谢喜原
近年来,随着医疗卫生改革逐步推进,军队医院也进行了相应改革,医疗市场得到了全面开放,医院越来越受到医院管理者的重视.绩效管理不仅能够调动医护人员工作的主动性、积极性和创造性,还能够有效提高医院的核心竞争力,促进医院技术发展,从而逐渐成为医院有效管理的工具[1].为了全面推动医院可持续发展,我院将医院绩效考核与管理机制及时引入,但其应用效果及方法需要在实践中不断进行探索,才能使其真正得到运转、发展和完善.为了有效实施绩效管理,笔者结合自身的工作实践,总结、探讨相应问题及对策如下.
作者：孙万军；马广骏 刊期： 2013年第11期
小儿急性肠系膜淋巴结炎病因复杂,加之患儿有时无法正确描述疼痛情况,增加了临床诊断难度.而高频探头对腹腔内结构分辨力高,定位、定性比较准确.本文通过总结79例急性肠系膜淋巴结炎患儿的超声诊断资料,以期为临床诊疗提供参考依据,现报道如下.
作者：王永俊；徐秀艳 刊期： 2013年第11期
经皮肾镜碎石术是指在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出的技术[1].2011 年3月-2012年5月我院共收治行B型超声引导经皮肾镜碎石术患者106例,并对患者采取护理干预措施,取得了良好效果,现报道如下.
作者：王朦朦 刊期： 2013年第11期
目的 旨在分析胰岛素强化治疗对于ICU患者预后的影响.方法 选取2010年3月-2012年8月在我院ICU住院治疗的患者73例,随机分为强化组37例和对照组36例,分别接受胰岛素强化治疗和一般治疗措施.结果 强化组的血糖水平和病死率均低于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论胰岛素强化治疗能够明显改善ICU患者的预后水平.
作者：邓菲 刊期： 2013年第11期
目的 探讨不同年龄单胎孕妇的分娩方式.方法 采用横断面调查方法对2012年11～12月该院分娩病历进行调查,按设计好的调查表进行分类、统计分析.结果 共抽查单胎分娩产妇925例,剖宫产336例,剖宫产率为36.32%.其中,15～19岁组剖宫产率为7.14%(2/28),20～24岁组剖宫产率为27.39%(66/241),25～29岁组剖宫产率为36.77%(132/359),30～34岁组剖宫产率为36.68%(73/199),≥35岁组剖宫产率为64.29%(63/98).对不同年龄组产妇的分娩方式进行两两比较,除25～29岁组和30～34岁组外,其他各组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 分娩方式与年龄密切相关,适当降低产妇分娩年龄可以降低剖宫产分娩率,确保母婴安全.
作者：宁丰 刊期： 2013年第11期
门诊是医疗单位的窗口,是医疗阵地的第一线,在患者未确诊前就必须做诊治处理,接触的病种多,护理人员在这个特殊的工作环境中,履行着救死扶伤的的职责,护理患者的同时,不可避免的接触到患者的血液、体液以及排泄物等,时刻面临着职业暴露的危险.因此,护理人员在执业过程中面临着职业暴露因素及危害机制,大限度地保护广大护理人员的身心健康有非常重要的意义.
作者：张玲；王燕舞 刊期： 2013年第11期
深静脉置管由于保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等优点,已经是重症监护中常用的操作技术之一,已广泛运用于胃肠外高价营养、中心静脉压监测、危重患者抢救等方面,并取得了较好的效果.
作者：常宁；丁喜珍；吴婧 刊期： 2013年第11期
临床工作中护士每天下午要准备患者第2天液体,并且要在液体瓶签上以笔标记床号、姓名、药名,第2天如因患者病情发生变化需要更换液体,需再贴标签或涂改以掩盖原瓶签的相关说明,并且不美观.我科经多次试验发现用75%消毒乙醇擦拭液体瓶签上的字迹,效果很好.
作者：饶秀梅；陈笑霞 刊期： 2013年第11期
目的 观察痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗淹溺合并吸入性肺炎的临床疗效.方法 将42例淹溺合并吸入性肺炎患者随机分为治疗组22例和对照组20例.治疗组给予痰热清注射液静脉注射联合头孢哌酮舒巴坦钠静脉滴注治疗,对照组仅给予头孢哌酮舒巴坦钠静脉滴注治疗.比较2组临床疗效及发热改善情况.结果 治疗组痊愈率和总有效率分别为68.2%、90.9%,高于对照组的55.0%、80.0%;退热率为95.5%,高于对照组的70.0%,且退热时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗淹溺合并吸入性肺炎疗效较佳,且有较好的退热作用.
作者：杨爱兰 刊期： 2013年第11期
目的 观察预防护理对胸部手术后肺部并发症的预防效果.方法 将52例胸部手术后患者随机分为观察组和对照组各26例.对照组仅给予常规护理,观察组给予预防护理.比较2组呼吸道感染率及患者满意度.结果 观察组护理干预后呼吸道感染率低于对照组,非常满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论预防护理可有效减少肺部并发症的发生.
作者：张旭 刊期： 2013年第11期
目的 了解住院分娩出生低体质量儿状况.方法 对2011-2012年大新县人民医院住院分娩住院分娩资料进行统计回顾分析.结果 住院分娩新生儿5383例,出生低体质量儿484例,发生率为8.99%;2012年住院分娩出生低体质量儿发生率为9.81%高于2011年住院分娩新生儿发生率为8.20%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 出生低体质量儿发生率呈上升发展趋势,应加强围生期保健工作以降低发生率.
作者：李氏天 刊期： 2013年第11期
计划生育是以科学有效的方式计划性地生育后代,为了能够合理有效地控制人口增长,使人口增长速度与社会发展相协调,计划生育已纳入了我国的基本国策.由于计划生育手术的特殊性,往往较容易引发手术护理纠纷等不良案件[1],患者隐私尊重、保护的问题、护患关系处理问题等都是临床计划生育护理工作当中相对薄弱的环节.针对目前我国计划生育服务工作所存在的具体相关问题,采取合理有效的应对措施,对于提高计划生育临床护理工作水平有着十分重要的现实意义.
作者：张红丽；张姣珍 刊期： 2013年第11期
我院于2009年12月-2011年12月对40例肾及输尿管上段结石患者行经皮肾镜气压弹道碎石治疗,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组患者40例,男23例,女17例,年龄28～64岁,中位年龄46岁;其中单纯肾结石18例,单纯输尿管上段结石13例,肾结石合并输尿管上段结石9例.结石大小1 1cm×0.8cm~2.5cm×4.5cm,合并双肾结石8例.本组仅处理一侧结石,手术侧均合并轻度至中度以上肾积水,所有患者均肾功能正常.
作者：曾朝峰；陈萍 刊期： 2013年第11期
目的 探讨综合护理干预对经尿道前列腺切除术后并发症的预防效果.方法 将180例行经尿道前列腺切除术的良性前列腺增生患者随机分为护理干预组和常规对照组各90例,护理干预组予以综合护理干预,常规对照组予以常规护理.比较2组术后并发症发生情况.结果 护理干预组膀胱痉挛、下肢静脉血栓、术后出血及精神异常发生率低于常规对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可以有效预防经尿道前列腺切除术后并发症的发生,促进患者早期康复,值得临床推广应用.
作者：赵红娟 刊期： 2013年第11期
目的 观察奥沙拉嗪钠联合半夏泻心汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将64例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各32例.对照组仅予以奥沙拉嗪钠口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服半夏泻心汤治疗.比较2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.8%,高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论奥沙拉嗪钠联合半夏泻心汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：黄国林 刊期： 2013年第11期
急性腰椎间盘脱出症是常见病、多发病,其疼痛治疗报道比较多.军队近年来对脊柱训练伤的发生率统计,腰椎间盘突出症发生率陆军为0.4%~4.3%.我院与某部卫生单位合作自2007年10月-2009年12月对57例军事训练所致的腰椎间盘脱出症,以小剂量硫酸镁、氯胺酮复合局麻药进行椎旁阻滞进行镇痛治疗,效果满意,现将护理配合报道如下.
作者：苏秀霞；关兰荣；付红霞；陈鹏；高连勇 刊期： 2013年第11期
目的 探讨综合护理干预对癌症放疗患者抑郁和焦虑情绪的影响.方法 对60例癌症放疗患者实施疾病评估、健康宣教、药物治疗、心理干预等综合护理干预措施,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对干预前、后患者的心理状况进行评价和比较.结果 本组患者干预后SAS、SDS评分低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对癌症放疗患者抑郁和焦虑的相关因素进行综合护理干预,可改善患者不良心理状态,使其积极主动地接受和配合治疗,从而达到预期的临床疗效.
作者：胡月姣 刊期： 2013年第11期
为了解胎儿畸形与胎儿染色体核型关系,现对22例B型超声提示胎儿畸形、发育异常的胎儿行其染色体核型进一步检测,总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 B型超声提示胎儿畸形的孕妇,均为2012年1～10月在玉林市妇幼保健院产前诊断孕妇,年龄20～34岁,孕周18～30周,患者来源于地级玉林市城郊,以及辖区陆川、博白、容县、北流和兴业等县市.
作者：邓国生 刊期： 2013年第11期
妊娠剧吐是由于孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命的一种病理情况.不仅影响孕妇的身体健康,甚至造成胎儿发育不良.妊娠剧吐病因迄今未明,可能与血中绒毛膜促性腺激素升高和(或)精神因素有关.我院对2011年1月-2012年3月收治的妊娠剧吐患者在治疗的同时进行了心理干预,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：王建敏；盖筱莉；杜向青；赵娜；董家男；王秀梅 刊期： 2013年第11期
目的 观察无水酒精+平阳霉素内镜下注射治疗消化道平滑肌瘤的疗效.方法 将72例消化道平滑肌瘤患者随机分为A组和B组各36例,A组予以无水酒精+平阳霉素内镜下黏膜注射治疗,B组予以ESD术+外科手术治疗.随访6个月～9年,比较2组复发率、并发症发生率及住院时间.结果 2组术后均无1例复发,差异无统计学意义(P>0.05).A组术后并发症发生率为0,低于B组的2.8%,且平均住院时间短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无水酒精+平阳霉素内镜下黏膜注射治疗消化道平滑肌瘤近远期疗效确切、肯定,避免了创伤、穿孔等并发症的发生,方法简便,易于推广.
作者：何丽娟；司徒鹏；叶扬娥；朱蔓然；彭蓉芳；卢如相 刊期： 2013年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
