郑永波;苏秀霞;徐振辕;齐生伟;贺占青;李永涛;王红宇
临床工作中护士每天下午要准备患者第2天液体,并且要在液体瓶签上以笔标记床号、姓名、药名,第2天如因患者病情发生变化需要更换液体,需再贴标签或涂改以掩盖原瓶签的相关说明,并且不美观.我科经多次试验发现用75%消毒乙醇擦拭液体瓶签上的字迹,效果很好.
作者:饶秀梅;陈笑霞 刊期: 2013年第11期
目的 对普瑞巴林在抑郁症患者镇痛中的治疗价值进行分析,同时观察其相关的不良反应.方法 选择收治入院的抑郁症患者52例随机分为试验组和对照组各26例,分别采用帕罗西汀联合普瑞巴林和单独采用帕罗西汀进行治疗,观察2组VAS(视觉模拟评分法)和不良反应.结果 试验组镇痛有效率为92.31%高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应以胆固醇升高和头晕为主.结论 普瑞巴林能够安全有效地改善抑郁症患者的疼痛.
作者:王宇;郑直 刊期: 2013年第11期
目的 探讨人类白细胞抗原G(HLA-G)14bp插入/缺失多态性及HLA-G蛋白在绒毛滋养层细胞的表达与原因不明复发性流产(URSA)的关系.方法 应用聚合酶链反应(PCR)法检测42例URSA患者(URSA组)和56例正常早孕妇女(对照组)的绒毛组织HLA-G 14bp插入/缺失基因型,另从2组中各随机选取23例应用免疫组化法(SP)检测HLA-G蛋白在绒毛滋养层细胞的表达情况.结果 URSA组14bp插入的等位基因频率较对照组高(P<0 05);HLA-G蛋白在对照组绒毛外滋养层细胞呈强表达,在URSA组绒毛组织则呈弱表达(P<0.05).结论 HLA-G 14bp插入/缺失多态性影响绒毛组织HLA-G的表达,与URSA的发生有关.
作者:王丽萍;孙燕 刊期: 2013年第11期
慢性乙肝是一种严重危害人体生命健康的传染病.对多数慢性乙肝患者而言,抗病毒治疗能改善患者预后,是提高生活质量的主要措施.通过抑制或中止病毒的复制,减少肝细胞的损伤,延缓慢性乙肝的自然病程,阻止肝硬化和肝癌的发生.但因抗病毒治疗疗程长,药费高而且服用过程中可能出现病毒变异,病情反复等问题,易造成患者遵医嘱依从性差,不按疗程规律用药,而导致抗病毒治疗失败.
作者:蒋玉荣;徐春丽 刊期: 2013年第11期
目的 探讨短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖指标的影响.方法 选择60例2型糖尿病患者进行研究,均予以短期胰岛素泵强化治疗.比较患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖值(2hPG)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1C)4项血糖指标的变化.结果 本组患者治疗后FBG、2hPG、TG、HbA1C水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者疗效良好,可显著降低患者的血糖水平,调节脂代谢,值得临床推广应用.
作者:赵丹青 刊期: 2013年第11期
妊娠剧吐是由于孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命的一种病理情况.不仅影响孕妇的身体健康,甚至造成胎儿发育不良.妊娠剧吐病因迄今未明,可能与血中绒毛膜促性腺激素升高和(或)精神因素有关.我院对2011年1月-2012年3月收治的妊娠剧吐患者在治疗的同时进行了心理干预,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:王建敏;盖筱莉;杜向青;赵娜;董家男;王秀梅 刊期: 2013年第11期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy)包括子痫前期、子痫、妊娠期高血压和慢性高血压[1],影响全世界约10%的妊娠期妇女[1、2].妊娠期高血压疾病中,子痫前期由于对母婴健康影响显著而格外受到重视,是全世界孕妇围产期发病与死亡的首要原因之一.然而,子痫前期的发病机制至今未完全阐明,同时子痫前期的诊断、筛选、治疗和严重性分级仍存在争议.本文以国际新妊娠期高血压疾病临床治疗指南为参照,评价某院重度子痫前期治疗方案,以促进临床用药的合理化、规范化.
作者:傅菁;丁选胜;王俐 刊期: 2013年第11期
目的 了解学龄前儿童乙型肝炎表面抗体状况,为乙型肝炎感染的预防提供资料.方法 对159例学龄前儿童采用DR6608时间分辨荧光免疫分析系统检测乙型肝炎表面抗体的结果进行回顾性统计、分析.结果 共为159例学龄前儿童检测乙型肝炎表面抗体,表面抗体检测阳性113例(71.07%),其中男童80例,检测结果阳性59例(73.75%);女童79例,检测结果阳性54例(68.35%).结论 应对学龄前儿童进行乙型肝炎表面抗体检测,而为阴性儿童接种乙型肝炎疫苗是防止儿童乙型肝炎感染的有效措施.
作者:叶泽忠;邓国生 刊期: 2013年第11期
我院于2009年12月-2011年12月对40例肾及输尿管上段结石患者行经皮肾镜气压弹道碎石治疗,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组患者40例,男23例,女17例,年龄28~64岁,中位年龄46岁;其中单纯肾结石18例,单纯输尿管上段结石13例,肾结石合并输尿管上段结石9例.结石大小1 1cm×0.8cm~2.5cm×4.5cm,合并双肾结石8例.本组仅处理一侧结石,手术侧均合并轻度至中度以上肾积水,所有患者均肾功能正常.
作者:曾朝峰;陈萍 刊期: 2013年第11期
患者,男,38岁,汉族,因腰椎病入院.入院查体T 36 5℃,P 80次/min,BP 145/85mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志清,精神状态尚可,全身皮肤黏膜无发绀、无黄染,浅表淋巴结未触及.胸部对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心界不大,心率64次/min,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腰椎棘突旁压痛明显,疼痛放射至双侧臀部及右侧大腿后侧,右侧直腿抬高试验阳性,椎间孔挤压试验阳性,仰卧挺腹试验阳性,肌力正常,肌肉无萎缩.心电图示:电轴左偏,T波改变.遵医嘱给予丹参酮Ⅱa磺酸钠50mg注射液加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,40min后,患者出现头晕、胸闷、全身发麻、面色潮红、下肢大腿根部、躯干部、臀部出现红色成片状性皮疹等不良反应.立刻停止滴注,给予吸氧,并给予地塞米松磷酸钠10mg静脉推注,进行抗过敏治疗,20min后症状逐渐好转,皮疹于次日消退.
作者:耿喜娥;刘咏梅;郭丽霞 刊期: 2013年第11期
目的 观察丹皮酚软膏联合丁酸氢化可的松乳膏外用治疗婴儿头面部湿疹的临床疗效.方法 105例患儿随机分为丹皮酚软膏联合丁酸氢化可的松乳膏组(治疗组)53例与单用丁酸氢化可的松乳膏组(对照组)52例,比较2组间疗效和不良反应.结果 治疗7d后治疗组痊愈率和有效率分别为58.49%和90.57%,高于对照组的38.46%和73.08%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1月后,治疗组复发率18.87%低于对照组的51.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹皮酚软膏联合丁酸氢化可的松乳膏应用比单用丁酸氢化可的松乳膏外搽能明显提高婴儿头面部湿疹的疗效,减少复发率.
作者:王忠友 刊期: 2013年第11期
子宫肌瘤是育龄妇女常见的良性肿瘤, 妊娠合并子宫肌瘤是产科较为常见的并发症,近年来由于晚婚、高龄分娩人数的增多及剖宫产率的上升,其发现率也呈上升趋势,剖宫产时是否剔除肌瘤,一直有争议.2006年1月-2008年8月对我院妊娠合并子宫肌瘤26例在剖宫产时行子宫肌瘤剔除术取得较好效果,现报道如下.
作者:马云红;王海雁;李华平;邱琼仙 刊期: 2013年第11期
目的 观察奥沙拉嗪钠联合半夏泻心汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将64例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各32例.对照组仅予以奥沙拉嗪钠口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服半夏泻心汤治疗.比较2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.8%,高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论奥沙拉嗪钠联合半夏泻心汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者:黄国林 刊期: 2013年第11期
生理性基础分泌和餐时胰岛素分泌使血糖维持在正常水平.对非肥胖且未患糖尿病的人群而言,胰岛素的日分泌量为20~50U[1],其中基础胰岛素占50%,平均每天为0.25U/kg[1].因此,在糖尿病的胰岛素治疗中,基础胰岛素的应用十分重要.目前,临床上常用的基础胰岛素有中性鱼精蛋白锌人胰岛素(NPH)及2种长效胰岛素类似物--地特胰岛素和甘精胰岛素.相对于NPH,长效胰岛素类似物具有许多优势,如作用曲线平坦、持续作用时间可达24h、每天1次注射的血糖控制效果可靠、低血糖事件发生风险更低、体内变异性低及体质量增加较少等.本文就2种长效胰岛素类似物的药理学基础及临床疗效综述如下.
作者:刘俊祥;王志发 刊期: 2013年第11期
目的 观察痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗淹溺合并吸入性肺炎的临床疗效.方法 将42例淹溺合并吸入性肺炎患者随机分为治疗组22例和对照组20例.治疗组给予痰热清注射液静脉注射联合头孢哌酮舒巴坦钠静脉滴注治疗,对照组仅给予头孢哌酮舒巴坦钠静脉滴注治疗.比较2组临床疗效及发热改善情况.结果 治疗组痊愈率和总有效率分别为68.2%、90.9%,高于对照组的55.0%、80.0%;退热率为95.5%,高于对照组的70.0%,且退热时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗淹溺合并吸入性肺炎疗效较佳,且有较好的退热作用.
作者:杨爱兰 刊期: 2013年第11期
临床实习是整个医学教育的重要过程,是医学院校教育的关键环节,是实现医学生培养目标的关键阶段,是从课堂走向社会,从理论走向实践的过渡阶段,更是培养医学人才的必经之路.针对临床实习教学工作中存在的一些影响教学质量的因素,为保证和提高临床实习的教学质量,笔者结合自己的工作经验,对临床教学和医学生临床实习中存在的问题进行了总结、分析,并提出相应的解决对策.
作者:张少英;甄海鹰;王惠萍;滑树红 刊期: 2013年第11期
目的 了解南宁市妇幼保健院活产新生儿卡介苗接种率状况,探讨提高接种率的对策.方法 统计2012年在该院住院分娩新生儿卡介苗接种状况.结果住院分娩新生儿共4559例,卡介苗接种4104例,接种率为90.02%,455例未接种原因依次为新生儿低体质量儿占35.16%、早产占28.79%、吸入性肺炎占27 03%、新生儿窒息占6.37%,其他占2.64%.结论 新生儿低体质量与早产是未接种的卡介苗主因,加强围产期保健工作才能提高新生儿卡介苗接种率.
作者:谢喜原 刊期: 2013年第11期
目的 探讨综合护理干预对经尿道前列腺切除术后并发症的预防效果.方法 将180例行经尿道前列腺切除术的良性前列腺增生患者随机分为护理干预组和常规对照组各90例,护理干预组予以综合护理干预,常规对照组予以常规护理.比较2组术后并发症发生情况.结果 护理干预组膀胱痉挛、下肢静脉血栓、术后出血及精神异常发生率低于常规对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可以有效预防经尿道前列腺切除术后并发症的发生,促进患者早期康复,值得临床推广应用.
作者:赵红娟 刊期: 2013年第11期
原发性胆囊癌是一种恶性程度较高的肿瘤,多为腺瘤,早期无特殊的症状体征,临床诊断困难,往往延误诊断,而一旦出现转移,则预后不佳.因此,胆囊癌的早期诊断是手术治疗和延长生命的关键.为进一步探讨超声诊断胆囊癌的临床价值,现总结5例胆囊癌的声像图特点并进行误诊分析,以提高超声诊断胆囊癌的准确性,现报道如下.
作者:段雷波 刊期: 2013年第11期
在儿科临床工作中,感染性疾病的早期鉴别诊断是大家非常关注的问题,而对于感染性患儿来说,能否尽快明确诊断,合理使用抗生素是治疗的关键.1993年Assicot等首次报道血清前降钙素水平与细菌感染的严重程度及其预后密切相关、可作为细菌感染的早期标志物之后,血清降钙素原(procalcitonin,PCT)作为一个新的感染指标逐渐受到重视.
作者:米宁 刊期: 2013年第11期