郑永波；苏秀霞；徐振辕；齐生伟；贺占青；李永涛；王红宇
目前认为功能性消化不良发病机制有环境、胃酸、精神、幽门螺杆菌、消化道运动、内脏感觉异常等因素参与.随着医学模式的转变与心身医学的发展,许多研究表明心理因素与人类健康有密切的关系.现代护理观以人为本,健康的内容不仅仅是无疾病或伤残,还要有良好的生理、心理状态和社会适应能力.对于功能性消化不良患者,护士除了遵医嘱予以对症处理外,主要还是身心综合护理.笔者结合临床医师对功能性消化不良患者的治疗措施,采取了一系列科学有效地护理措施,并阐述了其自身的护理体会,现报道如下.
作者：王海梅 刊期： 2013年第11期
目的 观察早期开塞露灌肠联合妈咪爱、思密达口服对新生儿黄疸的预防效果.方法 将208例健康足月新生儿随机分为观察组和对照组各104例,观察组给予早期联合干预,即出生后2h开始行开塞露灌肠,同时予以妈咪爱、思密达口服,对照组仅实施常规管理.比较2组新生儿黄疸指数、第1次胎便排出时间及胎便转黄时间、总胆红素峰值、高胆红素血症发生率.结果 观察组新生儿出生后第2～7天黄疸指数低于对照组,第1次胎便排出时间及胎便转黄时间早于对照组,总胆红素峰值和高胆红素血症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 早期联合干预能有效降低新生儿黄疸发病率,预防新生儿胆红素脑病的发生,提高围产儿的生存质量.
作者：吴玲玲；张丽学 刊期： 2013年第11期
目的 比较文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将符合CCMD-3诊断标准的60例抑郁症患者随机分为文拉法辛组和帕罗西汀组各30例,治疗8周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和蒙哥马利抑郁量表(MADBS)评定疗效,并采用不良反应量表(TESS)评价药物安全性.结果 文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症疗效相似,但前者起效更快,不良反应与帕罗西汀组亦无差异(P>0.05).结论文拉法辛是一种安全、有效、起效快的新一代抗抑郁药.
作者：周玲；童蓉；黄建龙；张玲娣 刊期： 2013年第11期
为了解胎儿畸形与胎儿染色体核型关系,现对22例B型超声提示胎儿畸形、发育异常的胎儿行其染色体核型进一步检测,总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 B型超声提示胎儿畸形的孕妇,均为2012年1～10月在玉林市妇幼保健院产前诊断孕妇,年龄20～34岁,孕周18～30周,患者来源于地级玉林市城郊,以及辖区陆川、博白、容县、北流和兴业等县市.
作者：邓国生 刊期： 2013年第11期
目的 探讨不同年龄单胎孕妇的分娩方式.方法 采用横断面调查方法对2012年11～12月该院分娩病历进行调查,按设计好的调查表进行分类、统计分析.结果 共抽查单胎分娩产妇925例,剖宫产336例,剖宫产率为36.32%.其中,15～19岁组剖宫产率为7.14%(2/28),20～24岁组剖宫产率为27.39%(66/241),25～29岁组剖宫产率为36.77%(132/359),30～34岁组剖宫产率为36.68%(73/199),≥35岁组剖宫产率为64.29%(63/98).对不同年龄组产妇的分娩方式进行两两比较,除25～29岁组和30～34岁组外,其他各组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 分娩方式与年龄密切相关,适当降低产妇分娩年龄可以降低剖宫产分娩率,确保母婴安全.
作者：宁丰 刊期： 2013年第11期
目的 对阻生牙小切口拔除术的方法及临床效果进行分析总结.方法 选择2009年4月-2012年8月治疗的60例下颌阻生牙患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规切口拔除术,观察组采用小切口术式,对比2组的手术时间及相关并发症.结果 对照组手术时间平均为(32.5±8.2)min,观察组为(12.5±4.1)min,2组的手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后出血率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口术式能够实现创伤小、时间短、出血少、并发症少等优势,同时减少患者的恐惧紧张心理,是一种安全的术式,值得临床推广.
作者：王雄 刊期： 2013年第11期
目的 探讨短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖指标的影响.方法 选择60例2型糖尿病患者进行研究,均予以短期胰岛素泵强化治疗.比较患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖值(2hPG)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1C)4项血糖指标的变化.结果 本组患者治疗后FBG、2hPG、TG、HbA1C水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者疗效良好,可显著降低患者的血糖水平,调节脂代谢,值得临床推广应用.
作者：赵丹青 刊期： 2013年第11期
目的 观察自拟防芪止涕饮治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 112例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组60例和对照组52例,对照组使用喷剂同时配以口服息斯敏,治疗组口服防芪止涕饮,2组均7d为1个疗程,服药3个疗程后观察疗效.结果 经过3个疗程的治疗后治疗组总有效率为85.0%高于对照组的71.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组复发率为22.2%明显低于对照组的42.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟防芪止涕饮治疗过敏性鼻炎见效快、复发率低、无毒副作用,值得临床推广应用.
作者：尹金明 刊期： 2013年第11期
膀胱是一个储尿器官,哺乳类动物的膀胱都是由平滑肌组成的一个囊形器官,位于盆骨内,其后端开口和尿道相通,也是控制尿液排出的器官.膀胱内有大量积蓄的尿液无法排出称尿潴留.尿失禁是以为膀胱括约肌损伤或者是神经功能障碍从而引起排尿控制能力丧失,使得尿液无法自主流出.无论是对尿潴留患者,还是与尿失禁患者均采用留置尿管以暂时解决患者的痛苦.但在护理中发现,当拔除导尿管后患者仍有尿潴留与尿失禁现象发生.我们在一般护理常规的基础上,采用穴位艾灸的方法,使患者顺利排尿,疗效满意,现报告如下.
作者：陈嫦 刊期： 2013年第11期
目的 探讨异位妊娠患者腹腔镜治疗后妊娠前再次腹腔镜探查在预防重复异位妊娠中的作用.方法对126例输卵管妊娠患者腹腔镜治疗后的生殖状况进行回顾性分析,按1:2配比分为观察组42例和对照组84例.2组均行腹腔镜下保留患侧输卵管手术,观察组于术后计划妊娠前采用腹腔镜探查(评估病情,必要时行黏连松解或/和输卵管修复整形术),对照组术后仅行抗感染等治疗.结果 观察组宫内妊娠率为64.3%,高于对照组的36 9%,重复异位妊娠率为7.1%,低于对照组的21.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不孕率为28.6%,低于对照组的41.7%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 首次异位妊娠的患者,妊娠前再次腹腔镜盆腔探查或治疗可降低重复异位妊娠的发生率.
作者：韩素新；周剑利；刘春凤 刊期： 2013年第11期
目的 探讨预见性护理在预防轴型皮瓣移植术后静脉危象的作用.方法 2010年1月-2012年6月在我院接受轴型皮瓣移植术的47例患者作为观察组,采用预见性护理预防静脉危象的发生;并以2008年1月-2009年12月29例同类患者(采用常规护理)作为对照组,比较2组术后静脉危象发生率和轴型皮瓣移植存活率.结果 观察组和对照组的术后静脉危象发生率分别为为8.51%(4/47)和31.03%(9/29),差异有统计学意义(P<0 05);观察组和对照组的术后轴型皮瓣移植存活率分别为95.74%(45/47)和75.86%(22/29),差异有统计学意义(P<0 05).结论 预见性护理可提供及时而有前瞻性的护理干预,降低轴型皮瓣移植术后静脉危象的发生率,提高轴型皮瓣移植的存活率.
作者：张如红 刊期： 2013年第11期
神经性耳聋、耳鸣主要指感音神经受损引发的耳聋、耳鸣现象,病变部位集中于耳蜗与耳蜗后端,为耳鼻喉科常见疾病之一,也是引发患者听力障碍的主要原因之一,目前已被列入世界公共卫生问题之中[1].现分析神经性耳聋耳病发病原因与临床症状,提出7种主要的中西医治疗方法.
作者：池青 刊期： 2013年第11期
目的 探讨综合护理干预对癌症放疗患者抑郁和焦虑情绪的影响.方法 对60例癌症放疗患者实施疾病评估、健康宣教、药物治疗、心理干预等综合护理干预措施,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对干预前、后患者的心理状况进行评价和比较.结果 本组患者干预后SAS、SDS评分低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对癌症放疗患者抑郁和焦虑的相关因素进行综合护理干预,可改善患者不良心理状态,使其积极主动地接受和配合治疗,从而达到预期的临床疗效.
作者：胡月姣 刊期： 2013年第11期
目的 探讨冠心病患者常规行糖耐量试验(OGTT试验)的临床意义.方法 选择86例无明显糖尿病症状的冠心病患者作为观察组,另选择同期健康体检者80例作为对照组.2组均行简化OGTT试验,比较空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)的水平.结果 观察组出现餐后高血糖58例(67.4%),对照组出现餐后高血糖8例(10.0%).2组FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组2hPG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对未知合并有糖尿病的冠心病患者常规行OGTT试验筛查餐后血糖,及早发现餐后高血糖,及早进行干预和治疗,可以减少不良心血管事件的发生.
作者：张柯；葛军；史亚楠；卢大雷 刊期： 2013年第11期
妊娠剧吐是由于孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命的一种病理情况.不仅影响孕妇的身体健康,甚至造成胎儿发育不良.妊娠剧吐病因迄今未明,可能与血中绒毛膜促性腺激素升高和(或)精神因素有关.我院对2011年1月-2012年3月收治的妊娠剧吐患者在治疗的同时进行了心理干预,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：王建敏；盖筱莉；杜向青；赵娜；董家男；王秀梅 刊期： 2013年第11期
心绞痛是心肌急剧的暂时性缺血与缺氧所引起的一种临床症状.其发生原因主要是由于冠状动脉粥样硬化,管腔变狭小,使心肌的血液供应不足,造成心肌耗氧与供氧之间的平衡失调.尤其是冠心病患者,当心脏需要增加工作量的时候(如剧烈运动或情绪激动时),易发生心绞痛.目前应用的抗冠心病、心绞痛类药物,其作用途径大多是通过减轻心脏的工作量,以降低心肌的耗氧量,或是扩张冠状动脉,促进侧支循环的形成,以增加心肌的供氧量,从而缓解心绞痛.
作者：蔡雪波 刊期： 2013年第11期
目的 探讨2型糖尿病并发周围神经病变(DPN)的治疗方法,提高糖尿病患者的生存质量.方法 对收治的2型糖尿病并发周围神经病变患者122例,随机分为治疗组(应用疏通循环类药物+营养神经药物治疗)62例和对照组(单用疏通循环类药物)60例.结果 治疗总有效率88.71%明显高于对照组的58.34%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组TSS评分、HbA1C下降及神经传导速度提升均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在疏通循环类药物治疗基础上加用营养神经药物治疗糖尿病周围神经病变,疗效更显著.
作者：冼云芳 刊期： 2013年第11期
目的 探讨心理干预措施对外科手术患者焦虑情绪的影响.方法 将60例行手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组仅予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上实施系统性心理干预措施.比较2组入院时、手术前5min、手术切皮时、切皮后30min及手术结束时心率、收缩压和舒张压的变化;术后3d向研究对象发放调查问卷[焦虑自评量表(SAS)、手术满意调查表],比较分析心理干预的效果.结果 观察组手术前1d、手术后3d SAS评分低于对照组,手术过程中心率、血压等体征明显优于对照组,手术满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 系统性心理干预可以有效缓解外科手术患者的焦虑情绪,有利于手术地顺利进行.
作者：刘健 刊期： 2013年第11期
目的 探讨第二产程延长的原因及导致新生儿窒息的高危因素.方法 对我院2009年1月-2012年10月所发生的第二产程延长病例118例进行回顾性分析.结果 导致第二产程延长的原因中胎位异常占52.5%,宫缩乏力占44.1%,脐带异常占28.8%,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨盆正常情况下,新生儿体质量大、胎方位异常、产力异常、脐带过短或脐带绕颈数圈是造成第二产程异常的主要原因.胎儿窘迫、脐带异常以及阴道助产是第二产程延长后新生儿窒息的高危因素.
作者：常云 刊期： 2013年第11期
目的 了解南宁市妇幼保健院活产新生儿卡介苗接种率状况,探讨提高接种率的对策.方法 统计2012年在该院住院分娩新生儿卡介苗接种状况.结果住院分娩新生儿共4559例,卡介苗接种4104例,接种率为90.02%,455例未接种原因依次为新生儿低体质量儿占35.16%、早产占28.79%、吸入性肺炎占27 03%、新生儿窒息占6.37%,其他占2.64%.结论 新生儿低体质量与早产是未接种的卡介苗主因,加强围产期保健工作才能提高新生儿卡介苗接种率.
作者：谢喜原 刊期： 2013年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
