学术投稿

PI3K/AKT信号通路在肿瘤调控中的免疫作用及分子机制

武博荣;金萌;王卫真;孔丽

关键词:PI3K/Akt信号通路, 哺乳动物雷帕霉素蛋白, FOXP3
摘要:磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinases,PI3K)/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(protein-serine-threonine kinase,AKT)信号通路是具有酶活性的细胞内信号转导通路.研究发现人类的多种肿瘤如胃癌、大肠癌、乳腺癌、肝癌、肾癌等均与PI3K/AKT信号通路密切相关,且PI3K/AKT信号通路中多种上下游分子的改变均可影响肿瘤的发生和发展.PI3K/AKT信号通路可从凋亡、炎性反应、免疫等多方面影响肿瘤的发生发展.笔者现对PI3K/AKT信号通路和其相关上下游免疫分子之间相互作用对肿瘤影响做一综述.1 PI3K/AKT信号通路对多种免疫分子的调节及对肿瘤生物学的影响机体免疫功能对抑制肿瘤的发生和发展起着重要作用,而肿瘤细胞也可影响和抑制免疫系统从而逃避免疫系统的监控.且研究发现很多免疫分子,不仅可表达于免疫细胞,且可表达于肿瘤细胞.免疫分子在肿瘤微环境中,或是直接作用于肿瘤细胞或是通过其他免疫分子和免疫细胞提高宿主对肿瘤的免疫监督作用,抑制肿瘤细胞的发展[1,2].因此,肿瘤的免疫调节对肿瘤的发生和发展有着重要意义.
临床合理用药杂志相关文献
  • 彩色多普勒超声对软组织血管瘤的诊断价值探讨

    目的 探讨彩色多普勒超声对软组织血管瘤的诊断价值.方法 回顾性分析27例经彩色多普勒超声诊断为软组织血管瘤的患者的彩色多普勒声像图表现,并与病理结果相比较,分析其准确性.结果 彩色多普勒超声诊断为血管瘤的27例患者中,病理结果证实血管瘤22例,诊断准确率为81.5%.超声诊断的血管瘤表现为2种类型:其中实性回声型12例(44.4%),混合回声型15例(55.6%).结论 彩色多普勒超声检查方便、快速、价廉、安全、无创、无辐射,可作为诊断血管瘤的首选影像学检查方法,值得临床推广应用.

    作者:陈静;刘薇 刊期: 2013年第16期

  • 健康教育路径在手足口病患儿优质护理中的应用

    目的 探讨健康教育路径在手足口病(HFMD)患儿优质护理中的应用效果.方法 将200例HFMD患儿随机分为观察组和对照组各100例.2组均实行整体护理,对照组予常规健康教育,观察组采用健康教育路径.观察2组患儿家属满意度及健康教育达标率.结果 观察组患儿家属满意度及健康教育达标率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径应用于HFMD患儿优质护理中,可规范护理行为,提高健康教育效果及临床护理工作效率,从而提高患儿家属对护理工作的满意度,更好地落实优质护理.

    作者:逯建立 刊期: 2013年第16期

  • 急性阑尾炎的CT诊断及治疗探讨

    目的 探讨疑似急性阑尾炎的CT诊断及确诊患者的治疗情况.方法 由同一名经验丰富的CT医师对135例疑似急性阑尾炎患者进行诊断,确诊患者行外科手术治疗,术后行8字全层缝合法缝合,观察诊断情况、临床疗效及感染发生情况.结果 急性阑尾炎患者终确诊人数为128例,确诊率为94.81%.128例急性阑尾炎患者治疗总有效率为96.09%.术后发生腹壁切口感染3例(2.34%).结论 CT检查用于急性阑尾炎诊断疗效较好,值得临床推广应用;手术后行8字全层缝合法,可有效降低感染发生率.

    作者:王平 刊期: 2013年第16期

  • 重症手足口病患儿临床表现及死亡原因分析

    目的 分析重症手足口病患儿的临床表现及死亡原因.方法 对该院收治的重症手足口病患儿20例的临床表现进行分析,取咽拭子和肛拭子检测病原菌,行胸部X线检查患者病情发展程度.并对5例死亡患者的尸检报告进行分析.结果 20例患儿均有发热、呼吸困难、口唇发紫和精神状况差等临床表现,其中粉红色泡沫样痰8例(40%),口鼻白色9例(45%),严重头痛6例(30%),咳嗽5例(25%),呕吐2例(10%),肺部出现湿罗音16例(80%),皮疹18例(90%),据患者入院前和入院后的血常规对比发现各项指标均升高.肠道病毒阳性8例(40%),且胸部X线片检查发现重症手足口病是一种传染性非常快的疾病.重症手足口病死亡原因为家属原因、医师原因及患儿自身因素.结论 据临床表现及时作出正确判断,尽早治疗可降低手足口病患儿的病死率.

    作者:张振英 刊期: 2013年第16期

  • 老年住院患者静脉留置针的护理

    留置针是临床输液较好的措施之一,既减少了住院患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护理人员的工作量,已逐渐取代了传统的一次性钢针.2011年我院对241例老年住院患者使用静脉留置针进行输液,取得较好效果,现报道如下.

    作者:史春梅 刊期: 2013年第16期

  • 米非司酮联合依沙吖啶应用于中期妊娠引产的临床观察

    目的 观察米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果.方法 将93例中期妊娠引产患者随机分为治疗组48例和对照组45例.对照组予依沙吖啶100mg羊膜腔内注射;治疗组在对照组基础上予米非司酮50mg口服,每天2次,直至胎儿排除.比较2组宫缩发动时间、产程时间、出血量、胎盘残留率、软产道裂伤、引产成功率及不良反应情况.结果 治疗组宫缩发动时间、产程时间短于对照组,出血量少于对照组,胎盘残留率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组软产道裂伤、引产成功率及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮联合依沙吖啶应用于中期妊娠引产疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:兰英 刊期: 2013年第16期

  • 妊娠合并病毒性肝炎58例临床分析

    目的 观察妊娠合并病毒性肝炎患者的围生期情况.方法 选择该院2000年7月-2007年5月收治的妊娠合并病毒性肝炎患者58例作为肝炎组,同时选择同期健康且无合并症孕妇62例作为对照组.比较2组胎儿早产、产后出血、围生儿死亡、孕妇死亡及并发症发生率.结果 肝炎组胎儿早产、产后出血、围生儿死亡、孕妇死亡及并发症发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 晚期妊娠合并肝炎对孕妇危害较大,临床应密切观察产妇病情变化,以降低其并发症发生率及病死率.

    作者:王英丽 刊期: 2013年第16期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合氯吡格雷辅治不稳定型心绞痛疗效观察

    目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合氯吡格雷辅治不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果.方法 将76例UAP患者随机分为治疗组40例和对照组36例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合氯吡格雷治疗.观察2组临床疗效、心电图疗效及心绞痛缓解时间和消失时间.结果 治疗组临床总有效率及心电图总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组心绞痛缓解时间及心绞痛消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合氯吡格雷辅治UAP,可显著控制、缓解心绞痛发作,改善临床症状,疗效较满意,值得基层医院推广应用.

    作者:韦晓兰;卢秀亮 刊期: 2013年第16期

  • 微型钢板及桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折疗效对比观察

    目的 对比观察微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床效果.方法 将82例MasonⅢ型桡骨头骨折患者随机分为甲组和乙组各41例.甲组采用微型钢板治疗,乙组行桡骨头切除术治疗.观察2组治疗效果.结果 甲组肘关节活动范围优于乙组,功能评分优良率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微型钢板治疗MasonⅢ型桡骨头骨折效果显著,对于恢复患者的关节功能性及稳定性有促进作用.

    作者:戎毅 刊期: 2013年第16期

  • 检验科医院感染的管理控制

    医院感染已越来越多地被国内外医学界重视,检验科工作人员除要与患者直接接触外,还要接触患者的血液、体液、分泌物等标本[1].且患者流动性强,标本种类多,检验科医源性感染严重威胁检验科工作人员及患者的健康,医务人员医内感染乙型肝炎、感染性腹泻也时有发生.因此,加强检验科医院感染管理,对控制和预防医院感染的发生有着十分重要的作用.

    作者:张淑花 刊期: 2013年第16期

  • 米索前列醇舌下含服联合依沙吖啶用于妊娠16~26周引产的临床观察

    目的 观察米索前列醇舌下含服联合依沙吖啶用于妊娠16~26周引产的临床效果.方法 将200例要求终止妊娠的16~26周孕妇随机分为观察组和对照组各100例.对照组予依沙吖啶治疗,观察组在对照组基础上加用米索前列醇舌下含服治疗.比较2组用药至分娩时间、总产程、产后出血量、软产道损伤及胎盘、胎膜残留情况.结果 观察组用药至分娩时间、总产程均短于对照组,产后出血量少于对照组,胎盘胎膜残留率及软产道损伤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇舌下含服联合依沙吖啶用于妊娠16~26周引产的效果显著,安全性好,值得临床推广应用.

    作者:金莉;蒋小丽 刊期: 2013年第16期

  • 我院麻醉药品管理体会

    麻醉药品在正常的医疗活动中发挥着重要而不可替代的作用,合理使用缓解癌痛、提高患者生存质量,其药品疗效独特,目前尚无其他药品可替代.不正常使用将造成严重的公共卫生和社会问题,因此需严格控制和特殊管理.我国先后发布<麻醉药品和精神药品管理条例>、<医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理规定>、<麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定>、<麻醉药品、精神药品处方管理规定>.现就我院在麻醉药品的采购、管理、使用和销毁等方面,分析医疗机构麻醉药品的管理.我院在执行各项法律、法规、规章基础上,结合医院具体情况制定切实可行的有效措施,使麻醉药品的管理既有法制性又有科学性和可操作性,保证合理应用麻醉药品,防止滥用、杜绝流失,收到较好效果,现报道如下.

    作者:李晓卿 刊期: 2013年第16期

  • 自拟明目和血汤治疗糖尿病眼底出血25例效果观察

    糖尿病性视网膜病变眼底出血相当于中医学视瞻昏渺、暴盲等范畴,它是糖尿病早期常见和严重的合并症之一[1].糖尿病视网膜病变眼底出血常见视网膜及玻璃体出血.笔者应用自拟明目和血汤治疗糖尿病眼底出血,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:崔金生 刊期: 2013年第16期

  • 氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作75例临床观察

    目的 探讨氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 将150例慢性支气管炎急性发作患者随机分为治疗组及对照组各75例.对照组给予常规吸氧、抗感染、镇咳祛痰、解痉平喘及对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上雾化吸入氨溴索治疗,每天2次,共治疗1周.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为97.3%显著高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,加用氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作,临床疗效较满意,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:杨民 刊期: 2013年第16期

  • 剖腹保守性手术和半根治手术治疗不同类型子宫内膜异位症的临床观察

    目的 观察剖腹保守性手术及半根治手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 根据异位部位将77例子宫内膜异位症患者分为腹膜组(27例)和卵巢组(50例).据患者要求行剖腹保守性手术或半根治手术,观察2组临床疗效.结果 2组临床疗效均较好.卵巢组手术时间短于腹膜组,出血量少于腹膜组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 剖腹保守性手术可满足患者的分娩需求,半根治手术可减少复发.2种方法均手术时间短、恢复快、患者痛苦轻,且并发症少,值得临床推广应用.

    作者:廖杰 刊期: 2013年第16期

  • 微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折18例临床分析

    胫骨骨折为临床常见损伤,胫骨骨折的手术治疗方法很多,钢板内固定是目前治疗四肢长骨骨折的常用方法,但手术创伤较大,软组织损伤较重,术中出血较多,致骨不愈合及切口皮肤感染坏死率高,因此胫骨骨折后骨膜血管及软组织血供的保护很重要.寻找一种对血运损害小、弹性内固定愈合快的方式是近年来骨科医师追求的目标.我院2010年6月-2012年1月采用微创经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨骨折患者18例,效果较满意,现报道如下.

    作者:郭平 刊期: 2013年第16期

  • 社区空腹血糖超常患者104例临床分析

    目的 分析该社区104例空腹血糖超常患者的临床资料.方法 将104例糖尿病患者按血糖水平分为IFG组44例,IGT组50例和IPH组10例.3组均予糖尿病防治指导,饮食控制、规律性运动干预治疗.观察干预后3组体质量指数(BMI)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的临床特征.结果 IGT组和IPH组2hPG及HbA1c水平均高于IFG组,且IPH组2hPG水平高于IGT组,差异均有统计学意义(P<0.01);3组BMI水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 空腹血糖超常的检测在心血管疾病防治中有重大意义.

    作者:邓学文 刊期: 2013年第16期

  • 中药汤剂+庆大霉素保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察

    目的 观察中药汤剂+庆大霉素保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将180例慢性盆腔炎患者随机分为观察组92例和对照组88例.观察组予中药汤剂加庆大霉素保留灌肠,对照组予青霉素和甲硝唑静脉滴注治疗.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.7%明显高于对照组的76.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中药汤剂+庆大霉素保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:曾正英 刊期: 2013年第16期

  • 耐多药肺结核病的治疗方法现状

    结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病,已被列入中国法定重大传染病.半个世纪以来,对于肺结核的治疗,化学疗法发挥着巨大作用,曾控制着肺结核病的流行,增加了人们治愈肺结核病的信心.但20世纪80年代中期,全世界范围内结核病疫情迅猛回升.1993年WHO宣布结核病全球紧急状态.目前,全世界20亿人感染过结核杆菌,新发活动性肺结核患者每年约800万人次,其中可能感染耐多药结核杆菌近600万人次.我国每年新发耐多药结核病病例约112 000例.耐多药肺结核病是世界结核病回升的第三大原因.耐多药肺结核病(MDR-TB)是指结核分支杆菌至少耐异烟肼和利福平2种抗结核药物以上的结核杆菌所引起的结核病.因MDR-TB患者带菌时间长,治疗难度大、治疗时间延长,治疗费增加、病死率高,潜在传播人数更多,是重要的传染源.MDR-TB的治疗是目前结核病控制工作中面临的重要问题.随着新药的研发及新技术的应用,对于MDR-TB的治疗及患者的具体情况可选择的治疗方法较多.经大量文献学习,现将MDR-TB的治疗方法综述如下.

    作者:李娜;王建清 刊期: 2013年第16期

  • 冕宁县2010-2012年孕产妇死亡情况调查分析

    目的 分析冕宁县孕产妇死亡情况.方法 对冕宁县2010年1月-2012年12月死亡孕产妇情况进行调查分析,并提出相应对策.结果 18例孕产妇死亡的高危因素主要有经济贫困、文化水平低、多胎多产、孕期保健意识差、交通不便、住院分娩率低及产后出血、羊水栓塞、妊娠高血压综合征等病理因素.结论 应加强地区的经济、文化、医疗建设,提高医务人员的业务水平,以降低孕产妇病死率.

    作者:杨世娴 刊期: 2013年第16期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会