学术投稿

垂体生长激素瘤误诊42例分析

吴海霞;王美玲

关键词:垂体, 生长激素, 误诊, 漏诊
摘要:垂体生长激素瘤是生长激素(GH)过量分泌的内分泌疾病,发病率低,病情进展缓慢,临床表现复杂多样,虽有巨人症、肢端肥大症特殊外貌,但不易被患者及家属察觉,临床医师也易忽略此病,从而造成长期误诊、漏诊,延误治疗时机,增加病死率和并发症的发生率.现将我院垂体生长激素瘤误诊42例的诊治情况报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 医院事业管理体会

    如何增强医院的核心竞争力,实现医院的可持续发展,满足人们不断增长的医疗需求,体现以患者为中心,以质量为核心的办院理念,这是现代医院管理必须关注的问题.在医院管理中,如何实施有效的管理,这是当前医院管理者必须思考的问题.

    作者:富国宁 刊期: 2013年第07期

  • 肾内型肾盂结石合并输尿管连接部狭窄1例

    患者,男,38岁.因右侧腰背部胀痛不适1个月于2011年6月8日入院.查体:生命体征正常,心肺腹检查无明显异常,右侧肾区叩击痛存在,无明显压痛;实验室检查示尿白细胞(+),隐血(++),肾功能正常上限;CT示右侧肾盂内结石2.3cm;静脉肾盂造影显示该患者为肾内型肾盂结石,结石显影清晰,各肾盏略显扩张,同侧输尿管显影较对侧慢,连接部造影剂通过障碍;超声检查结果同其他影像学检查.

    作者:郑冰;杨文增;安丰 刊期: 2013年第07期

  • 粘连性肠梗阻手术治疗的护理体会

    粘连性肠梗阻是指肠袢间相互粘连或粘连带压迫肠管所致的肠梗阻,是普外科的常见病、多发病,临床上以腹部手术后所致的粘连性梗阻多见,约占70%~80%[1].部分患者需再次手术,手术次数越多,粘连越严重.因此必须严密观察患者病情,非手术治疗无效时积极行手术治疗解除梗阻.我科近年收治粘连性肠梗阻患者68例,由于治疗得当、护理细致,均恢复良好,未再次出现肠梗阻,现报道如下.

    作者:蔡云凤 刊期: 2013年第07期

  • 后颅窝硬膜外血肿42例治疗体会

    后颅窝硬膜外血肿(PEEDH)较幕上血肿少见,但由于后颅窝容量较小,为脑脊液经第四脑室流入蛛网膜下腔的孔道所在,并有重要的生命中枢延髓位于其间,较易引起脑脊液循环受阻,颅内压急骤升高,小脑扁桃体下疝及中枢性呼吸循环衰竭,病情较为凶险,颅后窝血肿病死率高达15%~25%[1].2004年3月-2011年8月我院行开颅手术治疗PEEDH患者42例,现报道如下.

    作者:马鸿章;王向东;任新亮;王向阳 刊期: 2013年第07期

  • 柳州市壮族与汉族胎儿双顶径及枕额径比值分析

    目的 采用超声测量壮、汉族胎儿双顶径(BPD)及枕额径(OFD),为优生优育及民族工作提供参考.方法 随机选取2007-2011年该院门诊和住院的正常单胎、无妊娠并发症的柳州市壮族孕妇100例作为观察组,并随机选取同期汉族孕妇100例作为对照组.测定2组胎儿BPD及OFD,计算两者比值(BO),预测胎儿头颅外形特征.结果 观察组胎儿平均BO值为(0.8079±0.0466)小于对照组胎儿的(0.8247±0.0496),差异有统计学意义(P<0.05).结论 壮族胎儿头颅外形较汉族偏长圆,对研究人种学及壮族群体的起源与繁衍有否帮助,还有待进一步研究.

    作者:计柳玉;马合群;潘丽;陈江鸿;陈静 刊期: 2013年第07期

  • 血脂康胶囊治疗冠心病血脂异常的临床观察

    目的 观察血脂康胶囊治疗冠心病高脂血症的效果.方法 72例血脂异常患者入院后均给予血脂康胶囊治疗,观察治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及不良反应发生情况.结果 治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前(P<0.05).结论 血脂康胶囊调节血脂疗效肯定,无明显不良作用,适用于冠心病的二级预防,值得临床推广应用.

    作者:陈学阳 刊期: 2013年第07期

  • 不典型带状疱疹误诊为泌尿系结石3例分析

    带状疱疹是皮肤科的常见病和多发病,症状典型时诊断并不困难,但因少数病例不出现疱疹,或出现疼痛后才有疱疹,增加了临床医师诊断的难度.而对既往有泌尿系结石、胆囊结石、腰椎间盘突出症等病史的老年患者,常因误诊旧病复发而漏诊带状疱疹,延误患者治疗,甚至诱发医患纠纷.近年来,我科收治不典型带状疱疹误诊为泌尿系结石患者3例,现报道如下.

    作者:杨君 刊期: 2013年第07期

  • 住院患者抗生素应用分析

    目的 分析该院住院患者抗生素应用情况.方法 随机抽取该院住院并应用抗生素患者医嘱单共计800人次.分析疾病分布、抗生素联用及不合理用药情况.结果 疾病分布依次为呼吸系统疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病、肿瘤与其他疾病;二联用药较多(51.1%);不合理用药占26.7%,其中以无指征或指征不明用药为主(51.2%).结论 该院住院患者抗生素应用存在不合理用药情况,应加强对抗生素应用的监管,保障患者用药合理、安全.

    作者:袁奉强 刊期: 2013年第07期

  • 垂体生长激素瘤误诊42例分析

    垂体生长激素瘤是生长激素(GH)过量分泌的内分泌疾病,发病率低,病情进展缓慢,临床表现复杂多样,虽有巨人症、肢端肥大症特殊外貌,但不易被患者及家属察觉,临床医师也易忽略此病,从而造成长期误诊、漏诊,延误治疗时机,增加病死率和并发症的发生率.现将我院垂体生长激素瘤误诊42例的诊治情况报道如下.

    作者:吴海霞;王美玲 刊期: 2013年第07期

  • 生脉注射液辅治慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    目的 探讨生脉注射液辅治慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予氧疗、抗炎、平喘、解痉、止咳化痰等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用生脉注射液治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生脉注射液辅治慢性阻塞性肺疾病效果较好,值得临床推广应用.

    作者:任月娟;李雪梅 刊期: 2013年第07期

  • 针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎疗效分析

    目的 分析针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎的临床效果.方法 将146例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组各73例.对照组仅予药物治疗,观察组在对照组治疗基础上增加针灸推拿疗法.比较2组临床疗效、膝关节屈伸活动度和Lysholm膝关节评分.结果 观察组总有效率为91.8%高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组膝关节屈伸活动度和Lysholm膝关节评分均提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎疗效确切,可促进患者膝关节功能恢复,提高其生活质量,值得临床推广应用.

    作者:万清建 刊期: 2013年第07期

  • 血液灌流加血液透析抢救重症有机磷农药中毒的临床观察

    急性重症有机磷农药中毒病情危急,可出现多脏器功能损害,甚至出现肺水肿、脑水肿而危及生命,如不及时抢救,病死率较高.我科采用血液灌流(HP)加血液透析(HD)治疗重症有机磷农药中毒,取得较满意效果,现报道如下.1 资料与方法

    作者:毛海艳;杨巧华 刊期: 2013年第07期

  • 基层医院妇产科护理安全管理对策

    随着新型农村合作医疗的开展,患者法律意识、维权观念的增强及基层医院妇产科工作量的增大,护理工作责任和风险也明显增多,护理安全愈来愈受到大家的重视.加强妇产科护理安全管理,提高服务质量,保证母婴安全将有利于减少医疗纠纷的发生[1].

    作者:石永红 刊期: 2013年第07期

  • 克氏针加张力带钢丝治疗粉碎性髌骨骨折临床观察

    2004-2011年,我院应用克氏针加张力带钢丝内固定方法治疗髌骨粉碎性骨折36例,均获较满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料髌骨粉碎性骨折患者36例,其中男12例,女24例;年龄18~56岁,中位年龄33岁;致伤原因:交通事故伤6例,跌伤30例.

    作者:刘国红 刊期: 2013年第07期

  • 临床护理保护在呼吸内科护理管理中的运用

    护理工作是医疗工作的重要组成部分.由于护理工作的实践性较强,护理工作者工作时也存在危险,这种危险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节中[1].尤其是呼吸内科护理工作者,接触更多的是呼吸道病原菌,使呼吸内科护理工作者较易被感染,同时各种消毒液体和器具的使用也是危害护理工作的重要因素[2].

    作者:胡原 刊期: 2013年第07期

  • 超声科实习生带教体会

    超声科是临床医学和基础医学之间的桥梁,属临床医技科室,在疾病的诊断及治疗过程中起着极为重要的作用,承担着病房、门急诊患者及各类体检中的超声检查工作[1],因此,超声专业实习生掌握好本科目的基本知识和操作技能,对于以后的临床工作有着非常重要的意义.

    作者:刘青萍;侯晓英 刊期: 2013年第07期

  • 来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效观察

    目的 观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将106例类风湿性关节炎患者随机分为试验组和对照组各53例.试验组予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗;对照组单纯口服甲氨蝶呤治疗.2组均4个月为1个疗程.治疗后,观察2组临床疗效.结果 试验组显效率和总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎安全性高、疗效佳,值得临床推广应用.

    作者:李结嫦 刊期: 2013年第07期

  • 卡培他滨片口服联合顺铂腹腔内化疗治疗胃癌伴腹水的临床观察

    目的 观察卡培他滨片口服联合顺铂腹腔内化疗治疗胃癌伴腹水的效果.方法 将56例晚期胃癌伴腹水患者随机分为治疗组和对照组各28例.治疗组采用卡培他滨片口服联合顺铂腹腔内化疗进行治疗;对照组给予5-氟尿嘧啶(5-FU)加亚叶酸钙(LV)持续静脉滴注联合顺铂腹腔内化疗.3个周期后,评价2组的近期疗效、疾病进展时间(TTP)、临床受益反应(CBR)及不良反应发生情况.结果 2组腹水的近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组平均TTP为6.4个月优于对照组的5.9个月,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组CBR有效率为92.9%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率及严重反应程度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 卡培他滨片单药口服联合顺铂腹腔内化疗是治疗晚期胃癌伴腹水的有效手段,值得临床推广应用.

    作者:胡加林;卓文方;朱建东 刊期: 2013年第07期

  • 早产儿151例相关因素分析

    随着围生医学的发展和早产儿诊疗水平的提高,早产儿的存活率明显提高[1].但对早产的预防和治疗及对早产儿的处理,提高其生存率及生存质量,预防并发症仍是围生医学中产科及新生儿科的重要问题.笔者分析我院新生儿病房2011年1月-2011年12月收治的早产儿151例的临床资料,现报道如下.

    作者:张淑红 刊期: 2013年第07期

  • 儿科支原体感染的治疗分析

    目的 探讨治疗儿科支原体感染的有效方法.方法 将48例儿科支原体感染患者随机分为红霉素组和阿奇霉素组各24例.2组均予相同的常规治疗,红霉素组予红霉素10mg·kg-1·d-1 静脉滴注,阿奇霉素组予阿奇霉素20~40mg·kg-1·d-1 静脉滴注.结果 红霉素组病情好转时间和住院时间均低于阿奇霉素组,差异有统计学意义(P<0.05);红霉素组无病情反复者,而阿奇霉素组出现病情反复者8例(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上针对儿科支原体感染,及早诊断并采用红霉素实施相关治疗效果显著,值得临床推广应用.

    作者:王希凤 刊期: 2013年第07期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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