上会表现出呕血、黑便.急性出血病死率平均为32%,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,诱发肝昏迷和腹水,甚至危及生命[2].
作者：陈志杰 刊期： 2013年第07期
麻醉学经历了百余年的发展后,麻醉监测依然未得到很好的解决.临床上,麻醉深浅不当常给患者带来一定的生理、心理危害.麻醉过浅易致血液动力学波动和术中知晓发生;麻醉过深可能会危及患者生命.因此,手术中麻醉深度的监测成为麻醉医师所关注的问题.笔者现将当前临床上常用的监测方式包括其应用原理、各自的优缺点及新出现的监测技术综述如下.
作者：张建荣 刊期： 2013年第07期
目的 调查分析该院急诊抗生素处方,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取该院2011年度急诊处方12 035张,据药理学知识、国内外医学文献、相关公开出版医疗刊物及书籍对该院的抗生素不合理处方进行统计和分析.结果 共审核处方12 035张,其中抗生素处方3592张;抗生素不合理处方888张(24.72%),存在给药方案不当、重复用药、溶媒不当、药理拮抗及毒性相加方面的问题.结论 该院抗生素应用存在不合理情况,有待进一步提高.
作者：范国臣 刊期： 2013年第07期
急性有机磷农药中毒是基层医院急诊科常见急重症病例,如抢救不及时,常危及生命[1].加强急性有机磷农药中毒院前急救,可明显降低其病死率,改善预后.笔者总结我院急诊科2009年1月-2011年6月救治的105例急性有机磷农药中毒患者的院前急救体会,现报道如下.
作者：刘玉凤 刊期： 2013年第07期
随着医疗技术水平的不断发展及我国医疗政策的不断改革,血液透析中心越来越多.卫生部也加强了对血液净化技术的管理和规范,相继出台了一些管理规范,操作流程;行政管理部门也加强监管,使血液净化技术有了明显提高[1].血液透析室是医院感染的高危科室,丙型肝炎、乙型肝炎患者较多,血液污染、锐器伤等随时可能发生,应特别注意内瘘针的处置[2].笔者应用单手回套针套法对内瘘针进行了处置,取得较满意效果,现报道如下.
作者：张甜甜 刊期： 2013年第07期
冠心病心绞痛是老年患者常见的慢性疾病之一,治疗护理不当可诱发急性心肌梗死从而危及患者生命.我院收治了老年冠心病心绞痛患者42例,经积极治疗及精心护理,取得较满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年9月-2012年9月我科收治的老年冠心病心绞痛患者42例,均经症状、体征及辅助检查确诊,且均符合<慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南>[1]中关于稳定性心绞痛的诊断标准.
作者：王风萍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨动力加压髋螺钉(DHS)钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 老年股骨转子间骨折患者28例,均予DHS内固定治疗,并做好术后护理.观察治疗效果.结果 所有患者均获随访,随访时间为6～18个月,平均8.3个月;骨折全部愈合,愈合时间为3.2～6.5个月,平均4.1个月;无内固定松动、断裂或螺钉切出;出现髋内翻畸形1例,余髋、膝及踝关节功能均良好.骨折愈合优良率为89.3%.结论 DHS治疗股骨转子间骨折,具有操作简单、固定牢固、可早期行功能锻炼等优点,是治疗股骨转子间骨折较理想的方法,值得临床推广应用.
作者：王大武 刊期： 2013年第07期
目的 探讨整体护理观念在带教护生中的应用价值.方法 调查76名实习护生实习前后对整体护理的认知程度和自身护理能力自信心的改变情况.结果 在护生实习期间应用整体护理观念指导护校实习生,明显提高了护生对整体护理观念的认知程度及其自身护理能力的自信心,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在护生实习期间应用整体护理观念指导护校实习生的临床带教符合护理理论教育模式的变革,且能培养适合新的护理模式需求的新型护理人才,值得临床推广应用.
作者：熊艳；朱亚芳；彭佳 刊期： 2013年第07期
目的 观察丹红注射液联合尿激酶治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效.方法 将40例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组和对照组各20例,2组均予相同的基础治疗,对照组另予小剂量尿激酶30万U加入生理盐水100ml中静脉滴注,每天1次.治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗.结果 治疗组显效率为90%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液联合尿激酶治疗血栓闭塞性脉管炎,可有效改善患肢的血液循环,促进炎症消退,加快创面愈合,不良反应较轻,值得临床推广应用.
作者：霍光旭 刊期： 2013年第07期
目的 观察活络酒治疗骨折后肢体肿胀疼痛的临床效果.方法 将216例骨折后肢体肿胀疼痛患者随机分为治疗组和对照组各108例.治疗组给予活络酒外敷治疗,对照组给予七叶皂苷钠静脉滴注治疗.观察2组临床疗效、疼痛评分及不良反应发生情况.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后24、48h视觉模拟评分法(VAS)均较治疗前明显降低,且观察组治疗后24h、48h VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).2组均未出现严重不良反应.结论 活络酒治疗骨折后肢体肿胀疼痛方便、安全、有效,值得临床推广应用.
作者：吴坚；付瑛 刊期： 2013年第07期
目的 探讨护理干预对乳腺癌围术期失眠患者睡眠质量的影响.方法 据术前2d匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分情况,分析患者的失眠原因,分别实施护理干预措施.用PSQI评价乳腺癌术前2d、手术当天、术后第1、3、7天、术后2周时、出院前1d的睡眠质量.结果 经护理干预后,患者术前2d、手术当天和术后第1、3、7天及术后2周时、出院前1d的睡眠情况均较护理干预前取得明显改善,且随时间的累积,患者的睡眠质量逐步改善.结论 通过对乳腺癌围术期失眠患者进行护理干预,可明显提高患者的睡眠质量,有利于疾病的早日康复,值得临床推广应用.
作者：温玲琴 刊期： 2013年第07期
目的 观察综合性护理在小儿过敏性紫癜治疗中的应用效果.方法 将68例过敏性紫癜患儿随机分为研究组和对照组各34例.对照组给予常规护理措施;研究组在对照组基础上加用综合性护理措施.观察2组护理效果、住院时间及0.5年后复发情况.结果 研究组治愈率高于对照组,住院时间短于对照组,0.5年复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 临床对过敏性紫癜患儿应用综合性护理措施,能有效提高患儿的治愈率,缩短患儿住院时间,减少疾病复发率,从而提高其生活质量,值得临床推广应用.
作者：石晓娟 刊期： 2013年第07期
异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一,也是妇产科常见的易误诊疾病.如不及时诊断、治疗,可危及孕妇生命,是早期妊娠孕妇死亡的主要原因[1].笔者对我院2010年3月-2012年5月收治的84例异位妊娠患者的临床资料进行分析,探讨异位妊娠的发病因素、诊断及治疗特点,现报道如下.
作者：吴亚丽 刊期： 2013年第07期
目的 探讨抗苗勒管激素(AMH)在多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢早衰(POF)、正常人群中的差异.方法 内分泌门诊就诊的PCOS患者(PCOS组)60例,卵巢早衰(POF)患者(POF组)30例,随机选择健康志愿者30例作为对照组.统计3组年龄,并计算体质量指数(AMI),测定卵泡数量(AFC)、血清(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌三醇(E2)和血清AMH水平.结果 PCOS组AFC明显高于POF组及对照组,对照组明显高于POF组,差异有统计学意义(P＜0.01);PCOS组BMI明显高于POF组及对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);PCOS组T、E2、AMH明显高于POF组与对照组,对照组明显高于POF组,差异有统计学意义(P＜0.01);POF组LH水平高于PCOS组和对照组,PCOS组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);POF组FSH明显高于PCOS组与对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 AMH在PCOS、POF、及正常生育年龄女性间存在显著差异,可作为临床评估卵巢储备功能的指标.
作者：赵玲；肖春辉 刊期： 2013年第07期
目的 探讨治疗儿科支原体感染的有效方法.方法 将48例儿科支原体感染患者随机分为红霉素组和阿奇霉素组各24例.2组均予相同的常规治疗,红霉素组予红霉素10mg·kg-1·d-1 静脉滴注,阿奇霉素组予阿奇霉素20～40mg·kg-1·d-1 静脉滴注.结果 红霉素组病情好转时间和住院时间均低于阿奇霉素组,差异有统计学意义(P＜0.05);红霉素组无病情反复者,而阿奇霉素组出现病情反复者8例(33.33%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上针对儿科支原体感染,及早诊断并采用红霉素实施相关治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：王希凤 刊期： 2013年第07期
目的 观察丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果.方法 将260例自愿行人工流产术的早孕妇女随机分为观察组和对照组各130例.对照组给予丙泊酚诱导麻醉,术中持续输注丙泊酚维持麻醉;观察组术前2h于阴道后穹窿置入米索前列醇,手术及麻醉方法同对照组.观察2组镇痛效果、手术时间、术中出血量和麻醉诱导量.结果 观察组镇痛效果优于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚联合米索前列腺用于人工流产术可减轻受术者的痛苦并缩短手术时间,值得临床推广应用.
作者：李力 刊期： 2013年第07期
目的 分析退药发生的原因并提出对策.方法 该院门诊药房2011年1-12月门诊处方共计108 726张,退药处方107张(0.098%).对退药原因进行分析总结,并提出对策.结果 该院退药原因主要为不良反应、治疗取消、患者拒用,产生不良反应的药品主要为抗菌药,退药剂型主要为注射剂和口服药.结论 医院应采取各种措施减少退药情况的发生,保证患者用药安全.
作者：倪晓宇 刊期： 2013年第07期
目的 观察微创血肿清除术和开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果,探讨微创血肿清除术的临床应用价值.方法 将126例高血压脑出血患者随机分为微创组81例和开颅组45例.微创组行微创血肿清除术,开颅组行开颅血肿清除术.对比2组临床疗效、术后血肿清除情况、住院时间及住院费用.结果 微创组显效率和有效率均高于开颅组,差异均有统计学意义(P＜0.05).微创组住院时间短于开颅组,住院费用少于开颅组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 微创血肿清除术较开颅血肿清除术效果好,操作简单,安全性高,且减少了住院费用及缩短了住院时间,值得临床推广应用.
作者：陶云川；邓光红 刊期： 2013年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
