龚小玲
中药调配系指按照中医处方要求,将中药饮片调配成适宜临床患者使用的过程,是医院药剂工作的重要组成部分.由于中药调剂工作量大,涉及专业知识面广,技术性强,因此调配质量的好坏直接关系到临床疗效与安全用药[1].现就中药调配中影响临床疗效的几大因素进行浅析.
作者：杨梅红 刊期： 2013年第14期
颈椎间盘退变早,并诱发或促进颈椎其他组织退变,成为颈椎病发生、发展的基础.因颈椎间盘组织退行性改变及继发性改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉等)出现相应的临床表现者,称为颈椎病.本病多见于50岁以上人群,一般采取非手术治疗,但对于有明显的脊髓、神经根等损害,或者受到外伤或其他原因的作用下症状突然加重者,可采取手术治疗.但由于颈椎部位特殊,难度大,极易出现并发症.因此,要求不断提高护理质量.通过对10例患者的围手术期的精心护理,在预防并发症及功能恢复方面效果满意,护理体会如下.
作者：黄清芳 刊期： 2013年第14期
目的 观察围产期保健对新生儿结局的影响.方法 选择2010年12月-2012年12月住院分娩的产妇440例,随机分为观察组和对照组各220例,对照组给予一般护理,观察组给予围产期保健,比较2组分娩方式、围产儿结局、新生儿体质量及Apgar评分.结果 观察组产妇顺产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围生期保健可提高围产儿质量,促进优生优育.
作者：薛东巧 刊期： 2013年第14期
新生儿泪囊炎又称先天性泪囊炎,多因鼻泪管下口被膜组织封闭或因上皮碎屑堵塞泪道引起,少数由骨部狭窄或畸形造成,是患儿较常见的一种眼科疾病.患儿生后几天或几周后有溢泪现象,伴脓性分泌物,压迫泪囊可有黏液或脓性分泌物自泪点溢出,常误诊为结膜炎.其治疗不当可引起急性泪囊炎、泪囊瘘、角膜炎等.笔者自2005-2011年对120例(135眼)新生儿泪囊炎分别采用了3种治疗方法,均获满意效果,治愈率为96.95%,现总结如下.
作者：梁荣莉 刊期： 2013年第14期
恶性胸腔积液多见于多种恶性肿瘤晚期,发生率占综合性医院胸液病例的25%～50%.未经治疗中位生存期仅为6个月.传统采用胸腔穿刺、放置胸腔闭式引流、胸腔内注射粘连剂等方法[1、2],确诊率低,疗效差,不良反应大(胸痛、发热),胸液治愈率低.胸腔镜渐成诊断、治疗恶性胸腔积液首选.2006年6月-2012年6月我科应用胸腔镜诊断、治疗恶性胸腔积液患者33例,现将结果报告分析如下.
作者：苗国强；王宏伟；李学锋；纽乐 刊期： 2013年第14期
目的 分析老年患者导管相关性尿路感染(CAUTI)的常见病原菌分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 选取2011年9月-2012年9月分离自医院导尿管相关性尿路感染老年患者尿液中的病原菌168株,对分离菌株采用MicroScan(R) AutoScan-4细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定与药敏试验,药敏试验结果依据2010年CLSI推荐的MIC法折点标准进行判读.结果 168株病原菌中,检出革兰阴性杆菌113株(67.3%),革兰阳性球菌43株(25.6%),真菌12株(7.1%).居前4位的病原菌为大肠埃希菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,分别占33.3%、16.7%、11.3%、9.5%;所有病原菌对常用抗菌药物均产生了较高的耐药性.结论 老年患者CAUTI主要致病菌为大肠埃希菌,细菌多重耐药和真菌感染等问题不容忽视,临床治疗时应尽量选择敏感的抗菌药物,以达到理想的疗效
作者：王巧兰 刊期： 2013年第14期
脑灰质异位症(gray matter heterotopia,GMH)是胚胎发育期成神经细胞从脑室壁向脑皮层移行受阻,部分灰质永久性停留于室管膜与皮层之间的一种先天性畸形.GMH可单独存在,也可与中枢系统其他畸形并存.本文回顾性分析了31例GMH患者的影像表现,探讨其分型及MRI表现.
作者：刘斋；任庆云；何丽；董强强 刊期： 2013年第14期
目的 探讨小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的可行性.方法 将196例急性脑梗死患者随机分为治疗组100例和对照组96例.对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以小剂量尿激酶治疗.比较2组的临床疗效.结果 治疗组基本治愈率和总有效率分别为30.0%、94.0%,高于对照组的13.5%、81.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量尿激酶治疗超溶栓时间窗急性脑梗死是一种安全、有效的方法.
作者：方莉伟；郭浩杰；刘洪波；王洪天 刊期： 2013年第14期
颌面部骨折临床常见,单纯轴位影像观察局限性明显.随着MSCT容积扫描及三维重建技术的应用,使采集的信息量明显增加,增大了成像的扫描范围,并且图像质量明显提高,大大拓宽了CT的诊断范围和能力[1].2010年7月-2012年12月,笔者对61例颌面部骨折患者行螺旋CT容积扫描及三维重建,探讨其在颌面部骨折中的应用价值.
作者：赵国权 刊期： 2013年第14期
动脉硬化是一种发生在动脉血管中的疾病,包括动脉粥样硬化、动脉中层钙化和小动脉硬化等3种类型,其中以动脉粥样硬化常见,对人体健康的危害也为严重,其主要表现就是血管管壁增厚、变硬、变脆,管腔变狭窄.目前大部分的心脑血管疾病都与动脉粥样硬化有关.
作者：任安静 刊期： 2013年第14期
我科是老年病综合病房,收治的患者年龄在65～90岁之间,中位年龄达81岁.老年患者的疾病特点为多系统/器官功能下降,导致多种疾病同时存在,病情较为复杂,合并症多,护理工作难度大.因此,除了要具备熟练的护理操作技能外,还要求护理人员具有良好的专业理论知识和细心的观察能力.临床上,经常可见患者在餐后出现头晕、晕厥、跌倒等症状,初期认为与基础疾病有关.通过临床观察,并查阅文献资料,笔者认为老年患者的这种症状属于餐后低血压,可继发于多系统疾病;同时,通过学习,采用循证护理,制定护理措施,并在临床广泛应用,取得了良好的效果.
作者：卜鸿翔 刊期： 2013年第14期
目的 探讨电渗析法降低茵陈提取物中钾离子的可行性.方法 通过正交试验,优化茵陈提取物的药液浓度、流量、药液温度因素,以终产品的钾离子含量、绿原酸含量作为评价指标.结果 用10倍量水溶解,控制流量在400L/h,药液温度在35℃,除钾效果优,主要成分绿原酸含量损失小.结论 采用电渗析除钾工艺可行.
作者：王一波；姜国志；张岩岩；赵伯友 刊期： 2013年第14期
目的 探讨外用溃疡散、保妇康栓联合高频电波刀(LEEP刀)治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法 将120例慢性宫颈炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组单纯采用LEEP刀治疗,治疗组给予外用溃疡散、保妇康栓联合LEEP刀治疗.比较2组的临床疗效及并发症发生情况.结果 治疗组治愈率为93.3%,高于对照组的80.0%,术后出血率及感染率均于对照组,且阴道排液时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 外用溃疡散、保妇康栓联合LEEP刀治疗慢性宫颈炎治愈率高,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：徐秀梅；邵丽琴；蒋仲霞 刊期： 2013年第14期
急诊危重患者病情复杂、变化迅速、并发症多,家属的心理压力大,心理承受力差,情绪容易失控.在急危重患者转运过程中,护理人员承担着很大的风险.如何加强急危重患者转运过程中的风险管理,确保护理安全,成为护理管理者急需解决的问题.院内转运只需短短的十几分钟,但是患者常常会出现心率、心律、血压及血氧饱和度的变化而危及生命,及时采取有效的措施是维持患者生命体征稳定、减少并发症,并安全转运到相应科室的重要条件.
作者：赵海霞；李霜；李桂香 刊期： 2013年第14期
目的 观察防风通圣丸治疗儿童舔口皮炎的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年6月我院口腔科门诊90例患儿,随机分为治疗组60例和对照组30例.对照组采用3%硼酸溶液的消毒纱布湿敷于患处,治疗组在对照组基础上加用防风通圣丸口服,观察2组治疗效果.结果 治疗组总有效率为86.7%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 防风通圣丸联合局部治疗儿童舔口皮炎效果较好,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者：屈沛；李鸿雁 刊期： 2013年第14期
目的 观察人工流产对再次妊娠的影响.方法 对90例人工流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇(人工流产组)作定期随访检查直至妊娠终止,观察其妊娠期、分娩期并发症的发生情况,并与同期无人工流产史的93例孕妇(对照组)进行对比观察.结果 2组自然流产、异位妊娠及前置胎盘的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).在人工流产分娩期并发症中前置胎盘、胎盘粘连及残留、胎膜不全发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论人工流产术后再次分娩基本上是安全的,但作为一种宫腔手术,有可能导致并发症的发生,故应强调要做好计划生育宣教,尽量减少人工流产术.
作者：王萍；高田荣 刊期： 2013年第14期
目的 了解玉林市女性婚前阴道滴虫感染状况,为防治女性阴道滴虫感染提供流行病学资料.方法 采用生理盐水悬滴法检测阴道分泌物,显微镜下观察到阴道滴虫为阳性,对2012年玉林市女性婚前阴道分泌物阴道滴虫检测分区域进行统计、分析.结果 52371例女性婚前接受阴道分泌物阴道滴虫检测,检测阳性23例,阳性率为0.04%.其中博白县、陆川县、福绵区阴道滴虫检测结果均为阴性,北流市检测阳性率为0.02%(2/12296),容县为0.06%(4/6500),兴业县为0.12%(5/4328),玉州区为0.32%(12/3800).结论 玉林市女性婚前阴道滴虫检测阳性率较低,应继续免费婚前检测,早发现、早治疗,从而确保妇女生殖健康.
作者：龚小玲 刊期： 2013年第14期
目的 利用同感心了解患者的内心,使患者的心理问题得以解决,正确面对疾病,积极配合治疗.方法 对观察组和常规组各150例患者接受放疗同时,分别给予同感心护理和常规心理护理.并观察常规心理护理和同感心护理后2组放疗患者心理问题改善有效率.结果 观察组有效率和满意率明显优于常规组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用同感心护理可以广泛用于放疗患者的心理护理,使放疗患者被理解和尊重,正确对待疾病,并提高其遵医依从性.
作者：贾晓俊 刊期： 2013年第14期
目的 采用利奈唑胺对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎进行治疗,并观察其治疗疗效.方法 采用回顾分析法对该院2010年8月-2012年7月收治的40例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者进行资料分析,对比治疗前后的疗效.结果 采用利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的有效性高达75.0%,细菌清除率达72.5%,治疗前后的数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用利奈唑胺进行治疗,能够提高治疗疗效,具有良好的临床效果.
作者：姜桂花；段月勋；黄伟 刊期： 2013年第14期
患者,女,30岁,有左侧腹股沟疝病史1年余,于咳嗽后左侧腹股沟出现一肿物,伴有下腹部坠痛1h入院.查体见左侧腹股沟外环处可见一约5.5cm×4.5cm×3.5cm肿物,质地偏硬,压痛不能还纳,诊断为左侧腹股沟嵌顿疝.经术前准备,急诊在硬膜外麻醉下手术治疗,术中发现疝囊内容物为左侧附件.该附件有一约3.5cm×3.0cm×3.0cm囊肿,囊壁较韧.囊肿与附件无明显缺血坏死,请妇科医师术中会诊,行囊肿切除,还纳左侧附件,常规行疝修补术,术后患者恢复良好.术后超声检查,双侧附件无异常.
作者：齐生伟；郑永波；苏秀霞；徐振辕 刊期： 2013年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
