张爱群;逯彩虹;王海波;李秀娟
目的 探讨冠心病患者常规行糖耐量试验(OGTT试验)的临床意义.方法 选择86例无明显糖尿病症状的冠心病患者作为观察组,另选择同期健康体检者80例作为对照组.2组均行简化OGTT试验,比较空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)的水平.结果 观察组出现餐后高血糖58例(67.4%),对照组出现餐后高血糖8例(10.0%).2组FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组2hPG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对未知合并有糖尿病的冠心病患者常规行OGTT试验筛查餐后血糖,及早发现餐后高血糖,及早进行干预和治疗,可以减少不良心血管事件的发生.
作者:张柯;葛军;史亚楠;卢大雷 刊期: 2013年第11期
目的 了解住院分娩出生低体质量儿状况.方法 对2011-2012年大新县人民医院住院分娩住院分娩资料进行统计回顾分析.结果 住院分娩新生儿5383例,出生低体质量儿484例,发生率为8.99%;2012年住院分娩出生低体质量儿发生率为9.81%高于2011年住院分娩新生儿发生率为8.20%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 出生低体质量儿发生率呈上升发展趋势,应加强围生期保健工作以降低发生率.
作者:李氏天 刊期: 2013年第11期
目的 对该院门诊处方用药情况进行国际指标调研分析,提高合理用药水平.方法 采用合理用药国际指标,对该院2011年随机抽取的门诊处方进行调研、统计分析.结果 共抽取门诊处方42978张,平均每张处方用药品种数为2.30种,抗菌药物使用率为32.33%,注射剂使用率为31.47%,药物通用名使用率为100.00%,抗菌药物的金额占处方总金额的百分率为21.30%.结论 采用合理用药国际指标评价医院门诊用药,发现该院用药存在不合理,需进一步加强监督和管理.
作者:张庆兰;梁柱红;谭颖华 刊期: 2013年第11期
目的 观察预防护理对胸部手术后肺部并发症的预防效果.方法 将52例胸部手术后患者随机分为观察组和对照组各26例.对照组仅给予常规护理,观察组给予预防护理.比较2组呼吸道感染率及患者满意度.结果 观察组护理干预后呼吸道感染率低于对照组,非常满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论预防护理可有效减少肺部并发症的发生.
作者:张旭 刊期: 2013年第11期
目的 探讨舒适护理在骨科手术切口感染患者中的应用效果.方法 2011年1月-2012年6月在我科行手术治疗的切口感染患者62例,随机分为舒适护理组和常规对照组各31例.常规对照组采用常规护理方式,舒适护理组采用常规护理+舒适护理结合的护理方法.评估2组患者愈合情况以及护理满意度.结果 舒适护理组患者甲级愈合情况和患者满意度均高于常规对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于骨科手术切口感染患者,可有效减少了感染的发生,提高了护理质量及患者的满意度.
作者:张华平 刊期: 2013年第11期
目的 评价胃大部切除术围手术期循证护理路径的综合绩效.方法 将120例胃大部切除术围手术期患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组按照循证护理原则和方法制定出临床护理路径,在围手术期实施全程护理管理;对照组按整体护理模式及护理常规实施管理.对2组各项绩效指标进行比较.结果 观察组平均住院日、平均住院费用、术后并发症发生率等指标低于对照组,而护理满意度、健康教育知识问卷测试成绩则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 胃大部切除术围手术期循证护理路径管理可明显提高护理服务的综合绩效,改善护理服务质量.
作者:邓美容 刊期: 2013年第11期
目的 探讨护理干预在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值.方法 将172例行IVF-ET的女性患者随机分为护理干预组83例和对照组89例,护理干预组予以针对性心理护理和穴位按摩,对照组仅予以常规健康教育及护理.观察2组患者的用药量、取卵个数、受精率、优胚率、种植率、临床妊娠率,并进行比较.结果 2组用药量、取卵个数、受精率、优胚率比较差异均无统计学意义(P>0.05).但护理干预组种植率、临床妊娠率分别为31.6%、50.6%,高于对照组的26.8%、41.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 良好的护理干预有利于提高IVF-ET的临床妊娠率.
作者:赵素英;贾新转;乜照燕;郭丽娜;许碧莎 刊期: 2013年第11期
患者,男,38岁,汉族,因腰椎病入院.入院查体T 36 5℃,P 80次/min,BP 145/85mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志清,精神状态尚可,全身皮肤黏膜无发绀、无黄染,浅表淋巴结未触及.胸部对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心界不大,心率64次/min,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腰椎棘突旁压痛明显,疼痛放射至双侧臀部及右侧大腿后侧,右侧直腿抬高试验阳性,椎间孔挤压试验阳性,仰卧挺腹试验阳性,肌力正常,肌肉无萎缩.心电图示:电轴左偏,T波改变.遵医嘱给予丹参酮Ⅱa磺酸钠50mg注射液加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,40min后,患者出现头晕、胸闷、全身发麻、面色潮红、下肢大腿根部、躯干部、臀部出现红色成片状性皮疹等不良反应.立刻停止滴注,给予吸氧,并给予地塞米松磷酸钠10mg静脉推注,进行抗过敏治疗,20min后症状逐渐好转,皮疹于次日消退.
作者:耿喜娥;刘咏梅;郭丽霞 刊期: 2013年第11期
目的 了解育龄妇女乙型肝炎表面抗体状况,为乙型肝炎感染预防提供资料.方法 对860例育龄妇女采用DR6608时间分辨荧光免疫分析系统检测乙型肝炎表面抗体结果进行回顾性统计分析.结果 860例育龄妇女接受乙型肝炎表面抗体检测,阳性608例,阳性率为70.70%,表面抗体检测检测阴性252例,阴性率为29 30%.结论 为乙肝表面抗体阴性育龄妇女接种乙肝疫苗提高抗体水平是预防乙肝感染的有效措施.
作者:卢昱菁 刊期: 2013年第11期
目的 探讨预见性护理在预防轴型皮瓣移植术后静脉危象的作用.方法 2010年1月-2012年6月在我院接受轴型皮瓣移植术的47例患者作为观察组,采用预见性护理预防静脉危象的发生;并以2008年1月-2009年12月29例同类患者(采用常规护理)作为对照组,比较2组术后静脉危象发生率和轴型皮瓣移植存活率.结果 观察组和对照组的术后静脉危象发生率分别为为8.51%(4/47)和31.03%(9/29),差异有统计学意义(P<0 05);观察组和对照组的术后轴型皮瓣移植存活率分别为95.74%(45/47)和75.86%(22/29),差异有统计学意义(P<0 05).结论 预见性护理可提供及时而有前瞻性的护理干预,降低轴型皮瓣移植术后静脉危象的发生率,提高轴型皮瓣移植的存活率.
作者:张如红 刊期: 2013年第11期
我院于2009年12月-2011年12月对40例肾及输尿管上段结石患者行经皮肾镜气压弹道碎石治疗,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组患者40例,男23例,女17例,年龄28~64岁,中位年龄46岁;其中单纯肾结石18例,单纯输尿管上段结石13例,肾结石合并输尿管上段结石9例.结石大小1 1cm×0.8cm~2.5cm×4.5cm,合并双肾结石8例.本组仅处理一侧结石,手术侧均合并轻度至中度以上肾积水,所有患者均肾功能正常.
作者:曾朝峰;陈萍 刊期: 2013年第11期
目的 探讨综合护理干预对经尿道前列腺切除术后并发症的预防效果.方法 将180例行经尿道前列腺切除术的良性前列腺增生患者随机分为护理干预组和常规对照组各90例,护理干预组予以综合护理干预,常规对照组予以常规护理.比较2组术后并发症发生情况.结果 护理干预组膀胱痉挛、下肢静脉血栓、术后出血及精神异常发生率低于常规对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可以有效预防经尿道前列腺切除术后并发症的发生,促进患者早期康复,值得临床推广应用.
作者:赵红娟 刊期: 2013年第11期
药师对处方进行适宜性审核是保证患者用药安全有效的必不可少的过程,对此<处方管理办法>第三十五条进行了明确的规定,同样作为处方调配完成后的定期点评也是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程.药师在进行处方审核或点评时往往会遇到一些与医师或其他药师发生争议的药物联合使用的问题无从判断其适宜性.本文仅就部分常见的一些有争议的药物联合应用进行分析.
作者:刘增芳 刊期: 2013年第11期
透析室护理是一门技术性、专业性、责任心强的工作,具有一定的特殊性,这种特殊性决定了其可能存在一些护理安全隐患.护士在从事体力消耗的同时,承受着各种有害因素的威胁,而及时采取有力措施加以防范,可以杜绝护理安全问题的发生.现就血液透析室可能存在的护理安全隐患及其防范措施进行分析如下.
作者:郑玉英 刊期: 2013年第11期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理方案和应用价值.方法 将88例COPD患者随机分为干预组和常规组各44例,常规组仅予以常规护理,干预组采用程序化护理进行护理干预,比较2组的临床疗效.结果 干预组显效率和总有效率分别为47.7%、81.8%,高于常规组的25.0%、61.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 按照流程做好程序化护理工作,能够提高COPD患者的临床疗效及住院满意度.
作者:林伟嫦 刊期: 2013年第11期
血液透析是治疗各种原因引起的急性、慢性肾功能衰竭安全有效的治疗方法,其过程中常使用肝素[1],但对于高危出血的尿毒症患者,肝素会增加出血风险.因此,此类患者常采用无肝素透析方法.我院血液净化中心2012年1~6月对高危出血尿毒症患者34例采用无肝素透析治疗,效果良好,现报道如下.
作者:刘荣 刊期: 2013年第11期
目的 观察肺泡表面活性物质联用CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 2008年5月-2012年5月我院新生儿重症监护室(NICU)住院患儿78例,随机分为治疗组和对照组各39例,对照组采取常规治疗,治疗组在此基础上给予肺泡表面活性物质(PS)联用CPAP治疗,观察2组治疗效果.结果 对照组发生NRDS 13例(33.3%),治疗组发生NRDS 5例(12.8%);对照组存活33例(84.6%),治疗组存活38例(97.4%),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肺泡表面活性物质联用CPAP治疗对NRDS有一定的预防和治疗作用,值得临床推广应用.
作者:丁秀敏 刊期: 2013年第11期
儿童时期,是人生长发育的一个重要时期,儿童的各脏器功能及各大系统(如免疫系统、消化系统、呼吸系统、中枢系统等)都未发育完善,与成人有着明显的差别;另外,儿童对药物的排泄速度及代谢均异于成人,与成人相比,儿童更加容易产生药物不良反应.因此,临床用药治疗中,医师必须熟悉各种儿童药物的作用、性质、剂量、用药注意事项及相关的合理用药原则,避免发生不合理用药现象[1].为了探讨儿科不合理用药现象及合理用药原则,本文特针对如何合理安全使用儿科药物进行分析,现综述如下.
作者:陈艳;阳世贤;廖国平 刊期: 2013年第11期
目的 观察巴利昔单抗治疗原发性肾小球疾病的疗效.方法 回顾性分析2012年3~7月收治的原发性肾小球疾病70例,分舒莱组和对照组各35例.2组均常规给予活血化淤、抗炎、免疫抑制剂等治疗,舒莱组在常规治疗的基础上使用巴利昔单抗治疗.观察2组患者治疗前后的尿蛋白、24h尿蛋白定量及随访结果.结果 治疗前与治疗后比较,2组尿蛋白、24h尿蛋白定量均有好转,差异有统计学意义(P<0.05);2组间比较尿蛋白情况变化、治疗后随访、24h尿蛋白定量舒莱组略优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 巴利昔单抗可以应用于原发性肾小球肾炎,但原发性肾小球疾病不能作为应用巴利昔单抗的强适应证.
作者:杨启超;张少伟;邓琪;黄洁;张建国 刊期: 2013年第11期
目的 探讨心理干预措施对外科手术患者焦虑情绪的影响.方法 将60例行手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组仅予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上实施系统性心理干预措施.比较2组入院时、手术前5min、手术切皮时、切皮后30min及手术结束时心率、收缩压和舒张压的变化;术后3d向研究对象发放调查问卷[焦虑自评量表(SAS)、手术满意调查表],比较分析心理干预的效果.结果 观察组手术前1d、手术后3d SAS评分低于对照组,手术过程中心率、血压等体征明显优于对照组,手术满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 系统性心理干预可以有效缓解外科手术患者的焦虑情绪,有利于手术地顺利进行.
作者:刘健 刊期: 2013年第11期